Προεξέχει η ωμοπλάτη σας; (Φτερωτή Ωμοπλάτη)

Έχετε παρατηρήσει ποτέ ότι η μία ωμοπλάτη σας φαίνεται να προεξέχει λίγο περισσότερο από την άλλη; Μερικές φορές αυτό μπορεί να προκαλέσει πόνο και δυσκαμψία όταν κινείτε τον ώμο σας. Σήμερα θα μιλήσουμε για αυτήν την πάθηση που ονομάζεται «φτερωτή ωμοπλάτη» ή όπως την αποκαλούν οι γιατροί. Δεν είναι κάτι φοβερό, μόλις το κατανοήσετε σωστά, πολλά πράγματα θα γίνουν ξεκάθαρα.

Τι σημαίνει αυτό το προεξέχον οστό του ώμου; («Φτερωτή Ωμοπλάτη»)

Με απλά λόγια, το οστό του ώμου στην πλάτη σας (οι γιατροί το αποκαλούν «Ωμοπλάτη») είναι αυτό που ονομάζουμε «Φτερωτή Ωμοπλάτη» ή «Πτερωτή Ωμοπλάτη» όταν προεξέχει από πίσω, αντί να είναι επίπεδο και προσκολλημένο στο σώμα σας. Σκεφτείτε το σαν φτερό πουλιού, με το οστό του ώμου να προεξέχει από πίσω. Από εκεί προέρχεται το όνομα «φτερωτό», επειδή μοιάζει με φτερό.

Όταν η ωμοπλάτη έχει εξαρθρωθεί έτσι, μπορεί να είναι λίγο δύσκολο να μετακινήσετε τον ώμο από εκείνη την πλευρά ή να σηκώσετε το χέρι. Μπορεί να νιώσετε πόνο, και ίσως ακόμη και να νιώσετε ότι το χέρι σας είναι μουδιασμένο. Φανταστείτε ότι πρόκειται να σηκώσετε ένα βάρος και ξαφνικά νιώθετε κάτι μέσα στον ώμο σας να κολλάει. Αυτό μπορεί να είναι.

Το πιο σημαντικό είναι ότι, εάν αισθάνεστε ότι το ένα οστό του ώμου φαίνεται διαφορετικό από το άλλο ή εάν έχετε πόνο στον ώμο, δυσκαμψία ή δυσκολία στο να σηκώσετε το χέρι σας για περισσότερο από μία εβδομάδα, θα πρέπει οπωσδήποτε να επισκεφτείτε έναν γιατρό . Όσο νωρίτερα το αναγνωρίσετε, τόσο πιο εύκολο είναι να το αντιμετωπίσετε.

Είναι όλες οι εξαρθρώσεις σοβαρές; Ας μάθουμε επίσης για την «(Δυσκινησία της Ωμοπλάτης)»

Η πτερυγική κίνηση της ωμοπλάτης είναι στην πραγματικότητα μια σπάνια πάθηση. Τις περισσότερες φορές, βλέπουμε κάτι λιγότερο έντονο, όπου η ωμοπλάτη είναι ελαφρώς εκτός θέσης. Οι γιατροί ονομάζουν αυτή την κατάσταση Δυσκινησία της ωμοπλάτης, που σημαίνει ότι η ωμοπλάτη είναι ελαφρώς εκτός θέσης και έχει κάποια ακανόνιστη κίνηση.

Εάν έχετε μια πάθηση που ονομάζεται «(Δυσκινησία Ωμοπλάτης)», η ωμοπλάτη σας μπορεί να φαίνεται ελαφρώς διαφορετική από το κανονικό. Δεν βγαίνει εντελώς προς τα έξω όταν σηκώνετε το χέρι σας. Ωστόσο, παρόμοια με την πάθηση «(Φτερωτή Ωμοπλάτη)», μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα - όπως πόνος και δυσκαμψία - αλλά συνήθως είναι λιγότερο σοβαρά. Μπορεί να αισθανθείτε μια μικρή αδυναμία στον ώμο σας ή μπορεί να νιώσετε ότι κάτι δεν πάει καλά όταν σηκώνετε το χέρι σας.

Ποια είναι τα συμπτώματα αυτής της πάθησης «(Φτερωτής Ωμοπλάτης)»;

Το κύριο πράγμα είναι ότι το ένα οστό του ώμου προεξέχει περισσότερο από το άλλο. Αυτό είναι που οι περισσότεροι άνθρωποι παρατηρούν πρώτα. Επιπλέον, μπορεί να αισθανθείτε πράγματα όπως:

• Πόνος στον ώμο: Αυτό είναι το πιο συνηθισμένο σύμπτωμα. Ο πόνος μπορεί επίσης να αντανακλά στον αυχένα.
• Δυσκαμψία ώμου: Μπορεί να νιώθετε σαν να έχετε κολλήσει με ένα κλειδί.
• Δυσκολία στην ανύψωση του βραχίονα: Ο πόνος μπορεί να αυξηθεί, ειδικά όταν προσπαθείτε να σηκώσετε το χέρι πάνω από το κεφάλι, ή το χέρι μπορεί να μην μπορεί να ανυψωθεί καθόλου. Αυτό ονομάζεται μείωση του «Εύρους Κίνησης».
• Αίσθημα αδυναμίας: Μπορεί να νιώθετε ότι τα χέρια σας είναι αδύναμα και ότι δεν μπορείτε να σηκώσετε τίποτα.
• Ακούγοντας έναν θόρυβο όταν σηκώνετε τους ώμους σας: Μπορεί να ακούσετε ή να νιώσετε έναν ήχο «τριξίματος» ή κάτι σαν να στρίβει κάτι.
• Αίσθημα σαν να τραβιέται η μία πλευρά του λαιμού: Όταν σηκώνετε το χέρι σας, μπορεί να νιώσετε σαν να τραβιούνται οι μύες του λαιμού προς τη μία πλευρά.

Εάν έχετε ένα ή περισσότερα από αυτά τα συμπτώματα, καλό είναι να ανησυχείτε.

Γιατί προεξέχει έτσι η ωμοπλάτη; Ποιες είναι οι αιτίες;

Τις περισσότερες φορές, αυτή η πάθηση της «Φτερωτής Ωμοπλάτης» προκαλείται από βλάβη στους μύες που συγκρατούν την ωμοπλάτη σας στη θέση της ή στα νεύρα που ελέγχουν αυτούς τους μύες .

Σκεφτείτε το σαν ένα σύστημα που λειτουργεί από κοινού. Όταν σηκώνουμε το χέρι μας, το κατεβάζουμε ή περιστρέφουμε τον ώμο μας, οι εμπλεκόμενοι μύες συστέλλονται, χαλαρώνουν και αλληλοβοηθούνται. Αυτό είναι κάτι που θα πρέπει να βρίσκεται σε ισορροπία. Τώρα, εάν ένα νεύρο ή μυς που ελέγχει αυτούς τους μύες υποστεί βλάβη, αυτή η ισορροπία χάνεται. Τότε οι μύες δεν μπορούν να συγκρατήσουν την ωμοπλάτη στο στήθος και να την κρατήσουν επίπεδη.

Για να σας δώσω ένα άλλο απλό παράδειγμα: Φανταστείτε ότι προσπαθείτε να κλείσετε ένα χαρτόκουτο. Θέλετε να διπλώσετε και τις τέσσερις πλευρές του κουτιού μαζί και να τις κλείσετε προσεκτικά. Τώρα φανταστείτε ότι η μία πλευρά του κουτιού είναι συνθλιμμένη ή σπασμένη. Έπειτα, ακόμα κι αν προσπαθήσετε να βάλετε ξανά μία από τις τέσσερις πλευρές, αυτή θα πεταχτεί έξω και θα αναδυθεί, σωστά; Έτσι είναι. Όταν ένας ή περισσότεροι από τους μύες γύρω από τον ώμο εξασθενήσουν, το οστό του ώμου «πετάγεται έξω».

Υπάρχουν αρκετοί μύες και νεύρα που μπορούν να επηρεαστούν κυρίως από αυτή την πάθηση:

• Πρόσθιος οδοντωτός μυς: Ελέγχεται από το μακρύ θωρακικό νεύρο. Η βλάβη σε αυτό το νεύρο είναι η πιο συχνή αιτία της φτερωτής ωμοπλάτης.
• Τραπεζοειδής μυς: Αυτή η πάθηση μπορεί να εμφανιστεί εάν κάποιος από αυτούς τους μύες έχει υποστεί βλάβη ή εάν το νωτιαίο βοηθητικό νεύρο που τους ελέγχει έχει υποστεί βλάβη.
• Ρομβοειδείς μύες: Αυτοί ελέγχονται από το ραχιαίο νεύρο της ωμοπλάτης. Άλλοι τραυματισμοί μπορούν επίσης να προκαλέσουν αυτό.

Πώς, λοιπόν, μπορούν να υποστούν βλάβη αυτά τα νεύρα ή οι μύες;

• Αθλητικά ατυχήματα: Αθλήματα που ασκούν μεγάλη πίεση στους ώμους, όπως το κρίκετ και το βόλεϊ.
• Τραυματισμοί από επαναλαμβανόμενη καταπόνηση: Όταν συνεχίζετε να κάνετε το ίδιο είδος εργασίας, για παράδειγμα, κάποιος που ζωγραφίζει ή εργάζεται στον υπολογιστή με τον ίδιο τρόπο.
• Εξάρθρωση ώμων.
• Ατυχήματα: Πράγματα όπως τροχαία ατυχήματα, πτώσεις.
• Παρενέργειες της χειρουργικής επέμβασης: Μερικές φορές, κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης στο μαστό, ειδικά μαστεκτομών, τα εμπλεκόμενα νεύρα μπορεί να υποστούν βλάβη ή μπορεί να είναι αντίδραση στην αναισθησία.

Ποιος διατρέχει τον μεγαλύτερο κίνδυνο για αυτή την πάθηση;

Η πραγματική πτερυγική κίνηση της ωμοπλάτης, η οποία είναι μια πάθηση κατά την οποία η ωμοπλάτη προεξέχει σημαντικά λόγω νευρικής ή μυϊκής βλάβης, συνήθως εμφανίζεται ως αποτέλεσμα ατυχήματος. Τα άτομα που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση στο στήθος, ειδικά σε μαστεκτομές, διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο.

Ωστόσο, η πάθηση που ανέφερα νωρίτερα, που ονομάζεται «Δυσκινησία της ωμοπλάτης», όπου η ωμοπλάτη τραβιέται μόνο ελαφρώς, μπορεί να προκληθεί από τους ακόλουθους παράγοντες:

• Αθλήματα που ασκούν πίεση στους ώμους.
• Σωματικά επίπονη εργασία.
• Να κουβαλάτε πάντα μια βαριά τσάντα (οι μαθητές πρέπει να είναι προσεκτικοί σε αυτό).
• Κεκλιμένη στάση σώματος, που σημαίνει ότι κάποιος στέκεται σαν σκυφτός.
• Ο ένας ώμος είναι πολύ πιο αδύναμος από τον άλλον.

Πώς οι γιατροί το διαγιγνώσκουν αυτό;

Όταν πάτε να δείτε έναν γιατρό, θα σας κάνει πρώτα ερωτήσεις και θα εξετάσει την πλάτη σας. Συνήθως, όταν στέκεστε όρθιοι, μπορείτε να δείτε αυτήν την πάθηση «Φτερωτής Ωμοπλάτης» όταν τη συγκρίνετε με την άλλη ωμοπλάτη.

Δοκιμές για `(Φτερωτή Ωμοπλάτη)`

Ο γιατρός θα σας ζητήσει να εκτελέσετε διάφορες κινήσεις και να ελέγξετε το εύρος κίνησης και τη δύναμη του ώμου σας. Η κύρια εξέταση για τη διάγνωση της πτερυγωτής ωμοπλάτης είναι η δοκιμασία ώθησης στον τοίχο .

Αυτό που συμβαίνει σε αυτό είναι ότι σας ζητείται να κοιτάξετε έναν τοίχο και να τοποθετήσετε τις παλάμες σας στον τοίχο. Στη συνέχεια, σαν να κάνετε «Push-up» στο πάτωμα, σας ζητείται να απομακρυνθείτε από τον τοίχο και με τα δύο χέρια ταυτόχρονα. Εάν έχετε «Φτερωτή Ωμοπλάτη», όταν το κάνετε αυτό, το προεξέχον οστό του ώμου θα είναι καθαρά ορατό.

Επιπλέον, μπορούν να γίνουν οι ακόλουθες εξετάσεις για τον έλεγχο της δυσκινησίας της ωμοπλάτης:

• Δοκιμασία Υποβοήθησης Ωμοπλάτης (SAT): Ο γιατρός θα σας ζητήσει να σηκώσετε το χέρι σας ευθεία πάνω από το κεφάλι σας. Καθώς το κάνετε αυτό, θα πιέσει απαλά κάτω από την ωμοπλάτη σας. Εάν αυτό βοηθά στη μείωση του πόνου σας ή διευκολύνει την ανύψωση του χεριού σας, μπορεί να έχετε δυσκινησία.
• Δοκιμασία Ανάκλησης Ωμοπλάτης (SRT): Σε αυτήν την εξέταση, ο γιατρός τοποθετεί το χέρι του πάνω από τον ώμο σας και πιέζει την ωμοπλάτη σας προς τα πίσω με το μέτωπό του. Αυτό σημαίνει ότι η ωμοπλάτη τραβιέται προς τα πίσω στο σημείο που πρέπει να βρίσκεται. Στη συνέχεια, σας ζητείται να τεντώσετε το χέρι σας στο πλάι. Ο γιατρός στη συνέχεια ασκεί απαλή πίεση στον ώμο και το χέρι σας. Εάν ο πόνος σας μειωθεί αφού τραβήξετε την ωμοπλάτη σας προς τα πίσω ή εάν αισθάνεστε περισσότερη δύναμη στο χέρι σας, αυτό θα μπορούσε επίσης να είναι σημάδι δυσκινησίας.

Δεν απαιτούνται πάντα απεικονιστικές εξετάσεις. Αλλά μερικές φορές ο γιατρός μπορεί να χρειαστεί να εξετάσει το εσωτερικό της ωμοπλάτης ή του ώμου. Μπορεί να χρησιμοποιήσει πράγματα όπως:

• Ακτινογραφία ώμου
• `(MRI)` (Απεικόνιση Μαγνητικού Τομογράφου)
• Ηλεκτρομυογράφημα (EMG) - Μετρά την ηλεκτρική δραστηριότητα των μυών.
• Μελέτη Νευρικής Αγωγιμότητας - Αυτή εξετάζει την ταχύτητα με την οποία τα μηνύματα ταξιδεύουν μέσω των νεύρων.

Πώς αντιμετωπίζεται αυτή η πάθηση «(Πτερυγισμός της Ωμοπλάτης)»;

Ο γιατρός σας θα συστήσει θεραπεία με βάση την αιτία. Οι πιο συνηθισμένες θεραπείες είναι:

• Διαχείριση πόνου: Χορηγούνται φάρμακα για τη μείωση του πόνου και του οιδήματος. Στους περισσότερους ανθρώπους χορηγούνται μη συνταγογραφούμενα φάρμακα που ονομάζονται ΜΣΑΦ (Μη Στεροειδή Αντιφλεγμονώδη Φάρμακα). Σε ορισμένους ανθρώπους μπορεί επίσης να χορηγηθούν μυοχαλαρωτικά.
• Φυσικοθεραπεία (ΦΘ): Αυτή είναι πολύ σημαντική. Ένας φυσιοθεραπευτής θα σας διδάξει ασκήσεις και διατάσεις για να ενδυναμώσετε τους μύες των ώμων σας και να αυξήσετε την ευλυγισία. Ενώ η ΦΘ δεν μπορεί να διορθώσει τη νευρική βλάβη, μπορεί να βοηθήσει στην αύξηση του εύρους κίνησης και στον έλεγχο άλλων συμπτωμάτων.
• Χειρουργική επέμβαση: Οι περισσότεροι άνθρωποι δεν χρειάζονται χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, εάν άλλες θεραπείες δεν βοηθήσουν, εάν έχετε έντονο πόνο ή εάν δεν μπορείτε να κινήσετε καθόλου τον ώμο σας, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση. Η χειρουργική επέμβαση συνήθως εξετάζεται μετά από ένα ατύχημα. Μπορεί να χρειαστείτε μυϊκό ή νευρικό μόσχευμα (μια διαδικασία που περιλαμβάνει τη λήψη υγιούς ιστού και την τοποθέτησή του στην κατεστραμμένη περιοχή). Ή μπορεί να χρειαστείτε μια διαδικασία που ονομάζεται αρθρόδεση ωμοπλάτης (σύνδεση άρθρωσης). Ο χειρουργός σας θα σας εξηγήσει ποια χειρουργική επέμβαση είναι κατάλληλη για εσάς και τι να περιμένετε.

Τι συμβαίνει εάν δεν αντιμετωπιστεί;

Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η πτερυγοειδής ωμοπλάτη μπορεί να ασκήσει περιττή πίεση στον ώμο σας και τους περιβάλλοντες ιστούς. Τα άτομα που δεν λαμβάνουν θεραπεία διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν μια πάθηση που ονομάζεται παγωμένος ώμος (κολλώδης καψουλίτιδα).

Εάν η «Φτερωτή Ωμοπλάτη» προκαλείται από νευρική βλάβη, υπάρχει πιθανότητα απώλειας αίσθησης και κίνησης στους σχετικούς μύες. Ο κίνδυνος αυξάνεται όσο περισσότερο αναγνωρίζεται και αντιμετωπίζεται. Γι' αυτό συνιστάται να επισκεφθείτε έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό εάν έχετε συμπτώματα.

Τι μπορείτε να περιμένετε εάν έχετε πάθηση «Φτερωτής Ωμοπλάτης»;

Πολλοί άνθρωποι μπορούν να διαχειριστούν αυτή την πάθηση χωρίς χειρουργική επέμβαση. Ο γιατρός και ο φυσιοθεραπευτής σας θα σας βοηθήσουν να βρείτε θεραπείες που θα σας βοηθήσουν να διαχειριστείτε τα συμπτώματά σας. Θα σας προτείνουν επίσης αλλαγές στην εργασία ή τις δραστηριότητές σας για να μειώσετε την πίεση στον ώμο σας και να αποτρέψετε τραυματισμούς.

Πόσο διαρκεί η «(Πτέρυγα της Ωμοπλάτης)»;

Το πόσο διαρκεί αυτό εξαρτάται από την αιτία και από το αν υπάρχει νευρική ή μυϊκή βλάβη. Μπορεί να χρειαστείτε αρκετούς μήνες φυσικοθεραπείας για να επαναφέρετε τον ώμο σας σε φόρμα και να ανακτήσετε το εύρος κίνησης.

Μερικοί άνθρωποι, ειδικά εκείνοι που αναπτύσσουν την πάθηση μετά από ένα ατύχημα, μπορεί να έχουν συμπτώματα για αρκετά χρόνια. Περίπου το ένα τέταρτο των ατόμων με πτερυγωτή ωμοπλάτη μπορεί να εξακολουθούν να αισθάνονται κάποιο βαθμό πόνου μετά την ανάρρωση.

Μπορεί να προληφθεί η πτερυγισμός της ωμοπλάτης;

Αυτό συμβαίνει συχνά λόγω απρόβλεπτων ατυχημάτων, επομένως μπορεί να μην είναι δυνατό να αποτραπεί πλήρως.

Ωστόσο, είναι καλύτερο να ακολουθήσετε αυτές τις γενικές συμβουλές ασφαλείας για να μειώσετε τον κίνδυνο ατυχημάτων:

• Να φοράτε πάντα τη ζώνη ασφαλείας σας όταν επιβαίνετε σε όχημα.
• Να φοράτε κατάλληλο προστατευτικό εξοπλισμό όταν παίζετε αθλήματα και άλλες δραστηριότητες.
• Κρατήστε το σπίτι και τον χώρο εργασίας σας απαλλαγμένα από ακαταστασία που θα μπορούσε να αποτελέσει κίνδυνο.
• Να χρησιμοποιείτε πάντα ένα κατάλληλο εργαλείο όταν σηκώνετε κάτι από ψηλά. Μην σκαρφαλώνετε σε καρέκλες ή τραπέζια.
• Εάν δυσκολεύεστε να περπατήσετε ή διατρέχετε υψηλό κίνδυνο πτώσης, χρησιμοποιήστε κάτι σαν μπαστούνι.

Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό;

Εάν έχετε πόνο στον ώμο, δυσκαμψία ή άλλα συμπτώματα για περισσότερο από μία εβδομάδα, επισκεφθείτε έναν γιατρό.

Εάν δεν μπορείτε να κινηθείτε ή να χρησιμοποιήσετε τον ώμο σας, πηγαίνετε αμέσως στα επείγοντα ενός νοσοκομείου. Εάν αισθάνεστε ότι ο ώμος σας έχει εξαρθρωθεί, μην προσπαθήσετε ποτέ να τον επαναφέρετε στη θέση του με δύναμη. Κρατήστε το χέρι και τον ώμο σας όσο το δυνατόν πιο ακίνητοι, στηρίξτε τα και πηγαίνετε αμέσως σε ένα νοσοκομείο.

Ποιες ερωτήσεις πρέπει να κάνω στον γιατρό μου;

• Γιατί έχω «Φτερωτή Ωμοπλάτη»;
• Έχω νευρική ή μυϊκή βλάβη;
• Τι είδους θεραπεία προτείνετε;
• Για πόσο καιρό θα κάνω φυσικοθεραπεία;
• Μπορείτε να μου πείτε τι ασκήσεις ή διατάσεις μπορώ να κάνω στο σπίτι;

Λοιπόν, τι παίρνουμε από αυτό;

Όταν ανακαλύψετε ότι έχετε «Φτερωτή Ωμοπλάτη», μπορεί να θυμάστε το παιδικό σας όνειρο να πετάτε. Αλλά, στην πραγματικότητα, πιθανότατα σκέφτεστε κυρίως τον πόνο και την δυσκαμψία στον ώμο σας.

Η πτερυγική κίνηση της ωμοπλάτης είναι μια πάθηση που εμφανίζεται όταν οι μύες και τα νεύρα στον ώμο σας δεν μπορούν να συγκρατήσουν σωστά την ωμοπλάτη σας στο στήθος σας. Μην πανικοβάλλεστε. Ο γιατρός σας θα σας εξηγήσει τι την προκαλεί και πώς να διαχειριστείτε συμπτώματα όπως πόνο και δυσκολία στην κίνηση. Το πιο σημαντικό είναι να ζητήσετε ιατρική βοήθεια το συντομότερο δυνατό εάν έχετε συμπτώματα. Αυτό θα σας βοηθήσει να αναρρώσετε γρήγορα.

` Εξάρθρωση ώμου, πτερυγοειδής ωμοπλάτη, πόνος στον ώμο, δυσκινησία ωμοπλάτης, νευρικές διαταραχές, φυσικοθεραπεία, ασκήσεις ώμου