Kio estas Kapilara Repleniga Tempo? Ni komprenu ĝin simple!

Ĉu vi iam vidis kuraciston aŭ flegistinon, post akcidento aŭ kiam grave malsana paciento estas alportita al la hospitalo, teni fingron aŭ piedfingron sur la mano aŭ piedo de la persono dum kelka tempo kaj poste liberigi ĝin? Ili atendas, ke la fingro denove ŝanĝu koloron. Vi eble pensis, "Kion ĉi tio faras?" Tiu simpla testo nomiĝas la Kapilara Repleniga Tempo (KRT) . Ĝi eble ŝajnas simpla testo, sed ĝi estas tre grava testo, kiu donas al kuracistoj multajn valorajn informojn, kiuj povas savi la vivon de homo.

Simple dirite, kio estas Kapilara Repleniga Tempo (KRT)?

Antaŭ ol ni komprenas ĉi tion, ni komprenu iomete. Ni havas sangajn vaskulojn, kiuj portas sangon tra niaj korpoj. La plej malgrandaj el ĉi tiuj sangaj vaskuloj, kiel la fadenoj de araneaĵo, nomiĝas kapilaroj . Ĉi tiuj estas tiuj, kiuj portas oksigenon kaj nutraĵojn al ĉiu ĉelo en nia korpo, al ĉiu eta parto de ĝi. Ĝi estas kiel la malgrandaj flankaj vojoj, kiuj disbranĉiĝas de la ĉefvojo kaj kondukas al ĉiu domo.

Nun imagu, ke vi premas vian ungon dum kelka tempo. Tiam tiu makulo paliĝas, ĉu ne? Ĉu vi scias kial? Kiam vi premas, iom da sango provizore elfluas el tiuj etaj kapilaroj. Tuj kiam vi forprenas vian manon, tiuj kapilaroj denove pleniĝas per sango kaj revenas al sia malnova rozkolora koloro post kelkaj sekundoj.

Jen por kio estas la Kapilara Repleniga Tempo (KRT) . Ĝi estas la tempo, kiun bezonas por ke peco de haŭto, kiu estis pinĉita kaj palpita, denove pleniĝu per sango kaj revenu al sia normala koloro. Mezurante ĉi tiun tempon, kuracisto povas rapide taksi, ĉu sango fluas bone al malproksimaj partoj de la korpo, kiel ekzemple la manoj kaj piedoj, aŭ ĉu periferia perfuzado estas bona.

Kial ĉi tiu testo estas tiel grava? Ni lernu pri la danĝera kondiĉo nomata 'Ŝoko'!

Ekzistas ĉefa kialo, kial CRT-testado estas tiel grava en krizoj. Tio estas, ĝi helpas detekti ŝokon, eble vivminacan kondiĉon.

Kio estas ĉi tiu ŝoko ?

Simple dirite, ĉi tio estas kondiĉo, kie la organoj en nia korpo (kiel la cerbo, koro kaj renoj) ne ricevas sufiĉe da oksigenriĉa sango. Same kiel kiam la elektro paneas en domo, la lumoj, ventoliloj kaj fridujoj ĉiuj ĉesas funkcii, kiam la sangoprovizo al niaj organoj subite malpliiĝas, ili ne povas funkcii ĝuste. Ĉi tio estas tre danĝera kaj povas esti vivminaca se ne traktata rapide.

Povas esti multaj kialoj por ŝoko. En kriza situacio, eble ne estas tempo por fari laboratoriotestojn aŭ skanadojn. Tiam rapida testo kiel katodiaza radiografio venas por helpi kuracistojn.

Kiel oni faras la CRT-teston?

Ĉi tiu estas tre simpla kaj sendolora proceduro. Kutime, kuracisto aŭ flegisto sekvos ĉi tiujn paŝojn:

1. Levi la brakon aŭ kruron: Unue, metu unu el la brakoj aŭ kruroj de la paciento iomete super la koron.

2.Fingropremado: Poste, premu firme sur la supron de fingro aŭ piedungo dum ĉirkaŭ 5-10 sekundoj. La areo tiam paliĝos.

3. Tempomezurado: Poste, la premita fingro estas subite liberigita, kaj la tempo necesa por ke la pala areo denove pleniĝu per sango kaj revenu al la sama koloro kiel la ĉirkaŭa haŭto estas mezurata en sekundoj. Por tio oni kutime uzas horloĝon.

Ĉu vi ĉiam rigardas ĉi tion per via fingro?

Plejofte, jes. Sed ekzistas kelkaj specialaj kazoj, kie estas neeble vidi tion per fingro. Imagu, ke persono estas alportita al la hospitalo kun malvarma korpo, liaj membroj kaj eĉ liaj manoj kaj piedoj fariĝantaj bluaj pro ekstrema malvarmo. Ĉar la korpa temperaturo de tia persono estas tre malalta (hipotermio), la sangocirkulado en la membroj eble malpliiĝis nature. En tia kazo, rigardi la karbigan karbigan ekranon per fingro povas doni malĝustan ideon.

En tiaj kazoj, kuracistoj faras ĉi tiun teston streĉante la haŭton ĉirkaŭ la sternumo, la osto en la mezo de la brusto, ĉar tiu centra parto de la korpo havas pli bonan sangoprovizon ol la membroj.

Kion diras la rezultoj? Normalaj kaj nenormalaj kondiĉoj

La rezultoj de ĉi tiu testo revenas post sekundoj. La rezultoj por normala sana persono povas iomete varii laŭ aĝo.

• Novnaskitoj: 2 sekundoj aŭ malpli.
• Plenkreskuloj (infanoj kaj junuloj): Ĉirkaŭ 2-3 sekundoj.
• Pli maljunaj plenkreskuloj: Povas daŭri iom pli ol 3 sekundojn.

Kio se mia CRT-valoro estas ene de la normala intervalo?

Imagu, ke iu estas grave malsana, sed ilia KRT estas normala, tio estas ĉirkaŭ 2 sekundojn. Ĉu tio signifas, ke ili ne havas ian malsanon? Ne. Ĝi signifas, ke la kuracisto komprenas, ke nuntempe ne ekzistas grava problemo kun la kardiovaskula sistemo de la paciento, do la kaŭzo de la malsano eble kuŝas aliloke. Tiam ili komencas serĉi aliajn kaŭzojn.

Kio se la CRT-valoro estas nenormala? (Se la tempo estas tro longa)

Jen kie vi devas atenti. Se la KRT de persono estas pli alta ol la normala intervalo (ekz. 4, 5 aŭ pli da sekundoj) , tio estas ruĝa flago por la kuracisto . Ĝi signifas, ke la sangofluo al la periferiaj partoj de la korpo estas grave difektita, kio signifas, ke ŝoko okazas aŭ jam okazis.

En tiaj tempoj, kuracistoj rapide faros aliajn testojn por plue konfirmi la kaŭzon kaj taksi la severecon de la malsano.

• Pulsoksimetrio: Aparato kiu mezuras la oksigennivelon en la sango per alkroĉado de agrafo-simila aparato al la fingro.
• Regule mezuru sangopremon kaj pulsfrekvencon.
• Kontrolante la konscinivelon de la paciento.
• Mezuri urinproduktadon: Ĉi tio gravas por scii ĉu sango fluas ĝuste al la renoj.

Kombinante la informojn el ĉio ĉi, kuracistoj povas formi kompletan bildon pri la stato de la paciento.

Kiel ĝi estas traktata?

Se la CRT-valoro estas nenormala kaj ŝoko estas konfirmita, la paciento bezonas tujan kuracadon . Ĉi tiu kuracado dependas de la kaŭzo de la ŝoko kaj la severeco de la stato de la paciento. Jen kelkaj el la kuracadoj, kiuj kutime estas donitaj en urĝa kuracunuo (UTU).

• IV-fluidoj (salakvaj): Fluidoj kaj saloj estas administrataj intravejne (tra kanulo) por provi restarigi sangopremon.
• Suplementa Oksigeno: Oksigeno estas donata per nazkanulo aŭ vizaĝa masko por pliigi la malaltajn oksigennivelojn en la sango.
• Sangotransfuzo: Se multe da sango perdiĝis, ekzemple en akcidento, sango estas donata ekstere.
• Spirtubo (Intubacio): Se la paciento havas malfacilaĵojn spiri memstare, spirtubo estas enigita kaj konektita al ventolilo .
• Medikamentoj: Depende de la kaŭzo, medikamentoj kiel antibiotikoj estas donitaj se temas pri infekto, kaj steroidoj se temas pri alergio.

La celo de ĉiuj ĉi tiuj traktadoj estas restarigi la sangoprovizon al la korpaj organoj kiel eble plej rapide, malhelpi plian damaĝon kaj savi vivojn.