Ας μάθουμε για τον καθαρισμό του εντέρου πριν από μια κολονοσκόπηση; (Προετοιμασία εντέρου MoviPrep®)

Έχετε προγραμματίσει σύντομα κολονοσκόπηση; Αν ναι, είναι επιτακτική ανάγκη να καθαρίσετε σχολαστικά το παχύ έντερο πριν το κάνετε. Σήμερα θα μιλήσουμε για το φάρμακο που χρησιμοποιείται για αυτό, το MoviPrep®, και πώς να προετοιμαστείτε σωστά γι' αυτό. Μην ανησυχείτε, αν ακολουθήσετε αυτά τα βήματα ακριβώς, θα μπορέσετε να περάσετε την εξέταση χωρίς προβλήματα και εύκολα.

Τι είναι το MoviPrep®; Γιατί είναι τόσο σημαντικός ο καθαρισμός του εντέρου;

Με απλά λόγια, το MoviPrep® είναι ένα φάρμακο που καθαρίζει το παχύ έντερο. Περιέχει κυρίως πολυαιθυλενογλυκόλη (PEG) και ασκορβικό οξύ, το οποίο είναι βιταμίνη C. Αυτό που κάνει αυτή η PEG είναι να τραβάει νερό στα έντερα, διευκολύνοντας την κένωση των κοπράνων. Το ασκορβικό οξύ τραβάει επίσης νερό στα έντερα, κάνοντας την κένωση των κοπράνων σας πιο γρήγορη και ευκολότερη.

Τώρα, γιατί είναι τόσο σημαντικός αυτός ο καθαρισμός του παχέος εντέρου; Φανταστείτε ότι ο γιατρός πρόκειται να εξετάσει το εσωτερικό του παχέος εντέρου σας με μια μικρή κάμερα. Είναι σαν να οδηγείτε ένα αυτοκίνητο σε έναν δρόμο. Αν το παχύ έντερο σας είναι καλά καθαρισμένο, είναι σαν να οδηγείτε σε έναν δρόμο μια καθαρή, ηλιόλουστη μέρα. Όλα είναι καθαρά. Στη συνέχεια, ο γιατρός μπορεί να δει καθαρά αν υπάρχουν πολύποδες ή καρκινικά κύτταρα που αναπτύσσονται στα τοιχώματα του παχέος εντέρου σας. Αλλά αν το παχύ έντερο σας δεν είναι καλά καθαρισμένο, είναι σαν να οδηγείτε σε έναν λασπωμένο δρόμο μια θυελλώδη μέρα. Τίποτα δεν είναι ορατό. Γι' αυτό, για να είναι επιτυχής η κολονοσκόπησή σας, είναι απαραίτητο το παχύ έντερο σας να είναι εντελώς άδειο και καθαρό. Πρέπει να ακολουθήσετε ακριβώς τις οδηγίες του γιατρού σας. Διαφορετικά, η εξέταση μπορεί να χρειαστεί να διακοπεί.

Πώς να χρησιμοποιήσετε το MoviPrep®;

Το MoviPrep® διατίθεται σε κουτί. Περιέχει δύο φακελάκια του φαρμάκου και ένα δοχείο ανάμειξης. Το μόνο που έχετε να κάνετε είναι να βάλετε ένα φακελάκι σε αυτό το δοχείο και να προσθέσετε νερό για να διαλυθεί. Συνήθως, δίνετε ένα από αυτά τα διαλύματα για να πιείτε το βράδυ πριν από την εξέταση και το άλλο το πρωί της εξέτασης. Ωστόσο, οι ακριβείς οδηγίες για το πώς να το κάνετε βρίσκονται στο ξεχωριστό φυλλάδιο οδηγιών που θα σας δώσει ο γιατρός σας. Πρέπει να το διαβάσετε προσεκτικά και να το κάνετε ακριβώς όπως είναι.

Φροντίστε να θυμάστε αυτά τα πράγματα πριν από την εξέταση!

Αυτά είναι τα πιο σημαντικά πράγματα που πρέπει να θυμάστε για μια επιτυχημένη κολονοσκόπηση:

• Το έντερό σας πρέπει να είναι εντελώς άδειο, ώστε ο γιατρός να μπορεί να δει καθαρά το εσωτερικό του. Επομένως, ακολουθήστε πιστά τις οδηγίες που σας έχει δώσει ο γαστρεντερολόγος σας.
• Μην τρώτε στερεές τροφές όλη την ημέρα πριν από την κολονοσκόπηση. Επιτρέπονται μόνο διαυγή υγρά. Θα το συζητήσουμε αυτό με περισσότερες λεπτομέρειες.
• Προμηθευτείτε το κιτ προετοιμασίας του εντέρου σας από το φαρμακείο τουλάχιστον πέντε ημέρες πριν από την κολονοσκόπηση. Με αυτόν τον τρόπο, μπορείτε να προετοιμάσετε τα πάντα χωρίς καμία ταλαιπωρία.

Να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί με την κυκλοφορία την ημέρα των εξετάσεων!

Αυτό είναι κάτι που πολλοί άνθρωποι παραβλέπουν. Όταν έρχεστε για κολονοσκόπηση, πρέπει να έχετε μαζί σας έναν υπεύθυνο οδηγό. Αυτό το άτομο πρέπει να παραμείνει στο νοσοκομείο από την ώρα της εισαγωγής σας μέχρι την έξοδό σας. Δεν θα σας επιτραπεί να πάτε σπίτι μόνοι σας μετά την εξέταση. Εάν δεν υπάρχει κάποιος να σας συνοδεύσει, ενδέχεται να μην κάνετε την εξέταση. Επίσης, για το υπόλοιπο της ημέρας μετά την εξέταση, δεν επιτρέπεται να οδηγείτε κανένα όχημα (όπως ποδήλατο, αυτοκίνητο, σκούτερ) ή να φύγετε μόνοι σας από το ίδρυμα. Αυτό συμβαίνει επειδή η φαρμακευτική αγωγή που χορηγείται για την εξέταση μπορεί να σας κάνει να αισθάνεστε λίγο νωθρότητα και υπνηλία.

Να είστε προσεκτικοί με τα φάρμακα που παίρνετε!

Για την ασφάλειά σας, ορισμένα φάρμακα ενδέχεται να χρειαστεί να διακοπούν ή η δοσολογία να προσαρμοστεί λίγες ημέρες πριν από την εξέταση. Είναι σημαντικό να το συζητήσετε αυτό με τον γιατρό σας.

• Αραιωτικά αίματος: Εάν λαμβάνετε αυτά τα φάρμακα, για παράδειγμα, κλοπιδογρέλη (εμπορική ονομασία: Plavix®), βαρφαρίνη (εμπορική ονομασία: Coumadin®), υδροχλωρική τικλοπιδίνη (εμπορική ονομασία: Ticlid®), αναγρελίδη (εμπορική ονομασία: Agrylin®), ριβαροξαμπάνη (εμπορική ονομασία: Xarelto®), δαβιγατράνη (εμπορική ονομασία: Pradaxa®), απιξαμπάνη (εμπορική ονομασία: Eliquis®) και πρασουγρέλη (εμπορική ονομασία: Effient®). Εάν λαμβάνετε φαρμακευτική αγωγή, θα πρέπει οπωσδήποτε να μιλήσετε με τον γιατρό σας τουλάχιστον δύο εβδομάδες πριν από την εξέταση και να τον ρωτήσετε εάν πρέπει να διακόψετε τη λήψη του φαρμάκου ή να μειώσετε τη δόση.
• Ινσουλίνη και φαρμακευτική αγωγή για τον διαβήτη: Εάν λαμβάνετε φαρμακευτική αγωγή για τον διαβήτη, μην την λαμβάνετε μετά τα μεσάνυχτα την ημέρα της εξέτασης. Εάν λαμβάνετε ινσουλίνη, όπως ένεση ινσουλίνης glargine (εμπορική ονομασία: Lantus®), ινσουλίνη lispro (εμπορική ονομασία: Humalog®), ινσουλίνη μακράς δράσης όπως ισοφανική ινσουλίνη (εμπορικές ονομασίες: HumulinN®, NovolinN®, ReliOn®) ή ινσουλίνη 70/30, θα πρέπει να πάρετε τη μισή δόση που παίρνετε συνήθως την ημέρα πριν από την εξέταση. Ωστόσο, θα πρέπει να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας για τον διαβήτη και να ακολουθήσετε τις οδηγίες του.
• Φάρμακα για τη διαχείριση βάρους:Εάν λαμβάνετε κάποιο φάρμακο για την απώλεια βάρους, ίσως χρειαστεί να διακόψετε τη λήψη του μερικές ημέρες ή μία εβδομάδα νωρίτερα ή να αλλάξετε τη δοσολογία. Ρωτήστε και τον γιατρό σας σχετικά με αυτό. Ορισμένα φάρμακα που μπορεί να χρειαστεί να διακοπούν περιλαμβάνουν: Καναγλιφλοζίνη (εμπορική ονομασία: Invokana®), Δαπαγλιφλοζίνη (εμπορικές ονομασίες: Farxiga®, Forxiga®), Ντουλαγλουτίδη (εμπορική ονομασία: Trulicity®), Εμπαγλιφλοζίνη (εμπορική ονομασία: Jardiance®), Ερτουγλιφλοζίνη (εμπορική ονομασία: Steglatro®), Εξενατίδη (εμπορικές ονομασίες: Byetta®, Bydureon®), Λιραγλουτίδη (εμπορικές ονομασίες: Victoza®, Saxenda®), Λιξισενατίδη Λιξισενατίδη (εμπορική ονομασία: Adylyxin®), Σεμαγλουτίδη (εμπορικές ονομασίες: Ozempic®, Wegovy®, Rybelsus®) και Τιρζεπατίδη (εμπορικές ονομασίες: Mounjaro®, Zepbound®).
• Χάπια σιδήρου: Εάν παίρνετε χάπια σιδήρου, θα πρέπει να τα διακόψετε μία εβδομάδα πριν από την κολονοσκόπηση.

Εάν λαμβάνετε φάρμακα όπως ασπιρίνη, αντιβιοτικά ή διουρητικά, μπορείτε να τα πάρετε με μια γουλιά νερό την ημέρα της εξέτασης. Ωστόσο, εάν δεν είστε σίγουροι για το ποια φάρμακα μπορείτε να συνεχίσετε να παίρνετε και ποια πρέπει να διακόψετε, φροντίστε να ρωτήσετε τον γιατρό σας.

Σταματήστε να τρώτε αυτές τις τροφές τρεις ημέρες πριν από την κολονοσκόπηση!

Τρεις ημέρες πριν από την εξέταση, θα πρέπει να σταματήσετε να τρώτε αυτές τις τροφές πλούσιες σε φυτικές ίνες:

• Ποπ κορν
• Φασόλια
• Δημητριακά (π.χ. λινάρι, ηλίανθος, κινόα)
• Πολύσπορο ψωμί
• Είδη ξηρών καρπών
• Σαλάτα/λαχανικά
• Φρέσκα και αποξηραμένα φρούτα

Αν τα φάτε, μπορούν να παραμείνουν στα έντερα και να επηρεάσουν την εξέταση.

Την ημέρα πριν από την κολονοσκόπηση!

Θα πρέπει να πίνετε μόνο διαυγή υγρά την ημέρα πριν από την εξέταση. Μην τρώτε στερεές τροφές.

Τι είναι τα διαυγή υγρά; Με απλά λόγια, αν μπορείτε να δείτε την άλλη πλευρά ενός ποτηριού όταν το γεμίζετε, είναι ένα διαυγές υγρό. Παραδείγματα: νερό, ανοιχτόχρωμο τσάι (χωρίς γάλα, είναι εντάξει να προσθέσετε λίγη ζάχαρη), ανοιχτόχρωμος χυμός φρούτων (χωρίς φυτικές ίνες, π.χ. χυμός μήλου), ζελέ (χωρίς κομμάτια, ανοιχτόχρωμο), ζωμός κοτόπουλου (στραγγισμένος χωρίς κομμάτια). Μπορείτε να πιείτε καφέ (χωρίς γάλα), γλυκά ποτά (ανθρακούχα, ανοιχτόχρωμα). Μην πίνετε σκουρόχρωμα υγρά (π.χ. κόκκινο, μοβ χυμό φρούτων), γάλα, ποτά με βάση το γάλα ή αλκοόλ.

Μπορείτε να πίνετε διαυγή υγρά έως και τρεις ώρες πριν από την έναρξη της εξέτασης.

Πότε γίνεται η προετοιμασία του εντέρου;

Το κουτί MoviPrep® περιέχει ένα φακελάκι σκόνης φαρμάκου και ένα μπολ ανάμειξης. Το φάρμακο πρέπει να αναμειχθεί σύμφωνα με τις οδηγίες στο κουτί. Μην αναμιγνύετε το φάρμακο περισσότερες από 24 ώρες πριν το χρησιμοποιήσετε. Αυτό σημαίνει ότι μπορεί να παρασκευαστεί την προηγούμενη μέρα. Μπορεί να συνοδεύεται από ένα πακέτο αρωμάτων, το οποίο είναι καλό να προσθέσετε. Αλλά μην προσθέσετε πάγο, επιπλέον ζάχαρη ή άλλα αρώματα. Το παρασκευασμένο υγρό μπορεί να φυλαχθεί στο ψυγείο.

Πώς να πάρετε φάρμακο για τον καθαρισμό του στομάχου

Πριν από την παρασκευή του φαρμάκου, διαβάστε προσεκτικά όλες τις οδηγίες. Θα πρέπει να πάρετε αυτό το φάρμακο σε δύο δόσεις.

Βήμα 1: Γύρω στις 6:00 μ.μ. την ημέρα πριν από την κολονοσκόπηση

• Πίνετε ένα ποτήρι των 240 ml (8 ουγγιών) παρασκευασμένου υγρού MoviPrep® κάθε 15 λεπτά.
• Με αυτόν τον τρόπο, πιείτε μέχρι να εξαντληθεί η μισή συνολική ποσότητα υγρού που έχετε παρασκευάσει.

Θα αρχίσετε να αισθάνεστε ναυτία ενώ παίρνετε το φάρμακο. Αυτό είναι φυσιολογικό. Είναι συνετό να παραμένετε κοντά σε μια τουαλέτα.

Βήμα 2: Έξι ώρες πριν από την κολονοσκόπηση

(Για παράδειγμα, αν το τεστ σας είναι στις 9:00 π.μ., αυτό το τμήμα θα πρέπει να ξεκινήσει στις 3:00 π.μ.)

• Πιείτε το υπόλοιπο υγρό MoviPrep®, όπως και πριν, ένα ποτήρι των 225 γραμμαρίων κάθε 15 λεπτά.
• Με αυτόν τον τρόπο, πιείτε το φάρμακο μέχρι να εξαφανιστεί εντελώς.
• Μπορείτε να πίνετε διαυγή υγρά έως και τρεις ώρες πριν από την εξέταση.

Η εντερική λειτουργία ορισμένων ανθρώπων είναι αργή, επομένως μπορεί να χρειάζονται διαφορετικές οδηγίες. Ρωτήστε τον γιατρό σας για εξατομικευμένες οδηγίες προετοιμασίας του εντέρου εάν έχετε κάποια από τις ακόλουθες παθήσεις:

• Ιατρικές παθήσεις που απαιτούν ειδική φροντίδα.
• Εάν το κόλον δεν καθαρίστηκε σωστά κατά τη διάρκεια προηγούμενης κολονοσκόπησης ή εάν η εξέταση ήταν ανεπιτυχής.
• Εάν είχατε οποιαδήποτε ενόχληση με την αναισθησία κατά τη διάρκεια προηγούμενης εξέτασης.

Πιθανά προβλήματα και λύσεις κατά τον καθαρισμό του εντέρου

Πόσο χρόνο χρειάζεται για να αδειάσει το στομάχι μετά τη λήψη του MoviPrep®;

Το MoviPrep® συνήθως δρα γρήγορα. Οι περισσότεροι άνθρωποι αρχίζουν να έχουν κενώσεις μέσα σε μία ώρα. Η διάρκεια μπορεί να διαφέρει από άτομο σε άτομο.

Τι πρέπει να κάνω εάν έχω δυσκοιλιότητα;

Μπορείτε να πάρετε επιπλέον καθαρτικά ( καθαρτικά ) για λίγες ημέρες πριν από τον καθαρισμό. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά. Αυτό θα βοηθήσει στη μείωση της δυσκοιλιότητας μέχρι να κάνετε τον καθαρισμό.

Δεν ένιωθα το στομάχι μου εντελώς καθαρό σε μια προηγούμενη εξέταση. Τι πρέπει να κάνω;

Φροντίστε να ενημερώσετε τον γιατρό σας σχετικά. Αυτός ή αυτή θα είναι σε θέση να σας δώσει πρόσθετες συμβουλές ή μια εναλλακτική μέθοδο.

Τι γίνεται αν έχω προβλήματα κινητικότητας λόγω κάποιας ιατρικής πάθησης;

Ορισμένες ιατρικές παθήσεις (π.χ. νόσος Πάρκινσον, σκλήρυνση κατά πλάκας (MS)) και ορισμένα φάρμακα (π.χ. ναρκωτικά αναλγητικά, γκαμπαπεντίνη) μπορεί να προκαλέσουν καθυστερημένη κένωση του εντέρου ή δυσκοιλιότητα. Αυτό μπορεί να ισχύει ιδιαίτερα εάν είστε χρήστης αναπηρικού αμαξιδίου. Ενημερώστε τον γιατρό σας για τις ιατρικές σας παθήσεις και τα φάρμακά σας. Μπορεί να χρειαστεί να χρειαστείτε περισσότερο χρόνο για να κένωση του εντέρου σας και να λάβετε επιπλέον καθαρτικά.

Τι γίνεται αν δυσκολεύομαι να πίνω μεγάλες ποσότητες υγρών ταυτόχρονα;

Ξεκινήστε λοιπόν να παίρνετε το φάρμακό σας δύο ή τρεις ώρες νωρίτερα. Με αυτόν τον τρόπο, μπορείτε να αφιερώσετε περισσότερο χρόνο και να πιείτε ολόκληρη την ποσότητα.

Τι γίνεται αν δεν μπορώ να πάρω όλο το φάρμακο για τον καθαρισμό του στομάχου;

Εάν δεν μπορείτε να πάρετε ολόκληρη τη δόση του φαρμάκου, η κολονοσκόπηση πιθανότατα θα πρέπει να αναβληθεί επειδή το παχύ έντερο δεν θα καθαριστεί σωστά.

Έχω υποβληθεί σε βαριατρική χειρουργική επέμβαση. Χρειάζεται να πιω όλη αυτή την ποσότητα;

Οι χειρουργικές επεμβάσεις απώλειας βάρους, όπως η γαστρική παράκαμψη, επηρεάζουν το στομάχι και το λεπτό έντερο. Δεν αλλάζουν το μήκος του παχέος εντέρου σας. Μπορεί να μπορείτε να λαμβάνετε λιγότερο φάρμακο ταυτόχρονα, επομένως μπορεί να χρειαστεί να το παίρνετε πιο συχνά. Ωστόσο, θα πρέπει να ολοκληρώσετε ολόκληρη τη δόση του φαρμάκου.

Τι γίνεται αν κάνω αιμοκάθαρση;

Εάν κάνετε αιμοκάθαρση, φροντίστε να συμβουλευτείτε τον νεφρολόγο σας για συγκεκριμένες συμβουλές πριν προγραμματίσετε την εξέτασή σας. Στους ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση χορηγείται συνήθως διαφορετικός τύπος φαρμάκου για τον καθαρισμό του εντέρου (π.χ. Golytely). Επίσης, η εξέταση συνήθως πραγματοποιείται την ίδια ημέρα με την αιμοκάθαρση (π.χ. κολονοσκόπηση το πρωί, αιμοκάθαρση το βράδυ).

Πώς ξέρετε ακριβώς τι είναι ένα διαυγές υγρό;

Απλό. Αν μπορείτε να βάλετε αυτό το υγρό σε ένα ποτήρι και να το δείτε μέσα από αυτό, είναι ένα «διαυγές υγρό».

Μπορώ να χρησιμοποιήσω Uber®, Lyft®, ταξί ή λεωφορείο για να γυρίσω σπίτι;

Όχι. Πρέπει να έχετε μαζί σας έναν ενήλικα κατά την εισαγωγή σας για την εξέταση. Πρέπει επίσης να παραμείνει στην περιοχή ενδοσκόπησης μέχρι να πάρετε εξιτήριο. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε υπηρεσία ταξί για να πάτε σπίτι μόνο εάν αυτός ο ενήλικας κηδεμόνας σας συνοδεύει από την ώρα εισαγωγής σας μέχρι την έξοδό σας και στη συνέχεια σας μεταφέρει σπίτι με το ίδιο ταξί.

Δεν μπορώ απλώς να «κοιμηθώ» εδώ για λίγο και μετά να φύγω μόνος μου με το αυτοκίνητο;

Απολύτως όχι. Πρέπει να έχετε μαζί σας έναν ενήλικα κατά την εισαγωγή σας. Αυτός ο υπεύθυνος ενήλικας πρέπει να παραμείνει στο ενδοσκοπικό κέντρο κατά τη διάρκεια της εξέτασής σας και να σας οδηγήσει σπίτι μετά. Δεν πρέπει να οδηγείτε για το υπόλοιπο της ημέρας.

Τέλος, πράγματα που πρέπει να θυμάστε (Μήνυμα για το σπίτι)

Ο καθαρισμός του παχέος εντέρου είναι το κλειδί για μια επιτυχημένη κολονοσκόπηση.

• Ακολουθήστε πιστά τις οδηγίες του γιατρού.Κάντε τα πάντα ακριβώς όπως τρώτε, πίνετε, σταματάτε να παίρνετε τα φάρμακά σας και παίρνετε το φάρμακό σας.
• Εάν το παχύ έντερο καθαριστεί πλήρως, θα είναι πιο εύκολο για τον γιατρό να εντοπίσει με σαφήνεια πράγματα όπως πολύποδες και άλλες ανωμαλίες.
• Είναι απαραίτητο να έχετε μαζί σας ένα υπεύθυνο άτομο όταν έρχεστε στις εξετάσεις και όταν επιστρέφετε σπίτι.
• Εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις ή ανησυχίες σχετικά με τη χρήση του κιτ καθαρισμού παχέος εντέρου MoviPrep®, ρωτήστε τον γιατρό ή την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης πριν ξεκινήσετε να παίρνετε το φάρμακο. Μην φοβάστε ή ντρέπεστε. Η διαύγειά σας είναι το πιο σημαντικό πράγμα.

Αν προετοιμαστείτε με αυτόν τον τρόπο, θα μπορείτε να υποβληθείτε σε κολονοσκόπηση χωρίς καμία ενόχληση!

` Κολονοσκόπηση, MoviPrep, Καθαρισμός Παχέος Εντέρου, Γιατρός Στομάχου, Πεπτικό Σύστημα, MoviPrep, Κολονοσκόπηση