Ni lernu ĉion pri kora komputila tomografio laŭ simpla maniero.

Ĉu vi iam vizitis kuraciston ĉar vi havis brustdoloron aŭ spirmankon kaj ili diris al vi fari komputilan tomografion (KT) de via koro? Eble vi iom timis kaj scivolis pri kio ĝi estas, kiel ĝi estas farata, kaj ĉu ĝi doloros. Ne zorgu, hodiaŭ ni parolos pri la KT de via koro, aŭ Kora KT-skanado, laŭ tre simpla maniero. Ĉi tiu estas testo, kiu fakte donas al via kuracisto multajn valorajn informojn pri la sano de via koro, kaj ĝi ne estas io, kion oni timu.

Kio estas komputila tomografio de la koro?

Simple dirite, ĉi tio estas speciala rentgena testo, kiu prenas tridimensian (3D) bildon de via koro. Ĝi estas kvazaŭ preni multajn klarajn bildojn de via koro, la ĉefaj sangaj vaskuloj, kiuj konektiĝas al ĝi, kaj la ĉirkaŭaĵoj samtempe.

Tio implikas sendi plurajn rentgenajn radiojn tra via korpo el malsamaj anguloj kaj kombini la datumojn kun komputilo por krei tre klaran, detalan 3D-bildon. Iafoje, por igi ĉi tiujn bildojn eĉ pli klaraj, speciala likvaĵo nomata kontrasta tinkturo estas injektita en vejnon en via brako. Ĉi tiu likvaĵo igas viajn sangajn vaskulojn kaj partojn de via koro pli bone elstari sur la skanado. Ĉi tiu metodo povas produkti tre klarajn, altkvalitajn bildojn, eĉ de via batanta koro.

Kion precize ĉi tiu skanado povas detekti?

La bildoj akiritaj post ĉi tiu skanado ebligos al via kuracisto vidi multajn aferojn pri via koro. La ĉefaj estas:

• Koronaraj arterioj, kiuj provizas sangon al via koro: Ĉi tiuj sangaj vaskuloj povas esti kontrolitaj por plako, blokado aŭ mallarĝiĝo.
• Korĉambroj, muskolo kaj valvoj: Oni povas vidi la grandecon de la korĉambroj, la funkcion de la muskoloj, kaj ĉu la valvoj funkcias ĝuste.
• Pulmaj vejnoj: Vi povas vidi la vejnojn, kiuj portas sangon de la pulmoj al la koro.
• Toraka aorto: Ĉi tiu estas la ĉefa sanga vaskulo, kiu komenciĝas ĉe la koro kaj povas esti uzata por kontroli problemojn, kiel aneŭrismojn aŭ ŝiraĵon en ĝia muro (dissekcio).
• Perikardo: La maldika membrano ĉirkaŭanta la koron povas esti ekzamenita por vidi ĉu estas fluida amasiĝo aŭ ĉu ĝi dikiĝis (kalkiĝo).

En kiaj situacioj kuracisto dirus al vi fari ĉi tiun skanadon?

Kuracisto povas rekomendi ĉi tiun skanadon kiam ili bezonas lerni pli profundajn kaj klarajn informojn pri la koro, kiujn aliaj testoj ne povas trovi. Ekzemple:

• Trovu la precizan kaŭzon de via brustdoloro aŭ spirmanko .
• Kontrolu ĉu la sangaj vaskuloj de via koro havas kalciajn aŭ grasajn deponejojn (plakon) , ĉu ili estas mallarĝigitaj aŭ blokitaj.
• ViaTaksu kiel la korvalvoj funkcias.
• Kontrolu ĉu estas iuj problemoj kun la aorto , kiel aneŭrismoj aŭ dissekcioj .
• Planu anticipe por malferma korĥirurgio aŭ robotĥirurgio.
• Ellaboru modernajn traktadojn, kiel ekzemple transkateterajn valvajn procedurojn .
• Planu anticipe por traktado de neregula korbato (ablacio de aritmio) .
• Kontrolu ĉu okazis iuj komplikaĵoj post la supre menciitaj kirurgioj aŭ traktadoj.
• Eltrovu ĉu vi havas denaskan korproblemon .
• Kontrolu ĉu estas tumoro aŭ maso en aŭ ĉirkaŭ la koro kaj identigu ĝian naturon.
• Kontrolu ĉu estas fluida amasiĝo aŭ kalciaj deponaĵoj en la perikardo , la saketo ĉirkaŭanta la koron.

Kio estas la diferenco inter kora CT kaj kora MR?

Multaj homoj konfuzas ĉi tiujn du testojn. Kvankam ambaŭ prenas klarajn bildojn de la koro, ekzistas kelkaj diferencoj inter la du. Ni rigardu, kio ili estas.

Kiel vi devus prepariĝi antaŭ la skanado?

Por atingi la plej bonajn rezultojn de ĉi tiu skanado, vi bezonas iom prepari vin la tagon antaŭe. La hospitalo donos al vi instrukciojn pri tio, sed ni trairu kelkajn ĝeneralajn aferojn, kiujn vi bezonas scii.

Atentu pri aferoj dum manĝado kaj trinkado

• En la tago de la skanado, ne manĝu ion ajn dum kvar ĝis ses horoj antaŭ la skanado. Tamen, vi rajtas trinki akvon.
• Ne trinku ion ajn enhavantan kafeinon la tagon antaŭ kaj en la tago de la skanado. Tio signifas tute eviti kafon, teon, energiajn trinkaĵojn kaj kafeinajn nealkoholaĵojn. Kafeino povas pliigi vian korfrekvencon, malfaciligante akiri klaran bildon.
• Ankaŭ , se vi uzas stimulilojn (energiajn aŭ dietajn pilolojn) , ne prenu ilin la tagon antaŭ aŭ en la tago de la skanado.

Aferoj por memori pri medikamentoj

• Se vi havas klaŭstrofobion, ne paniku. Informu vian kuraciston pri tio anticipe. Li aŭ ŝi povas doni al vi sedativon por helpi vin malstreĉiĝi .
• Estas tre grave informi vian kuraciston pri ĉiuj medikamentoj, kiujn vi prenas (inkluzive de tiuj, kiujn vi prenas senrecepte).
• Se vi prenas medikamentojn kiel ekzemple sildenafilo (Viagra® aŭ Revatio®) , ne prenu ilin la tagon antaŭ aŭ en la tago de la skanado. Ĉar ili povas interagi kun iuj medikamentoj donitaj dum la skanado. Se vi ne certas, demandu vian kuraciston.
• Se vi havas diabeton , demandu vian kuraciston pri kiel preni viajn medikamentojn en la tago de la skanado. Se vi sentas, ke via sangosukernivelo estas malalta, tuj informu la personaron.

Kion atendi en la tago de la skanado?

Antaŭ la skanado, la dungitaro faros al vi kelkajn demandojn. Gravas, ke vi respondu ilin ĝuste.

• Ĉu vi estas graveda ?
• Vi havas alergiojn al jodo aŭ marmanĝaĵoj.Ĉu estas iu ajn?
• Ĉu vi spertas radioterapion ?
• Se vi estas pli ol 60-jara aŭ havas renajn problemojn , vi eble bezonos sangoteston por kontroli vian renan funkcion antaŭ ol la kontrasttinkturo estos donita.

Kiel prepari vin por la skanado

1. Unue, vi devas forigi ĉiujn viajn juvelojn kaj surmeti specialan veston provizitan de la hospitalo.

2. Se vi bezonas iom malrapidigi vian korfrekvencon por akiri pli klaran bildon, vi povas doni al ĝi medikamenton.

3. Se kontrasttinkturo estos donita, flegistino enmetos malgrandan tubeton (IV-linion) en vejnon en via brako.

4. Vi tiam estos devigata kuŝiĝi sur speciala lito meze de la komputila tomografio.

5. Tri areoj de via brusto estos purigitaj kaj tri malgrandaj glumarkoj (elektrodoj) estos algluitaj. Oni ankaŭ povas forigi iom da haroj. Ĉi tiuj elektrodoj estos konektitaj al EKG-aparato, kiu registras la elektran aktivecon de via koro.

6. Vi devos teni viajn brakojn super via kapo dum la tuta tempo, kiam la skanado okazas. Via kapo kaj kruroj estos ekster la aparato.

Kio okazas dum la skanado?

La tuta procezo, inkluzive de la preparotempo, povas daŭri ĉirkaŭ 30-60 minutojn, sed la efektiva skanado daŭras malpli ol 10 minutojn.

• Vi sentos la liton, sur kiu vi kuŝas, malrapide moviĝi en la ringbulkforman maŝinon.
• Kiam kontrasttinkturo estas administrata per intravejna injekto, estas normale senti iometan varmon kaj metalan guston en via buŝo dum ĝi trairas vian korpon. Ĉi tio malaperos post kelkaj sekundoj.
• Por ricevi klarajn bildojn, estas tre grave , ke vi restu senmove . Se la dungitaro diras al vi reteni vian spiron por momento , faru tion.

Post la skanado, vi povas iri hejmen, manĝi kaj fari viajn kutimajn agadojn. Tamen, se oni donis al vi sedativon, vi bezonos iun, kiu veturigu vin hejmen. Via kuracisto klarigos al vi la rezultojn de la skanado aŭ en la sama tago aŭ post kelkaj tagoj.

Ĉu estas iuj riskoj kun ĉi tiu skanado?

Komputa tomografio estas tre malalt-riska testo, sed iuj homoj povas havi iometan reagon al la kontrasttinkturo aŭ aliaj uzataj substancoj.

• Eblaj efikoj de kontrasta tinkturo:Iuj homoj povas havi alergian reagon al ĉi tio. Ĉi tio povas inkluzivi jukadon, naŭzon, ternadon kaj urtikarion. Ĉi tiuj kutime malaperas sen kuracado. Tre malofte, povas okazi severa alergia reago (anafilakta reago) , kiu kaŭzas spiradmalfacilaĵon. Ĉi tio povas esti vivminaca kaj postulas tujan kuracadon. Se vi havas diabeton aŭ renmalsanon, oni eble petos vin trinki pliajn fluidojn post la skanado por helpi forlavi la jodon el via korpo. Se vi mamnutras patrinon, estas plej bone elpremi patrinan lakton antaŭ la skanado kaj mamnutri vian bebon dum unu aŭ du tagoj post la skanado, ĉar la tinkturo uzata por la skanado povas transiri en vian patrinan lakton.
• Radiado: Komputaj tomografioj uzas rentgenradiojn. Longtempa eksponiĝo al ĉi tiuj radioj povas iomete pliigi vian riskon de kancero. Tamen, por via sekureco, la kvanto de radiado elsendita dum ĉi tiu testo estas minimumigita. Ĉar rentgenradioj povas esti damaĝaj al feto en la utero, ĉi tiu testo ne estas rekomendinda por gravedaj virinoj.

Kiuj estas la rezultoj kaj kion ili signifas?

Via kuracisto klarigos al vi kio estas en la raporto, kiun vi ricevos post la skanado. Ĝenerale, ekzistas du specoj de rezultoj.

Fine, ne timu koran komputilan tomografion, aŭ la aparaton mem. Ĉi tiu estas testo, kiu provizas valorajn informojn pri la stato de via koro sen fari iujn ajn incizojn en via korpo. Por la plej bonaj rezultoj, sekvu precize la instrukciojn donitajn de via kuracisto kaj hospitala personaro.