Έχετε πόνο στις αρθρώσεις μαζί με δερματικά εξανθήματα; Ας μιλήσουμε για την ψωριασική αρθρίτιδα.

Έχετε κόκκινες, φολιδωτές κηλίδες στο δέρμα σας; Μερικές φορές τις βλέπετε περισσότερο στο κεφάλι, τα γόνατα και τους αγκώνες σας; Νιώθετε επίσης δυσκαμψία και πόνο στο σώμα σας, ειδικά στα δάχτυλα και τα γόνατά σας, όταν ξυπνάτε το πρωί; Εάν έχετε και τα δύο αυτά προβλήματα, μπορεί να έχετε μια πάθηση που ονομάζεται «Ψωριασική Αρθρίτιδα». Μην φοβάστε όταν ακούσετε αυτό το όνομα. Αυτό είναι κάτι που έχουν πολλοί άνθρωποι. Σήμερα, θα μιλήσουμε γι' αυτό με έναν απλό τρόπο που μπορείτε να καταλάβετε.

Τι είναι αυτή η ψωριασική αρθρίτιδα;

Με απλά λόγια, η ψωριασική αρθρίτιδα είναι ένας τύπος αρθρίτιδας. Είναι μια φλεγμονή των αρθρώσεων. Συνήθως εμφανίζεται σε άτομα που πάσχουν από μια δερματική πάθηση που ονομάζεται ψωρίαση. Μερικές φορές, εάν κάποιος στην οικογένειά σας έχει ψωρίαση, μπορεί επίσης να την αναπτύξει.

Τώρα ας το εξηγήσουμε αυτό λίγο περισσότερο.

• Αρθρίτιδα: Πρόκειται για μια συχνή πάθηση που επηρεάζει τις αρθρώσεις μας. Προκαλεί πόνο και πρήξιμο (φλεγμονή) μέσα και γύρω από τις αρθρώσεις.
• Ψωρίαση: Πρόκειται για μια φλεγμονώδη δερματική πάθηση. Σε αυτήν την πάθηση, εμφανίζονται κόκκινες κηλίδες δέρματος, καλυμμένες με ασημένια λέπια. Αυτές οι φολιδωτές κηλίδες ονομάζονται πλάκες. Επιπλέον, τα νύχια ορισμένων ανθρώπων στα χέρια και τα πόδια μπορεί να γίνουν παχιά, να εμφανίσουν φολίδες ή να έχουν μικρές κοιλότητες.

Και οι δύο αυτές παθήσεις, η αρθρίτιδα και η ψωρίαση, ταξινομούνται ως αυτοάνοσα νοσήματα . Σκεφτείτε το ως εξής: το αμυντικό σύστημα του σώματός μας, το ανοσοποιητικό σύστημα, είναι σαν ένας στρατός. Η δουλειά του είναι να μας προστατεύει καταπολεμώντας ξένους εισβολείς. Αλλά σε αυτή την «αυτοάνοση» πάθηση, το δικό μας αμυντικό σύστημα αρχίζει κατά λάθος να επιτίθεται στα δικά μας υγιή κύτταρα. Στην ψωριασική αρθρίτιδα, αυτή η επίθεση συμβαίνει ταυτόχρονα στο δέρμα και στις αρθρώσεις.

Τα συμπτώματα αυτής της νόσου δεν είναι σταθερά. Μερικές φορές τα συμπτώματα επιδεινώνονται, κάτι που ονομάζουμε «εξάρσεις» . Μερικές φορές τα συμπτώματα υποχωρούν. Εάν εμφανίσετε νέες δερματικές κηλίδες ή εάν αισθανθείτε πόνο, πρήξιμο ή δυσκαμψία στις αρθρώσεις σας, φροντίστε να επισκεφθείτε τον γιατρό σας και να το συζητήσετε.

Πόσο συχνή είναι αυτή η πάθηση;

Λιγότερο από το 1% του παγκόσμιου πληθυσμού πάσχει από ψωριασική αρθρίτιδα. Ωστόσο, εάν έχετε ήδη ψωρίαση, ο κίνδυνος να αναπτύξετε την πάθηση είναι πολύ υψηλότερος. Περίπου 30 στα 100 άτομα με ψωρίαση θα εμφανίσουν ψωριασική αρθρίτιδα κάποια στιγμή στη ζωή τους.

Ποιοι είναι οι κύριοι τύποι αυτής της ασθένειας;

Η ψωριασική αρθρίτιδα δεν είναι η ίδια για όλους. Οι γιατροί τη χωρίζουν σε πέντε κύριους τύπους, ανάλογα με τις αρθρώσεις που επηρεάζονται και τον τρόπο με τον οποίο αναπτύσσονται τα συμπτώματα. Είναι σημαντικό να τους γνωρίζετε.

Ποια συμπτώματα μπορεί να εμφανίσετε;

Η ψωριασική αρθρίτιδα μπορεί να επηρεάσει οποιαδήποτε άρθρωση του σώματος. Για ορισμένα άτομα, τα συμπτώματα είναι πολύ ήπια. Μπορεί να υπάρχουν μόνο μερικές μικρές κηλίδες δέρματος με κάποιο πόνο και δυσκαμψία στις αρθρώσεις. Ωστόσο, κατά τη διάρκεια των εξάρσεων, ο πόνος μπορεί να είναι τόσο έντονος που οι αρθρώσεις δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν και μπορεί να αναπτυχθούν μεγάλες κηλίδες δέρματος.

Αυτά είναι τα συμπτώματα που παρατηρούνται συνήθως:

• Πόνος στις αρθρώσεις: Ο πόνος μπορεί να εμφανιστεί σε μία ή περισσότερες αρθρώσεις.
• Δυσκαμψία στις αρθρώσεις: Δυσκολία στην κάμψη ή το τέντωμα των αρθρώσεων, ειδικά όταν ξυπνάτε το πρωί.
• Πρήξιμο και ερυθρότητα των αρθρώσεων: Οι προσβεβλημένες αρθρώσεις μπορεί να πρηστούν και να κοκκινίσουν γύρω από την άρθρωση.
• Πόνος στους τένοντες και τους συνδέσμους: Πόνος ή ευαισθησία στο σημείο που οι μύες μας συνδέονται με τα οστά μας (π.χ., ο Αχίλλειος τένοντας).
• Πρήξιμο των δακτύλων: Τα δάχτυλα των χεριών ή των ποδιών πρήζονται σαν λουκάνικα. Οι γιατροί το ονομάζουν επίσης «δακτυλίτιδα» (δακτυλίτιδα).
• Ψωριασικό εξάνθημα: Κόκκινες κηλίδες με ασημένια λέπια, ειδικά στο τριχωτό της κεφαλής, τα γόνατα, τους αγκώνες και την κάτω πλάτη.
• Αλλαγές στα νύχια: Αποχρωματισμός των νυχιών, σχηματισμός οπών, πάχυνση ή αποκόλληση του νυχιού από το δέρμα.
• Κόπωση: Δεν πρόκειται απλώς για κούραση. Είναι η υπερβολική κούραση που σας κάνει να μην μπορείτε να κάνετε τίποτα και έχετε την αίσθηση ότι αυτή η κόπωση δεν θα φύγει ακόμα κι αν κοιμάστε όλη μέρα.

Γιατί συμβαίνει αυτό; Ποιος κινδυνεύει περισσότερο;

Οι ειδικοί δεν γνωρίζουν ακόμη ακριβώς τι προκαλεί την ψωριασική αρθρίτιδα. Ωστόσο, ορισμένες μελέτες έχουν διαπιστώσει ότι τα άτομα με την ασθένεια έχουν παρόμοιες αλλαγές στα γονίδιά τους (γενετικές μεταλλάξεις). Ωστόσο, δεν είναι ακόμη σαφές εάν αυτές οι γενετικές αλλαγές προκαλούν την ασθένεια ή εάν αυτές οι αλλαγές συμβαίνουν μετά την ανάπτυξη της νόσου.

Επομένως, εάν κάποιος στην οικογένειά σας έχει ψωρίαση ή ψωριασική αρθρίτιδα, φροντίστε να ενημερώσετε τον γιατρό σας.

Αν και αυτή η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, είναι πιο συχνή μεταξύ των ηλικιών 30 και 50.Είναι συχνή μεταξύ των ανθρώπων. Τις περισσότερες φορές, η ψωρίαση (δερματική ασθένεια) αναπτύσσεται σε νέους ανθρώπους, περίπου στην ηλικία των 15-25 ετών, και τα συμπτώματα στις αρθρώσεις εμφανίζονται αρκετά χρόνια αργότερα, στη μέση ηλικία.

Μπορεί αυτή η πάθηση να προκαλέσει άλλες ασθένειες;

Ναι, τα άτομα με ψωριασική αρθρίτιδα ενδέχεται να διατρέχουν ελαφρώς αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης άλλων προβλημάτων υγείας. Αυτό οφείλεται στη χρόνια φλεγμονή στο σώμα.

Μερικές από τις πιο συχνές επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν είναι:

• Υψηλή αρτηριακή πίεση (υπέρταση)
• Αυξημένα επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα (υπερλιπιδαιμία)
• Ευσαρκία
• Διαβήτης
• Κατάθλιψη
• Αναιμία
• Μυϊκή αδυναμία

Ο πόνος στις αρθρώσεις μπορεί να δυσκολέψει την άσκηση. Ωστόσο, η μη άσκηση μπορεί να αυξήσει το σωματικό σας βάρος και να ασκήσει μεγαλύτερη πίεση στις αρθρώσεις σας. Γι' αυτό, μιλήστε με τον γιατρό σας σχετικά με ασκήσεις χαμηλής έντασης που δεν ασκούν υπερβολική πίεση στις αρθρώσεις σας. Πράγματα όπως η γιόγκα, το περπάτημα ή η υδροθεραπεία είναι καλοί τρόποι για να διατηρήσετε το σώμα σας υγιές χωρίς να ασκείτε υπερβολική πίεση στις αρθρώσεις σας.

Πώς το βρίσκει αυτό ένας γιατρός;

Ένας γιατρός διαγιγνώσκει την ψωριασική αρθρίτιδα μέσω κλινικής εξέτασης και διαφόρων άλλων εξετάσεων. Ο γιατρός θα σας ρωτήσει για τα συμπτώματά σας και θα εξετάσει προσεκτικά το δέρμα και τις αρθρώσεις σας.

Μπορεί επίσης να σας παραπέμψουν σε ειδικούς:

• Ρευματολόγος: Αυτός είναι ένας γιατρός που ειδικεύεται σε παθήσεις των αρθρώσεων, αυτοάνοσα νοσήματα και φλεγμονώδεις παθήσεις.
• Δερματολόγος: Αυτός είναι ένας γιατρός που ειδικεύεται σε δερματικές παθήσεις.

Ορισμένες εξετάσεις που μπορεί να σας ζητηθούν να κάνετε:

• Εξετάσεις αίματος: Ελέγξτε για πράγματα όπως λοιμώξεις.
• Απεικονιστικές εξετάσεις: Αυτές μπορούν να αναζητήσουν βλάβη ή φλεγμονή στις αρθρώσεις.
• Ακτινογραφίες
• μαγνητική τομογραφία
• αξονική τομογραφία
• Υπερηχογράφημα

Ποιες είναι οι θεραπείες για αυτό;

Ο γιατρός σας θα σας συνταγογραφήσει θεραπεία για τη διαχείριση των συμπτωμάτων σας. Ο τύπος της θεραπείας που χρειάζεστε θα εξαρτηθεί από διάφορους παράγοντες:

• Ποιες αρθρώσεις επηρεάζονται από την ασθένεια;
• Πόσο σοβαρά είναι τα συμπτώματα;
• Σε ποιο βαθμό αυτά τα συμπτώματα επηρεάζουν τις καθημερινές σας δραστηριότητες;

Οι πιο συχνά χρησιμοποιούμενες θεραπείες είναι:

• Παυσίπονα: Τα παυσίπονα που μειώνουν τη φλεγμονή, όπως τα «ΜΣΑΦ», μπορούν να αγοραστούν σε φαρμακείο.
• Κρύα ή θερμική θεραπεία: Μείωση του πόνου και της δυσκαμψίας.
• Κορτικοστεροειδή: Μια ισχυρή κατηγορία φαρμάκων που μειώνουν γρήγορα τη φλεγμονή. Αυτά μπορούν να χορηγηθούν ως χάπια ή ως ένεση απευθείας στην άρθρωση.
• DMARDs (Τροποποιητικά της νόσου αντιρευματικά φάρμακα): Πρόκειται για έναν ειδικό τύπο φαρμάκου που αλλάζει την πορεία της νόσου, δηλαδή ελέγχει τη δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος και σταματά τη βλάβη στις αρθρώσεις.
• Φυσικοθεραπεία ή εργοθεραπεία: Αυτές μπορούν να σας βοηθήσουν να μάθετε πώς να βελτιώνετε τη λειτουργία και τη δύναμη των αρθρώσεων και να κάνετε τις καθημερινές σας εργασίες ευκολότερες.

Είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση;

Η χειρουργική επέμβαση για την ψωριασική αρθρίτιδα είναι πολύ σπάνια. Ωστόσο, εάν η νόσος έχει προκαλέσει σοβαρή βλάβη στις αρθρώσεις σας ή απώλεια οστικής μάζας, μπορεί να χρειαστεί να υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης άρθρωσης (αρθροπλαστική). Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός ή ο χειρουργός σας θα σας εξηγήσει την χειρουργική επέμβαση που χρειάζεστε και τι να περιμένετε.

Είναι αυτό χειρότερο από τη ρευματοειδή αρθρίτιδα;

Η ψωριασική αρθρίτιδα και η ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι δύο τύποι αρθρίτιδας. Και οι δύο είναι αυτοάνοσα νοσήματα.

• Η ψωριασική αρθρίτιδα είναι ένας τύπος φλεγμονής των αρθρώσεων που σχετίζεται με την ψωρίαση (μια ασθένεια του δέρματος και των νυχιών).
• Η ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι ένας τύπος αρθρίτιδας που προκαλείται από το ανοσοποιητικό σύστημα που επιτίθεται στους ιστούς που καλύπτουν τις αρθρώσεις και στις δύο πλευρές του σώματος.

Η μία ασθένεια δεν είναι «καλύτερη» ή «χειρότερη» από την άλλη. Και οι δύο είναι μακροχρόνιες (χρόνιες) παθήσεις. Αυτό σημαίνει ότι θα πρέπει να διαχειρίζεστε τα συμπτώματά σας για μεγάλο χρονικό διάστημα, ίσως και για όλη σας τη ζωή. Ο γιατρός σας θα σας βοηθήσει να βρείτε την κατάλληλη θεραπεία για εσάς και να ελαχιστοποιήσετε τον αντίκτυπο της νόσου στην καθημερινότητά σας.