Νιώθετε ότι το σαγόνι σας μουδιάζει ξαφνικά και δυσκολεύεστε να μασήσετε την τροφή ενώ τρώτε; Αλλά μετά από λίγο, η ενόχληση υποχωρεί και μπορείτε να τρώτε ξανά κανονικά; Εάν έχετε βιώσει αυτή την εμπειρία, τότε αυτό το θέμα που συζητάμε σήμερα θα είναι πολύ σημαντικό για εσάς. Πρόκειται για μια πάθηση που ονομάζεται Μυασθένεια Gravis .
Τι είναι η μυασθένεια gravis;
Με απλά λόγια, η μυασθένεια gravis είναι μια χρόνια πάθηση κατά την οποία οι μύες του σώματός μας κουράζονται και αποδυναμώνονται γρήγορα. Το πιο ιδιαίτερο χαρακτηριστικό αυτής της πάθησης είναι ότι οι μύες αποδυναμώνονται όταν χρησιμοποιούνται και στη συνέχεια δυναμώνουν ξανά μετά από ανάπαυση. Είναι σαν μια μπαταρία που πεθαίνει όταν εργάζεστε, αλλά επαναφορτίζεται όταν την αφήσετε στην άκρη για λίγο.
Αυτή η πάθηση μπορεί να επηρεάσει διαφορετικές μυϊκές ομάδες στο σώμα. Όταν συμβαίνει αυτό, την ονομάζουμε «γενικευμένη μυασθένεια gravis». Αυτό μπορεί να προκαλέσει δυσκολία στη μάσηση της τροφής, στην κατάποση, στο χαμόγελο, στο σήκωμα των ώμων, στο σήκωμα ενός χεριού, στο σφιχτό κράτημα κάποιου πράγματος, στην όρθια στάση και στο ανέβασμα σκάλας.
Πολύ σημαντικό: Μερικές φορές αυτή η πάθηση μπορεί επίσης να επηρεάσει τους μύες που είναι απαραίτητοι για την αναπνοή. Πρόκειται για μια πολύ επικίνδυνη, απειλητική για τη ζωή κατάσταση έκτακτης ανάγκης. Την ονομάζουμε μυασθενική κρίση. Σε μια τέτοια περίπτωση, θα πρέπει να εισαχθείτε αμέσως στη Μονάδα Επειγόντων Περιστατικών (ΜΕΠ) ενός νοσοκομείου.
Αν και αυτή η ασθένεια μπορεί να επηρεάσει οποιονδήποτε, είναι πιο συχνή σε γυναίκες ηλικίας 20 έως 40 ετών και σε άνδρες ηλικίας 50 έως 70 ετών. Εάν μια μητέρα με αυτή την ασθένεια γεννήσει ένα παιδί, ορισμένες από τις πρωτεΐνες (αντισώματα) στο αίμα της μητέρας μπορούν να περάσουν στο παιδί, προκαλώντας προσωρινή μυϊκή αδυναμία. Αλλά δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας, καθώς το σώμα του παιδιού συνήθως αποβάλλει αυτές τις ουσίες μέσα σε λίγες εβδομάδες και οι μύες του παιδιού επιστρέφουν στο φυσιολογικό.
Ποια είναι τα συνηθισμένα συμπτώματα αυτής της ασθένειας;
Για πολλούς ανθρώπους, η ασθένεια ξεκινά στα μάτια. Έτσι, τα πρώτα συμπτώματα μπορεί να είναι η πτώση των βλεφάρων, η θολή όραση ή η διπλωπία. Μέσα σε ένα ή δύο χρόνια, αυτή η αδυναμία μπορεί να εξαπλωθεί και σε άλλους μύες του σώματος.
Ας εξηγήσουμε περαιτέρω αυτά τα συμπτώματα στον παρακάτω πίνακα.
| Σύμπτωμα | Τι συμβαίνει με αυτό; (Τι συμβαίνει;) |
|---|---|
| Αδυναμία των μυών των ματιών | Πεσμένα βλέφαρα, διπλή όραση ή θολή όραση στο ένα ή και στα δύο μάτια. |
| Αλλαγή στην έκφραση του προσώπου | Δυσκολία στον έλεγχο των μυών του προσώπου όταν κάνετε πράγματα όπως χαμόγελο ή γκριμάτσες. |
| Δυσκολία στην ομιλία | Αλλαγές στη φωνή. Αφού μιλήσει για λίγο, η φωνή σταδιακά γίνεται βραχνή και ρινική. |
| Δυσκολία στην κατάποση | Δυσκολία στην κατάποση τροφής, ποτού και σάλιου. Μερικές φορές, πράγματα που τρώτε ή πίνετε μπορεί να βγαίνουν από τη μύτη σας. |
| Δυσκολία στην αναπνοή | Πρόκειται για επείγον περιστατικό! (Μυασθενική κρίση). Δυσκολία στην αναπνοή λόγω αδυναμίας των θωρακικών μυών. |
| Αδυναμία στα άκρα και τον αυχένα | Δυσκολία στη διατήρηση του αυχένα σε ευθεία, δυσκολία στο περπάτημα, αδυναμία ανύψωσης ενός βραχίονα ή ανύψωσης ενός βάρους. |
Γιατί συμβαίνει αυτό; Ποιος είναι ο λόγος;
Για να το κατανοήσουμε αυτό, πρέπει πρώτα να γνωρίζουμε λίγα πράγματα για το πώς λειτουργούν τα νεύρα και οι μύες μας. Φανταστείτε ότι όταν θέλετε να σηκώσετε το χέρι σας, ένα μήνυμα προέρχεται από τον εγκέφαλό σας κατά μήκος των νεύρων. Αυτό το μήνυμα φτάνει στον μυ σε μια μικρή σύνδεση μεταξύ των νευρικών απολήξεων και του μυός. Ο χημικός αγγελιοφόρος που μεταφέρει αυτό το μήνυμα ονομάζεται ακετυλοχολίνη . Όταν αυτή η χημική ουσία, η ακετυλοχολίνη, συνδέεται με υποδοχείς στον μυ, ο μυς συστέλλεται, δηλαδή λειτουργεί.
Η μυασθένεια gravis είναι μια αυτοάνοση διαταραχή.Δηλαδή, το ανοσοποιητικό σύστημα που προστατεύει το σώμα μας κάνει λάθος και επιτίθεται σε υγιή μέρη του σώματός μας. Αυτό που συμβαίνει σε αυτή την ασθένεια είναι ότι τα αντισώματα που παράγονται από το ανοσοποιητικό σύστημα μπλοκάρουν ή καταστρέφουν τους υποδοχείς ακετυλοχολίνης που ανέφερα νωρίτερα. Στη συνέχεια, το μήνυμα που προέρχεται από τα νεύρα δεν φτάνει σωστά στους μύες. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι μύες εξασθενούν.
Ο ακριβής λόγος για τον οποίο το ανοσοποιητικό σύστημα το κάνει αυτό δεν είναι ακόμη γνωστός. Ωστόσο, μερικές φορές πιστεύεται ότι σχετίζεται με τον θύμο αδένα, ο οποίος βρίσκεται στο άνω μέρος του θώρακα. Αυτός ο αδένας βοηθά στην παραγωγή αντισωμάτων. Περίπου το 15% των ατόμων με μυασθένεια gravis έχουν έναν όγκο (θύμωμα) σε αυτόν τον αδένα. Αν και αυτοί οι όγκοι δεν είναι καρκινικοί, η χειρουργική αφαίρεση του αδένα (θυμεκτομή) μπορεί να βοηθήσει στη μείωση των συμπτωμάτων σε ορισμένους ασθενείς.
Πώς διαγιγνώσκει ένας γιατρός αυτή την ασθένεια;
Εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα, θα πρέπει πρώτα να επισκεφτείτε έναν γιατρό. Αυτός ή αυτή θα σας εξετάσει σχετικά με το νευρικό σας σύστημα. Στη συνέχεια, μπορεί να σας συστήσει διάφορες εξετάσεις για τη διάγνωση της πάθησης.
- Εξέταση αίματος: Αυτή η εξέταση γίνεται για να διαπιστωθεί εάν το αίμα σας περιέχει τα συγκεκριμένα αντισώματα που προσβάλλουν τους υποδοχείς ακετυλοχολίνης που ανέφερα.
- Δοκιμή με παγοκύστης: Εάν το βλέφαρό σας πέσει, τοποθετείται μια παγοκύστης πάνω του για περίπου δύο λεπτά. Αυτό γίνεται για να διαπιστωθεί εάν το κρύο μειώνει προσωρινά την μυϊκή αδυναμία .
- Επαναλαμβανόμενες δοκιμές νευρικής διέγερσης: Ηλεκτρόδια τοποθετούνται στο δέρμα και αποστέλλονται μικρά ηλεκτρικά σήματα για να μετρηθεί η ταχύτητα και η αποτελεσματικότητα των μηνυμάτων από τα νεύρα στους μύες.
- Δοκιμή ηλεκτρομυογραφίας μίας ίνας (EMG): Ένα πολύ λεπτό ηλεκτρόδιο που μοιάζει με βελόνα εισάγεται μέσω του δέρματος σε έναν μυ και παρακολουθείται η ηλεκτρική δραστηριότητα μεταξύ του εγκεφάλου και του μυός.
- Απεικονιστικές εξετάσεις: Μπορεί να σας ζητηθεί να κάνετε αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία για να ελέγξετε για όγκο θύμου αδένα (θύμωμα).
- Δοκιμασίες πνευμονικής λειτουργίας: Αυτές οι εξετάσεις γίνονται για να διαπιστωθεί εάν η νόσος έχει επηρεάσει τη λειτουργία των πνευμόνων.
Θεραπείες και πράγματα που μπορείτε να κάνετε στο σπίτι
Η θεραπεία για αυτήν την ασθένεια εξαρτάται από την ηλικία σας, τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων σας και το πόσο γρήγορα έχει εξαπλωθεί η ασθένεια.
Φάρμακα
Ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει φάρμακα όπως:
- Αναστολείς χολινεστεράσης: Αυτά τα φάρμακα βελτιώνουν την επικοινωνία μεταξύ των νεύρων και των μυών, γεγονός που βοηθά στην ενδυνάμωση των μυών.
- Κορτικοστεροειδή: Αυτά ελέγχουν τη δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος και μειώνουν την παραγωγή επιβλαβών αντισωμάτων.
- Ανοσοκατασταλτικά: Αυτά τα φάρμακα χορηγούνται επίσης για την περαιτέρω μείωση της απόκρισης του ανοσοποιητικού συστήματος.
Εξειδικευμένες Θεραπείες
Σε περιπτώσεις αιφνίδιας επιδείνωσης των συμπτωμάτων ή πριν από χειρουργική επέμβαση, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ενδοφλέβια (IV) θεραπεία.
- Πλασμαφαίρεση: Αυτό περιλαμβάνει την αποστολή του αίματός σας μέσω μιας μηχανής για να φιλτράρει τα επιβλαβή αντισώματα. Αν και τα αποτελέσματα είναι γρήγορα, διαρκούν μόνο για μικρό χρονικό διάστημα.
- Ενδοφλέβια ανοσοσφαιρίνη (IVIg): Αυτή η θεραπεία περιλαμβάνει την έγχυση υγιών αντισωμάτων στην κυκλοφορία του αίματος. Αυτά αλλάζουν τον τρόπο λειτουργίας του ανοσοποιητικού σας συστήματος και ελέγχουν τα συμπτώματά σας.
Χειρουργική - Θυμεκτομή
Εάν η νόσος προκαλείται από όγκο στον θύμο αδένα, ο αδένας αφαιρείται πλήρως χειρουργικά. Ακόμα κι αν δεν υπάρχει όγκος, τα συμπτώματα ορισμένων ασθενών βελτιώνονται όταν αφαιρείται ο θύμος αδένας.
Αλλαγές στον τρόπο ζωής
Εκτός από τη φαρμακευτική αγωγή, οι μικρές αλλαγές στον τρόπο ζωής σας μπορούν επίσης να βοηθήσουν στον έλεγχο των συμπτωμάτων.
- Εξοικονομήστε ενέργεια όταν τρώτε: Εάν δυσκολεύεστε να μασήσετε την τροφή, φάτε μια ώρα της ημέρας που έχετε την περισσότερη ενέργεια. Αντί να τρώτε μεγάλα γεύματα, τρώτε πολλά μικρά γεύματα όλη την ημέρα. Επιλέξτε άνοστα φαγητά.
- Χρησιμοποιήστε εξοπλισμό ασφαλείας: Τοποθετήστε χειρολαβές κοντά στην τουαλέτα και το κρεβάτι κ.λπ. Αφαιρέστε τα χαλάκια και άλλα αντικείμενα από το πάτωμα για να μειώσετε την πιθανότητα ολίσθησης και πτώσης.
- Λάβετε βοήθεια από μηχανήματα: Εξοικονομήστε ενέργεια χρησιμοποιώντας ηλεκτρικές συσκευές (ηλεκτρική οδοντόβουρτσα, ανοιχτήρι κονσερβών) αντί για χειροκίνητες εργασίες.
- Χρησιμοποιήστε ένα κάλυμμα ματιού: Αυτό μπορεί να βοηθήσει με τη διπλή όραση. Όταν παρακολουθείτε τηλεόραση ή διαβάζετε, κλείστε το ένα μάτι και χρησιμοποιήστε και τα δύο μάτια εναλλάξ.
- Σχεδιάστε την ημέρα σας: Χρησιμοποιήστε την ενέργειά σας με σύνεση. Βρείτε την ώρα της ημέρας που είστε πιο ενεργητικοί και κάντε δουλειές του σπιτιού και δραστηριότητες σε εξωτερικούς χώρους.
Μήνυμα για το σπίτι
- Η μυασθένεια Gravis είναι μια ασθένεια που προκαλείται από το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού και αποδυναμώνει τους μύες. Η αδυναμία μειώνεται μετά την ανάπαυση.
- Αν και τα συμπτώματα συχνά ξεκινούν από τα μάτια (θολή όραση, διπλή όραση), οποιοσδήποτε μυς στο σώμα μπορεί να επηρεαστεί.
- Η δυσκολία στην αναπνοή (μυασθενική κρίση) είναι μια ιατρική κατάσταση που απαιτεί άμεση αντιμετώπιση. Σε αυτή την περίπτωση, μεταβείτε αμέσως στη Μονάδα Επειγόντων Περιστατικών (ΜΕΠ) ενός νοσοκομείου.
- Αυτή είναι μια πάθηση που μπορεί να ελεγχθεί πολύ καλά με την κατάλληλη ιατρική θεραπεία και αλλαγές στον τρόπο ζωής. Μην φοβάστε, μιλήστε με τον γιατρό σας και λάβετε την απαραίτητη θεραπεία.
- Μπορείτε να κάνετε τη ζωή με τα συμπτώματα ευκολότερη προγραμματίζοντας τις καθημερινές σας δραστηριότητες και εξοικονομώντας ενέργεια.
💬 Comments (0)
Δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμη σχόλια. Προσθέστε το σχόλιό σας εδώ για πρώτη φορά.
Προσθέστε το σχόλιό σας