Τι είναι η ιστοπλάσμωση; Ας μάθουμε ακριβώς!

Έχετε καθαρίσει ποτέ ένα παλιό, σκονισμένο μέρος, όπως μια παλιά σοφίτα, μια σπηλιά ή ένα κοτέτσι; Ή έχετε εργαστεί σε ένα παλιό κτίριο που κατεδαφίζεται; Σε τέτοιες στιγμές, ασθένειες που ούτε καν σκεφτόμαστε μπορούν να εισέλθουν στο σώμα μας μέσω του αέρα που αναπνέουμε. Αυτό είναι το είδος της επικίνδυνης πάθησης για την οποία μιλάμε σε αυτό το άρθρο σήμερα, αλλά για την οποία δεν γίνεται πολύ λόγος στη χώρα μας.

Με απλά λόγια, τι είναι η Ιστοπλάσμωση;

Η ιστοπλάσμωση είναι μια λοίμωξη που προκαλείται από έναν μύκητα. Για την ακρίβεια, ο μύκητας που την προκαλεί ονομάζεται «(Histoplasma capsulatum)». Αυτός ο μύκητας συνήθως ζει στο έδαφος. Αλλά όχι σε όλα τα εδάφη. Αυτός ο μύκητας αναπτύσσεται καλύτερα σε εδάφη που περιέχουν πολλά περιττώματα νυχτερίδων ή πουλιών .

Σκεφτείτε το χώμα σε ένα παλιό κτίριο, μια σπηλιά με νυχτερίδες, μια περιοχή με κοτέτσια ή κάτω από μια γέφυρα όπου συχνάζουν πουλιά όπως τα περιστέρια. Όταν το χώμα σκάβεται, σκουπίζεται ή διαταράσσεται με άλλο τρόπο σε αυτά τα σημεία, αυτά τα σπόρια μυκήτων στο έδαφος μπορούν να απελευθερωθούν στον αέρα. Στη συνέχεια, όταν αναπνέουμε αυτόν τον αέρα, αυτά τα σπόρια μυκήτων μπορούν να εισέλθουν στους πνεύμονές μας και να προκαλέσουν μόλυνση .

Ποιος κινδυνεύει περισσότερο να αναπτύξει αυτή την ασθένεια;

Στην πραγματικότητα, οι περισσότεροι άνθρωποι που έχουν μολυνθεί με αυτόν τον μύκητα δεν εμφανίζουν κανένα σύμπτωμα. Ένα άτομο με υγιές ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να καταπολεμήσει αυτόν τον μύκητα και να τον ελέγξει χωρίς προβλήματα. Ωστόσο, σε ορισμένα άτομα, ειδικά σε ορισμένες ομάδες, η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές.

Αυτοί που διατρέχουν τον υψηλότερο κίνδυνο είναι:

• Πολύ μικρά βρέφη και ηλικιωμένοι: Επειδή και τα δύο αυτά άτομα έχουν σχετικά ασθενές ανοσοποιητικό σύστημα .
• Άτομα με χρόνιες πνευμονοπάθειες : Αυτή η λοίμωξη μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση ατόμων με πνευμονοπάθειες όπως το άσθμα και η ΧΑΠ .
• Άτομα που έχουν μειώσει σκόπιμα την ανοσία τους:Ορισμένες ιατρικές παθήσεις απαιτούν θεραπεία με φάρμακα που καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα. Για παράδειγμα, άτομα που έχουν υποβληθεί σε μεταμόσχευση οργάνου ή όσοι λαμβάνουν αναστολείς του TNF (π.χ. ινφλιξιμάμπη (Remicade)).
• Άτομα με ασθένειες που αποδυναμώνουν το ανοσοποιητικό σύστημα: Οι ασθενείς με καρκίνο (ειδικά όσοι υποβάλλονται σε χημειοθεραπεία), οι ασθενείς με AIDS και όσοι λαμβάνουν φάρμακα όπως στεροειδή για μεγάλο χρονικό διάστημα διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο.

Ποια είναι τα συμπτώματα; Πώς το αναγνωρίζουμε αυτό;

Όπως αναφέραμε νωρίτερα, οι περισσότεροι άνθρωποι δεν εμφανίζουν συμπτώματα. Ωστόσο, εάν εμφανιστούν συμπτώματα, μπορούν να ξεκινήσουν μεταξύ 3 και 17 ημερών μετά την έκθεση στον μύκητα (συνήθως περίπου 10 ημέρες). Τα συμπτώματα ποικίλλουν ανάλογα με τη φύση της νόσου. Ας δούμε τον παρακάτω πίνακα για να το κατανοήσουμε καλύτερα.

Πώς το βρίσκει αυτό ένας γιατρός;

Εάν έχετε συμπτώματα όπως πυρετό και βήχα και έχετε καθαρίσει πρόσφατα έναν παλιό, σκονισμένο χώρο, φροντίστε να ενημερώσετε τον γιατρό σας.

Ο γιατρός θα σας εξετάσει, θα ακούσει τους πνεύμονές σας και θα σας ζητήσει να κάνετε κάποιες εξετάσεις εάν υποψιαστεί την ασθένεια.

• Ακτινογραφία θώρακος: Για έλεγχο σημείων λοίμωξης στους πνεύμονες.
• Εξετάσεις αίματος ή ούρων: Ελέγξτε για αντισώματα ή αντιγόνα που σχετίζονται με τον μύκητα.
• Δοκιμές πτυέλων ή δειγμάτων ιστού: Ένα δείγμα πτυέλων ή, εάν είναι απαραίτητο, ένα μικρό κομμάτι ιστού που λαμβάνεται από τους πνεύμονες εξετάζεται στο μικροσκόπιο για να επιβεβαιωθεί η παρουσία του μύκητα.

Πώς αντιμετωπίζεται;

Η μέθοδος θεραπείας εξαρτάται από τη φύση και τη σοβαρότητα της ασθένειάς σας.

• Ήπια Οξεία Ιστοπλάσμωση: Μια ήπια λοίμωξη σε ένα υγιές άτομο συχνά δεν απαιτεί ειδική θεραπεία. Όπως και το κρυολόγημα, θα υποχωρήσει σε λίγες εβδομάδες με άφθονη ανάπαυση και υγρά .
• Σοβαρές, χρόνιες ή εκτεταμένες λοιμώξεις: Αυτές οι περιπτώσεις απαιτούν οπωσδήποτε θεραπεία. Ο γιατρός σας θα σας συνταγογραφήσει αντιμυκητιασικά φάρμακα . Αυτή η θεραπεία μπορεί να διαρκέσει από μερικές εβδομάδες έως αρκετούς μήνες. Εάν έχετε εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, μπορεί να χρειαστεί να παίρνετε αυτά τα φάρμακα σε χαμηλές δόσεις για το υπόλοιπο της ζωής σας. Ποτέ μην σταματάτε να παίρνετε τα φάρμακα που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας.

Τι μπορούμε να κάνουμε για να προστατευτούμε από αυτή την ασθένεια;

Για να αποφύγετε αυτή τη μόλυνση, πρέπει να αποφεύγετε την εισπνοή σπόρων μυκήτων. Αυτά τα πράγματα μπορούν να βοηθήσουν.

• Αν καθαρίζετε περιοχές όπου υπάρχουν νυχτερίδες ή περιττώματα πουλιών (παλιά κτίρια, σπηλιές, κοτέτσια), φορέστε μια καλή μάσκα. Εάν είναι δυνατόν, είναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε μια μάσκα με υψηλή ικανότητα φιλτραρίσματος, όπως μια N95 .
• Για να μειώσετε την παραγωγή σκόνης, ραντίστε με λίγο νερό πριν αφαιρέσετε χώμα ή υπολείμματα. Όταν είναι βρεγμένο, μειώνει την ποσότητα σκόνης που απελευθερώνεται στον αέρα.
• Εάν ανήκετε σε ομάδα υψηλού κινδύνου (με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα), μείνετε μακριά από αυτές τις δραστηριότητες όσο το δυνατόν περισσότερο.
• Αφού εργαστείτε σε ένα τέτοιο μέρος, πλύνετε καλά τα χέρια σας με σαπούνι.

Εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα, ειδικά εάν έχετε εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα,Ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια. Εάν εμφανίσετε σοβαρή δυσκολία στην αναπνοή ή υψηλό πυρετό, μη διστάσετε να μεταβείτε στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ) του πλησιέστερου νοσοκομείου.