Είναι το μήκος ενός χεριού ή ενός ποδιού πολύ κοντό; Ας μάθουμε για αυτή την χειρουργική επέμβαση επιμήκυνσης άκρων (Limb Lengthening Surgery)

Μερικές φορές, λόγω γέννησης ή κάποιου ατυχήματος σε κάποια φάση της ζωής μας, μπορεί να υπάρχει μια μικρή διαφορά στο μήκος των χεριών ή των ποδιών μας. Για κάποιους, αυτό μπορεί να επηρεάσει τις καθημερινές τους δραστηριότητες καθώς και την ψυχική τους υγεία. Αν λοιπόν είστε κι εσείς κάποιος που ταλαιπωρείται από αυτό το είδος προβλήματος, σήμερα θα μιλήσουμε για τη λύση σε αυτό. Αυτή είναι η χειρουργική επέμβαση επιμήκυνσης άκρων.

Με απλά λόγια, τι είναι η χειρουργική επέμβαση επιμήκυνσης άκρων;

Όπως υποδηλώνει και το όνομα, πρόκειται για μια χειρουργική επέμβαση που επιμηκύνει ένα οστό στο χέρι ή το πόδι μας. Γίνεται πολύ προσεκτικά και αργά. Οι χειρουργοί μπορούν να επιμηκύνουν τα ακόλουθα οστά με αυτήν τη διαδικασία:

• Βραχιόνιο οστό: Αυτό είναι το οστό στο άνω μέρος του βραχίονά σας.
• Κερκίδα/Ωλένη: Τα δύο οστά ανάμεσα στον καρπό και τον αγκώνα σας.
• Μηριαίο οστό: Το οστό στον μηρό. Αυτό είναι το μακρύτερο οστό στο σώμα μας.
• Κνήμη: Το οστό της κνήμης ανάμεσα στο γόνατο και τον αστράγαλο.

Σε ποιες περιπτώσεις ενδείκνυται αυτή η χειρουργική επέμβαση;

Αυτή η χειρουργική επέμβαση συνήθως εκτελείται σε άτομα που έχουν σημαντική απόκλιση στο μήκος των χεριών ή των ποδιών τους. Οι γιατροί τη συστήνουν επίσης ως λύση για ορισμένες ιατρικές παθήσεις που επηρεάζουν την ανάπτυξη των οστών. Για παράδειγμα, εάν το ένα πόδι είναι μικρότερο από το άλλο και αισθάνεστε πόνο στην πλάτη, το ισχίο ή το γόνατο κατά το περπάτημα, αυτή η χειρουργική επέμβαση μπορεί να προσφέρει μια λύση.

Αυτές είναι μερικές από τις συνήθεις περιπτώσεις στις οποίες μπορεί να είναι απαραίτητη αυτή η χειρουργική επέμβαση:

• Ένας μη καρκινικός όγκος σε μια πλάκα ανάπτυξης οστού .
• Παθήσεις όπως η εγκεφαλική παράλυση .
• Συγγενείς παθήσεις όπως το ένα μηριαίο οστό (μηριαίο οστό) να είναι βραχύτερο από το άλλο κατά τη γέννηση (συγγενής μηριαία ανεπάρκεια) .
• Η ημιυπερτροφία είναι μια σπάνια πάθηση κατά την οποία η μία πλευρά του σώματος αναπτύσσεται ταχύτερα από την άλλη.
• Γενετικές παθήσεις όπως η σκελετική δυσπλασία . Αυτές προκαλούν ανώμαλη ανάπτυξη των οστών. Για παράδειγμα, ο νανισμός μπορεί να ονομαστεί νανισμός.
• Κατάγματα πλάκας ανάπτυξης.
• Οστικές λοιμώξεις όπως οστεομυελίτιδα .

Τι πρέπει να γνωρίζετε πριν από την επέμβαση;

Πριν από αυτή την επέμβαση, ο γιατρός σας θα κάνει αρκετές ακτινογραφίες των οστών σας και θα λάβει ακριβείς μετρήσεις. Αυτές οι μετρήσεις θα καθορίσουν πόσο καιρό χρειάζεται να επιμηκυνθεί το οστό. Συνήθως, ένα οστό μπορεί να επιμηκυνθεί έως και 2 ίντσες (περίπου 5 εκατοστά) σε μία μόνο επέμβαση.

Η ιατρική σας ομάδα θα σας δώσει οδηγίες πριν από την επέμβαση, ειδικά σχετικά με το ποια φάρμακα πρέπει και ποια δεν πρέπει να λαμβάνετε πριν από την επέμβαση, καθώς και ποια τρόφιμα και ποτά πρέπει να αποφεύγετε.Ρωτήστε ξεκάθαρα πότε να σταματήσετε.

Αυτή η χειρουργική επέμβαση συνήθως εκτελείται με γενική αναισθησία. Επομένως, δεν θα αισθανθείτε κανέναν πόνο. Θα πρέπει να μείνετε στο νοσοκομείο για περίπου τρεις ημέρες μετά την επέμβαση.

Πώς εκτελείται η χειρουργική επέμβαση;

Υπάρχουν δύο κύρια βήματα σε αυτή την χειρουργική επέμβαση.

1. Οστεοτομία: Αρχικά, ο χειρουργός κόβει προσεκτικά το οστό σε δύο μέρη.

2. Εγκατάσταση συσκευής: Στη συνέχεια, μια ειδική συσκευή (Συσκευή Επιμήκυνσης Άκρων) εγκαθίσταται σε αυτά τα δύο κομμένα οστικά κομμάτια.

Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι αυτών των συσκευών στήριξης. Ας δούμε τη διαφορά μεταξύ των δύο ως εξής.

Πώς επιμηκύνεται το οστό μετά από χειρουργική επέμβαση;

Μόλις αρχίσετε να αναρρώνετε μετά την επέμβαση, ξεκινά η πιο σημαντική φάση. Αυτή είναι η φάση της απόσπασης της προσοχής.Πρόκειται για μια μακρά περίοδο περίπου δύο μηνών. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου τα δύο κομμένα θραύσματα οστών αρχίζουν να απομακρύνονται πολύ μεταξύ τους.

Υπάρχουν τρεις βασικοί τρόποι με τους οποίους συμβαίνει αυτή η διαδικασία:

1. Ρύθμιση της Συσκευής: Θα χρειαστεί να ρυθμίζετε τη συσκευή αρκετές φορές την ημέρα, σε πολύ μικρές ποσότητες. Κάθε φορά που το κάνετε αυτό, τα δύο οστά απομακρύνονται λίγο περισσότερο μεταξύ τους. Καθώς σχηματίζεται αυτό το κενό, το σώμα αναπτύσσει νέο οστό για να το γεμίσει. Με μια εξωτερική συσκευή, πρέπει να γυρίσετε ένα μικρό κουμπί. Με μια εσωτερική συσκευή, αυτό γίνεται με τηλεχειριστήριο.

2. Φυσικοθεραπεία: Αυτή είναι μια απαραίτητη διαδικασία . Η φυσικοθεραπεία είναι απαραίτητη για καλύτερα αποτελέσματα. Θα χρειαστεί να παρακολουθείτε αρκετές συνεδρίες την εβδομάδα. Αυτό θα ενδυναμώσει τους μύες σας, θα αυξήσει την κινητικότητα των αρθρώσεων και θα βοηθήσει στην ενδυνάμωση του νέου οστού που σχηματίζεται.

3. Τακτικοί έλεγχοι: Ο γιατρός σας θα κάνει τακτικές ακτινογραφίες για να ελέγχει πώς αναπτύσσεται το νέο οστό. Εάν ο ρυθμός ανάπτυξης είναι πολύ αργός ή πολύ γρήγορος, το θεραπευτικό σχέδιο μπορεί να προσαρμοστεί ανάλογα.

Η περίοδος κατά την οποία το οστό γίνεται ισχυρότερο (Φάση Ενοποίησης)

Μόλις το οστό φτάσει στο επιθυμητό μήκος, χρειάζεται χρόνο για να δυναμώσει ή να «μαλακώσει». Αυτό το στάδιο ονομάζεται φάση εδραίωσης . Αυτό μπορεί να διαρκέσει περίπου τρεις μήνες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, θα σταματήσετε να ρυθμίζετε τη συσκευή. Αλλά θα χρειαστεί να συνεχίσετε τη φυσικοθεραπεία. Σταδιακά, με τη συμβουλή του γιατρού σας, μπορείτε να αρχίσετε να βάζετε βάρος σε αυτό το χέρι ή πόδι.

Ποια είναι τα οφέλη και οι κίνδυνοι αυτής της χειρουργικής επέμβασης;

Όπως κάθε χειρουργική επέμβαση, έτσι και αυτή έχει οφέλη αλλά και ορισμένους κινδύνους.

Φόντα

• Η διόρθωση του μήκους των άκρων έχει ως αποτέλεσμα σωστό βάδισμα και στάση σώματος .
• Αυξημένη ευελιξία και εύρος κίνησης στις αρθρώσεις.
• Αυξημένη μυϊκή δύναμη .
• Εξάλειψη του πόνου στην πλάτη, το ισχίο και το γόνατο που προκαλείται από τις διαφορές στο μήκος των άκρων.

Κίνδυνοι/Επιπλοκές

• Το νεοσχηματισμένο οστό δεν έχει εδραιωθεί σωστά .
• Το οστό δεν φτάνει στο αναμενόμενο μήκος.
• Βλάβη στους περιβάλλοντες μύες ή νεύρα .
• Λοιμώξεις του χειρουργικού τραύματος ή του οστού.
• Λοιμώξεις στα σημεία εισαγωγής της καρφίτσας σε άτομα που χρησιμοποιούν εξωτερική συσκευή.
• Δυσκαμψία των αρθρώσεων ή των μυών του τεντωμένου βραχίονα ή ποδιού.

Πότε πρέπει να δείτε αμέσως τον γιατρό σας

Εάν εμφανίσετε τα ακόλουθα συμπτώματα, καλέστε αμέσως τον γιατρό σας ή μεταβείτε στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ) του πλησιέστερου νοσοκομείου.

• Πυρετός .
• Διαρροή αίματος, πύου ή άλλου υγρού από τα σημεία εισαγωγής της ακίδας της συσκευής.
• Ερυθρότητα και πρήξιμο του χειρουργικού τραύματος ή των περιοχών όπου εισήχθησαν οι ακίδες.
• Έντονος πόνος ή πρήξιμο στο τεντωμένο χέρι ή πόδι.
• Μούδιασμα ή απώλεια αίσθησης σε τεντωμένο χέρι ή πόδι.
• Ναυτία και έμετος .
• Πόνος στο στήθος ή δυσκολία στην αναπνοή (πρόκειται για μια πολύ σοβαρή κατάσταση έκτακτης ανάγκης).

Για να είναι επιτυχής αυτή η χειρουργική επέμβαση, είναι απαραίτητο να ακολουθείτε προσεκτικά τις οδηγίες του γιατρού σας, να παρακολουθείτε συνεδρίες φυσικοθεραπείας και να ακολουθείτε μια θρεπτική διατροφή. Ενώ αυτό μπορεί να απαιτήσει λίγο χρόνο και υπομονή, το τελικό αποτέλεσμα μπορεί να κάνει μεγάλη διαφορά στη ζωή σας.