Κάνει το παιδί σας τα ίδια πράγματα συνέχεια; Ας μάθουμε για τη «(Διαταραχή Στερεοτυπικής Κίνησης)»!

Πιθανότατα έχετε δει μικρά παιδιά, ίσως το δικό σας παιδί, να κουνάει τα χέρια του, το κεφάλι του ή το σώμα του με τον ίδιο τρόπο. Είναι απλώς παιχνίδια ή μήπως είναι σημάδι κάτι που πρέπει να μας ανησυχεί; Σήμερα θα μιλήσουμε για αυτές τις επαναλαμβανόμενες κινήσεις, και συγκεκριμένα για μια πάθηση που ονομάζεται Διαταραχή Στερεοτυπικής Κίνησης (ΔΣΚ) . Μην ανησυχείτε, θα μιλήσουμε για αυτό με έναν απλό τρόπο που μπορείτε να καταλάβετε.

Τι είναι η «(Διαταραχή Στερεοτυπικής Κίνησης)»;

Με απλά λόγια, η Διαταραχή Στερεοτυπικής Κίνησης είναι μια πάθηση κατά την οποία ένα παιδί κάνει επαναλαμβανόμενες, επαναλαμβανόμενες κινήσεις χωρίς σαφή σκοπό . Σκεφτείτε το χτύπημα του κεφαλιού, το κούνημα του σώματος κ.λπ. Αυτές οι κινήσεις μπορούν να επηρεάσουν τις κανονικές δραστηριότητες ενός παιδιού και μερικές φορές μπορεί να είναι επιβλαβείς για το σώμα.

Σύμφωνα με τις οδηγίες που χρησιμοποιούν οι γιατροί για τη διάγνωση αυτής της πάθησης, το Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών (DSM-5), αυτές οι κινήσεις ονομάζονται «SMD» εάν δεν μπορούν να εξηγηθούν από κάποια άλλη ιατρική πάθηση ή φαρμακευτική αγωγή.

Αυτή η πάθηση συνήθως ξεκινά πριν από την ηλικία των 3 ετών και μερικές φορές μπορεί να επιμείνει και στην ενήλικη ζωή.

Τι σημαίνει «(Κινητικά Στερεότυπα)»; Διαφέρει από το «(SMD)»;

Ναι, υπάρχει μια μικρή διαφορά μεταξύ των δύο. Πριν φτάσουμε στο «(SMD)», ας καταλάβουμε τι σημαίνει «(Κινητικά Στερεοτυπικά)». Το «(Κινητικά Στερεοτυπικά)» αναφέρεται σε αυτές τις κινήσεις, δηλαδή στα συμπτώματα. Το «(Στερεοτυπική Διαταραχή Κίνησης)» αναφέρεται σε αυτήν την πάθηση, δηλαδή στην ασθένεια.

Οι γιατροί διαιρούν τα «κινητικά στερεότυπα» σε δύο τύπους:

• Απλές Κινητικές Στερεοτυπίες: Αυτές είναι πολύ συχνές. Μπορούν να παρατηρηθούν σε μικρά παιδιά καθώς και σε ενήλικες. Για παράδειγμα, το θηλασμό του αντίχειρα, το χτύπημα των ποδιών, το στρίψιμο των μαλλιών και το δάγκωμα των νυχιών. Αυτές οι απλές κινήσεις συνήθως δεν επηρεάζουν τις καθημερινές δραστηριότητες ούτε προκαλούν σημαντική δυσφορία. Αυτά δεν είναι πράγματα που κάνουμε μόνο όταν είμαστε νέοι, αλλά μερικές φορές ακόμη και καθώς μεγαλώνουμε.

• Σύνθετες Κινητικές Στερεοτυπίες: Πρόκειται για σύνθετες, επαναλαμβανόμενες κινήσεις. Για παράδειγμα, χτυπήματα των χεριών, κούνημα του σώματος και επαναλαμβανόμενες κινήσεις του στόματος και του προσώπου. Αυτές οι σύνθετες κινήσεις συνήθως ξεκινούν πριν από την ηλικία των 3 ετών , μερικές φορές επιμένουν μέχρι την εφηβεία και μπορεί να επιμένουν μέχρι την ενήλικη ζωή. Μπορούν να επηρεάσουν τις καθημερινές δραστηριότητες και να είναι σωματικά επιβλαβείς. Αυτές οι σύνθετες κινητικές στερεοτυπίες παρατηρούνται συχνά στη Διαταραχή Μυϊκής Μάθησης (SMD).

Στη συνέχεια, αυτοί οι δύο τύποι «κινητικών στερεοτύπων» χωρίζονται περαιτέρω σε δύο τύπους:

• Πρωτογενείς Κινητικές Στερεοτυπίες: Αυτές εμφανίζονται χωρίς κάποια υποκείμενη αιτία, δηλαδή χωρίς κάποια άλλη νευροαναπτυξιακή διαταραχή.

• Δευτερογενή Κινητικά Στερεότυπα:Αυτά μπορεί να εμφανιστούν ως μέρος μιας άλλης ιατρικής πάθησης. Για παράδειγμα, ένα παιδί με μια πάθηση που ονομάζεται «Διαταραχή Αυτιστικού Φάσματος (ΔΑΦ)» ή «Αναπτυξιακή Καθυστέρηση» μπορεί να έχει αυτές τις κινήσεις.

Με απλά λόγια, εάν ένα παιδί με «(ΔΑΦ)» κάνει τέτοιου είδους κινήσεις, οι γιατροί το θεωρούν μέρος της ίδιας της «(ΔΑΦ)». Κάποιοι την αποκαλούν επίσης «(διέγερση)». Για να ονομαστεί «(ΔΑΦ)», δεν μπορεί να υπάρχει άλλη σαφής αιτία (άλλη ιατρική πάθηση) για αυτές τις κινήσεις.

Πόσο συχνή είναι η Στερεοτυπική Κινητική Διαταραχή;

Οι ερευνητές δεν είναι σίγουροι για το πόσο συχνή είναι η SMD, αλλά γενικά θεωρείται σπάνια πάθηση . Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένα δεδομένα σχετικά με τις κινητικές στερεοτυπίες.

Οι σύνθετες κινητικές στερεοτυπίες είναι σπάνιες. Μελέτες δείχνουν ότι επηρεάζουν μεταξύ 3% και 4% των παιδιών. Ωστόσο, αυτός ο αριθμός είναι υψηλότερος σε παιδιά με ορισμένες ιατρικές παθήσεις. Για παράδειγμα, το 61% των παιδιών με αναπτυξιακές αναπηρίες και το 88% των παιδιών με διαταραχή του φάσματος του αυτισμού (ASD) μπορεί να έχουν αυτές τις σύνθετες κινήσεις.

Ωστόσο, οι απλές κινητικές στερεοτυπίες είναι πολύ συχνές. Μπορούν να επηρεάσουν μεταξύ 20% και 70% των παιδιών με φυσιολογική ανάπτυξη. Αυτό σημαίνει ότι δεν είναι τόσο τρομακτικές όσο νομίζετε.

Ποια είναι τα συμπτώματα της «(Διαταραχής Στερεοτυπικής Κίνησης)»;

Ένα παιδί με SMD μπορεί να εμφανίσει κινητικά στερεότυπα που επηρεάζουν τις καθημερινές δραστηριότητες ή προκαλούν σωματική βλάβη. Μερικά παραδείγματα είναι:

• Χτύπημα χεριών
• Κούνημα σώματος
• Χτύπημα στο κεφάλι
• Συνεχής κίνηση των δακτύλων ή του χεριού
• Κάνοντας τον ίδιο τύπο κινήσεων στόματος και προσώπου (στοματοπροσωπικές κινήσεις)
• Να χτυπάς τον εαυτό σου, να πειράζεις τον εαυτό σου, να δαγκώνεις τον εαυτό σου.
• Σοβαρό δάγκωμα των νυχιών

Αυτές οι συμπεριφορές είναι πιο συχνές σε περιόδους όπως αυτές:

• Όταν αυξάνεται το άγχος
• Όταν έρχεται το άγχος
• Όταν είσαι πολύ χαρούμενος (ενθουσιασμός)
• Όταν είστε πολύ συγκεντρωμένοι σε κάτι (εστιασμένη συγκέντρωση)
• Όταν νιώθεις βαρεμάρα `(πλήξη)`

Ωστόσο, εάν η προσοχή αποσπαστεί, αυτές οι συμπεριφορές συνήθως μειώνονται ή εξαφανίζονται.

Τα παιδιά με Ιδεοψυχαναγκαστική Διαταραχή (ΙΨΔ) συχνά λένε ότι αισθάνονται χαρούμενα και «εντάξει» όταν κάνουν αυτές τις κινήσεις. Αυτό διαφέρει από μια πάθηση όπως η Ιδεοψυχαναγκαστική Διαταραχή (ΙΨΔ). Στην ΙΨΔ, οι κινήσεις γίνονται για να αποσπάσουν την προσοχή τους από ενοχλητικές σκέψεις. Ωστόσο, αν προσπαθήσετε να εμποδίσετε ένα παιδί με ΙΨΔ να κάνει αυτές τις κινήσεις, μπορεί να θυμώσει, να απογοητευτεί ή να απογοητευτεί .

Ποιες είναι οι αιτίες της «(Διαταραχής Στερεοτυπικής Κίνησης)»;

Οι ερευνητές δεν έχουν ακόμη ανακαλύψει την ακριβή αιτία της Διαταραχής Στερεοτυπικής Κίνησης. Αυτές οι επαναλαμβανόμενες κινήσεις δεν σχετίζονται με καμία άλλη νευρολογική ασθένεια ή νευροαναπτυξιακή διαταραχή.

Γενικά, όμως, οι ερευνητές πιστεύουν ότι αυτά τα «Κινητικά Στερεότυπα» μπορεί να προκαλούνται από μια αλλαγή στην ισορροπία ορισμένων χημικών ουσιών στον εγκέφαλο, τις οποίες ονομάζουμε «νευροδιαβιβαστές», για παράδειγμα «ντοπαμίνη», «ακετυλοχολίνη» και «GABA» .

Φαίνεται να υπάρχει μια γενετική σύνδεση με σύνθετες «(Κινητικές Στερεοτυπίες)». Αυτό σημαίνει ότι ένα παιδί με αυτές τις κινήσεις είναι πιο πιθανό να έχει ένα στενό μέλος της οικογένειας (αδελφό, αδελφή ή γονέα) με την πάθηση. Ωστόσο, δεν έχει ακόμη εντοπιστεί κάποιο συγκεκριμένο γονίδιο.

Πώς διαγιγνώσκεται η «(Διαταραχή Στερεοτυπικής Κίνησης)»;

Για να διαγνώσει ένας γιατρός το παιδί σας με Στερεοτυπική Κινητική Διαταραχή (SMD), πρέπει να πληρούνται όλες οι ακόλουθες προϋποθέσεις :

• Αυτές οι επαναλαμβανόμενες κινήσεις θα πρέπει να διαρκούν τουλάχιστον τέσσερις εβδομάδες .
• Αυτές οι κινήσεις πρέπει να επηρεάζουν τις κοινωνικές αλληλεπιδράσεις του παιδιού, τις σχολικές εργασίες και τις καθημερινές δραστηριότητες, διαφορετικά το παιδί πρέπει να βλάψει τον εαυτό του.
• Δεν μπορεί να υπάρχει άλλος ιατρικός λόγος για αυτές τις κινήσεις.

Αρχικά, ο γιατρός του παιδιού σας θα κάνει μια κλινική εξέταση και θα σας ρωτήσει για το ιατρικό ιστορικό του. Θα σας ρωτήσει επίσης για τα συμπτώματα του παιδιού σας, για παράδειγμα:

• Πότε ξεκίνησε αυτό το κίνημα;
• Πόσο συχνά συμβαίνουν αυτά τα πράγματα;
• Αυξάνονται αυτά λόγω ορισμένων καταστάσεων ή περιβαλλόντων;
• Πώς επηρεάζουν αυτά τις καθημερινές δραστηριότητες του παιδιού;

Είναι επίσης σημαντικό να αποκλειστούν άλλες συνήθεις παθήσεις που μπορούν να προκαλέσουν αυτές τις πολύπλοκες κινητικές στερεοτυπίες, όπως η Διαταραχή Αυτιστικού Φάσματος (ΔΑΦ). Αυτό μπορεί να απαιτεί μια ποικιλία αξιολογήσεων και εξετάσεων.

Ο γιατρός του παιδιού σας μπορεί επίσης να συστήσει ορισμένες εξετάσεις, όπως εξετάσεις αίματος, για να διαπιστωθεί εάν υπάρχει κάποια φυσική αιτία για αυτές τις κινήσεις.

Ποιες είναι οι θεραπείες για τη «(Διαταραχή Στερεοτυπικής Κίνησης)»;

Τις περισσότερες φορές, δεν απαιτείται ειδική θεραπεία για τη Διαταραχή Στερεοτυπικής Κίνησης. Ωστόσο, εάν το παιδί σας χρειάζεται βοήθεια για να μειώσει αυτές τις κινήσεις ή εάν βλάπτει τον εαυτό του εξαιτίας αυτών των συμπεριφορών, μια συμπεριφορική θεραπεία που ονομάζεται Εκπαίδευση Αντιστροφής Συνήθειας (HRT) μπορεί να είναι πολύ αποτελεσματική. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της έντασης των κινήσεων και της συχνότητας με την οποία εμφανίζονται.

Στη μέθοδο που ονομάζεται `(HRT)`, το παιδί εκπαιδεύεται να αναγνωρίζει τα σημάδια όταν πρόκειται να ξεκινήσουν αυτές οι κινήσεις και να εκτελεί άλλες συμπεριφορές. Το παιδί μαθαίνει να ελέγχει τη συμπεριφορά του χρησιμοποιώντας αυτές τις τεχνικές. Στην τάξη και στο σπίτι, ο δάσκαλος του παιδιού και εσείς μπορείτε να σταματήσετε αυτές τις συμπεριφορές και να αποσπάσετε την προσοχή του παιδιού μόλις τις δείτε.

Εάν το παιδί σας αυτοτραυματίζεται (για παράδειγμα, χτυπάει το κεφάλι του ή αυτοτραυματίζεται) λόγω αυτών των «κινητικών στερεοτυπιών», ενδέχεται να χρειαστεί να ληφθούν ειδικά μέτρα για την προστασία του. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει τη χρήση «κράνους» ή γαντιών για τη μείωση του τσιμπήματος. Μπορείτε να ζητήσετε συμβουλές από τον γιατρό του παιδιού σας ή από έναν «Εργοθεραπευτή» σχετικά με συγκεκριμένες μεθόδους που είναι κατάλληλες για τη συμπεριφορά του παιδιού σας.

Μελέτες έχουν δείξει ότι ορισμένα φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν στον έλεγχο σύνθετων κινητικών στερεοτυπιών σε παιδιά με αυτισμό και άλλες νευροαναπτυξιακές διαταραχές. Ωστόσο, δεν υπάρχουν μελέτες που να δείχνουν ότι αυτά τα φάρμακα βοηθούν στη Στερεοτυπική Κινητική Διαταραχή.

Αν το παιδί μου έχει «(Διαταραχή Στερεοτυπικής Κίνησης)», τι να περιμένω;

Οι συμπεριφορές της «(SMD)» μπορούν συχνά να συνεχιστούν στην εφηβεία και την ενήλικη ζωή. Να θυμάστε, εφόσον το παιδί δεν βλάπτει τον εαυτό του, αυτές οι συμπεριφορές δεν είναι επιβλαβείς. Μπορεί αυτός να είναι απλώς ο δικός του τρόπος αντιμετώπισης του κόσμου. Ναι, μπορεί να είναι διαφορετικός από τους άλλους. Αλλά δεν είναι «λάθος».

Εάν το παιδί σας χρειάζεται βοήθεια με αυτές τις κινήσεις, επισκεφθείτε τον γιατρό του ή έναν εργοθεραπευτή. Δίνοντας στο παιδί σας λόγο στις αποφάσεις σχετικά με τη φροντίδα του, μπορείτε να το βοηθήσετε να νιώσει ότι έχει τον έλεγχο του σώματός του και να έχει θετικό αντίκτυπο στην ψυχική του υγεία.

Ποιες ερωτήσεις πρέπει να κάνω στον γιατρό του παιδιού μου;

Εάν το παιδί σας έχει Στερεοτυπική Κινητική Διαταραχή, μπορεί να είναι χρήσιμο να κάνετε στον γιατρό ερωτήσεις όπως οι εξής:

• «Γιατί, γιατρέ/δεσποινίς, το παιδί μου έχει αυτή την «(Στερεοτυπική Κινητική Διαταραχή)»;»
• «Πώς μπορούμε να γνωρίζουμε με βεβαιότητα ότι το παιδί μου έχει αυτή την ασθένεια και όχι κάποια άλλη;»
• «Υπάρχουν άλλα συμπτώματα που πρέπει να προσέξω;»
• «Πώς μπορώ να βοηθήσω το παιδί μου με Στερεοτυπική Κινητική Διαταραχή;»
• «Τι είδους ειδικοί μπορούν να βοηθήσουν το παιδί μου;»

Μπορεί να προληφθεί η Στερεοτυπική Κινητική Διαταραχή;

Δεδομένου ότι η ακριβής αιτία της Στερεοτυπικής Κινητικής Διαταραχής δεν είναι γνωστή, δεν μπορεί να προληφθεί.

Ως γονέας, είναι φυσιολογικό να ανησυχείτε όταν παρατηρείτε έστω και την παραμικρή αλλαγή στη συμπεριφορά του παιδιού σας. Η «SMD» είναι ουσιαστικά ένας τρόπος ταξινόμησης επαναλαμβανόμενων, άσκοπων κινήσεων όπως αυτή. Το παιδί σας μπορεί να χρειάζεται ή όχι βοήθεια σε αυτό. Ωστόσο, το πιο σημαντικό είναι να στηρίξετε το παιδί σας. Μπορείτε επίσης να λάβετε βοήθεια από τον γιατρό του παιδιού σας. Μην φοβάστε να κάνετε ερωτήσεις και να μοιραστείτε τις σκέψεις σας. Είναι εκεί για να σας βοηθήσουν.

Τα πιο σημαντικά πράγματα που πρέπει να θυμάστε (Μήνυμα για το σπίτι)

Εντάξει, λοιπόν, ακολουθούν μερικά από τα πιο σημαντικά πράγματα που πρέπει να έχετε κατά νου από όσα συζητήσαμε:

• Η Στερεοτυπική Κινητική Διαταραχή (SMD) είναι μια πάθηση κατά την οποία υπάρχουν επαναλαμβανόμενες κινήσεις που εκτελούνται με τον ίδιο τρόπο χωρίς σαφή σκοπό.
• Δεν είναι όλες αυτές οι κινήσεις σοβαρές. Πολύ απλές «κινητικές στερεοτυπίες» είναι συνηθισμένες.
• Εάν αυτές οι κινήσεις επηρεάζουν την καθημερινή ζωή του παιδιού, εάν βλάπτουν τον εαυτό τους ή εάν το παιδί υποφέρει από αυτό, ζητήστε ιατρική συμβουλή.
• Οι συμπεριφορικές θεραπείες όπως η «Εκπαίδευση Αντιστροφής Συνήθειας (HRT)» μπορούν να βοηθήσουν στον έλεγχο αυτής της πάθησης.
• Το πιο σημαντικό είναι να κατανοήσουμε το παιδί, να του δώσουμε αγάπη και υποστήριξη και να αποδεχτούμε αυτές τις κινήσεις ως μέρος του εαυτού του.

Εάν έχετε περαιτέρω ερωτήσεις σχετικά με αυτό, μη διστάσετε να μιλήσετε με τον οικογενειακό σας γιατρό ή έναν παιδίατρο.

` Διαταραχή Στερεοτυπικής Κίνησης, επαναλαμβανόμενες κινήσεις, κινητικές στερεοτυπίες, αυτισμός, ΔΑΦ, προβλήματα συμπεριφοράς, ψυχική υγεία παιδιών, αυτοτραυματισμός