Μήπως το μωρό σας εμφάνισε επίσης ίκτερο λόγω του μητρικού γάλακτος; (Ίκτερος από το μητρικό γάλα) Μην ανησυχείτε, ας το συζητήσουμε!

Η χαρά που νιώθει μια μητέρα ή ένας πατέρας όταν αποκτά ένα νέο μωρό δεν μπορεί να εκφραστεί με λόγια, σωστά; Ταυτόχρονα, ακόμη και τα πιο μικρά πράγματα μπορούν να προκαλέσουν μεγάλο φόβο. Ο καθένας θα τρόμαζε αν έβλεπε ότι το σώμα και το άσπρο των ματιών του μικρού του ήταν λίγο κίτρινα. Αυτό το ονομάζουμε «ίκτερο». Αυτή η πάθηση είναι ιδιαίτερα συχνή σε μωρά που θηλάζουν αποκλειστικά. Σήμερα, λοιπόν, ας μιλήσουμε για αυτόν τον ίκτερο που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια του θηλασμού , δηλαδή τον «ίκτερο του μητρικού γάλακτος» .

Τι ακριβώς είναι ο ίκτερος;

Με απλά λόγια, ο ίκτερος δεν είναι ασθένεια, είναι σύμπτωμα μιας ασθένειας. Αυτή η πάθηση εμφανίζεται όταν υπάρχει αύξηση της κίτρινης χρωστικής ουσίας που ονομάζεται χολερυθρίνη στο αίμα μας.

Σκεφτείτε το, τα ερυθρά αιμοσφαίρια στο σώμα μας έχουν επίσης μια συγκεκριμένη διάρκεια ζωής. Όταν αυτά τα κύτταρα πεθαίνουν, όταν διασπώνται, παράγεται κάτι που ονομάζεται χολερυθρίνη. Αυτή είναι μια φυσιολογική διαδικασία. Στη συνέχεια, το συκώτι μας παίρνει αυτή τη χολερυθρίνη και την επεξεργάζεται με τρόπο που μπορεί να αποβληθεί από το σώμα. Στη συνέχεια, φεύγει από το σώμα με τα κόπρανα.

Αλλά το συκώτι ενός νεογέννητου μωρού δεν έχει αναπτυχθεί πλήρως ακόμη. Έτσι, μερικές φορές δεν μπορεί να επεξεργαστεί αυτή τη χολερυθρίνη αρκετά γρήγορα και να την αποβάλει από το σώμα. Στη συνέχεια, αυτή η κίτρινη χολερυθρίνη συσσωρεύεται στο αίμα και εναποτίθεται σε μέρη όπως το δέρμα του μωρού και το λευκό των ματιών. Αυτό ονομάζουμε ίκτερο.

Είναι φυσιολογικό περίπου 6 έως 8 στα 10 νεογέννητα μωρά να εμφανίζουν κάποιο βαθμό ίκτερου. Αυτό ονομάζεται «φυσιολογικός ίκτερος». Θα υποχωρήσει μέσα σε λίγες ημέρες.

Ποιες είναι οι αιτίες του ίκτερου από το μητρικό γάλα;

Η ακριβής αιτία αυτού δεν είναι ακόμη γνωστή, αλλά οι γιατροί πιστεύουν ότι μια ουσία στο μητρικό γάλα επιβραδύνει την ικανότητα του ήπατος του μωρού να διασπά τη χολερυθρίνη. Μπορεί επίσης να είναι γενετικό, που σημαίνει ότι μεταδίδεται από γενιά σε γενιά.

Πρέπει να γνωρίζουμε δύο τύπους ίκτερου που εμφανίζονται σε θηλάζοντα μωρά.

Άλλοι παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης ίκτερου

• Πρόωρος τοκετός: Τα μωρά που γεννιούνται πρόωρα έχουν μειωμένη ικανότητα απομάκρυνσης της χολερυθρίνης επειδή το συκώτι τους δεν είναι καλά ανεπτυγμένο.
• Ασυμβατότητα ομάδας αίματος μεταξύ μητέρας και μωρού: Εάν η ομάδα αίματος της μητέρας είναι Ο και η ομάδα αίματος του μωρού είναι Α ή Β, ή εάν η μητέρα είναι Rh αρνητική (-) και το μωρό είναι Rh θετικό (+), τα αντισώματα που παράγονται στο σώμα της μητέρας μπορούν να καταστρέψουν τα ερυθρά αιμοσφαίρια του μωρού. Αυτό μπορεί να προκαλέσει αύξηση των επιπέδων χολερυθρίνης.
• Αυξημένος αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων κατά τη γέννηση: Όσο περισσότερα ερυθρά αιμοσφαίρια υπάρχουν, τόσο περισσότερη χολερυθρίνη παράγεται όταν διασπώνται.
• Γενετικά προβλήματα: Ορισμένες γενετικές παθήσεις προκαλούν εύκολη διάσπαση των ερυθρών αιμοσφαιρίων (εύθραυστα).

Ποια είναι τα συμπτώματα αυτού; Πώς το αναγνωρίζετε;

Το κύριο και πιο εμφανές σύμπτωμα είναι το κιτρίνισμα του δέρματος και του λευκού των ματιών. Αυτό το κιτρίνισμα ξεκινά από το πρόσωπο και μπορεί στη συνέχεια να εξαπλωθεί στο στήθος , την κοιλιά και τέλος στα πόδια.

Καθώς τα επίπεδα χολερυθρίνης αυξάνονται περαιτέρω, μπορεί να εμφανιστούν και άλλα συμπτώματα:

• Εμφανίζει περισσότερη υπνηλία από το συνηθισμένο.
• Δυσκολία ή απροθυμία να πιει γάλα.
• Συχνό κλάμα ή συμπεριφορά ταραγμένης συμπεριφοράς.
• Νιώθοντας ατημέλητος.

Έτσι θα ελέγξετε αν ένα μωρό έχει ίκτερο.

Μερικές φορές μπορεί να είναι λίγο δύσκολο να αναγνωρίσετε το κίτρινο χρώμα ενός μωρού με σκούρο δέρμα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, δοκιμάστε το εξής: Σε έναν καλά φωτισμένο χώρο, αγγίξτε το δέρμα του μωρού σας με το δάχτυλό σας.Δοκιμάστε να πιέσετε το χέρι σας στο μέτωπο ή τη μύτη σας. Εάν η περιοχή κιτρινίσει αντί να γίνει λευκή και να επιστρέψει στο κανονικό της χρώμα όταν την αγγίζετε, θα μπορούσε να είναι ίκτερος .

Χρειάζεται να επισκεφτείτε γιατρό;

Ο ίκτερος από το μητρικό γάλα συνήθως υποχωρεί από μόνος του. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να ζητήσετε ιατρική συμβουλή. Εάν έχετε έστω και την παραμικρή αμφιβολία, μη διστάσετε να επισκεφτείτε έναν γιατρό.

Βεβαιωθείτε ότι έχετε ενημερώσει έναν γιατρό στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Αν το μωρό δεν θηλάζει καλά.
• Εάν το μωρό φαίνεται ή συμπεριφέρεται άρρωστο.
• Εάν αισθάνεστε περισσότερη υπνηλία από το συνηθισμένο.
• Εάν η κιτρίνισμα φαίνεται να επιδεινώνεται (για παράδειγμα, εάν εξαπλώνεται στα πόδια).
• Εάν τα κόπρανα του μωρού είναι χλωμά ή τα ούρα είναι σκούρα κίτρινα/καφέ.

Ο γιατρός θα εξετάσει το μωρό και, εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να ζητήσει εξέταση αίματος για να ελέγξει το επίπεδο χολερυθρίνης στο αίμα. Μερικές φορές, μπορεί να χρησιμοποιηθεί μια ελαφριά συσκευή για τη μέτρηση των επιπέδων χολερυθρίνης φωτίζοντας το δέρμα με ένα ειδικό φως.

Πώς αντιμετωπίζεται;

Όπως ανέφερα νωρίτερα, ο ίκτερος από το μητρικό γάλα συχνά υποχωρεί χωρίς θεραπεία. Η θεραπεία απαιτείται μόνο εάν τα επίπεδα χολερυθρίνης του μωρού είναι σημαντικά υψηλότερα από τα ασφαλή επίπεδα που συνιστώνται από τους γιατρούς.

Η θεραπεία αποφασίζεται με βάση παράγοντες όπως:

• Η ηλικία του μωρού.
• Γεννήθηκε πρόωρα το μωρό;
• Ο ρυθμός με τον οποίο αυξάνονται τα επίπεδα χολερυθρίνης.
• Ο τρόπος θηλασμού και η κατάσταση της υγείας του μωρού.

Εάν τα επίπεδα χολερυθρίνης είναι πολύ υψηλά, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες θεραπείες:

• Φωτοθεραπεία: Αυτή είναι η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη μέθοδος. Εδώ, το μωρό εκτίθεται σε ένα ειδικό μπλε φως, με καλυμμένα μόνο τα μάτια. Αυτό το φως μπορεί να αλλάξει τη δομή των μορίων χολερυθρίνης, επιτρέποντάς τους να αποβάλλονται πιο εύκολα από το σώμα μέσω των ούρων και των κοπράνων.
• Καλή ενυδάτωση (υγρά): Ο καλός θηλασμός του μωρού σας ή η χορήγηση άλλων υγρών σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας, εάν είναι απαραίτητο, θα βοηθήσει στην επιτάχυνση της απομάκρυνσης της χολερυθρίνης από το σώμα.
• Ενδοφλέβια ανοσοσφαιρίνη (IVIG): Χορηγείται σε μωρά που έχουν ίκτερο λόγω ασυμβατότητας ομάδας αίματος μεταξύ μητέρας και μωρού. Πρόκειται για ένεση που χορηγείται μέσω φλέβας.
• Ανταλλαγή Μετάγγισης Αίματος: Πρόκειται για μια πολύ σπάνια διαδικασία. Εάν το επίπεδο χολερυθρίνης γίνει πολύ υψηλό για να ελεγχθεί, το αίμα του μωρού αφαιρείται σταδιακά και αντικαθίσταται με συμβατό αίμα. Αυτό γίνεται για την πρόληψη εγκεφαλικής βλάβης σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης.