Φλεγμονή του ορθού μετά από ακτινοθεραπεία για τον καρκίνο; Ας μιλήσουμε λεπτομερώς για την ακτινοθεραπεία πρωκτίτιδας!

Μπορεί να πιστεύετε ότι μετά από μάχη με τον καρκίνο και ολοκλήρωση μιας δύσκολης θεραπείας όπως η ακτινοθεραπεία, νιώθετε μια μεγάλη ανακούφιση, σωστά; Αλλά μερικές φορές, μετά από αυτές τις θεραπείες, μπορεί να προκύψει ένα νέο πρόβλημα. Δηλαδή, μια φλεγμονή ή ερεθισμός του ορθού σας, του κάτω μέρους του πεπτικού σωλήνα. Οι γιατροί το ονομάζουν «πρωκτίτιδα από ακτινοβολία». Σήμερα, θα μιλήσουμε για αυτό απλά, με τρόπο που μπορείτε να καταλάβετε.

Τι είναι η ακτινοθεραπεία πρωκτίτιδα;

Με απλά λόγια, η ακτινοθεραπεία πρωκτίτιδα είναι μια φλεγμονή του ορθού σας μετά από ακτινοθεραπεία για καρκίνο στην περιοχή της πυέλου σας, η οποία είναι η περιοχή κάτω από το στομάχι σας. «Πρωκτο-» σημαίνει «πρωκτός». «-ίτιδα» σημαίνει «φλεγμονή». Αυτή η φλεγμονή μπορεί να προκαλέσει μια ποικιλία ενοχλήσεων, ιδιαίτερα αλλαγές στις συνήθειες της τουαλέτας.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι καρκίνου που μπορούν να προκαλέσουν αυτή την πάθηση, ειδικά όταν αντιμετωπίζονται με ακτινοβολία για καρκίνους στην περιοχή της πυέλου:

• Καρκίνος του τραχήλου της μήτρας
• Καρκίνος του προστάτη
• Καρκίνος του ορθού
• Καρκίνος της ουροδόχου κύστης
• Καρκίνος της μήτρας
• Καρκίνος του πρωκτού

Πότε εμφανίζεται η ακτινοπορκτίτιδα;

Μπορεί να διαφέρει από άτομο σε άτομο. Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι ακτινοθεραπείας, ανάλογα με τον χρόνο εμφάνισής τους:

1. Οξεία ακτινοθεραπεία πρωκτίτιδα: Πρόκειται για έναν τύπο που εμφανίζεται ξαφνικά. Μπορεί να εμφανιστεί είτε κατά τη διάρκεια της ακτινοθεραπείας είτε λίγες ημέρες μετά το τέλος της θεραπείας.

2. Χρόνια ακτινοθεραπεία πρωκτίτιδα: Αυτός ο τύπος χρειάζεται λίγο χρόνο για να εμφανιστεί. Μπορεί να εμφανιστεί τρεις μήνες μετά την ακτινοθεραπεία ή ακόμα και δύο χρόνια ή και περισσότερο.

Είναι σημαντικό ότι περίπου το 20% των ατόμων που λαμβάνουν ακτινοθεραπεία στην περιοχή της πυέλου διατρέχουν κίνδυνο να αναπτύξουν αυτή την πάθηση που ονομάζεται χρόνια ακτινοθεραπεία πρωκτίτιδα.

Ποια είναι τα συμπτώματα της ακτινοπορκτίτιδας;

Αυτό ποικίλλει επίσης ανάλογα με το αν έχετε οξύ ή χρόνιο τύπο.

Συμπτώματα οξείας ακτινοθεραπείας πρωκτίτιδας:

Αυτά είναι συνήθως λίγο λιγότερα, πράγμα που σημαίνει ότι δεν είναι τόσο άσχημα.

• Διάρροια, μερικές φορές με αίμα.
• Ναυτία και έμετος.
• Πόνος στο στομάχι, αίσθημα ότι θα κάνετε εμετό.
• Ξαφνική, αφόρητη ανάγκη για τουαλέτα (επιτακτική ανάγκη για αφόδευση από το ορθό ή τα κόπρανα).
• Αίσθημα ανάγκης για συχνή χρήση τουαλέτας, αλλά αδυναμία αφόδευσης όταν το κάνετε (τεινεσμός).
• Λίγη αιμορραγία από τον πρωκτό.
• Βλεννώδες υγρό που βγαίνει από τον πρωκτό (βλεννώδης έκκριση).

Συμπτώματα χρόνιας ακτινοθεραπείας πρωκτίτιδας:

Αυτά τα συμπτώματα είναι συχνά τα ίδια με αυτά της οξείας φάσης. Ωστόσο, μπορούν να διαρκέσουν περισσότερο και να είναι πιο σοβαρά από την οξεία φάση. Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστούν τα ακόλουθα:

• Στένωση του ορθού σας (ορθική στένωση).
• Η εμφάνιση ελκών στο ορθό.
• Ένα συρίγγιο είναι ο σχηματισμός ενός νέου ανοίγματος ή διόδου μεταξύ δύο μερών του σώματος που κανονικά δεν είναι συνδεδεμένα. Σκεφτείτε το σαν μια σύνδεση μεταξύ του πρωκτού και του κόλπου.

Τι προκαλεί την ακτινοθεραπεία;

Ο κύριος λόγος είναι ότι εμφανίζεται ως παρενέργεια της ακτινοθεραπείας στην περιοχή της πυέλου σας. Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, ο γιατρός σας θα σας μιλήσει για τα οφέλη και τους πιθανούς κινδύνους της ακτινοθεραπείας για να σας βοηθήσει να πάρετε μια τεκμηριωμένη απόφαση.

Ποιες είναι οι συγκεκριμένες αιτίες της όψιμης ακτινοθεραπείας πρωκτίτιδας;

Η όψιμη ακτινοθεραπεία πρωκτίτιδα εμφανίζεται συνήθως όταν η ακτινοθεραπεία προκαλεί τα ακόλουθα πράγματα στο ορθό ή στους περιβάλλοντες ιστούς:

• Η συσσώρευση ουλώδους ιστού (ίνωση).
• Διεύρυνση των αιμοφόρων αγγείων (τελαγγειεκτασία).
• Στένωση μικρών αιμοφόρων αγγείων (αρτηρίδια).

Ποιος διατρέχει υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξει ακτινοθεραπεία πρωκτίτιδα;

Μπορεί να διατρέχετε υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξετε αυτήν την πάθηση εάν:

• Εάν το ορθό σας λάβει δόση ακτινοβολίας μεγαλύτερη από 45 Gray (Gy). (Το Gy είναι μονάδα μέτρησης για την ακτινοβολία).
• Εάν έχετε την κατάσταση «(HIV/AIDS)».
• Εάν έχετε φλεγμονώδη νόσο του εντέρου (IBD)

Πώς διαγιγνώσκεται η ακτινοπορκτίτιδα;

Ένας γιατρός θα εξετάσει το ιατρικό σας ιστορικό, θα σας ρωτήσει για τα συμπτώματά σας και θα πραγματοποιήσει μια κλινική εξέταση. Μπορεί επίσης να συστήσει διάφορες εξετάσεις για να αποκλείσει άλλες γαστρεντερικές παθήσεις που έχουν παρόμοια συμπτώματα. Αυτές οι εξετάσεις μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Εξετάσεις αίματος: Λαμβάνεται δείγμα αίματος για τον έλεγχο της μόλυνσης.
• Εξετάσεις κοπράνων: Ένα δείγμα των κοπράνων σας ελέγχεται για αίμα ή βακτήρια.
• Πρωκτοσκόπηση: Σε αυτήν, ο γιατρός εισάγει προσεκτικά έναν ευθύ, κοίλο σωλήνα (ο οποίος έχει μια κάμερα και φως στο ένα άκρο - που ονομάζεται πρωκτοσκόπιο) στο ορθό σας και εξετάζει το ορθό και τον πρωκτό σας.
• Ευέλικτη σιγμοειδοσκόπηση:Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός εισάγει προσεκτικά έναν μακρύ, εύκαμπτο σωλήνα (επίσης εξοπλισμένο με κάμερα και φως - αυτό ονομάζεται «ενδοσκόπιο») και εξετάζει το κάτω μέρος του «παχέος εντέρου» σας.

Μην φοβάστε αυτές τις εξετάσεις. Οι γιατροί τις κάνουν για να καταλάβουν ακριβώς τι σας συμβαίνει.

Ποιες είναι οι αρχικές θεραπείες για την ακτινοθεραπεία;

Εξαρτάται από τη σοβαρότητα της ακτινοπορκτίτιδας σας. Οι ήπιες περιπτώσεις μπορεί να υποχωρήσουν χωρίς θεραπεία. Ωστόσο, υπάρχουν πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να μειώσετε την ενόχληση:

• Πίνοντας ένα υγρό που περιέχει νερό, ζάχαρη (γλυκόζη) και ηλεκτρολύτες (όπως νάτριο, χλωριούχο, κάλιο και διττανθρακικό). Αυτό ονομάζεται «θεραπεία ενυδάτωσης». Αυτό μπορεί να βοηθήσει στην αποκατάσταση της ποσότητας νερού που χάθηκε από το σώμα.
• Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ)
• Αναλγητικά
• Μαλακτικά κοπράνων.
• Φάρμακα που μειώνουν τους σπασμούς του σώματος (αντισπασμωδικά).

Για πιο σοβαρές περιπτώσεις ακτινοθεραπείας πρωκτίτιδας, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει θεραπείες όπως:

• Χρήση κλύσματος που περιέχει ένα φάρμακο που ονομάζεται «(Σουκραλφάτη)».
• Εφαρμογή χαμηλής συγκέντρωσης φορμαλδεΰδης (φορμόλης) στις πληγείσες περιοχές.
• Χρήση πρωκτικού υπόθετου που περιέχει έναν τύπο κορτικοστεροειδούς που ονομάζεται γλυκοκορτικοειδές.
• Μια θεραπεία που ονομάζεται «πήξη με πλάσμα αργού». Σε αυτή, κάτι που ονομάζεται πλάσμα αργού χρησιμοποιείται για να κάψει τις περιοχές αιμορραγίας.
• Μια θεραπεία που ονομάζεται «(Υπερβαρική οξυγονοθεραπεία)». Σε αυτήν, το οξυγόνο χορηγείται σε θάλαμο υψηλής πίεσης.
• Χειρουργική επέμβαση για την αλλαγή του τρόπου αποβολής των κοπράνων («(ειλεοστομία)» ή «(κολοστομία)»).
• Χειρουργική αφαίρεση των προσβεβλημένων τμημάτων.

Πόσο γρήγορα θα νιώσω καλύτερα μετά τη θεραπεία;

Εξαρτάται από διάφορους παράγοντες:

• Πόση ακτινοθεραπεία χρειάστηκε.
• Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων σας.
• Η αντίδραση του σώματός σας στη θεραπεία.

Ο γιατρός σας θα σας δώσει μια καλύτερη εικόνα για αυτό.

Τι μπορώ να περιμένω εάν έχω ακτινοθεραπεία πρωκτίτιδα;

Αυτό εξαρτάται επίσης από τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων σας και από το αν έχετε οξεία ή χρόνια μορφή. Τα συμπτώματά σας μπορεί να είναι ήπια ή σοβαρά. Μπορεί να έχετε συμπτώματα μόνο κατά τη διάρκεια της θεραπείας και στη συνέχεια να υποχωρήσουν. Ή, τα συμπτώματά σας μπορεί να υποχωρήσουν και στη συνέχεια να επανεμφανιστούν ή μπορεί να διαρκέσουν για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Ο γιατρός σας θα σας εξηγήσει ακριβώς τι να περιμένετε, ανάλογα με την περίπτωσή σας. Μην ανησυχείτε, θα σας βοηθήσει.

Είναι η ακτινοθεραπεία με πρωκτίτιδα πλήρως ιάσιμη;

Διαφέρει από άτομο σε άτομο. Για ορισμένα άτομα, τα συμπτώματα της ακτινοθεραπείας υποχωρούν μετά την ολοκλήρωση της ακτινοθεραπείας. Ωστόσο, η χρόνια ακτινοθεραπεία μπορεί να είναι μια μακροχρόνια πάθηση, που σημαίνει ότι μπορεί να έχετε επίμονα συμπτώματα. Συζητήστε με τον γιατρό σας σχετικά με αυτό. Θα σας εξηγήσει πώς σχεδιάζει να διαγνώσει την ακτινοθεραπεία και πώς να την παρακολουθεί και να την αντιμετωπίζει για να μειώσει τον κίνδυνο μακροχρόνιων συμπτωμάτων.

Μπορεί να προληφθεί η ακτινοθεραπεία πρωκτίτιδα;

Οι γιατροί προσπαθούν να ελαχιστοποιήσουν ή να αποτρέψουν την ακτινοθεραπεία χρησιμοποιώντας σύγχρονες τεχνικές ακτινοθεραπείας. Για παράδειγμα, χρησιμοποιούν μεθόδους όπως η «ακτινοθεραπεία με καθοδήγηση εικόνας» και η «ακτινοθεραπεία με διαμόρφωση έντασης». Αυτές οι μέθοδοι ελαχιστοποιούν την έκθεση στην ακτινοβολία του ορθικού ιστού και άλλων περιβαλλόντων ιστών, ενώ παράλληλα σκοτώνουν τα καρκινικά κύτταρα.

Μπορούν επίσης να δοκιμάσουν πράγματα όπως αυτά για να ελαχιστοποιήσουν την έκθεση σε ακτινοβολία σε υγιή ιστό:

• Θα τοποθετηθείτε σε ύπτια θέση κατά τη διάρκεια της ακτινοθεραπείας σας.
• Παρέχει προστασία εγχύοντας μια ουσία που ονομάζεται «κολλαγόνο» μεταξύ του ορθού και του προστάτη αδένα.
• Ένα μπαλόνι γεμάτο με νερό (ενδορθικό μπαλόνι) εισάγεται προσεκτικά στο ορθό σας για να βοηθήσει στη συγκράτηση του προστάτη στη θέση του.

Ποια είναι η καλύτερη δίαιτα για την ακτινοθεραπεία;

Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει αλλαγές στη διατροφή σας για να μειώσει τα γαστρεντερικά συμπτώματα που μπορούν να βλάψουν περαιτέρω τους φλεγμονώδεις ιστούς. Μπορεί να συστήσει πράγματα όπως:

• Μείωση των γαλακτοκομικών προϊόντων (γάλα, τυρί, βούτυρο, γιαούρτι).
• Περιορισμός τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε κορεσμένα λιπαρά (αυγά, λιπαρά κρέατα - μοσχάρι, λιπαρά μέρη χοιρινού κρέατος, πουλερικά χωρίς πέτσα - και έλαια - λάδι καρύδας, φοινικέλαιο).
• Τρώγοντας περισσότερες τροφές πλούσιες σε φυτικές ίνες (φρούτα, λαχανικά, φασόλια, φακές, ξηρούς καρπούς κ.λπ.). Πράγματα που μπορούμε να φάμε στη Σρι Λάνκα όπως το kohila, το mukunuwenna και η μπανάνα είναι πολύ καλά.

Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό;

Εάν έχετε συμπτώματα ακτινοπροκτίτιδας, φροντίστε να επισκεφτείτε έναν γιατρό. Επίσης, εάν διαγνωστείτε με ακτινοπροκτίτιδα και τα συμπτώματά σας δεν βελτιωθούν μετά τη θεραπεία, ενημερώστε τον γιατρό σας.

Ποιες ερωτήσεις πρέπει να κάνω στον γιατρό;

Μπορείτε να κάνετε στον γιατρό σας ερωτήσεις όπως οι εξής:

• Ποιες είναι οι πιθανότητες να αναπτύξω ακτινοθεραπεία πρωκτίτιδα;
• Έχω οξεία ακτινοπρωκτίτιδα ή χρόνια ακτινοπρωκτίτιδα;
• Γιατί η χρόνια ακτινοθεραπεία αργεί τόσο πολύ να εμφανιστεί;
• Είναι η κατάστασή μου ήπια ή σοβαρή;
• Τι θεραπεία προτείνετε;
• Θα θεραπεύσει η θεραπεία τα συμπτώματά μου ή θα επανεμφανιστούν;

Ποια είναι η νέα ονομασία για την ακτινοπορκτίτιδα;

Ένα άλλο όνομα για την ακτινοπορκτίτιδα είναι η ακτινοπορκτοπάθεια .

Μια άλλη ονομασία για τη χρόνια ακτινοθεραπεία είναι οι αγγειακές εκτάσεις που σχετίζονται με την ακτινοβολία (RAVE) .

Ποιες βιταμίνες είναι καλές για την ακτινοθεραπεία πρωκτίτιδα;

Ορισμένες μελέτες έχουν δείξει ότι η βιταμίνη C και η βιταμίνη E μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση των συμπτωμάτων της ακτινοθεραπείας, όπως η διάρροια, η αιμορραγία από το ορθό και η επείγουσα ούρηση. Ωστόσο, είναι καλύτερο να μιλήσετε με τον γιατρό σας σχετικά με αυτό.

Τέλος, ένα μήνυμα που πρέπει να λάβουμε υπόψη:

Η θεραπεία του καρκίνου μπορεί να είναι αγχωτική. Μπορεί να είναι ακόμη πιο δύσκολη όταν έχετε προβλήματα με τις συνήθειες χρήσης της τουαλέτας. Η ακτινοθεραπεία μπορεί να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια της θεραπείας σας ή μήνες ή και χρόνια αργότερα.

Επομένως, εάν παρατηρήσετε οποιεσδήποτε αλλαγές ή δυσφορία στις συνήθειές σας για την τουαλέτα, είναι πολύ σημαντικό να ενημερώσετε την ιατρική σας ομάδα. Μπορούν να διαγνώσουν εάν η αιτία είναι η ακτινοθεραπεία και να σας προτείνουν την πιο αποτελεσματική θεραπεία. Να θυμάστε ότι δεν είστε μόνοι και υπάρχουν γιατροί που μπορούν να σας βοηθήσουν σε αυτά τα πράγματα.

` Ακτινοθεραπεία Πρωκτίτιδας, Ακτινοθεραπεία, Φλεγμονή του Πρωκτού, Παρενέργειες Καρκίνου, Ακτινοθεραπεία Πυέλου, Οξεία Πρωκτίτιδα, Χρόνια Πρωκτίτιδα