Iomete ekrigardo en vian kapon? Ni parolu pri cerbaj aneŭrismoj.

Ĉu vi iam havis kapdoloron tiel severan, ke ĝi estis neeltenebla? Ŝajnis kvazaŭ fulmo trafis vian kapon, aŭ kvazaŭ bombo eksplodis? Iafoje ni pensas pri ĉi tiuj aferoj kiel nur normala kapdoloro, sed ili povas esti signo de tre grava sanstato. Unu tia kondiĉo, kiu postulas urĝan atenton, estas tio, pri kio ni parolas hodiaŭ, "Cerba aneŭrismo ". Aŭdi ĉi tiun nomon povas esti timiga, sed estas tre grave esti konscia pri ĝi.

Simple dirite, kio estas aneŭrismo?

Imagu, ke ekzistas tubo, kiu portas akvon. Unu parto de tiu tubo estas iom malforta, ĝi estas malnova. Poste, kiam la akvo fluas pli rapide, tiu malforta parto komencas iom ŝveli, kiel malgranda balono. La sama afero okazas se io okazas al sanga vaskulo, aŭ arterio, ene de nia cerbo .

Cerba aneŭrismo, aŭ kiel kuracistoj nomas ĝin, cerba aneŭrismo, estas malforta muro en arterio ĉirkaŭ aŭ ene de la cerbo, kiu ŝvelas sub la premo de sango, formante ŝvelaĵon.

Ĉiufoje kiam nia koro batas, sango fluas tra la arterioj de la cerbo sub premo. Dum ĉi tiu premo daŭre trafas tiun malfortigitan areon, ĝi iom post iom pligrandiĝas. Same kiel kiam ni blovas aeron en balonon, ĝi fariĝas pli maldika kaj pli granda. Ju pli granda ĝi fariĝas, des pli probable estas, ke ĝi eksplodos.

Kvankam ĉi tiuj aneŭrismoj povas formiĝi ie ajn en la cerbo, ili plej ofte formiĝas en la ĉefaj arterioj ĉe la bazo de nia kranio. Kelkaj homoj (ĉirkaŭ 10% - 30%) povas havi pli ol unu aneŭrismon. Sed la bona novaĵo estas, ke la plej multaj el ĉi tiuj aneŭrismoj estas tre malgrandaj. Ili ne kaŭzas iujn ajn simptomojn.

Simptomoj nur komencas aperi kiam la aneŭrismo fariĝas sufiĉe granda por premi ĉirkaŭan cerban histon aŭ nervojn. La plej danĝera situacio estas kiam la aneŭrismo elfluigas sangon aŭ tute krevas. Tio povas kaŭzi sangadon ene de la cerbo.

Kio okazas se aneŭrismo eksplodas?

Kiam aneŭrismo eksplodas, sango elfluas en la ĉirkaŭan cerban histon. Ĉi tio nomiĝas hemoragio.Tiu sango kaŭzas plian premon sur la cerban histon, kaŭzante ŝveliĝon de la cerbo. La ĉefa simptomo, kiu kutime okazas rezulte de tio, estas tio, kion ni nomas " tondrokapdoloro ", subita, neimageble severa kapdoloro.

Krevita aneŭrismo povas kaŭzi gravajn sanproblemojn, kiel ekzemple:

• Subaraknoida Hemoragio (SAH): Ĉi tio estas sangado en la spacon inter la cerbo kaj la maldika membrano, kiu kovras la cerbon (la araknoida tavolo). 90% de ĉi tiuj sangadoj estas kaŭzitaj de krevinta aneŭrismo.
• Hemoragia apopleksio : Apopleksio kaŭzita de sangado en la spacon inter la kranio kaj la cerbo.

Ĉi tiuj kondiĉoj povas kaŭzi permanentan cerbolezon kaj aliajn gravajn komplikaĵojn .

Kiu havas aneŭrismojn? Kiom ofte tio okazas?

Ĉi tiu kondiĉo povas disvolviĝi en ajna aĝo, kaj ĉiu ajn povas disvolvi ĝin. Tamen, homoj inter la aĝoj de 30 kaj 60 havas pli altan riskon. Ankaŭ, esplorado montris, ke ĉi tiu kondiĉo estas iomete pli ofta ĉe virinoj ol ĉe viroj.

Kvankam ne ekzistas specifaj datumoj pri tio en Srilanko, oni taksas, ke ĉirkaŭ 6% de la loĝantaro en landoj kiel Usono havas nerompitan aneŭrismon. Tio signifas, ke tio ne estas tiel malofta, kiel oni eble pensus. Tamen, aneŭrismaj krevoj ne estas tiel oftaj.

Kiuj estas la simptomoj de aneŭrismo?

La simptomoj de tio varias depende de ĉu la aneŭrismo krevis aŭ ne. Kompreni ĉi tiun diferencon povas helpi savi vian vivon.

Iafoje, antaŭ ol aneŭrismo krevas, ĝi povas liki iom da sango. Ĉi tio nomiĝas sentinela sangado . Dum ĉi tiu tempo, averta kapdoloro (gardostaranta kapdoloro) povas okazi kelkajn tagojn aŭ semajnojn antaŭ la granda. Se vi havas nekutiman, severan kapdoloron, neniam ignoru ĝin. Konsultu kuraciston tuj.

Kial ĉi tiuj aneŭrismoj formiĝas? Kiuj estas la riskfaktoroj?

Aneŭrismoj formiĝas kiam la arteriaj muroj en la cerbo fariĝas maldikaj kaj malfortaj. Ili kutime okazas ĉe la disbranĉiĝaj punktoj de la arterioj. Iafoje persono naskiĝas kun malforteco en la arteria muro. Krome, kelkaj aliaj faktoroj povas influi tion.

Faktoroj devenantaj de heredeco

Tiuj estas aferoj, kiujn ni ne povas kontroli kaj estas genetike hereditaj.

• Kelkaj heredaj kondiĉoj: Ekzemple, "Angia Ehlers-Danlos-sindromo", "Aŭtosoma domina polikista rena malsano", "Marfan-sindromo", "Fibromuskola displazio".
• Arteriovenosa misformaĵo estas nenormala ligo inter la arterioj kaj vejnoj en la cerbo.
• Se proksima familiano (patrino, patro, gefrato) havis aneŭrismon, vi ankaŭ havas pli altan riskon.

Nia vivstilo kaj aliaj sanproblemoj

Jen aferoj, kiujn ni povas ŝanĝi kaj kontroli.

• Fumado: Ĉi tio estas grava malamiko, kiu difektas la arteriajn murojn.
• Alta Sangopremo: Nekontrolita alta sangopremo kaŭzas konstantan premon sur la arteriajn murojn.
• Drogmanio: Precipe drogoj kiel kokaino.
• Troa konsumo de alkoholo.

Kiuj estas la kaŭzoj de aneŭrismo-eksplodo?

La samaj faktoroj, kiuj kontribuas al la formado de aneŭrismo, ankaŭ kontribuas al ĝia krevo. Esploristoj kredas, ke alta sangopremo estas la ĉefa kaŭzo de aneŭrisma krevo. Kiam sangopremo plialtiĝas, sango premas pli forte kontraŭ la murojn de la arterio.

Kiam sangopremo subite altiĝas kaj aneŭrismo povas eksplodi:

• Forta sento, kiel ekzemple daŭra streso aŭ subitaj eksplodoj de kolero.
• La peno bezonata por levi ion pezan (dum levado de pezoj, movado de mebloj).
• Scii, ke vi havas altan sangopremon, sed ne prenas la ĝustajn medikamentojn por ĝi.

Krome, faktoroj kiel la grandeco, formo kaj loko de la aneŭrismo ankaŭ influas ĉu ĝi krevos aŭ ne.

Kiel rekoni ĉi tiun kondiĉon?

Multaj homoj kun nerompitaj aneŭrismoj eĉ ne scias, ke ili havas tian. Ili ofte estas malkovritaj hazarde dum MR- aŭ CT-skanado de la cerbo pro alia kialo.

Tamen, se vi spertas simptomojn de krevinta aneŭrismo (precipe tiun severan kapdoloron), vi devas tuj iri al la urĝejo de hospitalo. Tie, kuracistoj faros serion da testoj por konfirmi ĉu estas sangado.

• KT (Komputila Tomografio): Ĉi tio povas rapide kontroli sangadon en la cerbo. Iafoje oni faras specialan skanadon nomatan "KT-Angiogramo (KTA)", kiu povas akiri pli klarajn bildojn de la sangaj vaskuloj.
• MR (Magneta Resonanca Bildigo): Ĉi tio povas produkti tre detalajn bildojn de la cerbo kaj sangaj vaskuloj.
• Cerba Angiografio: En ĉi tiu, neŭrokirurgo enigas malgrandan tubon (kateteron) tra la ingveno aŭ pojno, gvidas ĝin en la sangajn vaskulojn de la cerbo, kaj tre precize kontrolas la lokon, grandecon kaj formon de la aneŭrismo.
• Testo de cerbo-spina fluido (CSL): Lumba punkcio povas detekti sangadon ĉirkaŭ la cerbo.

Kiuj estas la traktadoj?

La ĉefa celo de la kuracado estas haltigi la sangadon el la aneŭrismo. Krevinta aneŭrismo estas medicina krizo, kiu postulas urĝan kirurgion. Ĉu kuraci nekrevintan aneŭrismon aŭ ne dependas de via stato.

Ĉefaj kuracmetodoj

1. Mikrovaskula tondado: Ĉi tiu estas malferma kirurgio. La neŭrokirurgo faras malgrandan truon en la kranio kaj iras al la loko de la aneŭrismo. Poste, kiel vestpinglo, malgranda metala agrafo estas metita ĉirkaŭ la kolo de la aneŭrismo, tute fortranĉante la sangofluon al ĝi.

2. Endovaskula Volvado: Ĉi tio implikas fari malgrandan incizon. Malgranda tubo (katetero) enigita tra la ingveno aŭ pojno estas uzata por enmeti tre fajnajn dratajn volvaĵojn en la aneŭrismon. Ĉi tiuj volvaĵoj kaŭzas la formiĝon de sangokoagulaĵo ene de la aneŭrismo, haltigante la fluon de sango al ĝi.

3. Fluaj Deturniĝaj Stentoj: Ĉi tio ankaŭ estas farita sen incizo. Ret-simila tubo (stento) estas enigita en la sangan vaskulon, kie troviĝas la aneŭrismo. Ĉi tio direktas la sangofluon rekte tra la vaskulo, preterirante la aneŭrismon.

Kion oni faras por nerompita aneŭrismo?

Se vi havas malgrandan, sensimptoman aneŭrismon kaj neniujn aliajn riskfaktorojn, via kuracisto eble decidos ne trakti ĝin.

La decido ĉu havi kirurgion aŭ ne estas farita surbaze de multaj faktoroj, inkluzive de via aĝo, ĝenerala sano, la grandeco kaj loko de la aneŭrismo, kaj via familia historio. Parolu malkaŝe kun via kuracisto pri tio.

Kion vi povas diri pri la estonteco?

En kazo de krevinta aneŭrismo, la rezulto dependas de via aĝo, sano, la kvanto da perdita sango, kaj kiom rapide vi ricevas kuracadon. Bedaŭrinde, ĉirkaŭ 25% de homoj mortas ene de 24 horoj post krevinta aneŭrismo. La mortoprocento estas ĉirkaŭ 50% ene de tri monatoj.

Ĉirkaŭ 66% el la postvivantoj suferas ian formon de permanenta cerbolezo. Tamen, kun frua kuracado kaj bona rehabilitado , kelkaj resaniĝas kun malmulta aŭ neniu handikapo.

Tamen, multaj homoj kun malgrandaj, nerompitaj aneŭrismoj vivas longajn vivojn sen iuj simptomoj aŭ iuj efikoj de ĝi.