Μήπως τα νεφρά σας παρουσιάζουν βλάβη; Ας μιλήσουμε για αιμοκάθαρση

Τα νεφρά σας είναι σαν δύο υπερφίλτρα στο σώμα μας. Η κύρια δουλειά των νεφρών είναι να φιλτράρουν τα περιττά, τοξικά απόβλητα και την περίσσεια υγρών από το αίμα. Αλλά όταν αυτά τα νεφρά δεν λειτουργούν σωστά λόγω ορισμένων ιατρικών παθήσεων, τα απόβλητα μπορούν να συσσωρευτούν στο σώμα και να προκαλέσουν σοβαρά προβλήματα. Εδώ είναι που η σωτήρια θεραπεία που ονομάζεται αιμοκάθαρση έρχεται να μας βοηθήσει.

Με απλά λόγια, τι είναι η αιμοκάθαρση;

Η αιμοκάθαρση είναι ένας τύπος θεραπείας αιμοκάθαρσης. Όταν τα νεφρά σας δεν μπορούν να κάνουν τη δουλειά τους, χρησιμοποιείται μια συσκευή για τον καθαρισμό του αίματός σας. Με απλά λόγια, λειτουργεί σαν τεχνητό νεφρό.

Σε αυτήν τη διαδικασία, ένα μηχάνημα λαμβάνει λίγο αίμα από το σώμα σας, το περνάει μέσα από ένα ειδικό φίλτρο (τεχνητό νεφρό) για να το καθαρίσει και στη συνέχεια επιστρέφει το καθαρό αίμα πίσω στο σώμα σας. Αυτό απομακρύνει πράγματα όπως αζωτούχα απόβλητα (ουρία), απόβλητα από τους μύες (κρεατινίνη) και οξέα που συσσωρεύονται στο αίμα.

Πώς καθαρίζει το αίμα αυτό το μηχάνημα;

Φανταστείτε, αυτή είναι μια πολύ εκπληκτική τεχνολογία. Το κύριο μέρος της μηχανής αιμοκάθαρσης είναι η συσκευή αιμοκάθαρσης . Αυτό είναι που ονομάζουμε και «τεχνητό νεφρό».

Το αίμα σας διέρχεται από χιλιάδες πολύ λεπτά σωληνάρια που μοιάζουν με πλέγμα μέσα σε αυτό το μηχάνημα αιμοκάθαρσης. Στη συνέχεια, τα απόβλητα και η περίσσεια νερού στο αίμα διαρρέουν μέσω αυτών των λεπτών πλεγμάτων σε μια ξεχωριστή πλευρά. Ένα ειδικό υγρό που ονομάζεται διάλυμα αιμοκάθαρσης χρησιμοποιείται για τη συλλογή αυτών των απόβλητων προϊόντων. Αυτό το υγρό περιέχει νερό, άλατα και ηλεκτρολύτες.

Το αίμα σας, το οποίο έχει καθαριστεί και έχει απομακρυνθεί από τα απόβλητα, επιστρέφει στο σώμα σας μέσω ενός σωλήνα. Το υγρό αιμοκάθαρσης, το οποίο έχει συλλέξει τα απόβλητα, αφαιρείται από το μηχάνημα.

Ποιοι είναι οι κύριοι τύποι θεραπείας αιμοκάθαρσης;

Υπάρχουν δύο κύριοι τρόποι για να εκτελέσετε θεραπεία αιμοκάθαρσης. Μπορείτε να συζητήσετε με τον γιατρό σας ποια μέθοδος είναι η καλύτερη για εσάς.

Υπάρχουν είδη αιμοκάθαρσης στο σπίτι;

Ναι, υπάρχουν τρεις κύριοι τύποι θεραπειών στο σπίτι.

1. Συμβατική αιμοκάθαρση στο σπίτι: Τρεις φορές την εβδομάδα, 3-4 ώρες κάθε φορά.

2. Σύντομη καθημερινή αιμοκάθαρση στο σπίτι: Η νέα τεχνολογία επιτρέπει μικρότερους χρόνους θεραπείας. Πραγματοποιείται περίπου 5-7 ημέρες την εβδομάδα και διαρκεί περίπου δύο ώρες ανά συνεδρία.

3. Νυχτερινή αιμοκάθαρση στο σπίτι: Αυτή γίνεται τη νύχτα ενώ κοιμάστε. Η θεραπεία γίνεται για 6-8 ώρες κάθε φορά, περίπου 4-6 ημέρες την εβδομάδα. Αυτή η μέθοδος επιτρέπει τον καθαρισμό του αίματος για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, έτσι ώστε να απομακρύνονται περισσότερα απόβλητα από το σώμα.

Πώς προετοιμάζεστε πριν από τη θεραπεία;

Πριν ξεκινήσετε την αιμοκάθαρση, πρέπει να κάνετε κάποια προετοιμασία μερικές εβδομάδες ή μήνες νωρίτερα. Το κύριο πράγμα είναι να βρείτε έναν τρόπο για να πάρετε εύκολα και γρήγορα αίμα και να το επαναφέρετε στο σώμα κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Αυτό περιλαμβάνει μια μικρή χειρουργική επέμβαση.

• Αρτηριοφλεβώδες συρίγγιο (AV fistula): Σε αυτή τη διαδικασία, ένας χειρουργός συνδέει μια αρτηρία και μια φλέβα στο χέρι σας. Αυτή είναι η πιο κατάλληλη και μακροχρόνια μέθοδος.
• Αρτηριοφλεβικό μόσχευμα (AV movement): Εάν η αρτηρία και η φλέβα σας είναι πολύ κοντές για να συνδεθούν μεταξύ τους, ο χειρουργός θα τις συνδέσει χρησιμοποιώντας έναν μαλακό, κοίλο σωλήνα (μόσχευμα).

Εάν η θεραπεία χρειάζεται να ξεκινήσει επειγόντως, μερικές φορές ένας μαλακός σωλήνας που ονομάζεται καθετήρας μπορεί να εισαχθεί προσωρινά σε μια μεγάλη φλέβα στον αυχένα, το στήθος ή τον μηρό.

Για να προστατεύσετε το συρίγγιο/μόσχευμά σας, να θυμάστε τα εξής:

• Μην κοιμάστε με το βάρος σας στην πλευρά του βραχίονα όπου βρίσκεται το συρίγγιο.
• Μην φοράτε ρούχα ή κοσμήματα (δαχτυλίδια, ρολόγια) που θα πιαστούν στο χέρι σας.
• Μην φοράς λουράκι τσάντας πάνω από αυτό το μπράτσο.
• Ποτέ μην ελέγχετε την αρτηριακή σας πίεση (ΑΠ) ή μην κάνετε λήψη αίματος από το χέρι με το συρίγγιο.

Χρειάζεται να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί με το φαγητό και το ποτό;

Απολύτως ναι. Η τροφή που τρώτε επηρεάζει άμεσα την επιτυχία της θεραπείας αιμοκάθαρσης. Ορισμένες τροφές μπορούν να αυξήσουν την ποσότητα των αποβλήτων στο αίμα, να προκαλέσουν κατακράτηση υγρών, να αυξήσουν την αρτηριακή πίεση και να αυξήσουν τον καρδιακό ρυθμό.

Πριν από την έναρξη της θεραπείας, ένας νεφρολόγος διαιτολόγος θα δημιουργήσει ένα πρόγραμμα διατροφής που είναι κατάλληλο για εσάς. Συνήθως θα πρέπει να περιορίσετε τα τρόφιμα που περιέχουν τα ακόλουθα:

Ποιες είναι οι παρενέργειες και οι επιπλοκές της θεραπείας;

Όπως συμβαίνει με κάθε ιατρική θεραπεία, υπάρχουν κάποιες πιθανές παρενέργειες και επιπλοκές με την αιμοκάθαρση. Αλλά δεν χρειάζεται να ανησυχείτε για αυτό, καθώς η ιατρική σας ομάδα θα σας παρακολουθεί συνεχώς για αυτό.

Συχνές πιθανές παρενέργειες:

• Χαμηλή αρτηριακή πίεση (υπόταση)
• Ναυτία και έμετος
• Ζάλη και λιποθυμία (Συγκοπή)
• Πόνος στο στήθος ή την πλάτη
• Πονοκέφαλο
• Κνησμός (Purritus)
• Μυϊκές κράμπες
• Σύνδρομο ανήσυχων ποδιών (αίσθημα ανησυχίας στα πόδια)

Πιθανές επιπλοκές που σχετίζονται με το συρίγγιο/μόσχευμα:

• Λοίμωξη (ερυθρότητα, πρήξιμο, πόνος, πυρετός)
• Θρόμβοι αίματος
• Απόφραξη λόγω ουλώδους ιστού

Εάν δείτε κάτι τέτοιο, θα πρέπει να ζητήσετε αμέσως ιατρική συμβουλή.

Πόσο καιρό μπορεί κανείς να ζήσει με αιμοκάθαρση;

Αυτό αποτελεί πρόβλημα για πολλούς ανθρώπους. Το μέσο προσδόκιμο ζωής κάποιου που υποβάλλεται σε αιμοκάθαρση είναι περίπου 5-10 χρόνια. Ωστόσο, αυτό ποικίλλει από άτομο σε άτομο. Υπάρχουν άνθρωποι που ζουν 20-30 χρόνια ή και περισσότερο με καλή διατροφή, ιατρική συμβουλή και πολύ καλή ποιότητα ζωής. Επομένως, το πιο σημαντικό είναι να παραμείνετε δυνατοί και να συνεχίσετε σωστά τη θεραπεία.