Νιώθετε σφίξιμο ή πόνο στο στήθος σας όταν ασκείστε, ανεβαίνετε σκάλες ή περπατάτε λίγο πιο γρήγορα; Ή μήπως δυσκολεύεστε να αναπνεύσετε; Όταν ενημερώσατε τον γιατρό σας για αυτό, σας είπε να κάνετε ένα «Τεστ Άσκησης»; Μπορεί να νιώσατε λίγο φόβο και νευρικότητα όταν ακούσατε αυτό το όνομα. Όταν ακούμε τη λέξη «στρες», σκεφτόμαστε κάτι δύσκολο. Αλλά στην πραγματικότητα δεν υπάρχει λόγος να φοβόμαστε. Πρόκειται για ένα συνηθισμένο τεστ που μας δίνει πολλές πολύτιμες πληροφορίες για την υγεία της καρδιάς σας και γίνεται συχνά. Ας μιλήσουμε λοιπόν γι' αυτό με σαφήνεια και απλότητα σήμερα.
Με απλά λόγια, τι είναι ένα τεστ κοπώσεως;
Σκεφτείτε τον κινητήρα του αυτοκινήτου σας. Όταν είναι παρκαρισμένο, μπορεί να φαίνεται ότι λειτουργεί καλά. Αλλά μόνο όταν ανεβαίνετε μια ανηφόρα ή επιταχύνετε, καταλαβαίνετε πραγματικά αν υπάρχει κάποιο πρόβλημα με τον κινητήρα. Έτσι είναι με τις καρδιές μας.
Όταν απλώς καθόμαστε και ξεκουραζόμαστε, η καρδιά δεν έχει μεγάλο φορτίο. Αλλά όταν ασκούμαστε, τρέχουμε ή πηδάμε, άλλα μέρη του σώματός μας χρειάζονται περισσότερο οξυγόνο και αίμα. Τότε η καρδιά πρέπει να εργάζεται πιο γρήγορα και πιο σκληρά από το συνηθισμένο.
Ένα τεστ κοπώσεως περιλαμβάνει την άσκηση στην καρδιά σας μιας μικρής ποσότητας «άσκησης» ή «στρες» σε ένα ελεγχόμενο, ασφαλές περιβάλλον και στη συνέχεια τον έλεγχο της αντίδρασής της. Αυτό μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό σας να μάθει μερικά πολύ σημαντικά πράγματα.
- Πόσο καλά αντλεί αίμα η καρδιά σας; - Μπορείτε να δείτε αν η ικανότητα άντλησης της καρδιάς σας μειώνεται ή αυξάνεται όταν ασκείστε.
- Λαμβάνουν οι καρδιακοί μύες αρκετό αίμα; - Εάν οι αρτηρίες που τροφοδοτούν την καρδιά με αίμα (στεφανιαίες αρτηρίες) στενώσουν ή φράξουν, η καρδιά μπορεί να μην λαμβάνει αρκετό αίμα κατά τη διάρκεια της άσκησης. Αυτή η εξέταση μπορεί να το ανιχνεύσει αυτό.
- Σχετίζονται τα συμπτώματά σας με την καρδιά; - Μπορείτε να ελέγξετε εάν εμφανίζεται πόνος στο στήθος, δύσπνοια ή ζάλη κατά τη διάρκεια της άσκησης. Εάν ναι, θα μπορούσε να πρόκειται για καρδιακό πρόβλημα.
- Πώς είναι η ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς; - Μπορείτε να ελέγξετε εάν ο καρδιακός παλμός γίνεται ακανόνιστος ή όχι κατά τη διάρκεια της άσκησης.
Με απλά λόγια, αυτό είναι σαν ένα «τεστ φυσικής κατάστασης» για την καρδιά σας.
Ποιος θέλει να δώσει αυτό το τεστ;
Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τους οποίους ένας γιατρός μπορεί να σας συστήσει αυτήν την εξέταση. Ας ρίξουμε μια ματιά σε αυτούς.
| Λόγος | Περιγραφή |
|---|---|
| Έχοντας καρδιακά συμπτώματα | Εάν αισθανθείτε πόνο στο στήθος ή σφίξιμο (που ονομάζεται επίσης στηθάγχη ) όταν ασκείστε, δυσκολία στην αναπνοή, γρήγορο ή ακανόνιστο καρδιακό παλμό ( αρρυθμία ) ή ζάλη, αυτή η εξέταση μπορεί να βοηθήσει στην εύρεση της αιτίας αυτών των συμπτωμάτων. |
| Κίνδυνος για καρδιακές παθήσεις | Εάν έχετε διαβήτη, υψηλή αρτηριακή πίεση, υψηλή χοληστερόλη, είστε καπνιστής ή εάν κάποιος στην οικογένειά σας είχε καρδιακή νόσο σε νεαρή ηλικία, διατρέχετε επίσης κίνδυνο να αναπτύξετε καρδιακή νόσο. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στην ανίχνευση ενός προβλήματος πριν εμφανιστούν τα συμπτώματα. |
| Για να μετρήσουμε την επιτυχία των θεραπειών | Εάν λαμβάνετε ήδη θεραπεία για καρδιακή νόσο (όπως φαρμακευτική αγωγή, τοποθέτηση stent, χειρουργική επέμβαση bypass), αυτή η εξέταση γίνεται για να διαπιστωθεί πόσο αποτελεσματική είναι η θεραπεία και εάν έχει βελτιωθεί η καρδιακή σας λειτουργία. |
| Πριν ξεκινήσετε ένα πρόγραμμα άσκησης | Ειδικά αν κάποιος με καρδιακή νόσο ξεκινά να ασκείται για πρώτη φορά, οι πληροφορίες που λαμβάνονται από αυτό το τεστ είναι σημαντικές για να προσδιοριστεί το είδος της άσκησης που είναι κατάλληλο για αυτόν και για πόσο καιρό μπορεί να το κάνει. |
| Για να ελέγξετε την καλή φυσική κατάσταση της καρδιάς πριν από τη χειρουργική επέμβαση | Αυτή η εξέταση χρησιμοποιείται επίσης για να αξιολογηθεί εάν η καρδιά σας είναι αρκετά ισχυρή ώστε να αντέξει την καταπόνηση μιας μη καρδιακής χειρουργικής επέμβασης πριν από μια σοβαρή χειρουργική επέμβαση. |
Υπάρχουν διάφοροι τύποι δοκιμών αντοχής.
Δεν εξετάζονται όλοι με τον ίδιο τρόπο. Ο τύπος της εξέτασης που θα κάνετε μπορεί να διαφέρει ανάλογα με την πάθησή σας, τα συμπτώματά σας και τις πληροφορίες που χρειάζεται να γνωρίζει ο γιατρός σας.
1. Δοκιμασία κόπωσης
Αυτός είναι ο πιο συνηθισμένος και βασικός τύπος. Αυτό που συμβαίνει εδώ είναι ότι μικρά αυτοκόλλητα (ηλεκτρόδια) προσαρτώνται στο στήθος και τα χέρια σας και συνδέονται με ένα μηχάνημα «ΗΚΓ» (ηλεκτροκαρδιογράφημα). Στη συνέχεια, σας ζητείται να περπατήσετε σε διάδρομο ή να κάνετε στατικό ποδήλατο. Η ταχύτητα και η κλίση του διαδρόμου (σαν να ανεβείτε σε έναν λόφο) αυξάνονται σταδιακά. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το μηχάνημα «ΗΚΓ» συνεχίζει να καταγράφει την ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς σας. Μετρά επίσης την αρτηριακή σας πίεση περιοδικά.
2. Ηχοκαρδιογράφημα λόγω άσκησης και στρες
Αυτή είναι μια ελαφρώς πιο λεπτομερής εξέταση από την προηγούμενη. Περιλαμβάνει την εκτέλεση ενός «ηχοκαρδιογραφήματος» (υπερηχογράφημα της καρδιάς) της καρδιάς σας πριν και μετά την άσκηση στο μέγιστο.
Με απλά λόγια, μια «ηχώ» μπορεί να δει οπτικά πώς συστέλλεται ο καρδιακός μυς, πώς λειτουργούν οι βαλβίδες και το πρότυπο ροής του αίματος. Εάν ένα μέρος της καρδιάς στερηθεί αίματος κατά τη διάρκεια της άσκησης, η μυϊκή σύσπαση σε αυτό το μέρος εξασθενεί. Αυτό μπορεί να αναγνωριστεί σαφώς με αυτή τη σάρωση.
Αυτή η εξέταση είναι πολύ χρήσιμη σε περιπτώσεις όπου τα αποτελέσματα ενός κανονικού ΗΚΓ είναι ασαφή.
3. Δοκιμή πυρηνικής καταπόνησης
Το όνομα μπορεί να ακούγεται λίγο τρομακτικό, αλλά χρησιμοποιεί μια πολύ ασφαλή, χαμηλής δόσης ραδιενεργό ουσία. Αυτή η ουσία εγχέεται στη φλέβα σας. Στη συνέχεια, μια ειδική κάμερα (SPECT ή PET scan) τραβάει φωτογραφίες του αίματος που ρέει μέσα από την καρδιά σας ενώ βρίσκεστε σε ηρεμία.
Στη συνέχεια, ασκείστε στον διάδρομο. Αφού ολοκληρώσετε την άσκηση, η κάμερα τραβάει ξανά φωτογραφίες. Τώρα ο γιατρός μπορεί να συγκρίνει τις φωτογραφίες που τραβήχτηκαν σε ηρεμία με τις φωτογραφίες που τραβήχτηκαν μετά την άσκηση. Εάν ένα αιμοφόρο αγγείο είναι φραγμένο, η παροχή αίματος στο τμήμα του καρδιακού μυός που τροφοδοτείται από αυτό το αγγείο μειώνεται κατά τη διάρκεια της άσκησης. Αυτό μπορεί να φανεί καθαρά στις φωτογραφίες. Αυτό μπορεί να δώσει μια πολύ ακριβή αξιολόγηση της σοβαρότητας της απόφραξης στις καρδιακές αρτηρίες.
Πώς πρέπει να προετοιμαστείτε πριν από την εξέταση;
Για να έχετε ακριβή αποτελέσματα, είναι πολύ σημαντικό να προετοιμαστείτε σωστά πριν από τη δοκιμή.
- Φαγητό και Ποτό: Μην φάτε ή πιείτε τίποτα για λίγες ώρες πριν από την εξέταση. Είναι εντάξει να πιείτε λίγο νερό. Ειδικά αν κάνετε «Τεστ Πυρηνικού Στρες», μπορεί να σας ζητηθεί να νηστεύσετε μέχρι να τελειώσει η εξέταση.
- Αποφύγετε την καφεΐνη:Μην καταναλώνετε τίποτα που περιέχει καφεΐνη, όπως καφέ, τσάι, σοκολάτα ή ορισμένα ενεργειακά ποτά, για 24 ώρες πριν από την εξέταση. Η καφεΐνη μπορεί να αλλάξει τον καρδιακό σας ρυθμό και να επηρεάσει τα αποτελέσματα.
- Αποφύγετε το κάπνισμα: Μην καπνίζετε την ημέρα της εξέτασης.
- Ρωτήστε τον γιατρό σας σχετικά με τα φάρμακα: Ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να διακόψετε τη λήψη ορισμένων φαρμάκων που παίρνετε συνήθως (για παράδειγμα, φάρμακα για την καρδιά όπως βήτα-αναστολείς, ορισμένες εισπνευστήρες για το άσθμα) την ημέρα της εξέτασης. Ποτέ μην διακόπτετε τη λήψη φαρμάκων μόνοι σας. Πάντα να μιλάτε με τον γιατρό σας και να ακολουθείτε πιστά τις οδηγίες του.
- Για άτομα με διαβήτη: Εάν λαμβάνετε φάρμακα για τον διαβήτη, η νηστεία μπορεί να αποτελέσει πρόβλημα. Επομένως, μιλήστε με τον γιατρό σας πριν από την εξέταση για να λάβετε συμβουλές σχετικά με το πώς να παίρνετε τα φάρμακα και την τροφή σας εκείνη την ημέρα. Εάν έχετε συσκευή μέτρησης γλυκόζης, φέρτε την μαζί σας.
- Ρούχα: Να φοράτε ελαφριά, άνετα ρούχα και ένα ζευγάρι άνετα παπούτσια για περπάτημα (όπως πάνινα παπούτσια ή αθλητικά παπούτσια).
- Μείνετε ψύχραιμοι: Είναι φυσιολογικό να νιώθετε λίγο νευρικοί όταν πρόκειται να κάνετε μια εξέταση. Αλλά αν είστε πολύ νευρικοί, πράγματα όπως ο καρδιακός σας ρυθμός και η αρτηριακή σας πίεση μπορούν να αλλάξουν και να επηρεάσουν τα αποτελέσματα. Γι' αυτό προσπαθήστε να παραμείνετε όσο το δυνατόν πιο ψύχραιμοι.
Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια της εξέτασης;
Όταν πάτε στο εργαστήριο, μια νοσοκόμα ή τεχνικός θα μετρήσει και θα καταγράψει πρώτα την αρτηριακή σας πίεση ηρεμίας και τον καρδιακό σας ρυθμό. Στη συνέχεια, θα τοποθετήσει ηλεκτρόδια στο στήθος και τα χέρια σας, τα οποία θα συνδεθούν με το ΗΚΓ.
Στη συνέχεια, θα σας ζητηθεί να ανεβείτε στον διάδρομο. Ξεκινά πολύ απαλά, σαν να περπατάτε σε επίπεδο έδαφος. Κάθε λίγα λεπτά, ο υπεύθυνος θα αυξάνει σταδιακά την ταχύτητα και την κλίση του διαδρόμου. Κάθε φορά, θα σας ρωτάει: "Πώς αισθάνεστε;" "Έχετε κάποιο πρόβλημα;" Εάν αισθανθείτε οποιαδήποτε δυσφορία, πόνο στο στήθος ή ζάλη, θα πρέπει να τους το πείτε αμέσως.
Μόλις φτάσετε σε έναν καρδιακό ρυθμό-στόχο που καθορίζεται με βάση την ηλικία και το επίπεδο φυσικής σας κατάστασης, θα διατηρήσετε αυτό το επίπεδο για λίγα λεπτά και στη συνέχεια θα διακόψετε τη δοκιμή. Το μέρος της άσκησης διαρκεί συνήθως περίπου 10-15 λεπτά. Ωστόσο, εάν εμφανίσετε σοβαρά συμπτώματα πριν από αυτό το χρονικό διάστημα ή εάν πείτε ότι δεν μπορείτε πλέον να το κάνετε, η δοκιμή θα διακοπεί πρόωρα.
Πώς γίνεται το τεστ για κάποιον που δεν μπορεί να γυμναστεί;
Φανταστείτε ότι κάποιος δεν μπορεί να περπατήσει σε διάδρομο λόγω τραυματισμού στις αρθρώσεις ή για άλλο λόγο. Ακόμα και τέτοιοι άνθρωποι μπορούν να κάνουν αυτή την εξέταση. Εκείνη τη στιγμή, σας αναγκάζουν να ξαπλώσετε σε ένα κρεβάτι και σας εγχέουν ένα φάρμακο σε μια φλέβα. Αυτό το φάρμακο κάνει την καρδιά σας να χτυπάει πιο γρήγορα, όπως ακριβώς όταν γυμνάζεστε. Μέσω αυτού, η καρδιά λαμβάνει τεχνητά τη «δύναμη» (στρες) που χρειάζεται.
Αφού ολοκληρωθεί η εξέταση, θα σας παρακολουθούν για περίπου 15 λεπτά μέχρι ο καρδιακός σας ρυθμός και η αρτηριακή σας πίεση να επανέλθουν στο φυσιολογικό. Μόλις όλα είναι φυσιολογικά, μπορείτε να πάτε σπίτι.
Τι λένε τα αποτελέσματα των εξετάσεων;
Μόλις λάβετε την αναφορά της εξέτασης, ο γιατρός σας θα την αναλύσει και θα σας την εξηγήσει. Τα αποτελέσματα μπορούν να χωριστούν σε δύο κύρια μέρη.
Αν τα αποτελέσματα είναι φυσιολογικά...
Αυτό σημαίνει ότι η καρδιά σας ανταποκρίνεται καλά στην άσκηση, ότι η καρδιά σας λαμβάνει το αίμα που χρειάζεται και ότι τα συμπτώματά σας δεν προκαλούνται από κάποιο σοβαρό καρδιακό πρόβλημα.
- Εάν η εξέταση γίνεται για να εντοπιστεί η αιτία των συμπτωμάτων σας: Ο πόνος στο στήθος σας μπορεί να οφείλεται σε κάτι άλλο, όπως άγχος ή γαστρίτιδα. Ο γιατρός σας θα σας ζητήσει άλλες εξετάσεις για να το διαπιστώσει.
- Εάν γίνει πριν από άσκηση ή χειρουργική επέμβαση: Αυτό σημαίνει ότι η καρδιά σας είναι αρκετά δυνατή για να ξεκινήσετε ένα πρόγραμμα άσκησης ή να υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση.
Αν τα αποτελέσματα είναι μη φυσιολογικά...
Ένα μη φυσιολογικό αποτέλεσμα σημαίνει ότι η καρδιά σας έχει αναπτύξει κάποιο πρόβλημα κατά τη διάρκεια της άσκησης, το οποίο θα μπορούσε να είναι σημάδι καρδιακής νόσου.
- Αλλαγές στο ΗΚΓ: Όταν δεν υπάρχει επαρκής ροή αίματος προς την καρδιά (ισχαιμία), το ΗΚΓ δείχνει κάποιες αλλαγές.
- Πόνος στο στήθος: Εάν αισθανθείτε πόνο στο στήθος κατά την άσκηση, θα μπορούσε να είναι σημάδι απόφραξης της καρδιακής αρτηρίας.
- Διαταραχές της αρτηριακής πίεσης: Η αρτηριακή πίεση που δεν αυξάνεται ή μειώνεται σωστά κατά τη διάρκεια της άσκησης μπορεί επίσης να αποτελέσει πρόβλημα.
Το πιο σημαντικό είναι να μην ανησυχείτε για ένα μη φυσιολογικό αποτέλεσμα. Δεν σημαίνει ότι θα πάθετε καρδιακή προσβολή. Απλώς σημαίνει ότι υπάρχει κάποιο πρόβλημα με την καρδιά σας στο οποίο πρέπει να δώσουμε προσοχή και να λάβουμε τα απαραίτητα μέτρα.
Εάν το αποτέλεσμα είναι μη φυσιολογικό, ο γιατρός θα αποφασίσει τι θα κάνει στη συνέχεια.
- Μικρές αλλαγές περιλαμβάνουν: αλλαγές στον τρόπο ζωής (διακοπή καπνίσματος, έλεγχος διατροφής, άσκηση) και φαρμακευτική αγωγή για τον έλεγχο της χοληστερόλης και της αρτηριακής πίεσης.
- Οι σοβαρές αλλαγές είναι:Μπορούν να ζητηθούν και άλλες εξετάσεις για να επιβεβαιωθεί περαιτέρω το πρόβλημα και να διαπιστωθεί ακριβώς πού βρίσκεται η απόφραξη. Για παράδειγμα, μπορεί να σας παραπέμψουν για κάτι όπως «αξονική στεφανιογραφία» (αξονική τομογραφία) ή «καρδιακό καθετηριασμό» (αγγειογράφημα).
Μήνυμα για το σπίτι
- Ένα τεστ κοπώσεως δεν είναι κάτι που πρέπει να φοβάστε. Είναι μια πολύ ασφαλής και συνηθισμένη εξέταση για να ελέγξετε την υγεία της καρδιάς σας.
- Αυτό είναι μια μεγάλη βοήθεια για να προσδιοριστεί εάν η καρδιακή νόσος είναι η αιτία του πόνου στο στήθος και της δύσπνοιας που εμφανίζονται κατά την άσκηση.
- Είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε τις οδηγίες του γιατρού (νηστεία, διακοπή ορισμένων φαρμάκων) ακριβώς πριν από την εξέταση για να λάβετε ακριβή αποτελέσματα.
- Εάν αισθανθείτε οποιαδήποτε ενόχληση κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ενημερώστε αμέσως τους υπεύθυνους.
- Είτε τα αποτελέσματα είναι φυσιολογικά είτε μη φυσιολογικά, μην πανικοβάλλεστε, μιλήστε με τον γιατρό σας και κατανοήστε πλήρως τα επόμενα βήματα που πρέπει να κάνετε.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න