Υποφέρετε από αφόρητο πόνο στον αγκώνα σας εδώ και πολύ καιρό; Ο γιατρός σας μπορεί να σας έχει μιλήσει για χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης αγκώνα. Είναι φυσιολογικό να νιώθετε λίγο φόβο και περιέργεια όταν ακούτε για αυτό το είδος χειρουργικής επέμβασης. Τι ακριβώς είναι αυτή η χειρουργική επέμβαση; Ας μιλήσουμε γι' αυτό απλά, με τρόπο που όλοι μπορούν να καταλάβουν.
Τι σημαίνει αυτό, αντικατάσταση της άρθρωσης του αγκώνα;
Με απλά λόγια, η χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης άρθρωσης του αγκώνα περιλαμβάνει την αφαίρεση της άρθρωσης του αγκώνα σας και την αντικατάστασή της με μια τεχνητή άρθρωση. Αυτό ονομάζεται αντικατάσταση άρθρωσης ή αρθροπλαστική στην ιατρική ορολογία.
Σκεφτείτε το ως εξής: η άρθρωση του αγκώνα μας είναι σαν ένας μεντεσές σε μια πόρτα. Με την πάροδο του χρόνου, αυτός ο μεντεσές μπορεί να φθαρεί, να σκουριάσει και να σταματήσει να λειτουργεί σωστά. Και οι αρθρώσεις μας είναι έτσι. Είτε λόγω παθήσεων όπως η αρθρίτιδα είτε λόγω σοβαρού ατυχήματος, όταν ο χόνδρος στην άρθρωση φθείρεται και τα οστά αρχίζουν να τρίβονται μεταξύ τους, μπορεί να προκληθεί έντονος πόνος και δυσκαμψία.
Αυτό συμβαίνει όταν ένας χειρουργός αφαιρεί τα φθαρμένα, κατεστραμμένα μέρη της φυσικής σας άρθρωσης και τα αντικαθιστά με μια τεχνητή άρθρωση (πρόσθεση) από μέταλλο και πλαστικό. Μετά από αυτό, θα μπορείτε να λυγίζετε και να τεντώνετε το χέρι σας εύκολα χωρίς πόνο.
Ποιοι είναι οι κύριοι τύποι αυτής της χειρουργικής επέμβασης;
Υπάρχουν διάφοροι κύριοι τύποι χειρουργικής επέμβασης αντικατάστασης αγκώνα. Ο γιατρός σας θα αποφασίσει ποιος τύπος είναι ο καλύτερος για εσάς. Ας κατανοήσουμε αυτούς τους τύπους με σαφήνεια.
| Τύπος χειρουργικής επέμβασης | Απλή περιγραφή |
|---|---|
| Ολική αντικατάσταση αγκώνα | Αυτός είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος. Εδώ, τα κατεστραμμένα μέρη του άνω οστού του βραχίονα (βραχιόνιο) και των οστών του αντιβραχίου (ωλένη και κερκίδα) αφαιρούνται πλήρως και εισάγεται μια τεχνητή άρθρωση. |
| Μερική αντικατάσταση αγκώνα | Αυτό ακριβώς υποδηλώνει και το όνομα. Αντικαθίσταται μόνο το κατεστραμμένο τμήμα της άρθρωσης. Αυτό δεν είναι πολύ συνηθισμένο. Συνήθως γίνεται όταν έχει υποστεί ζημιά μόνο ένα μέρος της άρθρωσης, όπως σε περίπτωση σοβαρού ατυχήματος. |
| Μέθοδοι εμφύτευσης τεχνητών αρθρώσεων | |
| Συνδεδεμένη αντικατάσταση | Σε αυτή τη μέθοδο, η τεχνητή άρθρωση είναι σαν μια άρθρωση που συνδέεται μεταξύ της. Τα δύο μέρη της συνδέονται στο οστό του άνω βραχίονα και στο οστό του αντιβραχίου με μεταλλικές ράβδους. Αυτή είναι η πιο σταθερή και πιο συχνά χρησιμοποιούμενη μέθοδος . |
| Αποσυνδεδεμένη αντικατάσταση | Εδώ, τα μέρη της τεχνητής άρθρωσης δεν συνδέονται μεταξύ τους. Αντίθετα, συνδέονται με φυσικούς συνδέσμους και ιστούς. Αλλά για να γίνει αυτό, αυτοί οι σύνδεσμοι και οι ιστοί πρέπει να είναι πολύ ισχυροί. Μέχρι να γίνει μια άρθρωση αρκετά μεγάλη ώστε να χρειάζεται αντικατάσταση, οι σύνδεσμοι είναι συνήθως πολύ αδύναμοι, επομένως αυτή η μέθοδος σπάνια χρησιμοποιείται. |
Ποιος πρέπει να υποβληθεί σε αυτή την επέμβαση;
Ένας γιατρός μπορεί να συστήσει αυτή τη χειρουργική επέμβαση σε άτομα με σοβαρά συμπτώματα που δεν έχουν ανταποκριθεί σε άλλες θεραπείες (όπως παυσίπονα και φυσικοθεραπεία). Τα κύρια συμπτώματα είναι:
- Αφόρητος πόνος στις αρθρώσεις .
- Δυσκαμψία στον αγκώνα.
- Αδυναμία σωστής κάμψης ή ισιώματος του αγκώνα (περιορισμένη κινητικότητα).
- Οίδημα αρθρώσεων.
Η κύρια αιτία αυτών των συμπτωμάτων είναι η αρθρίτιδα.
- Οστεοαρθρίτιδα: Μια πάθηση που προκαλείται από τη φθορά των αρθρώσεων καθώς μεγαλώνουμε.
- Ρευματοειδής αρθρίτιδα: Μια ασθένεια που προκαλείται από το ανοσοποιητικό σύστημα του ίδιου του σώματος που επιτίθεται στις αρθρώσεις.
- Μετατραυματική αρθρίτιδα: Αρθρίτιδα που εμφανίζεται χρόνια μετά από προηγούμενο κάταγμα ή εξάρθρωση αγκώνα.
Επιπλέον, αυτή η χειρουργική επέμβαση μπορεί επίσης να απαιτηθεί σε ορισμένα σοβαρά κατάγματα αγκώνα.
Πώς προετοιμάζεστε πριν από την επέμβαση;
Ο γιατρός και ο χειρουργός σας θα σας εξηγήσουν τι πρέπει να κάνετε πριν από την επέμβαση. Αυτά είναι τα πράγματα που συνήθως χρειάζεται να κάνετε:
- Φυσική εξέταση: Για να διαπιστωθεί εάν είστε αρκετά υγιείς για χειρουργική επέμβαση.
- Εξετάσεις αίματος.
- ΗΚΓ: Ελέγξτε τη λειτουργία της καρδιάς.
- Οδοντιατρική εξέταση:Αυτό μπορεί να σας φαίνεται λίγο περίεργο, αλλά είναι πολύ σημαντικό. Οι λοιμώξεις στα δόντια μπορούν να μεταδοθούν μέσω της κυκλοφορίας του αίματος και να μολύνουν τη νεοτοποθετημένη άρθρωση. Αυτό γίνεται για να μειωθεί αυτός ο κίνδυνος.
- Απεικονιστικές εξετάσεις: Σίγουρα θα γίνει ακτινογραφία του αγκώνα. Μπορεί επίσης να σας ζητηθεί να κάνετε μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία.
Φροντίστε να ενημερώσετε τον γιατρό σας για τυχόν φάρμακα, βιταμίνες και συμπληρώματα που λαμβάνετε. Μπορεί να χρειαστεί να διακόψετε τη λήψη ορισμένων φαρμάκων πριν από την επέμβαση.
Σημαντική συμβουλή: Δεδομένου ότι δεν θα μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τον αγκώνα σας για μερικές εβδομάδες μετά την επέμβαση, είναι καλή ιδέα να έχετε στο σπίτι ορισμένα από τα αντικείμενα που χρειάζεστε περισσότερο (π.χ. ποτήρια, χτένες, βιβλία) σε κοντινή απόσταση από το άλλο σας χέρι.
Θα σας συμβουλεύσουν για την ώρα που πρέπει να σταματήσετε να τρώτε και να πίνετε την ημέρα πριν από την επέμβαση. Συνήθως, θα πρέπει να σταματήσετε να τρώτε και να πίνετε 12 ώρες πριν από την επέμβαση.
Η επέμβαση και τι συμβαίνει μετά
Την ημέρα της επέμβασης, ένας αναισθησιολόγος θα μουδιάσει το χέρι σας, ώστε να μην αισθάνεστε πόνο. Επιπλέον, θα σας χορηγηθεί γενική αναισθησία για να σας βοηθήσει να κοιμηθείτε άνετα κατά τη διάρκεια της επέμβασης.
Από τον χειρουργό:
1. Γίνεται μια τομή στο πίσω μέρος του αγκώνα.
2. Αφαιρούνται οι κατεστραμμένοι χόνδροι και τα θραύσματα οστών.
3. Τα άκρα των οστών ρυθμίζονται ώστε να ταιριάζουν στην τεχνητή άρθρωση.
4. Τοποθετείται η πρόθεση.
Αυτή η χειρουργική επέμβαση διαρκεί συνήθως περίπου δύο ώρες. Μετά την επέμβαση, θα μεταφερθείτε σε ένα δωμάτιο ανάνηψης όπου η ιατρική ομάδα θα παρακολουθεί την κατάστασή σας. Συνήθως θα πρέπει να μείνετε στο νοσοκομείο για μία ή δύο ημέρες.
Πιθανές επιπλοκές και τι πρέπει να προσέξετε ιδιαίτερα
Όπως με κάθε χειρουργική επέμβαση, υπάρχει ένας μικρός κίνδυνος επιπλοκών.
- Κάταγμα του οστού γύρω από το μόσχευμα.
- Λοιμώξεις στο χειρουργικό σημείο ή εντός της άρθρωσης.
- Βλάβη στα νεύρα ή τα αιμοφόρα αγγεία.
- Πρόωρη φθορά ή χαλάρωση της τεχνητής άρθρωσης.
- Περιορισμένη κίνηση του χεριού λόγω σχηματισμού ουλώδους ιστού.
Εάν έχετε άλλες ιατρικές παθήσεις όπως διαβήτη ή οστεοπόρωση, φροντίστε να μιλήσετε με το γιατρό σας σχετικά.
Το πιο σημαντικό: περιορισμοί στην άρση βαρών!
Αυτό είναι το πιο σημαντικό πράγμα που πρέπει να γνωρίζετε για αυτή την επέμβαση.
Σε αντίθεση με άλλες αρθροπλαστικές αρθρώσεων (γόνατο, ισχίο), τα προσθετικά μέρη που τοποθετούνται στην άρθρωση του αγκώνα μπορεί να είναι λίγο πιο ευαίσθητα. Αυτό συμβαίνει επειδή τα οστά στα χέρια μας είναι μικρότερα και λεπτότερα από τα οστά σε μέρη όπως το ισχίο ή το γόνατο.
Εξαιτίας αυτού, πολλά άτομα που υποβάλλονται σε αυτή τη χειρουργική επέμβαση έχουν έναν περιορισμό ζωής στην άρση βαρών στο χειρουργημένο χέρι.Γενικά, δεν συνιστάται η ανύψωση βάρους άνω των 2,5 κιλών (5 λίβρες) με αυτό το χέρι. Είναι εξαιρετικά σημαντικό να τηρείτε επακριβώς αυτό το όριο. Η μη τήρηση αυτού μπορεί να προκαλέσει χαλάρωση ή σπάσιμο της πρόθεσης.
Χρόνος ανάρρωσης και πότε να καλέσετε γιατρό
Συνήθως μπορεί να χρειαστεί περίπου ένα χρόνο για να αναρρώσετε πλήρως. Μπορεί να χρειαστεί να φοράτε νάρθηκα ή νάρθηκα για να διατηρείτε το χέρι σας ακίνητο για τις πρώτες εβδομάδες. Μετά από περίπου 12 εβδομάδες, θα πρέπει να ξεκινήσετε ασκήσεις υπό την επίβλεψη φυσιοθεραπευτή. Αυτές οι ασκήσεις θα βοηθήσουν στην ενδυνάμωση των μυών του χεριού σας και στην αποκατάσταση της κίνησης.
Είναι φυσιολογικό να έχετε κάποιο πόνο τις πρώτες εβδομάδες μετά την επέμβαση. Χρησιμοποιήστε τα παυσίπονα που σας έχει συνταγογραφήσει ακριβώς ο γιατρός σας.
Ζητήστε αμέσως ιατρική συμβουλή!
Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα, επισκεφθείτε αμέσως τον γιατρό σας ή το πλησιέστερο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ) νοσοκομείου.
| Συμπτώματα που πρέπει να προσέξετε |
|---|
| • Πόνος στο στήθος |
| • Δυσκολία στην αναπνοή (δύσπνοια) |
| • Πυρετός άνω των 39°C |
| • Υπερβολική αιμορραγία από το χειρουργικό τραύμα |
| • Σημάδια λοίμωξης: έκκριση υγρού που μοιάζει με πύον από την πληγή, υπερβολικό πρήξιμο, αποχρωματισμός, οσμή ή αίσθηση ζεστού αέρα γύρω από την πληγή. |
| • Έντονος πόνος που δεν ελέγχεται, ακόμη και με παυσίπονα. |
Παρόλο που είναι μεγάλη αλλαγή να μην μπορείς να σηκώνεις βάρη με το ένα χέρι για το υπόλοιπο της ζωής σου, αυτή η χειρουργική επέμβαση αξίζει τον κόπο για να απαλλαγείς από τον συνεχή πόνο και να βελτιώσεις την ποιότητα ζωής σου. Γι' αυτό, συζήτησε προσεκτικά με τον γιατρό σου για αυτό και πάρε την απόφαση που είναι σωστή για εσένα.
Μήνυμα για το σπίτι
- Η χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης αγκώνα πραγματοποιείται ως λύση σε έντονο πόνο και δυσκαμψία που δεν έχουν ανακουφιστεί από άλλες θεραπείες.
- Χρειάζεται περίπου ένας χρόνος για να αναρρώσει πλήρως και οι ασκήσεις φυσικοθεραπείας είναι υποχρεωτικές.
- Ο πιο σημαντικός κανόνας: Αποφύγετε την ανύψωση βαρέων αντικειμένων (συνήθως άνω των 2,5 κιλών) με το χειρουργημένο χέρι για το υπόλοιπο της ζωής σας.
- Πριν από την επέμβαση, συζητήστε προσεκτικά τα οφέλη και τους κινδύνους με τον γιατρό σας.
- Εάν παρατηρήσετε προειδοποιητικά σημάδια όπως υψηλό πυρετό, αφόρητο πόνο ή σημάδια μόλυνσης του τραύματος, ζητήστε αμέσως ιατρική συμβουλή.
💬 Comments (0)
Δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμη σχόλια. Προσθέστε το σχόλιό σας εδώ για πρώτη φορά.
Προσθέστε το σχόλιό σας