Ας μάθουμε για την Ενδαγγειακή Χειρουργική, μια μέθοδο θεραπείας αιμοφόρων αγγείων χωρίς να γίνει μεγάλη τομή;

Σας έχει πει ποτέ γιατρός, είτε σε κάποιον στην οικογένειά σας είτε στον εαυτό σας, ότι έχετε «φραγμένο αιμοφόρο αγγείο» ή «ένα αιμοφόρο αγγείο είναι πρησμένο σαν μπαλόνι»; Είναι φυσιολογικό να νιώθουμε πολύ φοβισμένοι όταν ακούμε κάτι τέτοιο. Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι κάτι τέτοιο απαιτεί μια μεγάλη επέμβαση, μια μεγάλη τομή και μεγάλο χρόνο ανάρρωσης. Αλλά γνωρίζατε ότι με την πρόοδο της ιατρικής επιστήμης, υπάρχει πλέον ένας τρόπος αντιμετώπισης πολλών από αυτά τα προβλήματα χωρίς μεγάλη τομή, μέσω μιας πολύ μικρής τρύπας; Σήμερα, θα μιλήσουμε για αυτή την καταπληκτική μέθοδο θεραπείας, που είναι η «ενδαγγειακή χειρουργική».

Τι είναι η Ενδαγγειακή Χειρουργική;

Με απλά λόγια, η ενδαγγειακή χειρουργική είναι μια μέθοδος θεραπείας ασθενειών που επηρεάζουν το αγγειακό σύστημα στο σώμα μας χωρίς να γίνονται μεγάλες τομές. Φανταστείτε έναν φραγμένο σωλήνα νερού στο σπίτι σας. Για να τον διορθώσετε, εισάγετε ένα μικρό σύρμα στον σωλήνα και αφαιρείτε το μπλοκάρισμα χωρίς να σπάσετε τον τοίχο.

Το όνομα «Ενδο» σημαίνει «εσωτερικά». «Αγγειακό» σημαίνει «σχετιζόμενο με τα αιμοφόρα αγγεία». Έτσι, όταν αυτά τα δύο συνδυάζονται, «Ενδοαγγειακό» σημαίνει «θεραπεία που γίνεται μέσα στα αιμοφόρα αγγεία». Σε αυτήν την περίπτωση, οι χειρουργοί εισάγουν έναν λεπτό, εύκαμπτο σωλήνα (καθετήρα) σε ένα αιμοφόρο αγγείο και στη συνέχεια τον περνούν μέσα από αυτόν για να επιδιορθώσουν το πρόβλημα στο αιμοφόρο αγγείο. Αυτή η διαδικασία μπορεί να αποκαταστήσει τη ροή του αίματος στον εγκέφαλο, την καρδιά, τα άκρα και τους πνεύμονες.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ της παραδοσιακής χειρουργικής επέμβασης και αυτής της νέας μεθόδου;

Παρόλο που και οι δύο μέθοδοι αντιμετωπίζουν τα αιμοφόρα αγγεία, υπάρχει μεγάλη διαφορά στον τρόπο με τον οποίο ο γιατρός προσεγγίζει το αιμοφόρο αγγείο. Για να κατανοήσετε αυτή τη διαφορά, δείτε τον παρακάτω πίνακα.

Ποιες είναι οι κύριες ιατρικές παθήσεις που αντιμετωπίζονται με αυτή τη μέθοδο;

Η ενδαγγειακή χειρουργική χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μιας ποικιλίας παθήσεων που σχετίζονται με την καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία. Μερικές από αυτές περιλαμβάνουν:

• Ανεύρυσμα: Πρόκειται για την αποδυνάμωση του τοιχώματος ενός αιμοφόρου αγγείου, με αποτέλεσμα να διογκώνεται προς τα έξω σαν μπαλόνι. Αυτό μπορεί να συμβεί στο ανεύρυσμα κοιλιακής αορτής ή στο ανεύρυσμα θωρακικής αορτής, καθώς και σε άλλα αιμοφόρα αγγεία του σώματος. Αυτό είναι επικίνδυνο επειδή εάν το ανεύρυσμα αυτό υποστεί ρήξη, μπορεί να προκαλέσει σοβαρή εσωτερική αιμορραγία.
• Αθηροσκλήρωση: Μπορεί να έχετε ακούσει για αυτό. Με απλά λόγια, είναι η συσσώρευση χοληστερόλης και λίπους μέσα στα αιμοφόρα αγγεία, σχηματίζοντας ένα στρώμα «πλάκας». Αυτό προκαλεί στένωση των αιμοφόρων αγγείων και παρεμπόδιση της ροής του αίματος. Αυτή είναι η κύρια αιτία ασθενειών όπως οι καρδιακές προσβολές και τα εγκεφαλικά επεισόδια.
• Νόσος της καρωτιδικής αρτηρίας:Οι καρωτίδες αρτηρίες είναι τα δύο κύρια αιμοφόρα αγγεία εκατέρωθεν του λαιμού μας που μεταφέρουν αίμα στον εγκέφαλο. Όταν αυτές οι αρτηρίες φράξουν, ο κίνδυνος εγκεφαλικού επεισοδίου αυξάνεται σημαντικά.
• Εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση (ΕΒΦΘ): Πρόκειται για θρόμβο αίματος που σχηματίζεται στις φλέβες βαθιά στο σώμα, ειδικά στα πόδια. Ο κίνδυνος εδώ είναι ότι εάν αυτός ο θρόμβος αίματος αποκολληθεί και κολλήσει σε ένα αιμοφόρο αγγείο στους πνεύμονες (πνευμονική εμβολή), μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή.
• Περιφερική Αρτηριακή Νόσος (ΠΑΝ): Μια πάθηση που προκαλείται από στένωση των αρτηριών που τροφοδοτούν με αίμα τα άκρα, ειδικά τα πόδια. Το κύριο σύμπτωμα είναι ο πόνος στα πόδια κατά το περπάτημα για μικρές αποστάσεις.

Τι συμβαίνει πριν από την επέμβαση;

Εάν σας συστηθεί να υποβληθείτε σε αυτό το είδος χειρουργικής επέμβασης, ο γιατρός σας θα σας μιλήσει πρώτα για την πάθηση και το ιστορικό υγείας σας. Στη συνέχεια, θα πραγματοποιήσει μια κλινική εξέταση και θα ζητήσει διάφορες εξετάσεις για να κατανοήσει καλύτερα το πρόβλημα. Για παράδειγμα:

• Υπερηχογράφημα: Για να δείτε πώς ρέει το αίμα μέσα στα αιμοφόρα αγγεία και πού βρίσκεται η απόφραξη.
• Αγγειογραφία: Μια ειδική χρωστική ουσία εγχέεται στα αιμοφόρα αγγεία και λαμβάνεται ακτινογραφία για να ληφθεί ένας σαφής χάρτης των αιμοφόρων αγγείων.
• Αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία: Λάβετε πιο λεπτομερείς τρισδιάστατες (3D) εικόνες αιμοφόρων αγγείων και των γύρω ιστών.
• ΗΚΓ και ηχοκαρδιογράφημα: Ελέγξτε τη λειτουργία της καρδιάς.

Με βάση τις πληροφορίες που θα ληφθούν από αυτές τις εξετάσεις, η ιατρική ομάδα θα σχεδιάσει την καταλληλότερη θεραπεία για εσάς.

Ποιοι είναι οι κύριοι τύποι θεραπειών που χρησιμοποιούνται με αυτόν τον τρόπο;

Υπάρχουν διάφοροι τύποι ενδαγγειακών θεραπειών. Ανάλογα με την πάθησή σας, θα επιλέξετε έναν ή περισσότερους από αυτούς.

Τι συμβαίνει μετά την επέμβαση; Προσέξτε για αυτά τα συμπτώματα!

Ένα από τα μεγαλύτερα πλεονεκτήματα αυτής της χειρουργικής επέμβασης είναι η γρήγορη ανάρρωση. Ανάλογα με την πολυπλοκότητα της επέμβασης, μπορείτε να πάτε σπίτι την ίδια μέρα (εξωτερικά ιατρεία) ή να παραμείνετε στο νοσοκομείο για μία ή δύο ημέρες. Οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν συνήθως να συνεχίσουν τις καθημερινές τους δραστηριότητες μετά από περίπου ένα μήνα. Ωστόσο, ο γιατρός σας θα σας δώσει τις καλύτερες συμβουλές σχετικά με αυτό.

Είναι πολύ σημαντικό να παρακολουθείτε όλα τα ραντεβού παρακολούθησης με τον γιατρό σας μετά την επέμβαση. Επίσης, εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα, ενημερώστε αμέσως τον γιατρό σας ή πηγαίνετε στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ) του πλησιέστερου νοσοκομείου.

• Έντονος πόνος στην κοιλιά, το στήθος, την πλάτη ή τη βουβωνική χώρα
• Αιμορραγία από το χειρουργικό σημείο
• Πόνος ή πρήξιμο στο πόδι ή το χέρι
• Ζάλη ή απώλεια συνείδησης
• Μούδιασμα ή απώλεια αίσθησης σε ένα χέρι ή πόδι
• Ακραία αδυναμία ή κόπωση
• Ερυθρότητα του δέρματος ή έκκριση υγρού που μοιάζει με πύον από τη μικρή τομή που έγινε κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης
• Πυρετός