Τι είναι η Νέκρωση του Λίπους; Ας μιλήσουμε γι' αυτό απλά!

Έχετε νιώσει ποτέ έναν όγκο ή ένα σκληρό εξόγκωμα κάτω από το δέρμα σας που σας τρόμαξε; Ή μήπως μετά από χειρουργική επέμβαση, το δέρμα σας έχει αλλάξει χρώμα και το αισθάνεστε σφιγμένο; Αυτή θα μπορούσε να είναι μια πάθηση που ονομάζεται Νέκρωση Λίπους . Μην ανησυχείτε, ας μάθουμε περισσότερα γι' αυτό.

Τι είναι η Νέκρωση Λίπους; Με απλά λόγια...

«Νέκρωση» είναι ο θάνατος ιστού στο σώμα μας. Αυτό συμβαίνει συνήθως όταν η παροχή αίματος σε αυτόν τον ιστό χάνεται. Έτσι, η Νέκρωση του Λιπώδους Ιστού είναι όταν ο λιπώδης ιστός (λιπώδης ιστός - για την ακρίβεια, η συλλογή κυττάρων που αποθηκεύουν λίπος) στο σώμα σας καταστρέφεται και αυτά τα λιποκύτταρα πεθαίνουν. Φανταστείτε ότι έχετε χτυπηθεί κάπου δυνατά ή έχετε υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση, τότε μπορεί να εμφανιστεί αυτή η πάθηση.

Αυτό δεν συμβαίνει μονομιάς. Είναι μια αργή, σταδιακή διαδικασία. Υπάρχουν διαφορετικά στάδια σε αυτό. Καθώς αυτά τα λιποκύτταρα αρχίζουν να πεθαίνουν, θα παρατηρήσετε αλλαγές στην υφή και την εμφάνιση του δέρματος σε αυτήν την περιοχή. Μπορεί να αισθανθείτε ένα εξόγκωμα ή ένα σκληρό σημείο κάτω από το δέρμα. Ή η περιοχή μπορεί να κοκκινίσει, να πρηστεί ή να μοιάζει με μελανιά. Όλα αυτά είναι αναμενόμενα. Τις περισσότερες φορές, είναι προσωρινά. Με την πάροδο του χρόνου, ο ιστός σας θα επιστρέψει στο φυσιολογικό.

Ποιος επηρεάζεται περισσότερο από αυτή την κατάσταση;

Η νέκρωση του λίπους μπορεί στην πραγματικότητα να εμφανιστεί σε οποιονδήποτε έχει βλάβη στον λιπώδη ιστό. Ωστόσο, ορισμένοι άνθρωποι είναι πιο πιθανό να την αναπτύξουν.

Αυτή η κατάσταση παρατηρείται συχνά:

• Για γυναίκες και άτομα με μαστό: Η νέκρωση λίπους επηρεάζει συχνότερα τον ιστό του μαστού. Αυτό συμβαίνει επειδή η ποσότητα του λιπώδους ιστού στο στήθος είναι σχετικά υψηλή. Εάν έχετε πολύ μαστικό ιστό, αυτός ο κίνδυνος είναι ελαφρώς υψηλότερος.
• Για όσους έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση μαστού: Αυτός ο κίνδυνος είναι ιδιαίτερα υψηλός όταν υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση μεταμόσχευσης λίπους.
• Για όσους έχουν λάβει ακτινοθεραπεία για καρκίνο: Η ακτινοθεραπεία μπορεί επίσης να βλάψει τον υγιή λιπώδη ιστό.
• Αυτή η πάθηση παρατηρείται επίσης σε άτομα άνω των 50 ετών .

Ωστόσο, πολύ σπάνια, η νέκρωση του λίπους μπορεί επίσης να εμφανιστεί στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Για όσους έχουν παρουσιάσει σοβαρή οξεία παγκρεατίτιδα: Αυτό μπορεί επίσης να προκληθεί από κάποιο πρόβλημα με το πάγκρεας.
• Για μωρά που γεννιούνται κατά τη διάρκεια ενός πολύ δύσκολου τοκετού: Μερικές φορές, ο λιπώδης ιστός μπορεί επίσης να υποστεί βλάβη λόγω άλλων πιέσεων κατά τον τοκετό.

Πού μπορεί να εμφανιστεί η νέκρωση λίπους;

Στην πραγματικότητα, η νέκρωση του λίπους μπορεί να εμφανιστεί οπουδήποτε υπάρχει λιπώδης ιστός και όπου έχει υποστεί βλάβη.

Ωστόσο, παρατηρείται συχνότερα στην περιοχή του μαστού.Επειδή το στήθος είναι η μεγαλύτερη και πιο ευάλωτη περιοχή λιπώδους ιστού στο σώμα μας. Για παράδειγμα, εάν μια ζώνη ασφαλείας σας χτυπήσει δυνατά σε ένα αυτοκινητιστικό ατύχημα ή εάν υποβληθείτε σε βιοψία, ακτινοθεραπεία ή χειρουργική επέμβαση κατά τη διάρκεια θεραπείας για τον καρκίνο, ο ιστός του μαστού μπορεί να υποστεί βλάβη.

Όχι μόνο αυτό, αλλά αυτή η πάθηση μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε περιοχές με περίσσεια λίπους, όπως η κοιλιά, οι γλουτοί και οι μηροί, λόγω ιατρικής ή αισθητικής χειρουργικής επέμβασης. Για παράδειγμα, κατά την εκτέλεση κοιλιοπλαστικής, υπάρχει πιθανότητα να υποστεί βλάβη ο λιπώδης ιστός στην κοιλιά. Επίσης, κατά την εκτέλεση χειρουργικών επεμβάσεων που αφαιρούν λίπος από μια περιοχή και το μεταμοσχεύουν σε μια άλλη, για παράδειγμα, μια βραζιλιάνικη ανόρθωση γλουτών (BBL), ο μεταμοσχευμένος λιπώδης ιστός μπορεί να υποστεί βλάβη και να προκαλέσει «νέκρωση» και ο μεταμοσχευμένος ιστός μπορεί να αποτύχει.

Μερικές φορές, εάν εμφανιστεί μια σοβαρή περίπτωση οξείας παγκρεατίτιδας , η Λιπώδης Νέκρωση μπορεί επίσης να εμφανιστεί στον λιπώδη ιστό γύρω από το πάγκρεας. Εάν τα πεπτικά ένζυμα που απελευθερώνονται από το πάγκρεας διαρρεύσουν στο σώμα, ο περιβάλλοντας ιστός μπορεί να καεί και να τραυματιστεί. Συνήθως, αυτή η Λιπώδης Νέκρωση που σχετίζεται με το πάγκρεας επηρεάζει μόνο την κοιλιακή κοιλότητα. Ωστόσο, σπάνια, μπορεί επίσης να εισέλθει στο λιπώδες στρώμα κάτω από το δέρμα και να εξαπλωθεί σε όλο το σώμα. Αυτό το ονομάζουμε «παννικουλίτιδα».

Ποια είναι τα συμπτώματα της νέκρωσης λίπους; Πώς είναι η αίσθηση και η όψη της;

Μπορεί να παρατηρήσετε ότι έχετε Νέκρωση Λίπους εάν παρατηρήσετε μια αλλαγή στην υφή ή την εμφάνιση του λιπώδους ιστού σας. Αυτές οι αλλαγές μπορεί να διαφέρουν από άτομο σε άτομο. Εξαρτάται από το πού συνέβη η βλάβη, τη σοβαρότητα της βλάβης και το πόσο έχει προχωρήσει η διαδικασία. Μερικές φορές αυτά τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν μήνες ή και χρόνια μετά την αρχική βλάβη .

Πώς μοιάζει η Νέκρωση Λίπους;

• Μπορεί να αισθανθείτε ένα εξόγκωμα ή μια ανάπτυξη κάτω από το δέρμα σας .
• Εάν μεγάλο μέρος του λίπους κάτω από το δέρμα έχει νεκρωθεί, μπορεί να φαίνεται σαν η περιοχή να έχει βυθιστεί προς τα μέσα και να χαλαρώνει .
• Εάν εμφανιστεί νέκρωση λίπους σε ένα μαστό, η θηλή μπορεί να βυθιστεί προς τα μέσα .
• Λόγω των χημικών ουσιών που απελευθερώνονται από τα λιποκύτταρα που πεθαίνουν, το δέρμα σε αυτήν την περιοχή μπορεί να φαίνεται κόκκινο, μελανιασμένο ή παχύ .

Πώς είναι η αίσθηση της λίπους στο χέρι;

• Αισθάνεται σαν λιπαρό εξόγκωμα ή σκληρό οζίδιο .
• Η νέκρωση του λίπους είναι μια πάθηση που ξεκινά στα αρχικά στάδια της νόσου. Καθώς τα λιποκύτταρα πεθαίνουν, το λιπαρό τους υλικό διαρρέει και συσσωρεύεται, σχηματίζοντας έναν μικρό σάκο που ονομάζεται «λιπώδης κύστη».
• Με την πάροδο του χρόνου, μπορούν να συσσωρευτούν εναποθέσεις ασβεστίου στα τοιχώματα αυτής της κύστης, καθιστώντας τα σκληρά .
• Όταν αυτά τα καρύδια αρχίσουν να διασπώνται, μπορούν να γίνουν επίπεδα .

Προκαλεί η Νέκρωση του Λιπώδους Πόνου πόνο;

Συνήθως δεν υπάρχει πόνος.Αλλά πολύ σπάνια, μπορεί να πονέσει όταν πιέσετε λίγο την περιοχή. Η νέκρωση του λίπους, η οποία εμφανίζεται κάτω από το δέρμα και σχετίζεται με την «παννικουλίτιδα», είναι συχνά επώδυνη. Επειδή υπάρχει συνεχιζόμενη φλεγμονή (χρόνια φλεγμονή).

Ποιες είναι οι αιτίες της νέκρωσης λίπους;

Η νέκρωση του λίπους εμφανίζεται όταν ο λιπώδης ιστός σας (λιπώδης ιστός) έχει υποστεί βλάβη και τα κύτταρα πεθαίνουν. Υπάρχουν διάφοροι τρόποι με τους οποίους μπορεί να συμβεί αυτή η βλάβη:

• Αμβλύ τραύμα: Για παράδειγμα, σε αυτοκινητιστικό ατύχημα.
• Χειρουργικές επεμβάσεις: Μπορεί να οφείλεται τόσο σε θεραπευτική όσο και σε αισθητική χειρουργική επέμβαση.
• Διαδικασίες βιοψίας: Αυτό μπορεί επίσης να συμβεί όταν λαμβάνεται και εξετάζεται ένα δείγμα ιστού.
• Ακτινοθεραπεία: Λόγω των ακτινοθεραπειών που χορηγούνται για πράγματα όπως ο καρκίνος.
• Βλάβη που προκαλείται από παγκρεατικά ένζυμα στην οξεία παγκρεατίτιδα.

Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές της νέκρωσης λίπους;

Αν και η νέκρωση λίπους δεν είναι επικίνδυνη, μπορεί μερικές φορές να προκαλέσει μικρά προβλήματα:

• Αισθητικά προβλήματα: Μερικές φορές αυτό μπορεί να προκαλέσει πλήρη αποτυχία σε χειρουργικές επεμβάσεις όπως η αποκατάσταση του μαστού. Η εμφάνιση του δέρματος μπορεί να αλλάξει.
• Επανεγχείρηση: Εάν εμφανιστεί νέκρωση λίπους μετά από αισθητική χειρουργική επέμβαση, μπορεί να απαιτηθεί επανεγχείρηση για τη διόρθωσή της.
• Λοίμωξη του ιστού: Αυτό είναι πολύ σπάνιο. Εάν συμβεί, μπορεί να χρειαστεί να πάρετε αντιβιοτικά ή να υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση.
• Στρες: Αυτό μπορεί να αποτελέσει τεράστιο στρεσογόνο παράγοντα, ειδικά για κάποιον που υποβάλλεται σε θεραπεία για τον καρκίνο. Φανταστείτε, μετά την επιτυχή ολοκλήρωση ακτινοθεραπείας ή χειρουργικής επέμβασης, τι θα γινόταν αν έπρεπε να επιστρέψετε στο νοσοκομείο ως παρενέργεια αυτών των θεραπειών; Μπορεί να χρειαστεί να υποβληθείτε σε άλλη χειρουργική επέμβαση ή μπορεί να έχετε κάποια παραμόρφωση. Το πιο σημαντικό είναι ότι αυτή η Νέκρωση Λίπους μπορεί να μοιάζει με καρκίνο. Δεν είναι στην πραγματικότητα καρκίνος, αλλά μερικές φορές είναι δύσκολο να διακρίνει κανείς τα δύο. Επομένως, μπορεί να φοβάστε ότι ο καρκίνος έχει επιστρέψει.

Πώς διαγιγνώσκουν οι γιατροί τη νέκρωση του λίπους;

Η νέκρωση του λίπους μπορεί συνήθως να διαγνωστεί μέσω ακτινογραφίας. Ωστόσο, υπάρχουν δύο μικρά προβλήματα που μπορούν να προκύψουν εδώ.

Το πρώτο είναι ότι η Νέκρωση του Λιπώδους Συστήματος (ΝΕΚ) εμφανίζεται πολύ καιρό μετά τον αρχικό τραυματισμό που την προκάλεσε. Συνήθως δεν αρχίζει να εμφανίζει συμπτώματα παρά μόνο περίπου ενάμιση χρόνο αργότερα. Εάν δεν θυμάστε τον τραυματισμό ή εάν δεν γνωρίζατε ότι οι ιστοί σας υπέστησαν βλάβη εκείνη τη στιγμή, ούτε εσείς ούτε ο γιατρός σας μπορεί να υποψιαστείτε τη Νέκρωση του Λιπώδους Συστήματος.

Εκεί είναι το δικό σου.Ένα λεπτομερές ιστορικό υγείας είναι σημαντικό. Ο γιατρός θα σας ρωτήσει για τυχόν ατυχήματα, χειρουργικές επεμβάσεις και ασθένειες που είχατε τα τελευταία χρόνια.

Ένα άλλο πρόβλημα είναι ότι η λιπώδης νέκρωση μπορεί να μοιάζει με καρκίνο. Και οι δύο μπορεί να φαίνονται ίδιες όταν την αγγίζετε και σε απεικονιστικές εξετάσεις. Αν και κάποιος με ιστορικό καρκίνου είναι πιο πιθανό να αναπτύξει λιπώδη νέκρωση, η παρατήρησή της μπορεί επίσης να εγείρει ανησυχίες ότι ο καρκίνος έχει υποτροπιάσει. Επομένως, τόσο εσείς όσο και ο γιατρός σας πρέπει να γνωρίζετε ακριβώς ποιο είναι ποιος. Μερικές φορές, μπορεί να χρειαστεί βιοψία (δείγμα ιστού) για να επιβεβαιωθεί αυτό.

Ποιες εξετάσεις γίνονται για τη διάγνωση της νέκρωσης του λίπους;

Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει διάφορους τύπους σαρώσεων («απεικονιστικές εξετάσεις») για τη διάγνωση της νέκρωσης λίπους. Μερικοί από αυτούς περιλαμβάνουν:

• Ακτινογραφία (`ακτινογραφία`)
• Υπερηχογραφική σάρωση (`Υπερηχογράφημα`)
• Αξονική τομογραφία (`CT scan` - Υπολογιστική τομογραφία)
• Μαγνητική τομογραφία (MRI - Μαγνητική τομογραφία)

Μερικές φορές, εάν ο γιατρός θέλει να επιβεβαιώσει τη νέκρωση λίπους στο εργαστήριο, μπορεί να πραγματοποιήσει βιοψία με βελόνα για να αφαιρέσει ένα μικρό κομμάτι ιστού .

Η Νέκρωση του Λίπους βελτιώνεται από μόνη της;

Τις περισσότερες φορές, ναι! Αυτό θα βελτιωθεί από μόνο του με την πάροδο του χρόνου.

Εάν δεν σας προκαλεί πόνο ή σημαντικό στρες, δεν χρειάζεται να το αντιμετωπίσετε ή να το αφαιρέσετε. Ωστόσο, εάν σας ενοχλεί ή φαίνεται ότι αργεί πολύ να επουλωθεί από μόνο του, μπορείτε να το αφαιρέσετε.

Πώς να αφαιρέσετε τη νέκρωση λίπους;

Οι γιατροί χρησιμοποιούν τις ίδιες τεχνικές για την αφαίρεση της λιπώδους νέκρωσης όπως θα έκαναν και για μια βιοψία. Μερικές φορές, η λιπώδης νέκρωση μπορεί να αφαιρεθεί κατά τη διάρκεια μιας διαγνωστικής βιοψίας. Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι:

• Αναρρόφηση με λεπτή βελόνα: Σε αυτή τη διαδικασία, μια μακριά, λεπτή βελόνα και σύριγγα χρησιμοποιούνται για την αφαίρεση κυττάρων, ιστών και υγρών χωρίς να κοπεί το δέρμα. Αυτή η βελόνα μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την παροχέτευση της κύστης λαδιού. Στη συνέχεια, η κύστη θα παροχετευθεί.
• Βιοψία με βελόνα με υποβοήθηση κενού: Σε αυτή τη διαδικασία, χρησιμοποιείται μια μικρή, κοίλη βελόνα για την αφαίρεση ιστού μέσω μιας μικρής τομής. Η βελόνα καθοδηγείται από υπερήχους ή ακτίνες Χ και μια συσκευή κενού συνδέεται στη βελόνα, η οποία αναρροφά τον ιστό, παρόμοια με τη λιποαναρρόφηση. Αυτό συνήθως γίνεται με τοπική αναισθησία.
• Βιοψία εκτομής:Η αφαίρεση του ιστού είναι η έσχατη λύση. Αυτό συμβαίνει επειδή η χειρουργική επέμβαση μπορεί να προκαλέσει επανεμφάνιση της νέκρωσης του λίπους. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, η αφαίρεση του ιστού είναι απαραίτητη. Για παράδειγμα, εάν ο όγκος είναι πολύ μεγάλος για να αφαιρεθεί με βελόνα ή εάν υπάρχει ισχυρή υποψία ότι μπορεί να είναι καρκινικός. Αυτή η χειρουργική επέμβαση μπορεί να γίνει με τοπική αναισθησία ή γενική αναισθησία. Ωστόσο, θα αφήσει μια μικρή ουλή.

Πόσο καιρό μπορεί να διαρκέσει η νέκρωση λίπους;

Αυτό ποικίλλει από άτομο σε άτομο. Μπορεί να χρειαστούν μήνες έως χρόνια για να εξαφανιστεί εντελώς μια λιπώδης νέκρωση και να διασπαστεί από τον οργανισμό. Μερικές φορές, όταν διαφορετικά λιποκύτταρα βρίσκονται σε διαφορετικά στάδια αυτής της διαδικασίας «νέκρωσης», μπορεί να φαίνεται ότι μεγαλώνει και να εξαπλώνεται. Ωστόσο, με την πάροδο του χρόνου, θα πρέπει να αρχίσει να συρρικνώνεται.

Ποιο είναι το μέλλον για κάποιον με Νέκρωση Λίπους;

Η νέκρωση λίπους δεν είναι επιβλαβής . Στην πραγματικότητα, συχνά υποχωρεί από μόνη της . Δεν προκαλεί σοβαρές επιπλοκές. Εάν την αφαιρέσετε, μπορεί να σας μείνει μια μικρή ουλή ή ένα μικρό λακκάκι στο δέρμα. Εάν η νέκρωση λίπους προκλήθηκε από μια αποτυχημένη διαδικασία μεταφοράς λίπους, ίσως χρειαστεί να προσπαθήσετε ξανά, να την προσαρμόσετε ή να υποβληθείτε σε άλλη χειρουργική επέμβαση.

Πότε πρέπει να ανησυχείτε για τη νέκρωση λίπους;

Εάν η νέκρωση λίπους σας μοιάζει με αυτό, επισκεφθείτε οπωσδήποτε έναν γιατρό:

• Αν προκαλεί πόνο.
• Αν φαίνεται ότι μεγαλώνει.
• Εάν, μετά τη διάγνωση, αρχίσουν να εμφανίζονται νέες αλλαγές.

Η νέκρωση του λίπους δεν είναι μια επιβλαβής πάθηση. Ωστόσο, αυτές οι λιπώδεις κύστεις κάτω από το δέρμα μπορεί να μοιάζουν με καρκινικούς όγκους. Επομένως, είναι φυσιολογικό να νιώθετε φόβο όταν το βλέπετε αυτό. Ειδικά αν δεν θυμάστε προηγούμενα ατυχήματα ή αν είχατε καρκίνο στο παρελθόν. Οι ιατρικές εξετάσεις μπορούν να μετριάσουν γρήγορα τους φόβους σας.

Ωστόσο, είναι σημαντικό για όσους υποβάλλονται σε θεραπεία για καρκίνο ή σε χειρουργική επέμβαση αποκατάστασης μαστού να γνωρίζουν τον κίνδυνο νέκρωσης λίπους. Εάν συμβεί αυτό, μπορεί να χρειαστεί να επιστρέψετε στο νοσοκομείο για περαιτέρω εξετάσεις ή χειρουργική επέμβαση, ακόμη και μετά από μεγάλο χρονικό διάστημα.

Τελικό μήνυμα για το σπίτι

Η νέκρωση του λίπους είναι όταν τα λιποκύτταρα στο σώμα πεθαίνουν όταν υποστούν βλάβη. Αυτό μπορεί να προκαλέσει ένα ογκίδιο, ένα σκληρό ογκίδιο και μερικές φορές μια αλλαγή στο χρώμα του δέρματος κάτω από το δέρμα.

• Αυτό δεν είναι καρκίνος. Ωστόσο, μερικές φορές μπορεί να μοιάζει με καρκίνο, επομένως είναι σημαντικό να κάνετε εξετάσεις για να το διαπιστώσετε με βεβαιότητα.
• Τις περισσότερες φορές, η Νέκρωση του Λιπώδους Συστήματος βελτιώνεται από μόνη της και δεν απαιτεί ειδική θεραπεία.
• Εάν υπάρχει πόνος, εάν ο όγκος μεγαλώνει ή εάν έχετε οποιεσδήποτε αμφιβολίες,Οπωσδήποτε δείτε έναν γιατρό.
• Αυτή η πάθηση μπορεί επίσης να εμφανιστεί μετά από πράγματα όπως η θεραπεία του καρκίνου και η χειρουργική επέμβαση, επομένως είναι καλό να το γνωρίζετε.

Μην ανησυχείτε, αυτή συνήθως δεν είναι μια επικίνδυνη πάθηση. Ωστόσο, είναι συνετό να ζητήσετε ιατρική συμβουλή για οποιοδήποτε ύποπτο ογκίδιο.

Νέκρωση λίπους , θάνατος λιπώδους ιστού, ογκίδια στο μαστό, ογκίδια δέρματος, επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση, παρενέργειες ακτινοθεραπείας, βλάβη λιπώδους ιστού