Ας μάθουμε ακριβώς για το τεστ fFN (Fetal Fibronectin - fFN), το οποίο είναι μια εξέταση για τον κίνδυνο πρόωρου τοκετού.

Εάν είστε έγκυος, μπορεί μερικές φορές να αναρωτιέστε: «Θα γεννηθεί πρόωρα το μωρό μου;» Αυτός ο φόβος εντείνεται ιδιαίτερα όταν αισθάνεστε πράγματα όπως μικρούς πόνους και ενοχλήσεις. Αυτό είναι κάτι που βιώνουν πολλές μητέρες. Έτσι, σήμερα θα μιλήσουμε για μια ειδική εξέταση που θα σας βοηθήσει να μάθετε ακριβώς εάν κινδυνεύετε να αποκτήσετε ένα πρόωρο μωρό. Την ονομάζουμε εξέταση fFN.

Με απλά λόγια, τι είναι αυτή η εμβρυϊκή ινωδονεκτίνη (fFN);

Εντάξει, αυτό το όνομα μπορεί να ακούγεται λίγο περίπλοκο, αλλά στην πραγματικότητα είναι αρκετά απλό. Φανταστείτε ότι το μωρό σας βρίσκεται μέσα σε έναν σάκο γεμάτο νερό. Στην ιατρική ορολογία, το ονομάζουμε αμνιακό σάκο. Αυτός ο σάκος πρέπει να είναι σταθερά προσκολλημένος στο τοίχωμα της μήτρας σας. Αυτό το φυσικό «κόμμι» που βοηθά στη διατήρηση της ισχυρής αυτής σύνδεσης ονομάζεται εμβρυϊκή φιμπρονεκτίνη. Πρόκειται για έναν τύπο πρωτεΐνης.

Είναι φυσιολογικό αυτή η πρωτεΐνη fFN να υπάρχει στις κολπικές εκκρίσεις για τις πρώτες 22 εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Επίσης, προς το τέλος της εγκυμοσύνης, μετά τις 35 εβδομάδες, καθώς το μωρό είναι έτοιμο να γεννηθεί, αυτή η πρωτεΐνη fFN μπορεί να εμφανιστεί ξανά στις κολπικές εκκρίσεις.

Ωστόσο, μεταξύ 22ης και 34ης εβδομάδας , αυτή η πρωτεΐνη fFN δεν θα πρέπει να υπάρχει στις κολπικές εκκρίσεις. Εάν υπάρχει, σημαίνει ότι τα «ούλα» έχουν χαλαρώσει και ο σάκος που περιέχει το μωρό αρχίζει να αποκολλάται από το τοίχωμα της μήτρας. Αυτό είναι ένα σημάδι που υποδηλώνει τον κίνδυνο πρόωρου τοκετού.

Σε ποιες περιπτώσεις εκτελείται αυτή η δοκιμή fFN;

Αυτή δεν είναι μια εξέταση που γίνεται για κάθε έγκυο γυναίκα. Ο γιατρός σας θα σας συστήσει αυτήν την εξέταση μόνο εάν υποψιάζεται ότι κινδυνεύετε να γεννήσετε πρόωρα. Υπάρχουν δύο πιθανοί λόγοι για αυτό.

1. Εάν εμφανίζετε συμπτώματα πρόωρου τοκετού.

2. Εάν έχετε άλλους παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο να αποκτήσετε πρόωρο μωρό.

Ας εξετάσουμε αυτά τα δύο σημεία ξεχωριστά.

1. Συμπτώματα πρώιμης εγκυμοσύνης

Εάν εμφανίσετε ένα ή περισσότερα από αυτά τα συμπτώματα πριν από τις 37 εβδομάδες, ο γιατρός σας μπορεί να αποφασίσει να σας κάνει μια εξέταση fFN.

2. Άλλοι παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο πρόωρου τοκετού

Μερικές φορές μπορεί να μην έχετε κανένα σύμπτωμα. Αλλά εάν έχετε τους ακόλουθους παράγοντες κινδύνου, ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει αυτήν την εξέταση fFN.

• Έχοντας γεννήσει πρόωρα το μωρό σε προηγούμενη εγκυμοσύνη.
• Έχετε υποβληθεί σε οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση στη μήτρα ή τον τράχηλό σας.
• Παράγοντες του τρόπου ζωής, όπως το κάπνισμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και η έλλειψη βάρους πριν από την εγκυμοσύνη.
• Βραχύς τράχηλος: Αυτό είναι κάτι που μπορεί να ανιχνευθεί μέσω υπερηχογραφήματος.
• Το χρονικό διάστημα μεταξύ δύο κυήσεων είναι πολύ σύντομο (π.χ. λιγότερο από 6 μήνες).

Πώς πρέπει να προετοιμαστώ πριν από την εξέταση;

Αυτό είναι πολύ σημαντικό. Διότι, για να είναι ακριβές το αποτέλεσμα του τεστ, πρέπει να ακολουθήσετε τα εξής. Αποφύγετε τα ακόλουθα για 24 ώρες πριν από τη διεξαγωγή του τεστ.

• Αποφύγετε να κάνετε σεξ.
• Μην εισάγετε τίποτα στον κόλπο. Για παράδειγμα, μην χρησιμοποιείτε λιπαντικά, σαπούνια, υπόθετα ή ντους.
• Αποφύγετε να κάνετε μια τακτική πυελική εξέταση ή ένα διακολπικό υπερηχογράφημα.
• Αποφύγετε να κάνετε οτιδήποτε θα μπορούσε να επηρεάσει τον κόλπο, τον τράχηλο ή τη μήτρα με οποιονδήποτε άλλο τρόπο.

Αν κάνετε αυτά τα πράγματα, το αποτέλεσμα του τεστ μπορεί να είναι ψευδώς θετικό . Αυτό σημαίνει ότι μπορεί να λάβετε ψευδώς θετικό αποτέλεσμα ακόμα κι αν δεν διατρέχετε πραγματικά κίνδυνο. Επίσης, εάν έχετε μέτρια ή έντονη κολπική αιμορραγία, ο γιατρός σας δεν θα κάνει αυτό το τεστ. Αυτό μπορεί επίσης να αλλάξει το αποτέλεσμα.

Πώς γίνεται το τεστ fFN; Πονάει;

Μην φοβάστε αυτή την εξέταση. Είναι πολύ απλή και ανώδυνη. Είναι ακριβώς όπως το τεστ Παπανικολάου.

Ο γιατρός σας θα εισάγει μια μακριά, λεπτή μπατονέτα στον κόλπο σας και θα πάρει ένα μικρό δείγμα του υγρού από τον τράχηλό σας. Το δείγμα θα σταλεί στη συνέχεια σε εργαστήριο για να ελεγχθεί η παρουσία της πρωτεΐνης fFN.

Τι λένε τα αποτελέσματα των εξετάσεων;

Το αποτέλεσμα διατίθεται σε δύο τύπους: Θετικό ή Αρνητικό . Είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζετε ακριβώς τι σημαίνουν αυτά τα δύο.

Τι κάνει ο γιατρός εάν το αποτέλεσμα είναι θετικό;

Μην πανικοβληθείτε εάν λάβετε θετικό αποτέλεσμα. Αυτό σημαίνει ότι ο γιατρός σας θα λάβει άμεσα μέτρα για να παράσχει σε εσάς και το μωρό σας την καλύτερη δυνατή θεραπεία. Αυτό συνήθως γίνεται με:

• Ενέσεις κορτικοστεροειδών για την ωρίμανση των πνευμόνων του μωρού: Το μεγαλύτερο πρόβλημα για τα πρόωρα μωρά είναι ότι οι πνεύμονές τους δεν έχουν αναπτυχθεί πλήρως. Αυτές οι ενέσεις βοηθούν τους πνεύμονες του μωρού να αναπτυχθούν γρήγορα και βοηθούν στην πρόληψη του συνδρόμου αναπνευστικής δυσχέρειας (RDS) που μπορεί να εμφανιστεί μετά τη γέννηση.
• Χορήγηση τοκολυτικών για τη διακοπή ή τη μείωση των συσπάσεων της μήτρας: Εάν έχετε πόνο, δηλαδή εάν η μήτρα σας συσπάται, αυτά τα φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν στη διακοπή ή τη μείωσή του. Αυτό μπορεί να μας δώσει μερικές ακόμη ημέρες για να κρατήσουμε το μωρό στη μήτρα. Αυτό θα βοηθήσει επίσης τις ενέσεις στεροειδών να λειτουργήσουν.
• Χορήγηση αντιβιοτικών: Σε ορισμένες περιπτώσεις, ειδικά εάν σπάσουν τα νερά σας ή έχετε λοίμωξη από στρεπτόκοκκο ομάδας Β, χορηγούνται αντιβιοτικά για την πρόληψη της εξάπλωσης της λοίμωξης στο μωρό.

Πόσο ακριβές είναι αυτό το τεστ;

Αυτό είναι ένα πολύ σημαντικό ερώτημα.

• Τα αρνητικά αποτελέσματα είναι πολύ ακριβή: Εάν το τεστ fFN βγει αρνητικό, μπορείτε να είστε 99% σίγουροι ότι δεν θα συλλάβετε μέσα στις επόμενες δύο εβδομάδες. Επομένως, αυτό είναι ένα πολύ καθησυχαστικό και αξιόπιστο αποτέλεσμα.

• Το θετικό αποτέλεσμα δεν είναι πολύ ακριβές:Πολλές μητέρες που είχαν θετικό αποτέλεσμα έχουν γεννήσει τα μωρά τους τελειόμηνα. Μην φοβάστε λοιπόν τις συνέπειες ενός θετικού αποτελέσματος. Απλώς σημαίνει ότι υπάρχει κίνδυνος, επομένως πρέπει να είμαστε ιδιαίτερα προσεκτικοί.

Συνήθως χρειάζονται 24 έως 48 ώρες για να λάβετε αποτελέσματα. Συζητήστε με τον γιατρό σας σχετικά και να το γνωρίζετε εκ των προτέρων.