Όταν πρέπει να πηγαίνετε στο νοσοκομείο αρκετές φορές την εβδομάδα για να πάρετε φάρμακα ή όταν κάποιος με νεφρική ανεπάρκεια πρέπει να υποβληθεί σε μακροχρόνια θεραπεία, όπως αιμοκάθαρση , για να καθαρίσει το αίμα, πόσο επώδυνο και ενοχλητικό είναι να πρέπει να βάζετε μια βελόνα στο σώμα σας κάθε φορά; Φανταστείτε να βρίσκετε μια νέα φλέβα κάθε μέρα και να εισάγετε μια βελόνα. Για να αποφύγουν τέτοιες ενοχλήσεις, οι γιατροί χρησιμοποιούν μια ειδική συσκευή. Αυτό ονομάζουμε permacath.
Τι ακριβώς είναι, λοιπόν, ένα Permacath;
Με απλά λόγια, ένας περμακαθέτης είναι ένας ειδικός, μαλακός σωλήνας ( καθετήρας ) που εισάγεται σε ένα μεγάλο αιμοφόρο αγγείο στο σώμα σας, συνήθως μια φλέβα στον λαιμό σας. Η ιδιαιτερότητα αυτού είναι ότι μόλις εισαχθεί, μπορεί να παραμείνει στη θέση του για μεγάλο χρονικό διάστημα, μερικές φορές ακόμη και μόνιμα . Γι' αυτό ονομάζεται «περμακαθέτης», που σημαίνει «μόνιμος καθετήρας ».
Μόλις εισαχθεί, μπορείτε να συνδεθείτε απευθείας στο αιμοφόρο αγγείο σας μέσω αυτού του σωλήνα, χωρίς να χρειάζεται να χρησιμοποιείτε βελόνες κάθε φορά. Είναι πολύ εύκολο να αντιμετωπιστεί με αυτόν τον σωλήνα. Χρησιμοποιείται κυρίως για:
- Αιμοκάθαρση για νεφροπαθείς: Η ύπαρξη περμακαθετήρα αποτελεί μεγάλη ευκολία για αυτή τη θεραπεία, η οποία απαιτεί αρκετές ώρες αιμοκάθαρσης αρκετές φορές την εβδομάδα.
- Για τη χορήγηση ειδικών φαρμάκων: Ορισμένα φάρμακα που χορηγούνται για ασθένειες όπως ο καρκίνος πρέπει να χορηγούνται για μεγάλο χρονικό διάστημα.
- Θεραπεία αφαίρεσης : Αυτή περιλαμβάνει τον διαχωρισμό και την απομάκρυνση ορισμένων από τα επιβλαβή συστατικά από το αίμα. Αυτή η θεραπεία χρησιμοποιείται για ασθένειες όπως η λευχαιμία και η δρεπανοκυτταρική αναιμία.
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ του PermaKath και άλλων θεραπειών;
Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να συνδεθείτε με τα αιμοφόρα αγγεία σας για αιμοκάθαρση. Ο γιατρός σας θα επιλέξει την μέθοδο που είναι καλύτερη για εσάς. Ας δούμε τις κύριες μεθόδους.
| Μέθοδος θεραπείας | Με απλά λόγια, | Τι πρέπει να γνωρίζετε |
|---|---|---|
| Αρτηριοφλεβικό συρίγγιο (AVF) | Μια χειρουργική επέμβαση συνδέει μια αρτηρία και μια φλέβα στο χέρι σας. | Αυτή είναι η καλύτερη και η πιο μακροχρόνια μέθοδος. Ωστόσο, από τη στιγμή που δημιουργηθεί, χρειάζονται αρκετοί μήνες για να δυναμώσει το σώμα αρκετά ώστε να λάβει θεραπεία μέσω αυτής. |
| Μόσχευμα AV (Arteriovenous graft - AVG) | Εάν η αρτηρία και η φλέβα δεν μπορούν να συνδεθούν μεταξύ τους, εισάγεται ένας μαλακός, τεχνητός σωλήνας μεταξύ των δύο. | Αυτή είναι μια καλή επιλογή για όσους δεν μπορούν να δημιουργήσουν συρίγγιο, αλλά ο κίνδυνος θρόμβωσης είναι ελαφρώς υψηλότερος. |
| Πέρμακατ | Ένας ειδικός σωλήνας εισάγεται σε μια μεγάλη φλέβα στον λαιμό ή στο στήθος. | Αυτή είναι η καλύτερη λύση εάν χρειάζεστε επειγόντως αιμοκάθαρση ή εάν άλλες μέθοδοι δεν είναι επιτυχείς. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί αμέσως μετά την εισαγωγή. |
Συγκεκριμένα, ο τύπος του permacatether που διαθέτει «περιχειρίδα» είναι αυτός που χρησιμοποιείται μακροπρόθεσμα. Λόγω αυτής της περιχειρίδας, με την πάροδο του χρόνου, οι ιστοί του σώματός σας αναπτύσσονται γύρω της, διατηρώντας την στη θέση της και εμποδίζοντάς την να κινηθεί μέσα στο σώμα σας. Αποτρέπει επίσης την είσοδο μολύνσεων.
Πώς εισάγεται ένας περμακαθέτης στο σώμα;
Αυτό είναι σαν χειρουργική επέμβαση στο ουροποιητικό σύστημα. Δεν υπάρχει λοιπόν λόγος ανησυχίας. Έτσι συμβαίνει συνήθως.
Πριν από την επέμβαση
Ο γιατρός σας θα σας εξηγήσει διεξοδικά τη διαδικασία. Θα συζητήσει όλα τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα και θα λάβει τη συγκατάθεσή σας. Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, αυτό μπορεί να χρειαστεί να γίνει χωρίς τη συγκατάθεσή σας για να σωθεί η ζωή σας.
Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης
Αυτό διαρκεί μόνο περίπου 45 λεπτά . Οι γιατροί θα βεβαιωθούν ότι δεν θα αισθανθείτε καμία ενόχληση. Μπορεί να σας χορηγηθεί γενική αναισθησία ή να σας εγχυθεί ένα αναισθητικό φάρμακο (λιδοκαΐνη) μόνο στο σημείο που τοποθετείται ο περμακαθέτης.
Ο γιατρός χρησιμοποιεί μια τεχνική που ονομάζεται υπερηχογράφημα ή ακτινοσκόπηση (μια ακτινογραφία που σας επιτρέπει να δείτε ένα βίντεο σε πραγματικό χρόνο του εσωτερικού του σώματός σας) για να εισάγει πολύ προσεκτικά αυτόν τον σωλήνα στη φλέβα σας. Το ένα άκρο του σωλήνα εισάγεται στον δεξιό κόλπο της καρδιάς σας. Το άλλο άκρο εξάγεται μέσω του δέρματος του στήθους σας.
Μετά την επέμβαση
Μετά την επέμβαση, θα εφαρμοστεί ένας διαφανής επίδεσμος για να διατηρηθεί η περιοχή καθαρή. Είναι φυσιολογικό να αισθάνεστε πόνο και δυσκαμψία στην περιοχή για μερικές ημέρες. Θα γίνει ακτινογραφία θώρακος για να βεβαιωθεί ότι όλα πήγαν καλά. Θα μπορείτε να πάτε σπίτι μετά από μερικές ώρες ανάπαυσης. Επίσης, το Permacatheter μπορεί να χρησιμοποιηθεί για θεραπεία αμέσως μετά την τοποθέτησή του.
Πώς φροντίζετε ένα μόνιμο σύνδεσμο στο σπίτι;
Επειδή ένα άτομο με permacatheter διατρέχει κίνδυνο μόλυνσης, είναι εξαιρετικά σημαντικό να το διατηρείτε καθαρό και να το φροντίζετε καλά. Ακολουθήστε πιστά τις οδηγίες του γιατρού σας.
- Μην αφήσετε νερό να μπει στα μάτια σας την πρώτη μέρα. Μην κάνετε μπάνιο ή κολυμπήσετε.
- Είναι φυσιολογικό να βγαίνει λίγο αίμα από το Permacatheter. Ωστόσο, εάν ο επίδεσμος λεκιαστεί με αίμα, αφαιρέστε τον προσεκτικά, ξεπλύνετε τον με νερό και εφαρμόστε έναν καινούργιο.
- Μην τραβάτε ή μετακινείτε τον καθετήρα . Εάν βγει από τη θέση του, μπορεί να χρειαστεί να τοποθετήσετε έναν καινούργιο.
- Ποτέ μην αφαιρείτε το καπάκι στο εξωτερικό του permacateter. Κάτι τέτοιο μπορεί να επιτρέψει την είσοδο αέρα, δημιουργώντας μια επικίνδυνη κατάσταση.
- Μην εφαρμόζετε αντιβιοτικές κρέμες στην πληγή, εκτός εάν σας το έχει συστήσει ο γιατρός σας.
Εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα, καλέστε αμέσως τον γιατρό σας.
Εάν σας συμβεί οποιοδήποτε από τα παρακάτω, ενημερώστε τον γιατρό σας χωρίς καθυστέρηση. Εάν πρόκειται για επείγον περιστατικό, μεταβείτε αμέσως στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ) .
- Εάν αισθάνεστε πυρετό, κρύο και ρίγη.
- Εάν η περιοχή όπου εφαρμόστηκε το Permacathe είναι πρησμένη, κόκκινη ή επώδυνη.
- Εάν ο καθετήρας φαίνεται να έχει μετακινηθεί ή να έχει βγει εντελώς εκτός θέσης.
- Εάν το τραύμα αιμορραγεί συνεχώς για περισσότερο από 20 λεπτά.
Ποια είναι τα οφέλη και οι κίνδυνοι ενός permacatheter;
Όπως κάθε ιατρική διαδικασία, το permacatheter έχει τόσο οφέλη όσο και κινδύνους.
| Οφέλη | Κίνδυνοι |
|---|---|
| Ευκολία μακροχρόνιας ή μόνιμης σύνδεσης με το αιμοποιητικό σύστημα. | Λοιμώξεις: Μπορεί να εμφανιστούν βακτηριακές ή ιογενείς λοιμώξεις, ειδικά MRSA (ανθεκτικός στη μεθικιλλίνη Staphylococcus aureus), ένα βακτήριο που είναι ανθεκτικό στα αντιβιοτικά. |
| Εξαλείφει τον πόνο και την ενόχληση που προκαλούνται από τα συχνά τσιμπήματα με βελόνες. | Θρόμβωση: Υπάρχει κίνδυνος σχηματισμού θρόμβων αίματος γύρω από τον καθετήρα. |
| Έτοιμο για χρήση μόλις το τοποθετήσετε. | Μετατόπιση: Ο καθετήρας μπορεί να μετακινηθεί ή να γλιστρήσει εκτός θέσης. |
Δεν χρειάζεται να φοβάστε αυτούς τους κινδύνους. Το πιο σημαντικό είναι να φροντίζετε σωστά και καθαρά τον μόνιμο σύνδεσμο και να γνωρίζετε τους παράγοντες κινδύνου. Τότε μπορείτε να αποφύγετε πολλά προβλήματα.
Μήνυμα για το σπίτι
- Το Permacath είναι ένας ειδικός σωλήνας μακροχρόνιας χρήσης που βοηθά στην εξάλειψη της ανάγκης για συχνές εισαγωγές βελόνων για μακροχρόνιες θεραπείες όπως η αιμοκάθαρση.
- Αυτό εισάγεται μέσω μιας μικρής χειρουργικής επέμβασης και μπορεί να χρησιμοποιηθεί αμέσως μετά την τοποθέτηση.
- Είναι απαραίτητο να διατηρείτε το permacateter πολύ καθαρό και να το φροντίζετε προσεκτικά για την πρόληψη μολύνσεων και θρόμβων αίματος.
- Να είστε πάντα σε εγρήγορση για προειδοποιητικά σημάδια όπως πυρετό, πρήξιμο και υπερβολική αιμορραγία. Εάν έχετε οποιεσδήποτε ανησυχίες, ενημερώστε αμέσως τον γιατρό σας.
- Πάντα να μιλάτε με τον γιατρό σας σχετικά με την καλύτερη θεραπευτική επιλογή για εσάς.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න