Μήπως στρέφονται και τα δικά σου μάτια προς τα έξω; Ας μιλήσουμε για εξωτροπία!

Έχετε παρατηρήσει ποτέ ότι το μικρό σας, ή ίσως κάποιος που γνωρίζετε, έχει το ένα ή και τα δύο μάτια στραμμένα ελαφρώς προς τα έξω, προς τους λοβούς των αυτιών; Ή μήπως κλείνει το ένα μάτι ενώ βλέπει τηλεόραση ή όταν βρίσκεται έξω σε έντονο ηλιακό φως; Μερικές φορές μπορεί να το δείτε να γέρνει το κεφάλι του προς τη μία πλευρά. Αυτά είναι μερικά από τα συμπτώματα μιας πάθησης που ονομάζεται «Εξωτροπία» για την οποία θα μιλήσουμε σήμερα. Μην ανησυχείτε, αυτό είναι κάτι που έχουν πολλοί άνθρωποι, και ας μιλήσουμε γι' αυτό λεπτομερώς και απλά.

Με απλά λόγια, τι είναι η εξωτροπία;

Η εξωτροπία (προφέρεται «ex-so-tro-pee-ya») είναι μια κακή ευθυγράμμιση των ματιών. Στην ιατρική, συνήθως αναφερόμαστε σε αυτήν την πάθηση ως «στραβισμό». Μπορεί να έχετε ακούσει επίσης τον όρο «σταυρωμένα μάτια», που είναι και η πραγματική τους σημασία.

Έτσι, σε αυτή την «(Εξωτροπία)», το ένα ή μερικές φορές και τα δύο μάτια στρέφονται προς τα έξω, δηλαδή προς την πλευρά που βρίσκονται τα αυτιά. Εάν μόνο το ένα μάτι στρέφεται προς τα έξω με αυτόν τον τρόπο, την ονομάζουμε «(Μονοφθαλμική Εξωτροπία)». Εάν και τα δύο μάτια στρέφονται προς τα έξω με αυτόν τον τρόπο, ονομάζεται «(Διμερής Εξωτροπία)».

Μπορεί να έχετε ακούσει για μια πάθηση που ονομάζεται «(Εσωτροπία)». Είναι όταν τα μάτια στρέφονται προς τα μέσα, δηλαδή προς τη μύτη. Αυτή η «(Εξωτροπία)» είναι το αντίθετο. Αν και αυτή η πάθηση παρατηρείται συχνότερα σε μικρά μωρά και παιδιά, μπορεί μερικές φορές να εμφανιστεί και σε ενήλικες.

Το πιο σημαντικό είναι να ζητήσετε αμέσως ιατρική συμβουλή εάν υποψιάζεστε ότι το μάτι του παιδιού σας στρέφεται προς τα έξω. Αυτό συμβαίνει επειδή ένα παιδί με τέτοιο μάτι μπορεί να έχει προβλήματα όρασης και αυτή η εμφάνιση μπορεί να επηρεάσει την αυτοπεποίθηση και τις κοινωνικές σχέσεις του παιδιού. Επομένως, είναι καλύτερο να γίνει διάγνωση και να ξεκινήσει η θεραπεία το συντομότερο δυνατό.

Ποιοι είναι οι κύριοι τύποι εξωτροπίας;

Υπάρχουν επίσης διαφορετικοί τύποι «Εξωτροπίας». Ας δούμε ποιοι είναι οι κυριότεροι:

• Διαλείπουσα Εξωτροπία: Αυτός είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος. Όπως υποδηλώνει το όνομα, δεν είναι πάντα παρούσα. Έρχεται και παρέρχεται. Για παράδειγμα, το παιδί σας μπορεί να στρέφει τα μάτια του προς τα έξω όταν είναι πολύ κουρασμένο ή όταν έχει κάποια ασθένεια όπως κρυολόγημα ή όταν είναι αγχωμένο. Αυτό μπορεί επίσης να παρατηρηθεί όταν κοιτάμε κάτι μακριά.
• Συνεχής Εξωτροπία: Σε αυτόν τον τύπο, το ένα ή και τα δύο μάτια είναι συνεχώς στραμμένα προς τα έξω. Αυτή η πάθηση μπορεί να παρατηρηθεί όταν κοιτάμε τόσο κοντά όσο και μακριά. Δεν είναι τόσο συχνή όσο η προαναφερθείσα Διαλείπουσα Εξωτροπία.
• Βρεφική ή Συγγενής Εξωτροπία: Αυτό σημαίνει ότι αυτή η πάθηση υπάρχει κατά τη γέννηση ή στην πρώιμη βρεφική ηλικία.
• Αισθητηριακή εξωτροπία: Αυτό συμβαίνει σε ένα μάτι που έχει ήδη κακή όραση. Το μάτι με κακή όραση στρέφεται προς τα έξω επειδή δεν μπορεί να συνεργαστεί με το άλλο μάτι.
• Εναλλασσόμενη Εξωτροπία: Αυτό συμβαίνει όταν και τα δύο μάτια στρέφονται προς τα έξω εναλλάξ σε διαφορετικές χρονικές στιγμές. Αυτό διαφέρει από τη Μονομερή Εξωτροπία (όπου μόνο το ένα μάτι στρέφεται πάντα προς τα έξω).
• Διαδοχική ή δευτερογενής εξωτροπία: Αυτός ο τύπος εμφανίζεται μετά από χειρουργική επέμβαση για τη θεραπεία της εσωτροπίας (τα μάτια στρέφονται προς τα μέσα).

Ποια είναι τα συμπτώματα της εξωτροπίας;

Ας δούμε ποια κοινά χαρακτηριστικά μπορούν να παρατηρηθούν σε αυτήν την περίπτωση:

• Το ένα ή και τα δύο μάτια στρέφονται μερικές φορές ή πάντα προς τα έξω.
• Στραβισμός.
• Καταπόνηση των ματιών.
• Πονοκέφαλο.
• Διπλή όραση ή διπλωπία.
• Κρατώντας το ένα μάτι κλειστό όταν ο ήλιος λάμπει έντονα.
• Μειωμένη αντίληψη βάθους.

Εάν εσείς ή το παιδί σας έχετε ένα ή περισσότερα από αυτά τα συμπτώματα, φροντίστε να επισκεφθείτε έναν οφθαλμίατρο.

Γιατί συμβαίνει αυτή η εξωτροπία;

Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για αυτό. Ας δούμε ποιοι είναι:

• Γενετική: Σε ορισμένες οικογένειες, αυτή η πάθηση (στραβισμός) μεταδίδεται από γενιά σε γενιά.
• Αδυναμία των οφθαλμικών μυών: Αυτό μπορεί να συμβεί όταν οι μύες που ελέγχουν την κίνηση των ματιών δεν λειτουργούν σωστά.
• Ανεπάρκεια Σύγκλισης (CI): Αυτό συμβαίνει όταν τα μάτια δεν μπορούν να εστιάσουν σε ένα μόνο σημείο όταν κοιτάζουν κάτι κοντά.
• Παθήσεις του νευρικού συστήματος: Η εξωτροπία μπορεί επίσης να προκληθεί από παθήσεις όπως το εγκεφαλικό επεισόδιο ή οι όγκοι του εγκεφάλου.
• Σοβαρή διαταραχή της όρασης: Εάν η όραση στο ένα μάτι είναι πολύ κακή, αυτό το μάτι μπορεί να στραφεί προς τα έξω.

Μερικές φορές, ειδικά για τη διαλείπουσα εξωτροπία , μπορεί να μην βρεθεί μια συγκεκριμένη αιτία.

Ποιος είναι πιο πιθανό να αναπτύξει εξωτροπία; (Παράγοντες κινδύνου)

Υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο αυτής της πάθησης. Αυτοί είναι:

• Νευρολογικές διαταραχές.
• Πρόωρος τοκετός.
• Χρήση ναρκωτικών και αλκοόλ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• Γενετικές παραλλαγές.
• Μη διορθωμένα διαθλαστικά σφάλματα (π.χ., μη χρήση γυαλιών) `(Μη διορθωμένα διαθλαστικά σφάλματα)`.
• Έχοντας κάποιον στην οικογένεια με την πάθηση «(Στραβισμός)».

Τι συμβαίνει εάν δεν χορηγηθεί θεραπεία; (Επιπλοκές)

Εάν αυτή η πάθηση «Εξωτροπία», ειδικά η «Διαλείπουσα Εξωτροπία», αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορεί τελικά να εξελιχθεί σε «Συνεχή Εξωτροπία». Επίσης, εάν αυτή η πάθηση επιδεινωθεί κατά την παιδική ηλικία, το παιδί μπορεί να αναπτύξει μια πάθηση που ονομάζεται «Τεμπέλικο Μάτι» (Αμβλυωπία).Αυτό σημαίνει ότι η όραση στο ένα μάτι εξασθενεί. Επίσης, μπορεί να χαθεί η ικανότητα να βλέπουμε πράγματα σε τρεις διαστάσεις (διόφθαλμη όραση) συνεργαζόμενοι και με τα δύο μάτια.

Πώς διαγιγνώσκεται με ακρίβεια η εξωτροπία; (Διάγνωση)

Μπορεί να παρατηρήσετε ότι τα μάτια του παιδιού σας στρέφονται προς τα έξω. Ή ο οικογενειακός σας γιατρός μπορεί να το παρατηρήσει αυτό. (Μερικές φορές το άτομο με εξωτροπία δεν το συνειδητοποιεί καν.) Μπορεί να σας παραπέμψει σε οφθαλμίατρο ή οπτομέτρη.

Ο γιατρός του παιδιού σας θα σας ρωτήσει για το ιατρικό ιστορικό της οικογένειάς σας και το ιατρικό ιστορικό του παιδιού σας. Στη συνέχεια, θα κάνει μια οφθαλμολογική εξέταση. Αυτή η εξέταση θα εξετάσει πώς κινούνται και εστιάζουν τα μάτια του παιδιού σας. Αυτές οι εξετάσεις μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Τεστ Οπτικής Οξύτητας: Βάζοντας τα παιδιά να διαβάζουν γράμματα από έναν πίνακα ή, στην περίπτωση των μικρών παιδιών, ελέγχοντας πώς βλέπουν τα πράγματα.
• Δοκιμασία διάθλασης: Μια δοκιμή που μετρά τον τρόπο με τον οποίο το φως εστιάζεται στα μάτια, ζητώντας τους να κοιτάξουν μέσα από μια σειρά διαφορετικών φακών. Τα παιδιά δεν χρειάζεται να μιλήσουν ή να απαντήσουν σε αυτές τις δοκιμασίες.
• Δοκιμή ευθυγράμμισης και εστίασης των ματιών: Αυτές οι δοκιμές ελέγχουν πόσο καλά είναι ευθυγραμμισμένα τα μάτια του παιδιού και πόσο καθαρά μπορεί να δει.
• Διαστολή της κόρης του ματιού για τον έλεγχο της υγείας των δομών στο εσωτερικό του ματιού.

Ποιες είναι οι θεραπείες για την εξωτροπία;

Η θεραπεία ποικίλλει ανάλογα με τη σοβαρότητα της πάθησης. Μερικές φορές, η διαλείπουσα εξωτροπία δεν είναι τόσο σοβαρή ή μπορεί να βελτιωθεί από μόνη της με την πάροδο του χρόνου. Οι επιλογές θεραπείας περιλαμβάνουν:

• Επίθεμα ματιών: Αυτό περιλαμβάνει την κάλυψη του ματιού που βλέπει καλύτερα και είναι πιο δυνατό με ένα επίθεμα και την προσπάθεια του ασθενέστερου ματιού να εργαστεί σκληρότερα για να το ενισχύσει.
• Οφθαλμικές σταγόνες: Πρόκειται για μια ιατρική διαδικασία που, όπως και η εφαρμογή οφθαλμικών επιθεμάτων, παρέχει περισσότερη διέγερση στο αδύναμο μάτι.
• Διορθωτικοί φακοί: Ο γιατρός μπορεί να συστήσει γυαλιά ή φακούς επαφής.
• Οπτική θεραπεία: Εάν το παιδί σας έχει την προαναφερθείσα ανεπάρκεια σύγκλισης, οι ασκήσεις ματιών μπορεί να βοηθήσουν.
• Βοτουλινική τοξίνη (Botox®): Η έγχυση Botox® στους μύες των ματιών μπορεί να βοηθήσει στην επαναφορά της ευθυγράμμισης των ματιών.
• Χειρουργική επέμβαση: Ο γιατρός μπορεί να εκτελέσει χειρουργική επέμβαση για να σφίξει ή να χαλαρώσει τους μύες στο ένα ή και στα δύο μάτια.

Μπορεί να προληφθεί αυτή η εξωτροπία;

Δεν υπάρχει τρόπος να αποτρέψετε την εμφάνιση αυτής της πάθησης. Ωστόσο, εάν είστε έγκυος ή σχεδιάζετε να μείνετε έγκυος, είναι καλή ιδέα να μιλήσετε με έναν γενετικό σύμβουλο σχετικά με τον κίνδυνο μετάδοσης αυτής της πάθησης στο παιδί σας.

Ποιο είναι το μέλλον για όσους πάσχουν από αυτή την πάθηση; (Ανάρρωση)

Η εξωτροπία μπορεί να βελτιωθεί με την πάροδο του χρόνου, αλλά οι περισσότεροι τύποι δεν εξαφανίζονται ποτέ εντελώς. Οι μη χειρουργικές θεραπείες μπορούν να βοηθήσουν στον έλεγχο της πάθησης, αλλά πολλοί άνθρωποι έχουν πιθανότητα υποτροπής της πάθησης.

Πότε πρέπει να δει το παιδί μου έναν γιατρό;

Πάντα να επισκέπτεστε έναν γιατρό εάν το παιδί σας έχει συμπτώματα που σας ανησυχούν. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Πόνος στα μάτια.
• Διπλή όραση.
• Θολή όραση.
• Πονοκέφαλο.
• Η εμφάνιση του ματιού που στρέφεται προς τα έξω.

Τι πρέπει να ρωτήσω τον γιατρό του παιδιού μου;

Ακολουθούν μερικές ερωτήσεις που μπορείτε να κάνετε στον γιατρό σας:

• Τι είδους εξωτροπία έχει το παιδί μου;
• Ποιες επιλογές θεραπείας προτείνετε;
• Χρειάζεται το παιδί μου χειρουργική επέμβαση;
• Εάν υποβληθώ σε χειρουργική επέμβαση, ποια είναι τα οφέλη και οι κίνδυνοι;

Μπορεί η εξωτροπία να προκαλέσει τύφλωση;

Εάν δεν αντιμετωπιστεί, η εξωτροπία μπορεί να οδηγήσει σε μια πάθηση που ονομάζεται «τεμπέλης οφθαλμός» (αμβλυωπία), η οποία είναι η απώλεια της όρασης στο ένα μάτι. Εάν δεν αντιμετωπιστεί, η διόφθαλμη όραση μπορεί να χαθεί και η μακρινή όραση μπορεί να επηρεαστεί. Ωστόσο, η πλήρης τύφλωση δεν συμβαίνει συνήθως.

Η εξωτροπία επιδεινώνεται με την ηλικία;

Εάν δεν αντιμετωπιστεί, η «(Εξωτροπία)» τείνει να επιδεινώνεται με την πάροδο του χρόνου. Μπορεί να ελεγχθεί, αλλά μπορεί να μην υποχωρήσει ποτέ εντελώς. Μερικοί ερευνητές πιστεύουν ότι η μόνιμη λύση για την «(Διαλείπουσα Εξωτροπία)» είναι η επιδιόρθωση του εγκεφάλου, αλλά αυτό δεν είναι εφικτό προς το παρόν.

Εάν το παιδί σας έχει «(Εξωτροπία)», η πάθηση μπορεί να επηρεάσει την αυτοεκτίμησή του. Μπορεί επίσης να δυσκολέψει την οικοδόμηση και τη διατήρηση σχέσεων με τους άλλους. Όταν κάποιος μιλάει χωρίς να κάνει οπτική επαφή, μπορεί να φαίνεται απρόσεκτος ή απασχολημένος με κάτι άλλο.

Γι' αυτό είναι τόσο σημαντικό να δείτε έναν οφθαλμίατρο αμέσως μόλις παρατηρήσετε αυτό το πρόβλημα. Ειδικά για τα παιδιά, είναι απαραίτητο να κάνετε μια οφθαλμολογική εξέταση για να βεβαιωθείτε ότι όλα τα μάτια είναι υγιή και βλέπουν καλά. Ενώ δεν μπορείτε να αποτρέψετε αυτό, μπορείτε να αναλάβετε δράση και να ξεκινήσετε θεραπεία έγκαιρα.

Ας θυμηθούμε τα πιο σημαντικά πράγματα (Μήνυμα για το σπίτι)

Λοιπόν, ας συνοψίσουμε τα πιο σημαντικά πράγματα που πρέπει να θυμάστε από όσα συζητήσαμε:

• Η εξωτροπία είναι η στροφή του ενός ή και των δύο ματιών προς τα έξω (προς τα αυτιά). Πρόκειται για έναν τύπο στραβισμού ή στραβισμού.
• Αν και αυτό παρατηρείται συχνότερα σε παιδιά, μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε ενήλικες.
• Η έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία μπορούν να ελαχιστοποιήσουν τα προβλήματα όρασης και τον αντίκτυπο στην αυτοπεποίθηση ενός παιδιού.
• Οι θεραπείες περιλαμβάνουν οφθαλμικά επιθέματα, οφθαλμικές σταγόνες, γυαλιά, ασκήσεις ματιών, ενέσεις Botox® και χειρουργική επέμβαση.
• Εάν έχετε οποιεσδήποτε ανησυχίες σχετικά με τα μάτια του παιδιού σας, επισκεφθείτε έναν οφθαλμίατρο χωρίς καθυστέρηση.
• Αυτή η πάθηση μπορεί να ελεγχθεί, αλλά μπορεί να μην θεραπευτεί πλήρως. Ωστόσο, με την κατάλληλη διαχείριση, μπορείτε να ζήσετε μια καλή ζωή.

Ελπίζω αυτές οι πληροφορίες να σας φανούν χρήσιμες. Εάν έχετε περαιτέρω ερωτήσεις, συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

` Εξωτροπία, απόκλιση του ματιού, κύρτωση του ματιού, παιδιατρικές οφθαλμικές παθήσεις, προβλήματα όρασης, θεραπεία ματιών, στραβισμός