Η καρδιά σας είναι ένα καταπληκτικό όργανο, έτσι δεν είναι; Αλλά μερικές φορές, ακόμη και ένα μικρό μικρόβιο από κάπου αλλού στο σώμα μας μπορεί να ταξιδέψει μέσω της κυκλοφορίας του αίματος και να βλάψει την ίδια την καρδιά. Αυτή είναι μια σοβαρή, ακόμη και απειλητική για τη ζωή πάθηση για την οποία μιλάμε σήμερα, που ονομάζεται ενδοκαρδίτιδα. Είναι πολύ σημαντικό να την αναγνωρίσετε σωστά και να λάβετε θεραπεία γρήγορα.
Τι είναι η ενδοκαρδίτιδα με απλά λόγια;
Με απλά λόγια, η ενδοκαρδίτιδα είναι μια λοίμωξη και φλεγμονή του εσωτερικού χιτώνα της καρδιάς σας (το οποίο ιατρικά ονομάζουμε ενδοκάρδιο) και των καρδιακών βαλβίδων. Συνήθως προκαλείται από ένα μικρόβιο, όπως βακτήρια .
Φανταστείτε, ένα μικρόβιο από το στόμα, το δέρμα ή κάπου στο αναπνευστικό σας σύστημα εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος. Στη συνέχεια, αυτό το μικρόβιο ταξιδεύει με το αίμα και φτάνει στην καρδιά σας. Μια υγιής καρδιά δεν μολύνεται εύκολα. Αλλά αν υπάρχει κάποια βλάβη ή αδυναμία στις καρδιακές βαλβίδες σας, το μικρόβιο πηγαίνει και κολλάει σε αυτά τα αδύναμα σημεία, ριζώνει εκεί και αρχίζει να πολλαπλασιάζεται.
Καθώς αυτά τα μικρόβια αναπτύσσονται εκεί, σχηματίζουν μικρές βλαστήσεις, όπως θρόμβους αίματος και ινώδη ιστό. Αυτές τις ονομάζουμε «βλαστήσεις». Αυτές οι «βλαστήσεις» μπορούν να προκαλέσουν σοβαρή βλάβη στις καρδιακές βαλβίδες. Αυτό μπορεί να προκαλέσει το σωστό κλείσιμο των βαλβίδων, διαρροή αίματος ή ακόμα και να προκαλέσει την πλήρη διακοπή της λειτουργίας της καρδιάς.
Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι αυτού.
Η ενδοκαρδίτιδα μπορεί να χωριστεί σε δύο κύριους τύπους.
1. Λοιμώδης ενδοκαρδίτιδα: Αυτός είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος. Όπως υποδηλώνει το όνομα, προκαλείται από ένα μικρόβιο, όπως βακτήρια ή μύκητες, που εισέρχεται στην καρδιά. Οι γιατροί μερικές φορές την αποκαλούν «(Βακτηριακή Ενδοκαρδίτιδα - BE)».
2. Μη λοιμώδης ενδοκαρδίτιδα: Αυτή είναι πολύ σπάνια. Εδώ, οι «βλαστήσεις» στην καρδιά δεν προκαλούνται από κάποιο μικρόβιο. Τις ονομάζουμε «( στείρες βλαστήσεις)». Αυτή η πάθηση συνήθως εμφανίζεται σε ασθένειες που προκαλούν εύκολη πήξη του αίματος. Για παράδειγμα, μπορεί να παρατηρηθεί σε παθήσεις όπως η νόσος «( λύκος )» και το «(αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο)».
Ποια είναι τα συμπτώματα της ενδοκαρδίτιδας; Πώς τα αναγνωρίζετε;
Τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας είναι λίγο περίπλοκα, καθώς μπορούν να εμφανιστούν ξαφνικά ή να εμφανιστούν σταδιακά σε διάστημα εβδομάδων.
| Συνήθη συμπτώματα λοιμώδους ενδοκαρδίτιδας | |
|---|---|
| • Πυρετός (πάνω από 38,4°C Κελσίου / 100°F Φαρενάιτ) | • Κόπωση |
| • Αίσθημα κρύου, πυρετού και εφίδρωσης τη νύχτα | • Δυσκολία στην αναπνοή (Δύσπνοια) |
| • Πόνος στις αρθρώσεις και τους μύες | • Πόνος στο στήθος |
| • Απώλεια όρεξης και απώλεια βάρους | • Ταχυκαρδία (γρήγορος καρδιακός παλμός) |
| • Δερματικό εξάνθημα | • Πρήξιμο στην κοιλιά ή στα πόδια |
| • Αίμα στα ούρα (Αιματουρία) | • Ένας μη φυσιολογικός καρδιακός ήχος που ακούγεται κατά τη διάρκεια της εξέτασης από γιατρό (καρδιακό φύσημα) |
| Εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα, μεταβείτε αμέσως στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ) ενός νοσοκομείου. Πρόκειται για μια δυνητικά απειλητική για τη ζωή κατάσταση. | |
Η λοιμώδης ενδοκαρδίτιδα μπορεί να εμφανιστεί σε δύο μορφές:
- Οξεία: Ξεκινά ξαφνικά. Μπορεί να γίνει απειλητική για τη ζωή μέσα σε λίγες ημέρες, με συμπτώματα όπως υψηλό πυρετό και ταχυπαλμία .
- Υποξεία: Αναπτύσσεται αργά, σε διάστημα εβδομάδων ή μηνών.Συμπτώματα όπως αίσθημα αδυναμίας και ελαφρύς πυρετός είναι τα πρώτα που εμφανίζονται.
Η μη λοιμώδης ενδοκαρδίτιδα συνήθως δεν προκαλεί συμπτώματα. Εμφανίζονται τα συμπτώματα της υποκείμενης νόσου (όπως ο λύκος) που την προκαλούν.
Ποιος διατρέχει μεγαλύτερο κίνδυνο να το αναπτύξει αυτό;
Η ενδοκαρδίτιδα δεν είναι μια πολύ συχνή ασθένεια, αλλά ορισμένα άτομα διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο να την αναπτύξουν.
- Άτομα με τεχνητές καρδιακές βαλβίδες , βηματοδότες ή απινιδωτές : Αυτές οι συσκευές είναι πιο πιθανό να μολυνθούν με μικρόβια.
- Άτομα που είχαν ενδοκαρδίτιδα στο παρελθόν: Εάν την είχατε μία φορά, υπάρχει κίνδυνος να ξανασυμβεί.
- Άτομα με ορισμένες καρδιακές παθήσεις: ιδιαίτερα νόσος των καρδιακών βαλβίδων και υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια.
- Χρήστες ενδοφλέβιων ναρκωτικών: Τα μικρόβια μπορούν να εισέλθουν στην κυκλοφορία του αίματος απευθείας μέσω βρώμικων βελόνων ένεσης.
- Άτομα με κακή στοματική και οδοντική υγιεινή: Τα βακτήρια στο στόμα μπορούν εύκολα να εισέλθουν στην κυκλοφορία του αίματος λόγω τερηδόνας και ουλίτιδας.
- Άτομα με ασθενές ανοσοποιητικό σύστημα: Άτομα με ασθένειες όπως ο διαβήτης ή άτομα που λαμβάνουν φάρμακα που καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα.
- Άτομα που έχουν υποβληθεί σε προηγούμενη χειρουργική επέμβαση καρδιακής βαλβίδας.
Ποιες είναι οι επιπλοκές εάν δεν αντιμετωπιστεί η θεραπεία;
Εάν αυτό δεν αναγνωριστεί και δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα, μπορεί να έχει πολύ σοβαρές συνέπειες. Δεν πρόκειται για μια ασθένεια που πρέπει να την παίρνουμε αψήφιστα.
Τι μπορεί να συμβεί εάν η θεραπεία καθυστερήσει:
- Οι καρδιακές βαλβίδες καταστρέφονται ολοσχερώς, προκαλώντας διαρροή αίματος (διαρροή καρδιακής βαλβίδας)
- Συγκοπή
- Αποστήματα γύρω από την καρδιά
- Ακανόνιστος καρδιακός παλμός (αρρυθμία)
- Μικρά κομμάτια αυτών των βλαστών μπορούν να σπάσουν και να φράξουν ένα αιμοφόρο αγγείο στον εγκέφαλο, προκαλώντας εγκεφαλικό επεισόδιο.
- Η λοίμωξη εξαπλώνεται σε όλο το σώμα, προκαλώντας μια θανατηφόρα κατάσταση που ονομάζεται σήψη.
- Τελικά, μπορεί ακόμη και να επέλθει θάνατος.
Πώς το βρίσκουν αυτό οι γιατροί;
Εάν έχετε συμπτώματα και παράγοντες κινδύνου, ο γιατρός σας θα κάνει τη διάγνωση το συντομότερο δυνατό. Αυτό θα περιλαμβάνει κυρίως διάφορες εξετάσεις.
- Εξετάσεις αίματος:
- Εξέταση καλλιέργειας αίματος:Έτσι θα μάθετε ακριβώς τι είδους βακτήρια υπάρχουν στο αίμα.
- Πλήρης εξέταση αίματος: Ελέγξτε για λοίμωξη.
- Δοκιμασία C-αντιδρώσας πρωτεΐνης: Ελέγχει για οίδημα στο σώμα.
- Απεικονιστικές εξετάσεις της καρδιάς:
- Ηχοκαρδιογράφημα: Πρόκειται για σάρωση της καρδιάς. Μπορεί να δει καθαρά πώς λειτουργεί η καρδιά, τυχόν βλάβη στις βαλβίδες και εάν υπάρχουν «βλαστήσεις».
- Διοισοφάγειο ηχοκαρδιογράφημα: Αυτό είναι επίσης ένας τύπος ηχούς. Ωστόσο, ένας μικρός σωλήνας εισάγεται μέσω του λαιμού και σαρώνεται πιο κοντά στην καρδιά. Αυτό μπορεί να παράγει ακόμη πιο καθαρές εικόνες.
- Μαγνητική τομογραφία καρδιάς: Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτή η εξέταση μπορεί επίσης να είναι απαραίτητη.
Ποιες είναι οι θεραπείες;
Η ενδοκαρδίτιδα είναι μια πάθηση που απαιτεί νοσηλεία και θεραπεία. Η κύρια θεραπεία είναι η ενδοφλέβια χορήγηση αντιβιοτικών (IV αντιβιοτικά).
Αυτή η θεραπεία θα συνεχιστεί για αρκετές εβδομάδες, μερικές φορές έως και 6 ή 8 εβδομάδες. Μόλις εντοπιστεί ο τύπος του βακτηρίου στο αίμα σας, ο γιατρός σας θα επιλέξει το κατάλληλο αντιβιοτικό για αυτό. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας σας, τα συμπτώματά σας θα παρακολουθούνται τακτικά και οι εξετάσεις αίματός σας θα επαναλαμβάνονται για να βεβαιωθεί ότι η λοίμωξη έχει υποχωρήσει.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, εάν η λοίμωξη έχει προκαλέσει σοβαρή βλάβη στις καρδιακές βαλβίδες, μπορεί να μην είναι δυνατή η αντιμετώπισή τους μόνο με φαρμακευτική αγωγή. Σε αυτές τις περιπτώσεις , μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση για την επιδιόρθωση της κατεστραμμένης βαλβίδας ή για την εμφύτευση τεχνητής βαλβίδας.
Μπορεί να προληφθεί αυτή η κατάσταση;
Αν και δεν είναι δυνατόν να το αποτρέψουμε πλήρως, υπάρχουν πράγματα που μπορούμε να κάνουμε για να μειώσουμε τον κίνδυνο. Θα πρέπει να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί με αυτά τα πράγματα εάν ανήκετε σε κατηγορία υψηλού κινδύνου.
- Διατηρείτε καλή στοματική και οδοντική υγιεινή: Βουρτσίζετε τα δόντια σας σχολαστικά κάθε μέρα. Καθαρίζετε τα κενά ανάμεσα στα δόντια. Επισκέπτεστε τον οδοντίατρό σας τακτικά για να ελέγχει την στοματική σας υγεία. Αυτό είναι το πιο σημαντικό πράγμα.
- Ειδικές συμβουλές για άτομα υψηλού κινδύνου: Εάν έχετε προσθετική βαλβίδα, είχατε ενδοκαρδίτιδα στο παρελθόν ή έχετε άλλες καρδιακές παθήσεις υψηλού κινδύνου, ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να λαμβάνετε προφυλακτικά αντιβιοτικά πριν από ορισμένες οδοντιατρικές επεμβάσεις (π.χ. εξαγωγές δοντιών, χειρουργική επέμβαση στα ούλα). Αυτό γίνεται για να σκοτωθούν τα βακτήρια που μπορεί να εισέλθουν στην κυκλοφορία του αίματος κατά τη διάρκεια οδοντιατρικών επεμβάσεων πριν φτάσουν στην καρδιά.
- Ενημερώστε τους γιατρούς σας:Να ενημερώνετε πάντα τον οικογενειακό σας γιατρό και τον οδοντίατρό σας σχετικά με την καρδιακή σας πάθηση και τον κίνδυνο ενδοκαρδίτιδας.
Μήνυμα για το σπίτι
- Η ενδοκαρδίτιδα είναι μια πολύ σοβαρή πάθηση που προκαλείται από την είσοδο ενός μικροβίου στην καρδιά.
- Να είστε ενήμεροι για συμπτώματα όπως ανεξήγητος πυρετός, λήθαργος, νυχτερινές εφιδρώσεις και δυσκολία στην αναπνοή. Μην τα αγνοείτε.
- Εάν έχετε τα παραπάνω συμπτώματα, ειδικά εάν έχετε καρδιακή νόσο ή άλλη επικίνδυνη πάθηση, μεταβείτε αμέσως στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ) ενός νοσοκομείου.
- Η διατήρηση της καλής στοματικής υγείας είναι ένας από τους καλύτερους τρόπους για τη μείωση του κινδύνου ενδοκαρδίτιδας.
- Εάν ανήκετε σε κατηγορία υψηλού κινδύνου, είναι απαραίτητο να ενημερώσετε τον γιατρό σας πριν από οποιαδήποτε ιατρική ή οδοντιατρική θεραπεία.











💬 Comments (0)
Δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμη σχόλια. Προσθέστε το σχόλιό σας εδώ για πρώτη φορά.
Προσθέστε το σχόλιό σας