Όταν περιμένετε ένα μωρό, είναι φυσιολογικό να ανησυχείτε για την υγεία του μωρού σας. Μερικές φορές, κατά τη διάρκεια των υπερήχων, οι γιατροί μπορούν να δουν μικρές αλλαγές στα νεφρά του μωρού σας, όπως ένα μικρό πρήξιμο. Μπορεί να τρομάξετε λίγο όταν το ακούσετε αυτό. Αυτό είναι η πυελεκτασία . Αλλά μην ανησυχείτε, θα κρατήσουμε τα πάντα απλά.
Τι είναι η πυελεκτασία;
Με απλά λόγια, η πυελεκτασία είναι όταν το μωρό σας έχει μια μικρή ποσότητα ούρων στη μέση ενός από τους νεφρούς του ενώ βρίσκεται ακόμα στη μήτρα. Για την ακρίβεια, η κύρια περιοχή του νεφρού όπου συλλέγονται τα ούρα είναι αυτή που φαίνεται λίγο πρησμένη.
Αυτό προκαλείται από μια μικρή απόφραξη ή απόφραξη στην πορεία των ούρων που παράγονται στα νεφρά, τα οποία ταξιδεύουν κατά μήκος του ουρητήρα (που ονομάζεται επίσης ουρητήρας) προς την ουροδόχο κύστη. Ή, μερικές φορές, τα ούρα ρέουν πίσω από την ουροδόχο κύστη, προς τα νεφρά («παλινδρόμηση ούρων»).
Οι γιατροί μερικές φορές αναφέρονται σε αυτήν την πάθηση ως πυελεκτασία, πυελεκτασία, πυελοκαλιεκτασία ή καλιεκτασία, ανάλογα με το πού συλλέγονται τα ούρα. Αλλά όλοι αυτοί οι όροι αναφέρονται σε μια συλλογή ούρων σε κάποιο μέρος του νεφρού.
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ πυελεκτασίας και υδρονέφρωσης;
Και τα δύο αυτά ονόματα αναφέρονται στο πρήξιμο των νεφρών με τα ούρα, αλλά υπάρχει μια μικρή διαφορά.
- Στην πυελεκτασία , η απόφραξη του ουροποιητικού συστήματος είναι συνήθως ήπια . Επομένως, μια μικρή ποσότητα ούρων συσσωρεύεται στο νεφρό. Αυτό προκαλεί μια ελαφρά διεύρυνση του μεσαίου τμήματος του νεφρού.
- Στην υδρονέφρωση , αυτή η απόφραξη είναι πιο σοβαρή, που σημαίνει ότι είναι σοβαρή . Στη συνέχεια, πολλά ούρα συσσωρεύονται στο νεφρό και, σε ορισμένες σοβαρές περιπτώσεις, το νεφρό μπορεί να διογκωθεί σαν μπαλόνι.
Τις περισσότερες φορές, η πυελεκτασία υποχωρεί από μόνη της χωρίς καμία θεραπεία . Ωστόσο, σε περίπου 10% των περιπτώσεων, μπορεί να εξελιχθεί σε υδρονέφρωση. Σε αυτήν την περίπτωση, μπορεί να χρειαστεί να επισκεφτείτε έναν παιδονεφρολόγο ή ουρολόγο μετά τη γέννηση του μωρού σας.
Πόσο συχνή είναι αυτή η πάθηση;
Η πυελεκτασία είναι μια σχετικά συχνή πάθηση . Εμφανίζεται σε περίπου 1 στις 40 εγκυμοσύνες. Μπορεί να επηρεάσει μόνο τον έναν νεφρό (μονομερής πυελεκτασία) ή και τους δύο νεφρούς (αμφοτερόπλευρη πυελεκτασία).
Σκέψου το,Τα αρσενικά μωρά έχουν περίπου τρεις φορές περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν αυτή την πάθηση από τα θηλυκά μωρά.
Είναι η πυελεκτασία σοβαρή;
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η πυελεκτασία δεν έχει σημαντικές ανεπιθύμητες ενέργειες στο μωρό σας. Η πλειονότητα των μωρών με αυτή την πάθηση γεννιούνται υγιή και τα καταφέρνουν καλά.
Ωστόσο, πολύ σπάνια, αυτή η πάθηση της πυελεκτασίας μπορεί να εξελιχθεί σε μια σοβαρή πάθηση που ονομάζεται υδρονέφρωση. Σε αυτή την περίπτωση, οι γιατροί μπορεί να συστήσουν χειρουργική επέμβαση (εμβρυϊκή χειρουργική επέμβαση) ενώ το μωρό βρίσκεται ακόμα στη μήτρα για να αποτρέψουν βλάβη στα νεφρά του μωρού. Ωστόσο, αυτό είναι πολύ σπάνιο.
Σχετίζεται αυτό με το σύνδρομο Down;
Εάν το υπερηχογράφημα του μωρού σας δείξει ότι έχει πυελεκτασία, υπάρχει ελαφρώς μεγαλύτερη πιθανότητα το μωρό να έχει μια χρωμοσωμική πάθηση που ονομάζεται σύνδρομο Down . Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι κάθε μωρό με πυελεκτασία έχει σύνδρομο Down. Στην πραγματικότητα, η πλειοψηφία των μωρών με πυελεκτασία δεν έχουν σύνδρομο Down.
Με απλά λόγια, εάν η πυελεκτασία δεν συνοδεύεται από άλλα μη φυσιολογικά αποτελέσματα εξετάσεων αίματος ή άλλες ανωμαλίες στην υπερηχογραφία, συχνά θεωρείται μια μικρή αλλαγή στην φυσιολογική ανάπτυξη του εμβρύου.
Ποια είναι τα συμπτώματα;
Η πυελεκτασία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συχνά δεν έχει συμπτώματα . Αυτή η πάθηση συνήθως ανακαλύπτεται κατά τη διάρκεια του προγραμματισμένου προγεννητικού υπερηχογραφήματος.
Τι προκαλεί πυελεκτασία στο έμβρυο;
Υπάρχουν δύο κύριοι λόγοι.
1. Απόφραξη ουρητηροπυελικής συμβολής:
Αυτό που συμβαίνει σε αυτή την περίπτωση είναι ότι υπάρχει ένα μπλοκάρισμα ή απόφραξη στο σημείο όπου ο σωλήνας που μεταφέρει τα ούρα από το νεφρό του μωρού (που ονομάζεται «ουρητήρας») συνδέεται με το νεφρό (που ονομάζεται «ουρητηροπυελική συμβολή»). Στη συνέχεια, τα ούρα δεν μπορούν να ρέουν έξω, δηλαδή στην ουρήθρα, και κολλάνε μέσα στο νεφρό. Λόγω αυτού του μπλοκαρίσματος, η πίεση στο εσωτερικό του νεφρού αυξάνεται, προκαλώντας πυελεκτασία, και με την πάροδο του χρόνου, η νεφρική λειτουργία μπορεί να μειωθεί.
2. Κυστεοουρητηρική παλινδρόμηση:
Κανονικά, τα ούρα που παράγονται στα νεφρά ταξιδεύουν στους ουρητήρες και συλλέγονται στην ουροδόχο κύστη. Στη συνέχεια, φεύγουν από το σώμα του μωρού και εισέρχονται στο αμνιακό υγρό στη μήτρα.
Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, τα ούρα από την ουροδόχο κύστη ρέουν πίσω προς τα πάνω, δηλαδή, κατά μήκος των ουρητήρων, προς τα νεφρά.Αυτό ονομάζεται κυστεοουρητηρική παλινδρόμηση. Εάν τα ούρα που ρέουν προς τα πίσω με αυτόν τον τρόπο παραμείνουν στο νεφρό για πολύ καιρό και προκαλούν πρήξιμο, μπορεί επίσης να προκαλέσουν πυελεκτασία.
Πώς το βρίσκεις αυτό;
Οι γιατροί διαγιγνώσκουν την πυελεκτασία κατά τη διάρκεια ενός προγεννητικού υπερηχογραφήματος . Εάν το δείξει η αξονική σας εξέταση, εσείς και το μωρό σας θα πρέπει να παρακολουθείστε στενά καθ' όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας.
Ποιες είναι οι θεραπείες;
Τα καλά νέα είναι ότι στις περισσότερες περιπτώσεις, η πυελεκτασία υποχωρεί από μόνη της χωρίς καμία ειδική θεραπεία.
Ο γιατρός σας θα παρακολουθεί αυτήν την πάθηση καθ' όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας. Εάν είναι απαραίτητο, το μωρό σας θα εξεταστεί από παιδοουρολόγο ή παιδονεφρολόγο μετά τη γέννηση.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένας παιδοουρολόγος μπορεί να εκτελέσει μια χειρουργική επέμβαση που ονομάζεται πυελοπλαστική , η οποία χρησιμοποιείται για την ανακούφιση από ένα μπλοκάρισμα μεταξύ του νεφρού και του ουρητήρα.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι γιατροί μπορεί να συστήσουν χειρουργική επέμβαση στο έμβρυο μόνο εάν η πάθηση, όπως η πυελεκτασία ή η υδρονέφρωση, είναι αρκετά σοβαρή ώστε να προκαλέσει νεφρική βλάβη. Ωστόσο, αυτό είναι πολύ σπάνιο .
Μπορώ να μειώσω αυτόν τον κίνδυνο για το μωρό μου;
Η πυελεκτασία είναι μια μικρή αλλαγή στην ανάπτυξη του εμβρύου, επομένως δεν υπάρχει στην πραγματικότητα τρόπος να αποτραπεί η εμφάνισή της . Ωστόσο, είναι απαραίτητο να κάνετε τακτικούς υπερηχογραφικούς ελέγχους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας. Τότε είναι που ο γιατρός σας μπορεί να παρακολουθεί την πάθηση και να συστήσει θεραπεία, εάν είναι απαραίτητο.
Τι συμβαίνει εάν το μωρό μου έχει πυελεκτασία;
Εάν ο γιατρός σας διαπιστώσει πυελεκτασία σε υπερηχογράφημα, εσείς και το μωρό σας πιθανότατα θα παρακολουθείστε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας και μετά τη γέννηση του μωρού σας. Ο γιατρός σας θα κάνει τακτικές υπερηχογραφικές εξετάσεις για να δει εάν η απόφραξη επιδεινωθεί.
Εάν η πυελεκτασία επιδεινωθεί και εξελιχθεί σε υδρονέφρωση, θα χρειαστεί να επισκεφτείτε έναν παιδοουρολόγο ή έναν παιδονεφρολόγο μετά τη γέννηση του μωρού σας. Θα εξετάσουν το μωρό σας και θα αποφασίσουν εάν χρειάζεται θεραπεία.
Πολύ σπάνια, η απόφραξη που προκαλείται από πυελεκτασία μπορεί να είναι αρκετά σοβαρή ώστε να προκαλέσει βλάβη στα νεφρά ενώ το μωρό βρίσκεται ακόμα στη μήτρα. Εάν υπάρχει υποψία για κάτι τέτοιο, ο γιατρός σας θα σας μιλήσει για χειρουργική επέμβαση στο έμβρυο.
Μπορεί να θεραπευτεί η πυελεκτασία;
Ναι, απολύτως! Σε περισσότερο από το 90% των περιπτώσεων, η πυελεκτασία υποχωρεί από μόνη της . Εάν η απόφραξη είναι σοβαρή, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για τη διόρθωση του προβλήματος.
Τα μωρά με σοβαρή υδρονέφρωση είναι πιο πιθανό να έχουν συνεχή προβλήματα μετά τη γέννηση. Σε αυτές τις περιπτώσεις, το μωρό σας μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.
Πότε πρέπει να δω τον γιατρό;
Είναι πολύ σημαντικό να κάνετε τακτικές ιατρικές εξετάσεις και υπερηχογραφήματα. Οι γιατροί μπορούν να διαγνώσουν την πυελεκτασία μόνο με υπερηχογράφημα. Θα παρακολουθούν στενά την κατάστασή σας και θα συστήνουν θεραπεία εάν είναι απαραίτητο.
Ποιες ερωτήσεις πρέπει να κάνω στον γιατρό;
Εάν η αξονική σας σάρωση δείξει ότι έχετε πυελεκτασία, μπορείτε να κάνετε στον γιατρό σας ερωτήσεις όπως:
- Έχει το μωρό νεφρική απόφραξη; Αν ναι, πού βρίσκεται;
- Έχετε παλινδρόμηση ούρων;
- Είναι αυτή η συμφόρηση ήπια, μέτρια ή σοβαρή;
- Υπάρχει κάτι άλλο στο υπερηχογράφημα ή στις αιματολογικές μου εξετάσεις που υποδηλώνει ότι το μωρό μπορεί να έχει σύνδρομο Down ή κάποια άλλη χρωμοσωμική πάθηση;
- Πόσο πιθανό είναι να χρειαστεί χειρουργείο το μωρό μου;
Μήνυμα για το σπίτι
Είναι φυσιολογικό να νιώθετε φόβο και ανησυχία όταν ανακαλύπτετε ότι το μωρό σας έχει πυελεκτασία. Αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις, το μόνο που χρειάζεται είναι παρατήρηση . Ο γιατρός σας θα κάνει τις απαραίτητες εξετάσεις για να διαπιστώσει εάν πρόκειται για μεμονωμένο πρόβλημα ή για σύμπτωμα άλλης πάθησης. Θα παρακολουθεί στενά την κατάστασή σας και θα σας βοηθά σε κάθε βήμα. Μην φοβάστε λοιπόν άσκοπα. Το πιο σημαντικό είναι να ακολουθείτε τις οδηγίες του γιατρού σας.
Πυελεκτασία , εμβρυϊκό νεφρό, υδρονέφρωση, προγεννητικό υπερηχογράφημα, απόφραξη ουρητηροπυελικής συμβολής, κυστεοουρητηρική παλινδρόμηση, υγεία του μωρού, οίδημα νεφρού, υγεία της εγκυμοσύνης
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න