Μερικές φορές έχουμε πόνο που δεν υποχωρεί ανεξάρτητα από το τι κάνουμε ή παίρνουμε φάρμακα. Ίσως είναι πόνος στην πλάτη, πόνος στο γόνατο ή έντονος πόνος στη μία πλευρά του κεφαλιού. Μόνο όσοι υποφέρουν από αυτό το είδος συνεχούς πόνου γνωρίζουν πόσο δύσκολο είναι να ζήσουν με αυτόν. Έτσι, σήμερα θα μιλήσουμε για μια ειδική μέθοδο θεραπείας που χρησιμοποιούν οι γιατροί για τον έλεγχο αυτού του είδους του πόνου. Αυτό ονομάζεται «Νευρική Αποκλεισμός» .
Με απλά λόγια, τι είναι ο νευρικός αποκλεισμός;
Σκεφτείτε τα νεύρα στο σώμα μας ως καλώδια. Αυτά τα νεύρα μεταφέρουν μηνύματα από τον εγκέφαλο σε άλλα μέρη του σώματος και από αυτά τα μέρη πίσω στον εγκέφαλο. Όλα όσα νιώθουμε, κινούμαστε, αναπνέουμε και ιδρώνουμε ελέγχονται από αυτά τα μηνύματα. Ο πόνος είναι ένα τέτοιο μήνυμα.
Ένας νευρικός αποκλεισμός είναι ένα φάρμακο που εγχέεται στο νεύρο ή στη νευρική δέσμη όπου γίνεται αισθητός ο πόνος. Αυτό σταματά προσωρινά το μήνυμα του πόνου να φτάσει στον εγκέφαλο. Είναι σαν να διακόπτεις μια τηλεφωνική κλήση στη μέση.
Μερικές φορές, σε αυτή την ένεση προστίθενται ένα παυσίπονο και ένα αντιφλεγμονώδες. Αυτό βοηθά στη μείωση του οιδήματος στο νεύρο και δίνει στο κατεστραμμένο νεύρο την ευκαιρία να επουλωθεί. Η ανακούφιση από αυτό είναι προσωρινή. Μερικοί άνθρωποι ανακουφίζονται με μία μόνο ένεση, ενώ άλλοι χρειάζονται αρκετές φορές. Ωστόσο, ορισμένοι άνθρωποι μπορεί να μην ανακουφιστούν καθόλου από αυτό. Σε αυτήν την περίπτωση, μπορεί να χρειαστούν άλλες θεραπείες.
Ποιες είναι οι αιτίες για ένα νευρικό μπλοκάρισμα;
Υπάρχουν τρεις κύριοι σκοποί για τη χρήση ενός νευρικού μπλοκ.
1. Ως θεραπεία για τον πόνο (Θεραπευτικοί Νευρικοί Αποκλεισμοί): Αυτός είναι ο πιο συνηθισμένος λόγος χρήσης του. Χρησιμοποιείται για την παροχή προσωρινής ανακούφισης από πόνο που μπορεί να είναι οξύς ή χρόνιος. Για παράδειγμα, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για σοβαρό πόνο στην πλάτη ή πόνο στο γόνατο.
2. Διαγνωστικοί Νευρικοί Αποκλεισμοί: Φανταστείτε ότι πονάτε, αλλά ο γιατρός σας δεν μπορεί να εντοπίσει από πού προέρχεται ο πόνος. Στη συνέχεια, θα εκτελέσει έναν νευρικό αποκλεισμό στοχεύοντας το ύποπτο νεύρο. Εάν ο πόνος σας υποχωρήσει μετά την ένεση, επιβεβαιώνει ότι το πρόβλημα βρίσκεται σε αυτό το νεύρο. Εάν ο πόνος δεν υποχωρήσει, μπορεί να υποδηλώνει ότι το πρόβλημα βρίσκεται αλλού. Αυτό μπορεί να είναι μια μεγάλη βοήθεια στον προγραμματισμό μελλοντικής θεραπείας.
3. Για αναισθησία (αναισθητικοί νευρικοί αποκλεισμοί): Οι αναισθησιολόγοι χρησιμοποιούν αυτήν τη μέθοδο για τον έλεγχο του πόνου μετά από χειρουργική επέμβαση. Σε μεγάλες χειρουργικές επεμβάσεις, αυτή χορηγείται επιπλέον της γενικής αναισθησίας. Για ορισμένες μικρές χειρουργικές επεμβάσεις, όπως η χειρουργική επέμβαση καρπιαίου σωλήνα στο χέρι, μπορεί να χρησιμοποιηθεί νευρικός αποκλεισμός αντί για γενική αναισθησία.
Τι είδους νευρικά μπλοκ υπάρχουν;
Δεδομένου ότι το σώμα μας έχει εκατοντάδες νεύρα, υπάρχουν πολλοί τύποι νευρικών μπλοκαρισμάτων. Αυτοί είναι μερικοί από τους πιο συχνά χρησιμοποιούμενους.
| Τύπος νευρικού μπλοκαρίσματος | Χρήση και περιγραφή |
|---|---|
| Επισκληρίδιος (Επισκληρίδιος Νευρικός Αποκλεισμός) | Ένας τύπος που πολλοί άνθρωποι έχουν ακούσει. Χρησιμοποιείται για τη μείωση του πόνου κατά τον τοκετό. Αυτή η ένεση, η οποία χορηγείται στην πλάτη, μουδιάζει περιοχές όπως τα πόδια και η κοιλιά και ανακουφίζει από τον πόνο. |
| Οσφυϊκό Συμπαθητικό Αποκλεισμό | Παρέχει ανακούφιση από πόνους στην πλάτη και τα πόδια (π.χ. ισχιαλγία, CRPS). Στοχεύει στα νεύρα και στις δύο πλευρές της σπονδυλικής στήλης. |
| Αποκλεισμός Γεννητικού Νεύρου | Στοχεύει στα νεύρα γύρω από το γόνατο. Παρέχει ανακούφιση από τον χρόνιο πόνο στο γόνατο και τον πόνο μετά από χειρουργική επέμβαση στο γόνατο. |
| Αποκλεισμός ινιακού νεύρου | Στοχεύει στα νεύρα στο πίσω μέρος του κεφαλιού και χρησιμοποιείται ως θεραπεία για την ινιακή νευραλγία και ορισμένες σοβαρές ημικρανίες. |
| Αποκλεισμός τριδύμου νεύρου | Στοχεύει στα νεύρα και στις δύο πλευρές του προσώπου. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία έντονου πόνου στο πρόσωπο (νευραλγία τριδύμου). |
| Αποκλεισμός κοιλιακού πλέγματος | Στοχεύει σε μια νευρική δέσμη πίσω από το πάγκρεας στην άνω κοιλιακή χώρα. Ανακουφίζει από τον πόνο που προκαλείται από καρκίνο του παγκρέατος ή μακροχρόνια φλεγμονή του παγκρέατος (χρόνια παγκρεατίτιδα). |
Πώς λειτουργεί αυτή η θεραπεία;
Για να το καταλάβουμε αυτό, πρέπει να γνωρίζουμε λίγα πράγματα για το πώς αισθάνεται ο πόνος το σώμα μας.
Στα άκρα των νεύρων μας υπάρχουν ειδικοί υποδοχείς. Αυτοί είναι σαν μικροί αισθητήρες. Εάν υπάρχει τραυματισμός ή βλάβη οπουδήποτε στο σώμα, αυτοί οι αισθητήρες στέλνουν ένα ηλεκτρικό σήμα υψηλής ταχύτητας στον εγκέφαλο λέγοντας: «Υπάρχει πρόβλημα εδώ!»
Αυτό το σήμα δεν είναι άμεσα πόνος. Είναι περισσότερο σαν ένας κώδικας. Ο εγκέφαλος λαμβάνει αυτό το σήμα και ερμηνεύει αυτόν τον κώδικα, γεγονός που μας κάνει να νιώθουμε την αίσθηση του «πόνου».
Τα παυσίπονα σε έναν νευρικό αποκλεισμό εμποδίζουν την αποστολή ή τη λήψη των ηλεκτρικών σημάτων. Δηλαδή, μπλοκάρουν το μήνυμα από την προβληματική περιοχή προς τον εγκέφαλο. Στη συνέχεια, ο εγκέφαλος δεν λαμβάνει το μήνυμα για τον πόνο, επομένως δεν αισθανόμαστε πόνο.
Το σημαντικό είναι ότι δεν έχουν όλοι τα ίδια αποτελέσματα από έναν νευρικό αποκλεισμό. Διαφέρει από άτομο σε άτομο.
Πώς προετοιμάζεστε πριν από ένα νευρικό μπλοκ;
Αυτό συνήθως δεν απαιτεί ιδιαίτερη προετοιμασία. Ωστόσο, μερικές φορές ο γιατρός σας μπορεί να αποφασίσει να σας χορηγήσει ένα ελαφρύ ηρεμιστικό (νάρκωση). Σε αυτή την περίπτωση, θα σας ζητηθεί να μείνετε νηστικοί για 6-8 ώρες πριν από τη θεραπεία. Θα χρειαστείτε επίσης κάποιον να σας οδηγήσει σπίτι μετά τη θεραπεία.
Ωστόσο, ο γιατρός σας θα σας δώσει όλες τις απαραίτητες οδηγίες. Ακολουθήστε αυτές τις οδηγίες ακριβώς. Μην διστάσετε να ρωτήσετε εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις.
Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια της θεραπείας;
Αυτό συνήθως γίνεται σε εξωτερικό ιατρείο, ώστε να μπορείτε να επιστρέψετε σπίτι χωρίς να χρειάζεται να παραμείνετε στο νοσοκομείο. Αν και υπάρχουν πολλοί τύποι νευρικών μπλοκαρισμάτων, αυτοί είναι μερικοί από τους πιο συνηθισμένους.
- Αρχικά, θα τοποθετηθείτε σε μια συγκεκριμένη θέση σε ένα εξεταστικό τραπέζι για να διευκολυνθεί ο γιατρός να χορηγήσει την ένεση.
- Για να σας βοηθήσει να χαλαρώσετε, μπορεί να σας χορηγηθεί ένα ήπιο ηρεμιστικό μέσω μιας κάνουλας που τοποθετείται σε μια φλέβα στο χέρι σας (IV γραμμή).
- Στη συνέχεια, το σημείο της ένεσης καθαρίζεται με απολυμαντικό διάλυμα.
- Πριν από την εφαρμογή του νευρικού αποκλεισμού, γίνεται μια μικρή ένεση (τοπικό αναισθητικό) για να μουδιάσει η περιοχή. Εκείνη τη στιγμή, μπορεί να αισθανθείτε ένα ελαφρύ τσιμπήμα.
- Ο γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει τεχνολογία όπως υπερήχους ή ακτίνες Χ για να βρει το σωστό σημείο για να κάνει την ένεση.
- Στη συνέχεια, το φάρμακο εγχέεται όσο το δυνατόν πιο κοντά στο εν λόγω νεύρο.
- Μετά τη θεραπεία, θα σας ζητηθεί να ξεκουραστείτε για περίπου 15-30 λεπτά μέχρι να δράσει το φάρμακο.
Ποια είναι τα οφέλη και οι κίνδυνοι ενός νευρικού αποκλεισμού;
Οφέλη
- Παρέχει προσωρινή ή μόνιμη ανακούφιση από τον πόνο , διευκολύνοντας την εκτέλεση των καθημερινών δραστηριοτήτων.
- Το πρήξιμο στο νεύρο μειώνεται , δίνοντας στο νεύρο την ευκαιρία να επουλωθεί.
- Βοηθά στον ακριβή προσδιορισμό της αιτίας του πόνου.
Κίνδυνοι
Οι επιπλοκές από έναν νευρικό αποκλεισμό είναι σπάνιες. Επίσης, κάθε τύπος έχει τους δικούς του μοναδικούς κινδύνους. Αλλά εδώ είναι μερικοί από τους συνηθισμένους κινδύνους.
- Λοίμωξη στο σημείο της ένεσης.
- Αιμορραγία από το σημείο της ένεσης.
- Τυχαία ένεση φαρμάκου σε αιμοφόρο αγγείο .
- Το φάρμακο εξαπλώνεται απροσδόκητα σε άλλα νεύρα ή στον νωτιαίο μυελό.
Επομένως, πριν από την έναρξη της θεραπείας, συζητήστε προσεκτικά με τον γιατρό σας τον τύπο του νευρικού αποκλεισμού που πρόκειται να έχετε, καθώς και τα οφέλη και τους κινδύνους του.
Πότε χρειάζεται να μιλήσετε με τον γιατρό;
Μετά τη θεραπεία, εάν εμφανίσετε οποιαδήποτε νέα συμπτώματα όπως σημάδια λοίμωξης (ερυθρότητα, πρήξιμο, πυρετό), φλεγμονή, ασυνήθιστο μυρμήγκιασμα ή αδυναμία στο σημείο της ένεσης , καλέστε αμέσως τον γιατρό σας . Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, μεταβείτε στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ) του πλησιέστερου νοσοκομείου.
Οι νευρικοί αποκλεισμοί είναι ένας εξαιρετικός τρόπος για την αντιμετώπιση μιας ποικιλίας επώδυνων παθήσεων. Ωστόσο, τα αποτελέσματα μπορεί να διαφέρουν σημαντικά από άτομο σε άτομο. Εάν έχετε οποιεσδήποτε ανησυχίες ή ερωτήσεις σχετικά με αυτήν την ένεση, μη διστάσετε να μιλήσετε με τον γιατρό σας.
Μήνυμα για το σπίτι
- Ένας νευρικός αποκλεισμός είναι μια θεραπεία που εμποδίζει προσωρινά τα σήματα πόνου να φτάσουν στον εγκέφαλο, εγχύοντας ένα φάρμακο κοντά σε ένα νεύρο που προκαλεί πόνο.
- Χρησιμοποιείται για την ανακούφιση του πόνου, τη διάγνωση ασθενειών και ως αναισθητικό για χειρουργικές επεμβάσεις.
- Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι, όπως επισκληρίδιοι, ενέσεις για πόνο στην πλάτη, ενέσεις για πόνο στο γόνατο, κ.λπ.
- Η ανακούφιση από αυτό μπορεί να διαρκέσει από λίγες ημέρες έως αρκετούς μήνες ή και περισσότερο, αλλά τα αποτελέσματα ποικίλλουν από άτομο σε άτομο.
- Όπως συμβαίνει με όλες τις ιατρικές θεραπείες, υπάρχουν ορισμένοι δευτερεύοντες κίνδυνοι. Συζητήστε τους με τον γιατρό σας πριν από τη θεραπεία.
- Εάν εμφανίσετε ασυνήθιστα συμπτώματα μετά τη θεραπεία, ενημερώστε αμέσως τον γιατρό σας.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න