Έχετε ακούσει ποτέ για την τοποθέτηση «stent»; Ίσως έχετε ακούσει για κάποιο μέλος της οικογένειάς σας ή φίλο σας που έχει τοποθετήσει ένα. Συχνά, η λέξη stent εμφανίζεται όταν υπάρχει καρδιακό πρόβλημα. Τι είναι, λοιπόν, το stent; Γιατί τοποθετούνται αυτά τα πράγματα; Ας μιλήσουμε για αυτό λεπτομερώς σήμερα, εντάξει;
Τι είναι ένα stent;
Με απλά λόγια, ένα stent είναι ένας πολύ μικρός σωλήνας που μοιάζει με πλέγμα. Είναι σαν ένα τυλιγμένο κομμάτι πλέγματος. Αυτό είναι που μπορεί να τοποθετήσει ο γιατρός σας μέσα σε μία από τις αρτηρίες ή τα αιμοφόρα αγγεία σας και να την κρατήσει ανοιχτή. Φανταστείτε ότι ένα αιμοφόρο αγγείο έχει συσσώρευση πλάκας ή χοληστερόλης που εμποδίζει τη ροή του αίματος. Ο γιατρός θα αφαιρέσει πρώτα την πλάκα και θα ανοίξει τον δρόμο. Στη συνέχεια, θα τοποθετήσει το stent στη θέση του για να αποτρέψει την εκ νέου απόφραξη της αρτηρίας. Είναι σαν κάτι που βάζετε για να ελέγξετε ένα μποτιλιάρισμα. Βοηθά την ευκολότερη ροή του αίματος .
Αυτό το stent συνήθως τοποθετείται μόνιμα μέσα στην αρτηρία σας (ορισμένοι διαλυτοί τύποι είναι πλέον διαθέσιμοι, αλλά οι μόνιμοι είναι οι πιο συνηθισμένοι). Συχνά κατασκευάζονται από μέταλλο. Ωστόσο, ορισμένοι ειδικοί τύποι stent κατασκευάζονται από άλλα υλικά. Ένα στεφανιαίο stent, το οποίο τοποθετείται στις αρτηρίες της καρδιάς, μπορεί να έχει μήκος από 8 έως 48 χιλιοστά ή περίπου 2 ίντσες. Μπορεί να έχει διάμετρο περίπου 2 έως 5 χιλιοστά. Αυτό είναι περίπου το μέγεθος μιας νέας μύτης κραγιόνι ή το μέγεθος μιας νέας γόμας μολυβιού. Ωστόσο, τα stent που τοποθετούνται σε άλλα σημεία μπορεί να είναι πολύ μεγαλύτερα.
Πού τοποθετείται ένα stent;
Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι τα stent χρησιμοποιούνται μόνο στα αιμοφόρα αγγεία της καρδιάς. Αλλά αυτό δεν είναι αλήθεια. Εκτός από τα αιμοφόρα αγγεία, οι γιατροί χρησιμοποιούν επίσης stent για να αποτρέψουν την απόφραξη πραγμάτων όπως οι αεραγωγοί , οι χοληφόροι πόροι και οι ουρητήρες . Ωστόσο, τα stent που τοποθετούνται στους αεραγωγούς χρησιμοποιούνται συχνά ως προσωρινή λύση μέχρι να πραγματοποιηθεί μια μεγάλη χειρουργική επέμβαση.
Τι είδους stent υπάρχουν;
Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι στεντ. Ας δούμε μερικούς από τους κύριους τύπους.
Γυμνό μεταλλικό stent
Αυτά είναι κατασκευασμένα μόνο από μέταλλα, για παράδειγμα «(κράμα νικελίου-τιτανίου)», «(ανοξείδωτο ατσάλι)» ή «(κοβάλτιο-χρώμιο)». Πρόκειται για μια κάπως παλιά τεχνολογία που χρησιμοποιείται εδώ και πολύ καιρό. Εισάγονται στις αρτηρίες της καρδιάς σας (στεφανιαίες αρτηρίες) ή στις αρτηρίες του λαιμού σας (καρωτίδες αρτηρίες).
Stent που εκλούει φάρμακα
Αυτός είναι ο πιο δημοφιλής τύπος που χρησιμοποιείται σήμερα. Στο μέταλλο αυτού του stent εφαρμόζεται ένα ειδικό φάρμακο . Αυτό το φάρμακο εμποδίζει την εκ νέου στένωση της αρτηρίας όπου τοποθετείται το stent. Δηλαδή, αποτρέπει τον περιττό σχηματισμό ουλώδους ιστού μέσα στο stent.Αυτό το φάρμακο σταματά τον σχηματισμό μέσα στους πρώτους μήνες. Αυτό διατηρεί την αρτηρία ανοιχτή.
Βιοδιασπώμενο στεντ
Πρόκειται για μια νέα τεχνολογία. Η χρήση της είναι ακόμη περιορισμένη. Αφού τοποθετηθεί αυτός ο τύπος stent σε μια αρτηρία, διαλύεται μέσα στο σώμα μέσα σε λίγους μήνες . Αυτό σημαίνει ότι δεν χρειάζεται να κρατάτε ένα κομμάτι μετάλλου στο σώμα σας μόνιμα.
Πολυεστερικό ύφασμα και μεταλλικό stent
Αυτά είναι ελαφρώς μεγαλύτερα στεντ. Χρησιμοποιούνται σε μεγάλα αιμοφόρα αγγεία όπως η αορτή. Είναι κατασκευασμένα από ύφασμα πολυεστέρα και μέταλλο.
Στέντ σιλικόνης
Οι γιατροί τα χρησιμοποιούν για να διατηρήσουν ανοιχτό έναν αεραγωγό στους πνεύμονές σας .
Γιατί να χρησιμοποιήσω stent;
Οι γιατροί χρησιμοποιούν στεντ κυρίως για να σταματήσουν την παρεμπόδιση της ροής του αίματος από στένωση ή πλήρη απόφραξη μιας αρτηρίας. Μπορεί να χρειαστείτε στεντ εάν:
- Εάν πάθετε καρδιακή προσβολή .
- Εάν έχετε αθηροσκλήρωση , που σημαίνει ότι έχουν συσσωρευτεί αποθέσεις λίπους μέσα στις αρτηρίες, περιορίζοντας τη ροή του αίματος.
- Εάν περισσότερο από το 70% μιας από τις αρτηρίες σας έχει σοβαρό φράξιμο .
Φανταστείτε, για παράδειγμα, ότι ένας σωλήνας νερού στον κήπο σας είναι φραγμένος με βρύα και χώμα, με αποτέλεσμα το νερό να ρέει αργά ή να σταματά εντελώς. Ένα stent είναι ένα μικρό στήριγμα που τοποθετείται μέσα στον σωλήνα, επιτρέποντας στο νερό να ρέει ξανά σωστά.
Ποιες παθήσεις αντιμετωπίζονται με stent;
Αφαιρώντας τις λιπαρές εναποθέσεις στο εσωτερικό των αρτηριών με την τοποθέτηση ενός stent, τα αιμοφόρα αγγεία μπορούν να λειτουργήσουν ξανά σωστά. Οι εναποθέσεις λίπους μπορούν να εμφανιστούν σε περιπτώσεις όπως:
- Περιφερική αρτηριακή νόσος (ΠΑΝ)
- Καρωτιδική αρτηριακή νόσος.
- Νεφρική αρτηριακή νόσος.
- Στεφανιαία νόσος.
Επιπλέον, η τοποθέτηση στεντ μπορεί επίσης να βοηθήσει άτομα με παθήσεις όπως η βαθιά φλεβική θρόμβωση (DVT) (η οποία μπορεί να εμφανιστεί στα πόδια, τα χέρια ή τη λεκάνη) και το ανεύρυσμα αορτής.
Πόσο συχνό είναι ένα stent;
Μόνο σε μια χώρα όπως οι Ηνωμένες Πολιτείες, λέγεται ότι πραγματοποιούνται περίπου 600.000 χειρουργικές επεμβάσεις τοποθέτησης στεντ καρδιάς κάθε χρόνο. Η πρώτη φορά που τοποθετήθηκε στεντ σε ανθρώπινη καρδιά ήταν το 1986. Έκτοτε, η χρήση στεντ έχει αυξηθεί σημαντικά. Αυτό έχει πλέον γίνει κοινή πρακτική και στη Σρι Λάνκα.
Ποια είναι τα οφέλη της τοποθέτησης στεντ;
Υπάρχουν πολλά οφέλη από την τοποθέτηση ενός stent:
- Η ροή του αίματος είναι καλή μέσω της αρτηρίας όπου τοποθετήθηκε το stent.
- Σε συνδυασμό με μια θεραπεία που ονομάζεται αγγειοπλαστική, μπορεί να σταματήσει μια καρδιακή προσβολή.
- Τι έχεις;Συμπτώματα όπως η δύσπνοια και ο πόνος στο στήθος μειώνονται (ειδικά μετά την τοποθέτηση στεντ σε μια αρτηρία στην καρδιά).
- Μπορεί να αποτρέψει την εκ νέου στένωση της αρτηρίας σας.
- Ένα άτομο που έχει τοποθετηθεί stent μπορεί να αναρρώσει πιο γρήγορα από κάποιον που έχει υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας (CABG), επειδή η τοποθέτηση stent είναι μια ελάχιστα επεμβατική διαδικασία που εκτελείται μέσω μιας σχετικά μικρής τομής.
Φανταστείτε, όταν ξαφνικά νιώθετε πόνο στο στήθος, δυσκολεύεστε να αναπνεύσετε και πηγαίνετε στο νοσοκομείο, και οι γιατροί λένε ότι ένα αιμοφόρο αγγείο στην καρδιά σας είναι φραγμένο και πρέπει να τοποθετήσετε αμέσως ένα stent. Πόσο σημαντική θα ήταν αυτή η μικρή συσκευή για να σώσει ζωές εκείνη τη στιγμή;
Ποιοι είναι οι κίνδυνοι ή οι επιπλοκές της τοποθέτησης stent;
Οι σοβαρές επιπλοκές από την τοποθέτηση στεντ είναι σπάνιες, αλλά άτομα με καρδιακές παθήσεις, σακχαρώδη διαβήτη, νεφρική νόσο ή προηγούμενες αρτηριακές αποφράξεις διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο σοβαρών επιπλοκών.
Ακολουθούν μερικοί από τους πιθανούς κινδύνους:
- Ένας θρόμβος αίματος σχηματίζεται μέσα στο stent. Αυτό μπορεί να συμβεί, ειδικά εάν σταματήσετε ξαφνικά να παίρνετε το φάρμακο που προστατεύει το stent.
- Μια αλλεργική αντίδραση στο ίδιο το stent ή στο φάρμακο που εφαρμόζεται σε αυτό.
- Αιμορραγία από το σημείο όπου ο γιατρός συνήθιζε να εισέρχεται στην αρτηρία.
- Μια λοίμωξη.
- Ρήξη στο εσωτερικό της αρτηρίας.
- Αρρυθμία (ακανόνιστος καρδιακός παλμός).
- Αιμορραγία από το stent ή μετακίνηση από τη θέση του.
- Κατάρρευση/έκρηξη πνεύμονα `(Πνευμοθώρακας)`.
- Στη συνέχεια, η αρτηρία στενεύει ξανά (Επαναστένωση).
- Καρδιακή προσβολή ή καρδιακή ανακοπή.
- Μια κατάσταση που μοιάζει με εγκεφαλικό επεισόδιο.
Αυτά τα πράγματα μπορεί να είναι λίγο τρομακτικά. Αλλά να θυμάστε ότι είναι πολύ σπάνια. Ο γιατρός σας θα σας κρατά ενήμερους για όλα αυτά.
Χρειάζεται να πάρω φαρμακευτική αγωγή μετά την τοποθέτηση stent;
Ναι, απολύτως. Ο γιατρός σας θα σας συνταγογραφήσει αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα . Αυτά τα φάρμακα δρουν εμποδίζοντας τα αιμοπετάλια, τα οποία είναι κύτταρα του αίματος, να συσσωρεύονται στο stent και να σχηματίζουν θρόμβο αίματος. Εάν σχηματιστεί ένας τέτοιος θρόμβος, θα μπορούσε να φράξει ξανά την αρτηρία.
Θα χρειαστεί να παίρνετε ένα φάρμακο όπως η ασπιρίνη για το υπόλοιπο της ζωής σας και ένα άλλο φάρμακο για ένα χρόνο ή περισσότερο. Αυτό ονομάζεται διπλή αντιαιμοπεταλιακή θεραπεία (DAPT) επειδή χρησιμοποιεί δύο τύπους φαρμάκων.
Οι ερευνητές εξακολουθούν να προσπαθούν να προσδιορίσουν για πόσο καιρό θα πρέπει να παίρνετε αυτό το φάρμακο. Κατά τη συνταγογράφηση αυτού του φαρμάκου, οι γιατροί λαμβάνουν υπόψη πολλούς παράγοντες, όπως η ηλικία, το φύλο, ο τρόπος ζωής, άλλες ιατρικές παθήσεις και ο τύπος του stent που έχετε.
Το πιο σημαντικό είναι να μην διακόψετε τη λήψη αυτού του φαρμάκου για κανέναν λόγο, εκτός εάν σας το συστήσει ο γιατρός σας. Η διακοπή του μπορεί να προκαλέσει σοβαρά προβλήματα.
Μπορεί να νιώθετε λίγο περίεργα που έχετε κάτι τεχνητά κατασκευασμένο μέσα στο σώμα σας. Ωστόσο, οι γιατροί χρησιμοποιούν στεντ εδώ και χρόνια και οι εταιρείες που τα κατασκευάζουν τα βελτιώνουν συνεχώς. Αν μάθετε περισσότερα γι' αυτά και κάνετε ερωτήσεις στον γιατρό σας, μπορείτε να μετριάσετε τους φόβους σας σχετικά με την τοποθέτηση στεντ.
Τέλος, πράγματα που πρέπει να θυμάστε
Ένα stent είναι μια μικρή, αλλά πολύ ισχυρή συσκευή που βοηθά στη διατήρηση ανοιχτών των φραγμένων αγωγών, όχι μόνο στην καρδιά, αλλά και σε άλλα μέρη του σώματος.
- Βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος, μειώνει τα συμπτώματα και μερικές φορές σώζει ακόμη και ζωές.
- Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι στεντ και ο γιατρός σας θα επιλέξει τον τύπο που σας ταιριάζει καλύτερα.
- Αν και υπάρχουν ορισμένοι κίνδυνοι, είναι πολύ σπάνιοι. Τα οφέλη τους υπερτερούν.
- Μετά την τοποθέτηση ενός stent, είναι πολύ σημαντικό να λαμβάνετε τα φάρμακα που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας ακριβώς και για όσο χρονικό διάστημα σας έχει πει.
Ελπίζω, λοιπόν, τώρα να κατανοείτε καλύτερα τα stent. Αν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις, μη διστάσετε να ρωτήσετε τον γιατρό σας. Να είστε υγιείς!
` Στεντ, καρδιακή προσβολή, απόφραξη αιμοφόρων αγγείων, αγγειοπλαστική, χοληστερόλη, αρτηρίες, υγεία της καρδιάς
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න