Όταν ο γιατρός σας σάς είπε ότι έχετε καρκίνο, σας μίλησε για την επέμβαση RPLND; Μπορεί να νιώσατε λίγο φόβο και σύγχυση από το όνομα. Αλλά μην ανησυχείτε. Πρόκειται στην πραγματικότητα για μια πολύ σημαντική χειρουργική επέμβαση που γίνεται για να σταματήσει η εξάπλωση των καρκινικών κυττάρων στο σώμα σας. Ας μιλήσουμε λοιπόν γι' αυτό απλά, με τρόπο που να μπορείτε να καταλάβετε.
Τι είναι η χειρουργική επέμβαση RPLND;
Με απλά λόγια, η RPLND (Retroperitoneal Lymphaden Dissection - Οπισθοπεριτοναϊκή Λεμφαδένας) είναι μια χειρουργική επέμβαση που αφαιρεί λεμφαδένες από μια συγκεκριμένη περιοχή του σώματός σας. Αυτή η περιοχή ονομάζεται «οπισθοπεριτοναϊκή» περιοχή.
Σκεφτείτε το ως εξής: ο κενός χώρος στην κοιλιά σας πίσω από τα κύρια όργανά σας, όπως το συκώτι και τα έντερα. Αυτή η περιοχή είναι αυτό που ονομάζουμε οπισθοπεριτοναϊκή περιοχή.
Ας δούμε τώρα τι είναι αυτοί οι λεμφαδένες. Στην πραγματικότητα, πρόκειται για πολύ μικρά όργανα που βοηθούν στη διατήρηση της υγείας του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματός μας. Είναι σαν οι φρουροί του σώματός μας. Υπάρχουν εκατοντάδες από αυτούς διάσπαρτους σε όλο μας το σώμα.
Έτσι, αφού ο χειρουργός σας (χειρουργός ογκολόγος) αφαιρέσει τους λεμφαδένες κατά τη διάρκεια αυτής της χειρουργικής επέμβασης, τους στέλνει σε έναν παθολόγο για εξέταση. Εκεί, εξετάζει τους λεμφαδένες στο μικροσκόπιο για να δει εάν υπάρχουν καρκινικά κύτταρα. Οι γιατροί μερικές φορές ονομάζουν αυτή τη χειρουργική επέμβαση «οπισθοπεριτοναϊκή λεμφαδενεκτομή».
Γιατί χρειάζεται να κάνω αυτή την επέμβαση RPLND;
Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τους οποίους ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει αυτή την επέμβαση. Ας ρίξουμε μια ματιά στα οφέλη αυτής της χειρουργικής επέμβασης.
| Κύριος λόγος | Με απλά λόγια... |
|---|---|
| Προσδιορίστε το στάδιο του καρκίνου | Η αφαίρεση και η εξέταση των λεμφαδένων μπορεί να βοηθήσει στον ακριβή προσδιορισμό του βαθμού εξάπλωσης του καρκίνου στο σώμα. Αυτό ονομάζεται προσδιορισμός του σταδίου του καρκίνου. |
| Σταματήστε την εξάπλωση του καρκίνου | Εάν τα καρκινικά κύτταρα εισέλθουν στους λεμφαδένες, μπορούν να ταξιδέψουν μέσω των λεμφαγγείων σε άλλα μέρη του σώματος. Αυτό ονομάζεται μετάσταση. Έτσι, η αφαίρεση αυτών των λεμφαδένων μπορεί να βοηθήσει στην αναστολή της εξάπλωσης. |
| Μειώστε τον κίνδυνο επανεμφάνισης του καρκίνου | Η αφαίρεση λεμφαδένων που περιέχουν καρκινικά κύτταρα μπορεί να μειώσει σημαντικά τον κίνδυνο επανεμφάνισης του καρκίνου στο μέλλον. |
| Ως θεραπεία εάν ο καρκίνος επανεμφανιστεί | Μερικές φορές, εάν ο καρκίνος επανεμφανιστεί μετά τη θεραπεία, αυτή η χειρουργική επέμβαση γίνεται για την αφαίρεση των λεμφαδένων που περιέχουν καρκινικά κύτταρα. |
Συγκεκριμένα, η RPLND πραγματοποιείται μερικές φορές τόσο για τη σταδιοποίηση όσο και για τη θεραπεία του καρκίνου των όρχεων . Πραγματοποιείται επίσης για άλλους τύπους καρκίνου, όπως ο καρκίνος των νεφρών, ορισμένοι καρκίνοι του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος και ορισμένοι τύποι σαρκωμάτων.
Πώς ξέρουν οι γιατροί αν χρειάζομαι RPLND;
Εάν οι απεικονιστικές σας εξετάσεις δείξουν ότι οι λεμφαδένες πίσω από την κοιλιά σας είναι πρησμένοι, ο γιατρός σας μπορεί να σας ενημερώσει για αυτή τη χειρουργική επέμβαση. Αυτοί οι τύποι σαρώσεων περιλαμβάνουν:
- αξονική τομογραφία
- μαγνητική τομογραφία
- PET σάρωση
Ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει αυτήν την επέμβαση σε κάποιο άλλο στάδιο της θεραπείας του καρκίνου. Ο γιατρός σας είναι το καταλληλότερο άτομο για να σας εξηγήσει γιατί χρειάζεστε αυτήν την επέμβαση. Αυτός ή αυτή γνωρίζει καλύτερα την κατάστασή σας. Γι' αυτό, μη διστάσετε να του κάνετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις έχετε.
Πώς εκτελείται αυτή η χειρουργική επέμβαση RPLND;
Πριν ξεκινήσει η χειρουργική επέμβαση, θα έχετε υποβληθεί σε πλήρη αναισθησία. Αυτό σημαίνει ότι θα κοιμάστε εντελώς. Έτσι, δεν θα αισθάνεστε κανένα πόνο.
Στη συνέχεια, ο χειρουργός κάνει μια τομή στην κοιλιά σας και αφαιρεί προσεκτικά τους λεμφαδένες που βρίσκονται πιο κοντά στον καρκίνο.
Ο κύριος στόχος αυτής της χειρουργικής επέμβασης είναι η αφαίρεση όλων των λεμφαδένων που μπορεί να περιέχουν καρκινικά κύτταρα και η πλήρης διακοπή της εξάπλωσης του καρκίνου. Για να επιτευχθεί αυτός ο στόχος, μερικές φορές μπορεί να χρειαστεί να αφαιρεθούν και άλλα πράγματα εκτός από τους λεμφαδένες.
- Αρκετοί άλλοι λεμφαδένες από άλλο μέρος του σώματος.
- Ένα άλλο όργανο, όπως ένα νεφρό.
- Άλλοι όγκοι ή ιστοί σε αυτήν την περιοχή.
Στις μέρες μας, ορισμένα νοσοκομεία εκτελούν αυτή τη χειρουργική επέμβαση ως λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση, η οποία γίνεται μέσω μερικών μικρών τομών, ή με ρομποτική χειρουργική. Ο γιατρός σας θα σας εξηγήσει ποια μέθοδος είναι κατάλληλη για εσάς.
Αυτή η χειρουργική επέμβαση RPLND μπορεί να διαρκέσει από τρεις έως δέκα ώρες .
Τι να περιμένετε μετά την επέμβαση;
Θα χρειαστεί να παραμείνετε στο νοσοκομείο για περίπου τέσσερις έως επτά ημέρες μετά την επέμβαση. Είναι φυσιολογικό να έχετε κάποιο πόνο μετά την επέμβαση. Ο γιατρός σας θα σας δώσει τα απαραίτητα παυσίπονα για αυτό. Μην ανησυχείτε λοιπόν για τον πόνο.
Ποιοι είναι οι κίνδυνοι αυτής της χειρουργικής επέμβασης;
Όπως κάθε μεγάλη χειρουργική επέμβαση, έτσι και η χειρουργική επέμβαση RPLND έχει ορισμένους κινδύνους. Ο γιατρός σας θα σας τους εξηγήσει όλους εκ των προτέρων.
| Κίνδυνος | Περιγραφή |
|---|---|
| Βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία | Ο γιατρός εκτελεί την επέμβαση πολύ κοντά στα κύρια αιμοφόρα αγγεία του σώματος. Επομένως, σε σπάνιες περιπτώσεις, αυτά τα αιμοφόρα αγγεία μπορεί να υποστούν βλάβη και να εμφανιστεί επιπλέον αιμορραγία. |
| Επηρεάζοντας τη γονιμότητα | Προβλήματα εκσπερμάτισης μπορεί να εμφανιστούν μετά από χειρουργική επέμβαση. Αυτό συμβαίνει επειδή τα νεύρα που ελέγχουν την εκσπερμάτιση διατρέχουν την περιοχή όπου πραγματοποιείται η χειρουργική επέμβαση. Τις περισσότερες φορές, οι χειρουργοί προστατεύουν αυτά τα νεύρα από βλάβες. Ωστόσο, μερικές φορές μπορεί να εμφανιστεί μια πάθηση που ονομάζεται ανεκσπερμάτιση. |
| Συσσώρευση λεμφικού υγρού (Λεμφοκήλη) | Λεμφικό υγρό μπορεί να συσσωρευτεί στον χώρο που αφήνεται από τους λεμφαδένες που αφαιρούνται. Για να αφαιρέσει αυτό το επιπλέον υγρό, ο γιατρός σας μπορεί να τοποθετήσει έναν μικρό σωλήνα (παροχέτευση) στην κοιλιά σας. |
| Άλλες επιπλοκές | Όπως με κάθε χειρουργική επέμβαση, υπάρχει ένας μικρός κίνδυνος μόλυνσης, δυσκολίας στην αναπνοή, βλάβης σε άλλα όργανα, πόνου στην κάτω κοιλιακή χώρα και δυσκοιλιότητας. |
Τι αναφέρει η έκθεση μετά την επέμβαση;
Ο γιατρός σας θα σας εξηγήσει την παθολογοανατομική έκθεση που θα λάβετε μετά την εξέταση των λεμφαδένων σας.
Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τις λέξεις «θετικό» ή «αρνητικό» σε αυτό.
- Ένα θετικό αποτέλεσμα σημαίνει ότι υπήρχαν καρκινικά κύτταρα στους λεμφαδένες που αφαιρέθηκαν.
- Ένα αρνητικό αποτέλεσμα σημαίνει ότι δεν υπήρχαν καρκινικά κύτταρα.
Επιπλέον, η έκθεση αναφέρει επίσης πόσοι από τον συνολικό αριθμό λεμφαδένων που αφαιρέθηκαν περιείχαν καρκινικά κύτταρα. Επίσης,
- Είδος καρκίνου.
- Πόσο διαφορετικά είναι τα καρκινικά κύτταρα από τα φυσιολογικά κύτταρα (βαθμός).
- Ο ρυθμός με τον οποίο διαιρούνται τα καρκινικά κύτταρα (ρυθμός μιτώσης).
Η έκθεση μπορεί να περιέχει και άλλες σημαντικές πληροφορίες, όπως:
Τι συμβαίνει μετά την παραλαβή των αποτελεσμάτων;
Με βάση τα αποτελέσματα της έκθεσής σας, η ιατρική σας ομάδα θα αποφασίσει τι θα κάνει στη συνέχεια. Μπορεί να είναι κάτι σαν αυτό:
- Παρατήρηση / επιτήρηση χωρίς καμία θεραπεία
- Χημειοθεραπεία
- Ακτινοθεραπεία
Τι ώρα πρέπει να καλέσω τον γιατρό;
Μόλις επιστρέψετε σπίτι, πρέπει να δώσετε ιδιαίτερη προσοχή στην ανάρρωσή σας. Να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί σχετικά με τον τρόπο επούλωσης του χειρουργικού τραύματος. Εάν έχετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα, καλέστε αμέσως τον γιατρό σας.
| Προειδοποιητικά σημάδια - ενημερώστε αμέσως έναν γιατρό | |
|---|---|
| Ναυτία ή έμετος | Εάν κάνετε τόσο πολύ εμετό που δεν μπορείτε να κρατήσετε ούτε λίγο νερό στο στομάχι σας. |
| Πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα | Εάν αισθάνεστε σφίξιμο, έντονο πόνο ή πόνο όταν αγγίζετε την κάτω κοιλιακή σας χώρα. |
| Δεν υπάρχει μετεωρισμός ή κενώσεις του εντέρου | Εάν δεν μπορείτε να αεριστείτε ή να αφοδεύσετε. |
| Πύον που αποστραγγίζεται από την πληγή | Εάν υπάρχει υγρό που μοιάζει με πύον που βγαίνει από την χειρουργική τομή. |
| Έντονος πόνος | Εάν έχετε έντονο πόνο που δεν μπορεί να ελεγχθεί ούτε με παυσίπονα. |
Οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση είναι τρομακτική, ειδικά όταν αφορά καρκίνο. Αλλά να θυμάστε ότι η RPLND είναι μια σωτήρια διαδικασία που παρέχει στους γιατρούς ζωτικές πληροφορίες για την υγεία σας και μπορεί να σταματήσει την εξάπλωση του καρκίνου.
Αν εξακολουθείτε να έχετε αμφιβολίες ή φόβους σχετικά με μια τόσο σοβαρή χειρουργική επέμβαση, δεν υπάρχει τίποτα κακό στο να ζητήσετε μια δεύτερη γνώμη από έναν άλλο ειδικό. Ίσως η συζήτηση με έναν άλλο γιατρό να σας δώσει μεγάλη ηρεμία και την ψυχική δύναμη που χρειάζεστε για να αντιμετωπίσετε την επέμβαση.
Αυτή η χειρουργική επέμβαση είναι ένα μεγάλο βήμα στη ζωή σας. Αλλά θα μπορούσε να σας σώσει τη ζωή. Η ιατρική σας ομάδα είναι εδώ για να σας βοηθήσει. Γι' αυτό, μιλήστε μαζί τους για τυχόν ερωτήσεις ή φόβους που έχετε.
Μήνυμα για το σπίτι
- Η RPLND είναι μια σημαντική χειρουργική επέμβαση που αφαιρεί τους λεμφαδένες πίσω από τα κοιλιακά όργανα.
- Αυτό γίνεται κυρίως για να διαπιστωθεί εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί, να σταματήσει η εξάπλωσή του και να αποτραπεί η επανεμφάνισή του.
- Όπως συμβαίνει με κάθε χειρουργική επέμβαση, υπάρχουν κίνδυνοι, όπως αιμορραγία και επιπτώσεις στη γονιμότητα. Ο γιατρός σας θα σας ενημερώσει σχετικά.
- Χρειάζεται χρόνος για να αναρρώσει κανείς μετά την επέμβαση. Είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζει τα σημάδια λοίμωξης (πυρετός, πύον από την πληγή, έντονος πόνος).
- Να είστε ανοιχτοί σχετικά με τους φόβους και τις ανησυχίες σας με την ιατρική σας ομάδα. Μην διστάσετε ποτέ να ζητήσετε μια δεύτερη γνώμη εάν χρειαστεί.
💬 Comments (0)
Δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμη σχόλια. Προσθέστε το σχόλιό σας εδώ για πρώτη φορά.
Προσθέστε το σχόλιό σας