Πώς είναι η ψυχική σας υγεία; - Ας μάθουμε για την Εξέταση Ψυχικής Κατάστασης!

Έχετε ακούσει ποτέ για την «Εξέταση Ψυχικής Κατάστασης»; Ο γιατρός σας μπορεί να σας έχει παραπέμψει για μία. Πρόκειται για μια πολύ σημαντική εξέταση. Ας ρίξουμε μια ματιά στο τι είναι και πώς γίνεται, με απλό τρόπο.

Με απλά λόγια, τι είναι αυτή η Εξέταση Νοητικής Κατάστασης;

Σκεφτείτε το σαν έναν γιατρό που εξετάζει το σώμα σας για να εντοπίσει μια ασθένεια (μια «φυσική εξέταση»). Αυτή είναι η ίδια, αλλά εξετάζει την υγεία και τη λειτουργία του μυαλού σας . Δηλαδή, οι γιατροί αξιολογούν πόσο καλά μαθαίνετε πράγματα και κατανοείτε το περιβάλλον σας («νοητική ικανότητα»). Σε αυτό, ο γιατρός σας παρατηρεί, σας κάνει ερωτήσεις. Μέσω αυτού, ελέγχει τα ακόλουθα πράγματα για εσάς:

• Εμφάνιση και γενική ιδιοσυγκρασία.
• Συμπεριφορά και κινήσεις.
• Πώς να αντιλαμβανόμαστε τα πράγματα (Αντιλήψεις).
• Διάθεση και συναίσθημα.
• Νοητικές δραστηριότητες («Γνώση») όπως η προσοχή, η μνήμη, η ικανότητα συλλογισμού και η ικανότητα λήψης αποφάσεων.

Αν και αυτό μπορεί να φαίνεται σαν μια «φυσική εξέταση» που πραγματοποιείται από ψυχιάτρους, οποιοσδήποτε γιατρός μπορεί στην πραγματικότητα να εκτελέσει αυτήν την εξέταση. Αυτή η «Εξέταση Ψυχικής Κατάστασης» είναι μια μεγάλη βοήθεια στη διάγνωση και την παρακολούθηση διαφόρων ψυχικών παθήσεων (όπως «σχιζοφρένεια» ή αγχώδεις διαταραχές) και νευρολογικών ασθενειών (όπως «νόσος Αλτσχάιμερ» ή «νόσος Πάρκινσον»).

Τι ώρα γίνεται αυτή η εξέταση;

Συνήθως, όταν πηγαίνετε να δείτε έναν γιατρό ή για μια παρακολούθηση, οι γιατροί πιθανότατα θα πραγματοποιήσουν αυτήν την «Εξέταση Ψυχικής Κατάστασης». Τα αποτελέσματα θα τους βοηθήσουν να κατανοήσουν ποιες περαιτέρω εξετάσεις χρειάζεστε και ποιοι τύποι θεραπειών είναι κατάλληλοι.

Αλλά ένα πράγμα που πρέπει να θυμάστε είναι ότι αυτή η «Εξέταση Ψυχικής Κατάστασης» είναι μια «υποκειμενική αξιολόγηση» που μπορεί να διαφέρει από άτομο σε άτομο . Αυτό σημαίνει ότι, ακόμη και για το ίδιο άτομο, διαφορετικοί γιατροί μπορούν να καταλήξουν σε διαφορετικά συμπεράσματα. Επίσης, η εμπειρία του γιατρού επηρεάζει επίσης αυτό.

Οι γιατροί προσπαθούν να λάβουν υπόψη διάφορους παράγοντες κατά την εκτέλεση αυτής της εξέτασης, καθώς αυτά τα πράγματα μπορούν να επηρεάσουν την απόδοση της εξέτασής σας:

• Ο πολιτισμός σας.
• Η μητρική σας γλώσσα.
• Το επίπεδο εκπαίδευσής σας και η ικανότητα ανάγνωσης.
• Άλλες αγχωτικές καταστάσεις όπως αϋπνία, πείνα, πόνος.

Επίσης, οι γιατροί δεν βασίζουν τη διάγνωση μόνο στα αποτελέσματα αυτής της «Εξέτασης Ψυχικής Κατάστασης» . Λαμβάνουν επίσης υπόψη πολλούς άλλους παράγοντες. Για παράδειγμα:

• Λεπτομέρειες για την τρέχουσα ιατρική σας κατάσταση.
• Το προηγούμενο ιστορικό ψυχικής σας υγείας.
• Το προηγούμενο ιατρικό σας ιστορικό.
• Ιστορικό χρήσης ναρκωτικών.
• Κοινωνικό υπόβαθρο.
• Φυσική εξέταση.
• Νευρολογική εξέταση.
• Αποτελέσματα εξετάσεων όπως εξετάσεις αίματος.

Τι περιλαμβάνει αυτή η εξέταση;

Οι γιατροί χρησιμοποιούν τόσο την παρατήρηση όσο και τις ερωτήσεις σε μια «Εξέταση Ψυχικής Κατάστασης». Μέσω αυτής της διαδικασίας, εξετάζουν διάφορες πτυχές της νοητικής σας ικανότητας. Αυτές μπορούν να χωριστούν σε διάφορες κύριες κατηγορίες.

Παρατηρήσεις του γιατρού

Υπάρχουν ορισμένα πράγματα που ο γιατρός σας μπορεί να αξιολογήσει γρήγορα παρατηρώντας σας. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Εμφάνιση: Ο γιατρός θα σημειώσει πράγματα όπως η καθαριότητά σας, αν η εμφάνισή σας ταιριάζει με την ηλικία που έχετε δηλώσει και αν υπάρχουν ορατές πληγές ή ουλές.
• Συμπεριφορά: Εξετάζουν παράγοντες όπως το πόσο αγχωμένοι είστε, το πόσο συνεργάσιμοι είστε, το αν αισθάνεστε κάποια δυσφορία κ.λπ. Εξετάζουν επίσης τον λόγο για τον οποίο βρίσκεστε στο νοσοκομείο και το αν συμπεριφέρεστε όπως αναμένεται σε μια τέτοια κατάσταση.
• Κινητική δραστηριότητα / κινήσεις: Ορισμένες ψυχικές, νευροαναπτυξιακές και νευρολογικές παθήσεις μπορούν να προκαλέσουν μη φυσιολογικές κινήσεις. Για παράδειγμα, υπερκινητικότητα, τρόμος, τικ, δυσκαμψία και παρκινσονισμός.
• Ομιλία: Καθ' όλη τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός θα σημειώνει πόσο μιλάτε και πώς συνδέετε τις λέξεις σας. Θα εξετάσει επίσης την ταχύτητα, τον ρυθμό, την ένταση και τον τόνο της φωνής σας. Μπορεί επίσης να αξιολογήσει εάν έχετε δυσκολίες στην ομιλία, όπως ασαφή λέξεις (δυσαρθρία).
• Επίδραση: Ο γιατρός θα παρατηρήσει τα μη λεκτικά σας σημάδια. Μπορεί να χρησιμοποιήσει λέξεις όπως χαρά, λύπη, αναστάτωση, κατάθλιψη, άγχος ή ενθουσιασμός. Θα εξετάσει επίσης εάν οι συναισθηματικές σας εκφράσεις ταιριάζουν με τη δηλωμένη διάθεσή σας.
• Διαδικασία σκέψης: Ο γιατρός θα παρατηρήσει πώς οργανώνονται οι σκέψεις σας. Περιγράφει μια φυσιολογική διαδικασία σκέψης ως άμεση και στοχευμένη. Εάν η διαδικασία σκέψης σας είναι ακανόνιστη, η σκέψη σας μπορεί να έχει κολλήσει σε μια συγκεκριμένη κατάσταση. Μπορεί να μην βλέπετε ολόκληρη την εικόνα. Ή μπορεί να βιώνετε αυτό που κάποιοι αποκαλούν «πέταγμα ιδεών».

Ερωτήσεις που πρέπει να σας κάνω

Οι γιατροί κάνουν άμεσες ερωτήσεις για να ελέγξουν ορισμένες πτυχές της νοητικής σας ικανότητας. Με αυτές τις ερωτήσεις, μπορούν να αξιολογήσουν:

• Διάθεση: Ο γιατρός σας ρωτάει πώς αισθάνεστε και σημειώνει την απάντησή σας.
• Τι σκέφτεστε: Τι σκέφτεστε (για παράδειγμα, τι σκέφτεστε για ένα συγκεκριμένοΟ γιατρός θα σας αξιολογήσει ακούγοντάς σας και κάνοντας σας άμεσες ερωτήσεις. Συγκεκριμένα, θα ελέγξει για σκέψεις αυτοκτονίας, σκέψεις δολοφονίας άλλων και παραληρητικές ιδέες.
• Πώς αντιλαμβάνεστε τον κόσμο γύρω σας: Ο γιατρός θα σας ρωτήσει για τα πράγματα που αισθάνεστε (ακούτε, νιώθετε, βλέπετε, μυρίζετε, αγγίζετε) στο περιβάλλον σας. Αυτό το ερώτημα το θέτει κυρίως για να διαπιστώσει εάν έχετε παραισθήσεις.
• Επίγνωση: Αυτό αναφέρεται στο πώς κατανοείτε τον εαυτό σας και πώς λειτουργείτε στον κόσμο γύρω σας . Ο γιατρός αξιολογεί αυτό ακούγοντάς σας και κάνοντας ερωτήσεις. Θα περιγράψει την επίγνωσή σας ως καλή, μέτρια, περιορισμένη ή κακή. Θα περιγράψει επίσης εάν χειροτερεύει ή βελτιώνεται από ό,τι ήταν πριν.
• Κρίση: Αυτό αναφέρεται στην ικανότητά σας να λαμβάνετε σωστές αποφάσεις. Οι γιατροί αξιολογούν αυτό το ποσοστό ρωτώντας σας πώς τα πάτε σε ορισμένες καταστάσεις. Βασίζεται επίσης στο ιστορικό σας - για παράδειγμα, αν παίρνετε τα φάρμακά σας εγκαίρως.

Αξιολόγηση της γνωστικής σας ικανότητας

Ένα σημαντικό μέρος της Εξέτασης Νοητικής Κατάστασης είναι η αξιολόγηση των γνωστικών ικανοτήτων («γνώση»). Αυτή η κατηγορία «γνώσης» χωρίζεται περαιτέρω σε διάφορα τμήματα:

• Εγρήγορση: Αυτό είναι το επίπεδο συνείδησης που έχετε. Για παράδειγμα, μπορεί να είστε ξύπνιοι και να αντιδράτε άμεσα, σε κατάσταση ημι-συνείδησης («λήθαργος») ή σε κατάσταση «κώματος».
• Προσανατολισμός: Αυτό αναφέρεται στην επίγνωσή σας για την κατάσταση και το περιβάλλον στο οποίο βρίσκεστε. Ο γιατρός μπορεί να σας ρωτήσει αν γνωρίζετε το όνομά σας, πού βρίσκεστε (συμπεριλαμβανομένης της πόλης, της πολιτείας) και της ημερομηνίας.
• Προσοχή και συγκέντρωση: Οι γιατροί θα παρατηρήσουν πόσο καλά δίνετε προσοχή στις ερωτήσεις που σας κάνουν. Μπορεί επίσης να σας ζητήσουν να εκτελέσετε εργασίες για να ελέγξουν άμεσα τη συγκέντρωσή σας. Για παράδειγμα, μπορεί να σας ζητήσουν να χτυπάτε παλαμάκια κάθε φορά που ακούτε ένα συγκεκριμένο γράμμα από μια λίστα τυχαίων γραμμάτων.
• Μνήμη: Ο γιατρός μπορεί να εξετάσει διαφορετικούς τύπους μνήμης. Αυτοί περιλαμβάνουν την άμεση μνήμη, την πρόσφατη μνήμη και τη μακροπρόθεσμη μνήμη. Για παράδειγμα, μπορεί να σας ζητήσει να επαναλάβετε κάτι που είπε. Μπορεί επίσης να σας ρωτήσει πράγματα όπως σε ποιο λύκειο φοιτήσατε και πού γεννηθήκατε.
• Αφηρημένη συλλογιστική: Αυτό αξιολογεί την ικανότητά σας να κατανοείτε έννοιες και έννοιες. Για παράδειγμα, ο γιατρός μπορεί να σας ζητήσει να εξηγήσετε τι κοινό έχουν δύο αντικείμενα ή μια κοινή φράση.

Τι λένε τα αποτελέσματα αυτής της εξέτασης;

Μετά την εξέταση, ο γιατρός θα εξετάσει τις σημειώσεις σας σχετικά με το τι παρατήρησε και πώς απαντήσατε στις ερωτήσεις του. Στη συνέχεια, λαμβάνοντας υπόψη όλες αυτές τις παρατηρήσεις και απαντήσεις μαζί, μπορεί να αξιολογήσει εάν υποδεικνύουν κάποιο συγκεκριμένο πρόβλημα.

Φανταστείτε, αν δυσκολεύεστε να ολοκληρώσετε έστω και δύο πνευματικές ή συμπεριφορικές εργασίες, αυτό θα μπορούσε να υποδηλώνει μια διάγνωση όπως «Ήπια Γνωστική Διαταραχή» ή «(Άνοια)».

Αν λέτε ότι έχετε ψευδαισθήσεις, αυτό θα μπορούσε να υποδηλώνει μια ψυχική ασθένεια όπως ένα μανιακό επεισόδιο διπολικής διαταραχής, μια πάθηση όπως η σχιζοφρένεια ή μια νευρολογική πάθηση όπως η νόσος του Πάρκινσον.

Αυτές οι εξετάσεις βοηθούν επίσης τους γιατρούς να παρακολουθούν την εξέλιξη νευρολογικών παθήσεων.

Οι γιατροί συνήθως προσθέτουν αυτές τις σημειώσεις στο ιατρικό σας αρχείο.

Τι πρέπει να κάνετε στη συνέχεια εάν τα αποτελέσματα είναι μη φυσιολογικά;

Εάν τα αποτελέσματα αυτής της «Εξέτασης Ψυχικής Κατάστασης» είναι μη φυσιολογικά, ο γιατρός σας μπορεί να σας κάνει περισσότερες ερωτήσεις για να μάθει περισσότερα για το ιατρικό σας ιστορικό και το ιστορικό ψυχικής υγείας σας. Για παράδειγμα, εάν δεν έχετε κοιμηθεί καλά για τρεις ημέρες, αυτό μπορεί να εξηγήσει γιατί δυσκολεύεστε να συγκεντρωθείτε και να διατηρήσετε τις σκέψεις σας σε τάξη.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να ζητήσει εργαστηριακές εξετάσεις για να διαπιστώσει εάν κάποια σωματική πάθηση προκαλεί τα συμπτώματά σας. Αυτές οι εξετάσεις μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Εξέταση γλυκόζης αίματος: Τα υψηλά (υπεργλυκαιμία) ή τα χαμηλά (υπογλυκαιμία) επίπεδα σακχάρου στο αίμα μπορούν να επηρεάσουν την νοητική σας ικανότητα.
• Δοκιμασία αζώτου ουρίας αίματος (BUN): Η ουραιμία μπορεί να προκαλέσει κόπωση και νοητική σύγχυση.
• Ανάλυση ούρων: Μια ουρολοίμωξη (UTI) μπορεί να προκαλέσει ψυχικές και συμπεριφορικές αλλαγές.
• Εξέταση θυρεοειδικών ορμονών: Ο υπερθυρεοειδισμός μπορεί να προκαλέσει άγχος, ενώ ο υποθυρεοειδισμός μπορεί να προκαλέσει κατάθλιψη.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί επίσης να παραγγείλουν άλλες εξετάσεις, όπως:

• Απεικονιστικές εξετάσεις όπως «(PET scan)» ή «(MRI εγκεφάλου)».
• Ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (EEG) δοκιμή.
• Ανάλυση εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Ο γιατρός σας θα σας εξηγήσει τα αποτελέσματα των εξετάσεων και στη συνέχεια εσείς και αυτός θα αποφασίσετε από κοινού τι θα κάνετε στη συνέχεια.

Τέλος, τι να θυμάστε (Μήνυμα για το σπίτι)

Αυτή η «Εξέταση Ψυχικής Κατάστασης» είναι ένα πολύ σημαντικό εργαλείο που χρησιμοποιούν οι γιατροί για να αξιολογήσουν την νοητική σας ικανότητα, δηλαδή τη νοημοσύνη, τη διάθεση, τη συμπεριφορά και τον τρόπο που αντιλαμβάνεστε τα πράγματα. Αυτές οι εξετάσεις μπορούν να σας δείξουν τυχόν ψυχικές ή νευρολογικές παθήσεις που μπορεί να έχετε.Ωστόσο, πιθανότατα θα χρειαστείτε περαιτέρω εξετάσεις για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση. Εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις σχετικά με τα αποτελέσματα μιας «Εξετάσης Ψυχικής Κατάστασης», μη διστάσετε να ρωτήσετε. Ο γιατρός σας είναι εκεί για να σας βοηθήσει.

` Εξέταση Ψυχικής Κατάστασης, Ψυχικής Υγείας, Νοητικής Ικανότητας, Διάθεσης, Συμπεριφοράς, Νευρολογικής Νόσου