Τι είναι η γλυκόζη; Πώς σχετίζεται με τον διαβήτη;

Όταν μιλάμε για διαβήτη, πιθανότατα ακούτε συνέχεια τις λέξεις «Ζάχαρη στο αίμα» ή «Γλυκόζη», σωστά; Είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζουμε ακριβώς τι είναι η γλυκόζη, η πηγή ενέργειας για το σώμα μας από τις τροφές που τρώμε, ειδικά εάν έχετε διαβήτη ή διατρέχετε κίνδυνο εμφάνισης διαβήτη. Σήμερα, λοιπόν, ας μιλήσουμε γι' αυτό απλά, από το Α έως το Ω.

Τι είναι η γλυκόζη και η ινσουλίνη;

Με απλά λόγια, η γλυκόζη είναι ένας τύπος ζάχαρης . Την προσλαμβάνουμε από τις τροφές που τρώμε, ειδικά από τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες. Το σώμα μας χρησιμοποιεί αυτή τη γλυκόζη για να παρέχει ενέργεια στα κύτταρα. Όταν αυτή η γλυκόζη ταξιδεύει μέσω του αίματος, την ονομάζουμε «σάκχαρο του αίματος» ή «σάκχαρο του αίματος».

Εδώ ακριβώς έρχεται να παίξει ρόλο η ινσουλίνη . Η ινσουλίνη είναι μια ορμόνη που παράγεται στο πάγκρεας μας. Σαν κλειδί, αυτή η ινσουλίνη είναι αυτή που ανοίγει τα κύτταρα του σώματός μας και βοηθά τη γλυκόζη του αίματος να εισέλθει σε αυτά τα κύτταρα και να δημιουργήσει ενέργεια.

Εάν έχετε διαγνωστεί με Σακχαρώδη Διαβήτη, αυτό σημαίνει ότι τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα σας είναι υψηλότερα από το φυσιολογικό. Υπάρχουν δύο πιθανοί λόγοι για αυτό:

1. Είτε το σώμα σας δεν παράγει αρκετή ινσουλίνη για να μεταφέρει τη γλυκόζη του αίματος στα κύτταρα.

2. Ή, παρόλο που υπάρχει ινσουλίνη, τα κύτταρα του σώματός σας δεν ανταποκρίνονται σωστά σε αυτήν (Αντίσταση στην ινσουλίνη).

Πώς μπορούμε να εισάγουμε γλυκόζη στον οργανισμό μας;

Πολλές από τις τροφές που τρώμε, ειδικά εκείνες που είναι πλούσιες σε υδατάνθρακες όπως το ψωμί, το ρύζι, οι πατάτες και τα φρούτα, περιέχουν γλυκόζη. Αφού φάμε, η τροφή πηγαίνει στο στομάχι και διασπάται σε μικρά κομμάτια από ένζυμα και οξέα. Αυτή η διαδικασία απελευθερώνει γλυκόζη.

Στη συνέχεια, αυτή η γλυκόζη πηγαίνει στα έντερα και απορροφάται στο αίμα. Τότε είναι που έρχεται η ορμόνη ινσουλίνη και βοηθά στην αποστολή αυτής της γλυκόζης στα κύτταρα.

Ενέργεια και αποθήκευση: Τι συμβαίνει με τη γλυκόζη μέσα στο σώμα;

Το σώμα μας είναι σχεδιασμένο να διατηρεί ένα σταθερό επίπεδο γλυκόζης στο αίμα. Όταν τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα αυξάνονται μετά το φαγητό, ειδικά κύτταρα (βήτα κύτταρα) στο πάγκρεας παράγουν ινσουλίνη. Αυτή η ινσουλίνη ανοίγει την πόρτα για να εισέλθει η γλυκόζη στα μυϊκά, λιπώδη και ηπατικά κύτταρα.

Το κύριο καύσιμο του εγκεφάλου

Αν και τα περισσότερα κύτταρα στο σώμα μας χρησιμοποιούν γλυκόζη, αμινοξέα (τα δομικά στοιχεία των πρωτεϊνών) και λίπος για ενέργεια, το κύριο καύσιμο του εγκεφάλου μας είναι η γλυκόζη.Η γλυκόζη είναι απαραίτητη για την επεξεργασία πληροφοριών για τα νευρικά κύτταρα και τους χημικούς αγγελιοφόρους στον εγκέφαλο. Χωρίς γλυκόζη, ο εγκέφαλός μας δεν μπορεί να λειτουργήσει σωστά.

Αποθήκευση επιπλέον ενέργειας

Αφού το σώμα εξαντλήσει την ενέργεια που χρειάζεται, η υπόλοιπη γλυκόζη αποθηκεύεται στο ήπαρ και τους μύες ως μικρές δέσμες που ονομάζονται γλυκογόνο . Με αυτόν τον τρόπο, το σώμα μας μπορεί να αποθηκεύσει περίπου την ενέργεια που χρειάζεται για μια ημέρα.

Φανταστείτε ότι δεν έχετε φάει για μερικές ώρες. Το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα σας μειώνεται. Σε αυτό το σημείο, το πάγκρεας σταματά να παράγει ινσουλίνη και αρχίζει να παράγει μια άλλη ορμόνη που ονομάζεται γλυκαγόνη . Αυτή η γλυκαγόνη στέλνει σήμα στο ήπαρ να μετατρέψει το αποθηκευμένο γλυκογόνο πίσω σε γλυκόζη. Αυτή η γλυκόζη στη συνέχεια εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος, παρέχοντας στο σώμα ενέργεια μέχρι να φάτε ξανά.

Γλυκόζη αίματος και διαβήτης

Είναι φυσιολογικό τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα να αυξάνονται μετά το φαγητό και στη συνέχεια να μειώνονται ξανά λίγες ώρες αργότερα. Το επίπεδο σακχάρου στο αίμα ενός υγιούς ατόμου σε κατάσταση νηστείας θα πρέπει να είναι μικρότερο από 100 mg/dL.

Αλλά αν έχετε διαβήτη, το σώμα σας δεν μπορεί να το επεξεργαστεί σωστά.

Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι διαβήτη:

• Διαβήτης τύπου 1: Σε αυτόν τον τύπο διαβήτη, το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού καταστρέφει κατά λάθος τα κύτταρα που παράγουν ινσουλίνη στο πάγκρεας, με αποτέλεσμα το σώμα να μην παράγει αρκετή ινσουλίνη.
• Διαβήτης τύπου 2: Σε αυτήν την πάθηση, τα κύτταρα του σώματος δεν ανταποκρίνονται σωστά στην ινσουλίνη. Ως αποτέλεσμα, το πάγκρεας πρέπει να παράγει όλο και περισσότερη ινσουλίνη για να επιτρέψει στη γλυκόζη να εισέλθει στα κύτταρα. Με την πάροδο του χρόνου, το πάγκρεας μπορεί να εξασθενήσει και να μην μπορεί να παράγει αρκετή ινσουλίνη.

Όταν δεν υπάρχει αρκετή ινσουλίνη, η γλυκόζη συσσωρεύεται στο αίμα αντί να εισέρχεται στα κύτταρα. Επίπεδο γλυκόζης στο αίμα μεγαλύτερο από 200 mg/dL 2 ώρες μετά το γεύμα ή μεγαλύτερο από 125 mg/dL κατά τη νηστεία ονομάζεται υπεργλυκαιμία .

Πώς να μετρήσετε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα;

Οι δύο πιο συνηθισμένες μέθοδοι είναι:

1. Τεστ με τρύπημα δακτύλου: Λαμβάνεται μια μικρή ποσότητα αίματος από την άκρη του δακτύλου χρησιμοποιώντας μια βελόνα, τοποθετείται σε μια ταινία μέτρησης και μετριέται με ένα μετρητή γλυκόζης. Μπορείτε να δείτε το τρέχον επίπεδο σακχάρου στο αίμα σας σε λίγα δευτερόλεπτα.

2. Συνεχής Παρακολούθηση Γλυκόζης Αίματος (CGM): Ένας μικρός αισθητήρας εμφυτεύεται κάτω από το δέρμα, συνήθως στο χέρι ή στην κοιλιά. Μετρά συνεχώς τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας παρακολουθώντας το υγρό μεταξύ των κυττάρων και μεταδίδει τα δεδομένα σε μια συσκευή όπως μια εφαρμογή τηλεφώνου.

Τι είναι η εξέταση A1c;

Η εξέταση A1c (εξέταση HbA1c) είναι μια εξέταση αίματος που δείχνει τα μέσα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας τους τελευταίους 2-3 μήνες.

Όταν η γλυκόζη εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος, προσκολλάται στην αιμοσφαιρίνη, το μέρος των ερυθρών αιμοσφαιρίων που μεταφέρει οξυγόνο στο αίμα. Η εξέταση A1c μετρά πόση αιμοσφαιρίνη στο αίμα σας καλύπτεται από σάκχαρο (γλυκοζυλιωμένη). Όσο υψηλότερη είναι η γλυκόζη στο αίμα, τόσο υψηλότερη είναι η τιμή A1c σας.

Ποιες είναι οι αιτίες των χαμηλών επιπέδων σακχάρου στο αίμα (υπογλυκαιμία);

Η υπογλυκαιμία είναι μια πάθηση κατά την οποία τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα πέφτουν κάτω από 70 mg/dL. Αυτό μπορεί γρήγορα να εξελιχθεί σε ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης. Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τους οποίους μπορεί να συμβεί αυτό .

• Πίνοντας αλκοόλ με άδειο στομάχι.
• Λήψη περισσότερης ινσουλίνης ή άλλων φαρμάκων για τον διαβήτη από την απαραίτητη.
• Παράλειψη γευμάτων.
• Άσκηση περισσότερο από το συνηθισμένο.
• Ορμονικές αλλαγές (π.χ. μηνιαία έμμηνος ρύση).

Τι κάνετε όταν πέσει το επίπεδο σακχάρου σας;

Μπορείτε να ακολουθήσετε τον «κανόνα του 15-15» που συνιστά η Αμερικανική Εταιρεία Διαβήτη:

1. Φάτε ή πιείτε 15 γραμμάρια υδατανθράκων ταχείας δράσης (π.χ. 3 κουταλάκια του γλυκού ζάχαρη/γλυκόζη, 1 κουταλιά της σούπας μέλι).

2. Περιμένετε 15 λεπτά .

3. Ελέγξτε ξανά το σάκχαρό σας. Εάν εξακολουθεί να είναι κάτω από 70 mg/dL, πάρτε άλλα 15 γραμμάρια υδατανθράκων.

4. Επαναλάβετε αυτό μέχρι το επίπεδο σακχάρου να επιστρέψει στο φυσιολογικό.

Ποιες είναι οι αιτίες των υψηλών επιπέδων σακχάρου στο αίμα (υπεργλυκαιμία);

Ένα επίπεδο σακχάρου στο αίμα πάνω από 180 mg/dL ονομάζεται υπεργλυκαιμία. Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για αυτό.

• Δεν λαμβάνετε αρκετή ινσουλίνη ή άλλα φάρμακα.
• Έλλειψη σωματικής δραστηριότητας.
• Μια ασθένεια (π.χ. κρυολόγημα, γρίπη) ή λοίμωξη.
• Στρες.
• Τρώγοντας περισσότερο από το προγραμματισμένο.

Πότε πρέπει να πάτε στη Μονάδα Επειγόντων Περιστατικών (ΜΕΠ);

Εάν το επίπεδο σακχάρου στο αίμα σας είναι 300 mg/dL ή υψηλότερο δύο φορές στη σειρά , καλέστε αμέσως το γιατρό σας.

Η μη αντιμετωπισμένη υπεργλυκαιμία μπορεί να οδηγήσει σε απειλητική για τη ζωή κετοξέωση ή διαβητικό κώμα. Μεταβείτε αμέσως στο τμήμα επειγόντων περιστατικών (ETU) ενός νοσοκομείου εάν έχετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Μια φρουτώδης μυρωδιά στην αναπνοή.
• Ναυτία και έμετος.
• Υπερβολική ξηρότητα του στόματος.
• Δυσκολία στην αναπνοή.

Είναι πολύ σημαντικό να διατηρείτε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας εντός του σωστού εύρους. Ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας. Ελέγχετε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας τακτικά. Με άσκηση, ισορροπημένη διατροφή και συνταγογραφούμενα φάρμακα, μπορείτε να ζήσετε μια υγιή ζωή.