Iafoje vi eble vidos ion nomatan "Blastaj Ĉeloj" en via sangoanalizo. Estas normale senti sin iom nervoza kiam vi vidas ĝin. Eĉ aŭdi la vorton "blasto" povas esti iom timiga. Sed antaŭ ol vi nervoziĝos, ni parolu nelonge pri kio precize estas ĉi tiuj blastaj ĉeloj, kial ili gravas por niaj korpoj, kaj kio okazas se ili pliiĝas laŭ nombro?

Kio estas blastĉeloj? Ĉu tio estas ĉio, kion vi bezonas scii?

Jes, gravas scii tion. Simple dirite, blastĉeloj estas speco de nematura, aŭ ne plene evoluinta, juna ĉelo en nia korpo. Ĉi tiuj estas la ĉeloj, kiuj kaŭzas la diversajn ĉeltipojn en nia korpo. Sed se vi ricevas laboratorioraporton, kiu diras "blastoj", ĝi kutime signifas nematurajn sangajn ĉelojn. Ĉar hematologoj kaj onkologoj uzas aferojn kiel la nombron de blastĉeloj en via sango por diagnozi certajn sangorilatajn malsanojn, kiel ekzemple akutan leŭkemion.

Se vi havas nenormale formitajn blastĉelojn aŭ altan nombron da ili en via sango, tio povus esti signo de iu sangokancero. Tial vi devus zorgi pri tio.

Do, kio estas la diferenco inter sangaj stamĉeloj kaj blastĉeloj?

Ĉi tio eble ŝajnas iom komplika, sed ĝi estas fakte sufiĉe simpla. Pripensu, ambaŭ ĉi tiuj estas gravaj stadioj en la evoluo de niaj ĉeloj.

Sangaj stamĉeloj estas kiel patrinaj ĉeloj , kiuj naskas ĉiujn aliajn specojn de ĉeloj.

Blastaj ĉeloj disvolviĝas el ĉi tiuj stamĉeloj. Ili ankaŭ nomiĝas "praĉeloj" aŭ "antaŭĉeloj". Tio estas, ili estas "antaŭ" stadio antaŭ ol plene matura ĉelo disvolviĝas. Male al stamĉelo, blasta ĉelo jam estas decidita iĝi specifa tipo de ĉelo. Estas kvazaŭ iri al universitato kaj unue studi ĝeneralajn temojn, poste fokusiĝi pri specifa fako.

Kiujn avantaĝojn havas blastĉeloj por nia korpo?

Blastoĉelo estas nur frua stadio de la formado de sangoĉeloj. Via korpo konstante produktas novajn sangoĉelojn (kune kun blastoĉeloj) por anstataŭigi malnovajn ĉelojn. Ĉi tiu procezo de sangoformado nomiĝas hematopoezo . Ĉi tio okazas plej ofte en via osta medolo .

Ene de via osta medolo, estas komuna stamĉelo nomata "hematopoeza stamĉelo" (HSC). Ĉi tio kaŭzas du ĉefajn tipojn de blastĉeloj:

• Mieloblasto: Ĉi tiu tipo de blastĉelo devenas deEritrocitoj, blankaj sangoĉeloj (ekzemple, granulocitoj, monocitoj, neutrofiloj, bazofiloj kaj eozinofiloj), kaj trombocitoj estas produktitaj.
• Limfoblasto: Ĉi tiu tipo de blastĉelo kaŭzas limfocitojn, tipon de blanka sangoĉelo.

Plene evoluintaj, maturaj sangaj ĉeloj forlasas la ostan medolon kaj vojaĝas tra via sangocirkulado. Tamen, la blastĉeloj, kiuj ankoraŭ disvolviĝas, apartenas al via osta medolo, ne al via sango. Tial laboratorio-raporto montranta blastĉelojn en via sango povas esti problemo.

Kial ĉi tiuj blastĉeloj pliiĝas? Ĉu io estas malĝusta?

Se laboratorio-raporto montras, ke vi havas altan nombron da blastĉeloj en via osta medolo aŭ sango, tio povus esti signo de sangokancero, kiel ekzemple leŭkemio. Precipe se la ĉeloj aspektas nenormalaj kiam rigardataj per mikroskopo. Normale, nur 5% de la totalaj sangoĉeloj en via osta medolo devus esti blastĉeloj. Ne estas bone havi iujn ajn blastĉelojn en via sango entute.

Estas pluraj ĉefaj kialoj, kial la nombro de blastĉeloj pliiĝas:

• Akuta mieloida leŭkemio (AML)
• Mielodisplasta sindromo (MDS)
• Kronika mieloida leŭkemio (KML)
• Akuta limfoblasta leŭkemio (ALL)
• Kelkaj nekanceraj kondiĉoj kaj kuracadoj

Ni rigardu ĉiun el ĉi tiuj iom pli detale.

Ni lernu pri Akuta Mieloida Leŭkemio (AML)

Plej ofte, kiam kuracistoj parolas pri blastĉeloj, ili aludas al akuta mieloida leŭkemio (AML) . AML estas tre agresema tipo de kancero, kiu disvastiĝas tre rapide. Tial estas tre grave diagnozi la malsanon kaj komenci kuracadon kiel eble plej baldaŭ. Testado por ĉi tiuj blastĉeloj estas grava maniero por detekti la malsanon frue.

En AML, nenormalaj blastĉeloj akumuliĝas en via osta medolo kaj elfluas en vian sangon. Plej multaj el ĉi tiuj estas tipo de ĉelo nomata mieloblastoj. Ĉi tiuj estas pretaj iĝi blankaj sangoĉeloj (granulocitoj) antaŭ ol ili iĝas kanceraj ĉeloj.

Ĉar tiuj ĉi blastĉeloj estas nematuraj kaj nenormalaj, ili ne faras utilan laboron por la korpo. Anstataŭe, ili okupas tiom da spaco en la osta medolo, ke ili malhelpas vian korpon produkti la novajn, sanajn sangoĉelojn, kiujn ĝi bezonas. Sen ĝuste funkciantaj, maturaj sangoĉeloj, via korpo ne povas funkcii normale.

Se vi havas 20% aŭ pli da blastĉeloj en via osta medolo aŭ sango, tio estas signo de AML.

Kio estas Mielodisplazia Sindromo (MDS)?

Mielodisplasia sindromo (MDS) estas ankaŭ tipo de sangokancero. Kio okazas ĉi tie estas, ke blastĉeloj ne evoluas al normalaj sangoĉeloj. Ofte, ĉi tiuj blastĉeloj mortas antaŭ ol ili povas maturiĝi ĝuste. Kvankam estas tro multaj blastĉeloj, kiam estas tro malmultaj maturaj ĉeloj, kiuj povas plenumi sian taskon, problemoj kiel anemio povas okazi. Ankaŭ, vi povas ricevi oftajn infektojn (pro malaltaj blankaj sangoĉeloj) kaj facile sangi aŭ kontuziĝi (pro malaltaj trombocitoj).

Se vi havas inter 5% kaj 20% da blastĉeloj en via osta medolo, tio estas signo de malsano nomata "MDS". Ĉirkaŭ 30% de homoj kun "MDS" poste evoluigos "AML".

Ni ankaŭ rigardu Kronikan Mieloidan Leŭkemion (KML).

Kronika mieloida leŭkemio (KML) estas longdaŭra (kronika) sangokancero. Ĝi ankaŭ kaŭzas pliiĝon de la nombro de blastĉeloj en la osta medolo aŭ sango. Kuracistoj klasifikas la severecon de la malsano surbaze de via nivelo de blastĉeloj:

• Kronika Fazo de KML: Malpli ol 10% de la ĉeloj en via sango aŭ osta medolo estas blastoĉeloj.
• Akcelita Fazo CML: Inter 10% kaj 19% de la ĉeloj en via sango estas blastaj ĉeloj.
• Blastfaza KML (blastkrizo): Pli ol 20% de la ĉeloj en via sango estas blastĉeloj. Ĉi tio similas al AML.

Kio estas Akuta Limfoblasta Leŭkemio (ALL)?

Akuta limfoblasta leŭkemio (ALL) estas la plej ofta tipo de kancero ĉe infanoj. Ĉe ALL, la osta medolo produktas nenormalajn (kancerajn) ĉelojn nomitajn limfoblastoj. Ĉi tiuj nenormalaj ĉeloj rapide dividiĝas kaj faras multajn kopiojn de si mem. Tio malfaciligas por la osta medolo produkti la normalajn ĉelojn, kiujn via korpo bezonas.

Ĉe ALL, almenaŭ 20% de la sangaj ĉeloj en via osta medolo estas blastaj ĉeloj. La plej multaj homoj diagnozitaj kun la malsano (ĉirkaŭ 90%) ankaŭ havas blastajn ĉelojn en sia sango.

Ĉu blastĉeloj povas pliiĝi pro aliaj kaŭzoj krom kancero?

Jes, ĉi tio estas tre grava. Ne supozu, ke kancero estas la rezulto de laboratorio-raporto montranta altan nombron de blastĉeloj. Kelkaj nekanceraj kondiĉoj kaj kaŭzoj ankaŭ povas kaŭzi provizoran pliiĝon de blastĉeloj. Ekzemploj inkluzivas:

• Severaj infektoj: Se via korpo evoluigas gravan malsanon, kiel ekzemple severan infekton (sepso), blastĉeloj povas eniri la sangon.
• Traktado per granulocita kolonio-stimula faktoro (G-CSF): Blastaj ĉeloj povas ankoraŭ esti videblaj en la sango post ricevo de speco de injekto nomata G-CSF. Ĉi tiuj injektoj stimulas vian ostan medolon por produkti pli da blankaj sangoĉeloj por protekti vin kontraŭ infektoj. Ĉi tiuj povas esti necesaj se vi ricevas kemioterapion aŭ se vi havas malaltan nombron de blankaj sangoĉeloj (neutropenio).
• Transplantadoj de stamĉeloj: Se vi havis stamĉelan transplantaĵon kiel kuracadon por malsano, vi ankaŭ povas havi pliiĝon de blastĉeloj. Stamĉelaj transplantaĵoj povas esti necesaj por malsanoj kiel sangaj malsanoj, kancero aŭ aŭtoimunaj malsanoj, en kiuj via korpo ne povas produkti normalajn sangoĉelojn.

Sed la grava afero estas, ke male al la blastĉeloj asociitaj kun kancero, la blastĉeloj vidataj en ĉi tiuj kazoj kutime aspektas sanaj sub mikroskopo. Ili ankaŭ povas evolui al normalaj sangoĉeloj. Kun la tempo, ĉi tiu nombro malpliiĝas.

Kiel oni precize kontrolas la nivelon de blastĉeloj? Kiuj estas tiuj testoj?

Ekzistas pluraj testoj kiuj montras la nivelojn de blastĉeloj:

• Periferia sangoŝmiraĵo (PBS): Ĉi tiu testo montras la ĉeeston de blastĉeloj en via sango. En PBS, patologiisto rigardas specimenon de via sango sub mikroskopo por vidi ĉu estas tro multaj blastĉeloj aŭ ĉu ili aspektas nenormalaj.
• Testoj pri osta medolo: Laboratoriaj testoj faritaj post biopsio aŭ aspirado de osta medolo povas identigi blastĉelojn en la osta medolo. Ĉi tiuj povas inkluzivi testojn kiel fluocitometrio, imunohistokemio aŭ fluoreska en situ hibridigo (FISH) por serĉi genetikajn ŝanĝojn en la ĉeloj .
• Vi eble ankaŭ bezonos kompletan sangoĉelnombradon (CBC) kun diferenciala sangocirkulado por kontroli viajn ruĝajn kaj blankajn sangoĉelajn kaj trombocitajn nombrojn, ĉar la nombro de sanaj sangoĉeloj povas malpliiĝi kiam la nombro de blastaj ĉeloj pliiĝas.

Kuracistoj konsideras diversajn testrezultojn kaj faktorojn antaŭ ol diagnozi malsanon kiel leŭkemio. Ili ne faras grandajn decidojn bazitajn sur nur unu testo.

Fine, kelkaj aferoj por memori

La plej grava afero estas ne paniki kiam vi vidas la vorton "eksplodoj" en via laboratorio-raporto.Estas vere, ke havi blastĉelojn en via sango povas esti signo de grava malsano. Sed ĝi dependas de via sano. Iafoje, pliiĝo de blastĉeloj estas provizora. La nombro malpliiĝas laŭlonge de la tempo. Alifoje, ĝi povas esti signo de io pli grava, kiel akuta leŭkemio. Nur via kuracisto povas klarigi precize, kion viaj rezultoj signifas por via sano. Do, se vi havas demandojn, ne hezitu demandi vian kuraciston.

` Blastaj ĉeloj, leŭkemio, sangokancero, osta medolo, sangotestoj, ĉeloj, sano