Ĉu vi iam rimarkis ruĝan, skvaman, kelkfoje krustan makulon sur via haŭto, precipe en la ingveno, akseloj aŭ genitala regiono? Ĝi ŝajnas kreski iom post iom, kaj kelkfoje jukas, ĉu ne? Nu, do hodiaŭ ni parolos pri speciala haŭta malsano kiel tiu. Kuracistoj nomas ĝin Ekstermama Paget-malsano , aŭ mallonge EMPD . Ĝi estas iom malofta, sed gravas scii pri ĝi.
Kio estas Ekstermama Paget-malsano (EMPD)?
Simple dirite, EMPD estas malofta haŭta malsano. Iafoje ĝi povas esti asociita kun aliaj specoj de kancero. Sed tio ne ĉiam okazas. Ĝi estas kondiĉo, kie via haŭto fariĝas ruĝa, skvama aŭ krusta kaj kreskas pli granda. Iafoje ĝi povas resti nediagnozita dum jaroj post kiam la malsano komenciĝas.
Ĝi nomiĝas "Malsano de Paget" laŭ Sir James Paget, brila brita kuracisto de la 19-a jarcento. Lia nomo estis aplikita al pluraj aliaj specoj de kancero pro liaj kontribuoj al la kampo de patologio. La vorto "ekstramama" signifas "ekster la mamo". Ĉi tio ne konfuzu kun la malsano de Paget de la mamo.
Oni taksas, ke inter 7% kaj 40% el homoj kun ekstermama Paget-malsano povas havi subestan kanceron . Tamen, kiel mi menciis antaŭe, EMPD ne ĉiam estas signo de alia malsano. Frua kuracado povas helpi redukti viajn simptomojn kaj helpi detekti subestan kanceron.
Kiuj estas la ĉefaj tipoj de EMPD-oj?
Ekzistas du ĉefaj tipoj de EMPD-oj:
1. Primara EMPD: Ĉi tiu estas haŭta malsano kiu okazas spontanee. Ĝi komenciĝas sur la haŭto sen iu ajn alia kaŭzo.
2. Sekundara EMPD: Ĉi tion kaŭzas subesta kancero aliloke en la korpo.
Kiu pli emas evoluigi EMPD?
Ĉiu ajn povas disvolvi EMPD, sed ĝi estas pli ofta en la jenaj grupoj:
- Homoj inter la aĝoj de 50 kaj 80 .
- Ofta inter virinoj .
- Ĝi ankaŭ videblas inter aziaj viroj .
- Blankuloj .
Sed gravas memori, ke ĉi tiu kondiĉo estas tre malofta.
Kial okazas ĉi tiu EMPD?
Kio kaŭzas primaran EMPD?
Verdire, kuracistoj ankoraŭ ne scias precize kio kaŭzas primaran EMPD. Ili suspektas, ke ĝi povus komenciĝi en certaj specoj de ĉeloj en niaj korpoj. Ĉi tiuj specoj de ĉeloj inkluzivas:
- Apokrinaj glandaj duktoĉeloj: Ĉi tiuj estas ŝvitglandoj kaj situas proksime de harfolikloj.
- Keratinocitaj stamĉeloj: Ĉi tiuj estas ĉeloj, kiuj helpas ripari la haŭton.
- Toker-ĉeloj: Ĉi tiuj estas ĉeloj trovitaj en la haŭto ("vulva histo") ĉirkaŭ la cico kaj vagina malfermaĵo.
Kio kaŭzas sekundaran EMPD?
Sekundara EMPD estas kaŭzata de kancero aliloke en la korpo. Rektuma kancero laŭdire estas la kaŭzo de proksimume triono de EMPD-kazoj. Krome, ekzistas aliaj specoj de kancero, kiuj povas kaŭzi sekundaran EMPD:
- Anusa kancero
- Vezika kancero
- Cervika kancero
- Ovaria kancero
- Prostatkancero
- Utera kancero
Kiuj estas la simptomoj de EMPD?
La ĉefa simptomo de EMPD estas haŭta erupcio, kiu aspektas kiel ekzemo . Esplorado montris, ke ĉe ĉirkaŭ 65% de EMPD-pacientoj, ĝi okazas ĉirkaŭ la vulvo , kaj ĉe ĉirkaŭ 20%, ĝi okazas ĉirkaŭ la anuso .
Vi eble vidos areojn sur via haŭto, kiuj havas ĉi tiujn karakterizaĵojn:
- Kiel krusto (`Krusta`)
- Ruĝiĝis (`Ruĝa`)
- Skvama
La makuloj iom post iom pligrandiĝas kaj povas havi neregulajn randojn. Dum EMPD progresas, profundaj ulceroj aŭ nodoj povas disvolviĝi. Aliaj simptomoj inkluzivas:
- Brulsento
- La haŭto estas ruĝa kaj sentiĝas iritita .
- Jukanta
- Dolora aŭ sentema
- Ŝvelinta (edema) haŭto
EMPD plej ofte okazas en areoj kie viaj ŝvitglandoj (precipe la apokrinaj haŭtglandoj) situas. Ĝi plej ofte videblas ĉirkaŭ la vagina aperturo. Ĝi ankaŭ povas okazi en ĉi tiuj areoj:
- Ĉirkaŭ la anuso (`Anuso`)
- Peniso
- Perineo
- Skroto
Tre malofte, EMPD ankaŭ videblas en aliaj korpopartoj, kiel ekzemple:
- Abdomeno
- Akselo
- Umbiliko
- Gluteoj
- Orelo, palpebro, vizaĝo aŭ skalpo
- Malsupra brusto
- Genuo aŭ femuro
Gravas scii, ke ĉirkaŭ 10% de homoj kun ekstermama Paget-malsano ne spertas iujn ajn simptomojn .
Kiel oni diagnozas ĉi tiun EMPD-kondiĉon?
Unue, kuracisto demandos vin pri viaj simptomoj kaj faros fizikan ekzamenon. Se ili suspektas, ke vi havas EMPD, ili:Haŭta biopsio estas farata. Biopsio implikas preni malgrandan specimenon de via haŭto kaj ekzameni ĝin sub mikroskopo.
Kiam oni rigardas per mikroskopo, patologiisto serĉas specialajn, grandajn, nenormalajn ĉelojn nomatajn "Paget-ĉeloj". Ili ankaŭ identigas ĉi tiujn ĉelojn per observado de kiel ili reagas al diversaj kemiaĵoj (imunohistokemio).
Kiel oni ekscias, ĉu oni havas kanceron kun EMPD?
Post kiam vi estos diagnozita kun EMPD, via kuracisto faros plurajn aliajn testojn por kontroli subestan kanceron. Ĉi tiuj testoj povas inkluzivi:
- Ultrasona skanado (`Ultrasono`)
- Mamekzameno (mamografio)
- Pap-testo
- Koloskopio aŭ proktoskopio
- CT-skanado
- Cistoskopio (ekzameno de la veziko)
- Prostata ekzameno
- Retroira pielogramo (ekzameno de la renoj kaj urindukto)
- Ultrasono aŭ pinglobiopsio de la limfganglioj
- Supra endoskopio (ekzameno de la gorĝo, ezofago kaj stomako)
Kiuj estas la traktadoj por EMPD?
Kuracistoj kutime traktas ekstermaman Paget-malsanon per kirurgio.
- Mohs-kirurgio: En ĉi tiu proceduro, la kirurgo forigas la trafitan haŭton tavolon post tavolo, konservante la ĉirkaŭan sanan haŭton.
- Larĝa loka fortranĉo: En ĉi tiu proceduro, la kirurgo forigas la areon de EMPD kune kun iom da sana histo ĉirkaŭ ĝi. La randoj de la vundo estas poste suturitaj.
Iafoje kirurgoj devas forigi grandan areon de haŭto kaj alia histo. Iuj homoj kun EMPD ĉirkaŭ la vulvo eble bezonos forigi parton aŭ la tutan vulvon (vulvektomio).
Konsideru ĉi tion: Se vi ne povas sperti kirurgion pro alia sanstato aŭ malbona sano, via kuracisto povas sugesti aliajn traktadojn kiel ekzemple:
- Imunoterapio
- Lasera haŭtoreaperigo
- Fotodinamika terapio (PDT)
- Radioterapio
- Topikaj medikamentoj uzataj por trakti kanceron (citotoksaj drogoj)
La plej grava afero estas, ke se ekzistas subesta kancero, ĝi ankaŭ devas esti traktata aparte.
Ĉu ekzistas maniero redukti la riskon disvolvi EMPD?
Bedaŭrinde, ni nenion povas fari por redukti la riskon disvolvi EMPD.
Kian estontecon povas atendi iu kun EMPD?
Post kuracado por EMPD, vi devos havi sekvajn vizitojn kun via kuracisto. Tio dependos de kie estis la EMPD. Estas ofte, ke EMPD reaperas en aŭ ĉirkaŭ la sama areo, kie ĝi estis antaŭe kuracita. Tial estas tre grave daŭre sekvi la instrukciojn de via kuracisto.
Ekstermama malsano de Paget estas tre malofta, en kiu ĝi disvastiĝas (metastazas) al aliaj partoj de la korpo. Tamen, ĝi kelkfoje povas disvastiĝi al la limfglandoj aŭ aliaj organoj. Via kuracisto povas plej bone klarigi kio eblas en via kazo.
Ĉu EMPD povas reveni post kiam ĝi resaniĝis?
Jes, EMPD estas kondiĉo kiu povas reaperi eĉ post kuracado kaj resaniĝo, eĉ post multaj jaroj. Iafoje ĝi povas reveni post pli ol 15 jaroj. Tial kuracistoj rekomendas longdaŭran monitoradon kaj regulajn kontrolojn.
Se mi havas EMPD, kiel mi prizorgu min mem?
La plej bona afero, kiun vi povas fari, estas daŭre viziti vian kuraciston por regulaj kontrolrendevuoj. Se via kuracisto vidas signojn de EMPD revenantaj, ili povas tuj komenci kuracadon.
Kiam mi devus konsulti kuraciston?
Se vi rimarkas iujn novajn signojn de EMPD, aŭ se vi evoluigas iujn novajn simptomojn, tuj konsultu kuraciston.
Estas normale sentiĝi timigita, embarasita kaj frustrita kiam vi rimarkas haŭtan erupcion aŭ bulon en sentema areo de via korpo, kiel ekzemple viaj genitaloj. Ĉi tiu kondiĉo, nomata Ekstermama Paget-malsano (EMPD), foje povas esti konfuzita kun aliaj haŭtaj malsanoj, do povas daŭri iom da tempo por akiri precizan diagnozon. Se ekzistas subesta kancero, EMPD povas esti eĉ pli grava.
Tamen, la bona novaĵo estas, ke plej multaj homoj kun EMPD vivas normale, plenajn vivojn post la kuracado. EMPD kutime estas kuracata per kirurgio. Se ekzistas subesta kancero, tiu ankaŭ devos esti kuracata. Ĉar Ekstermama Paget-malsano povas reaperi, regulaj kontroloj ĉe via kuracisto povas helpi detekti ĝin frue se ĝi revenos.
La plej gravaj aferoj por vi memori (Mesaĝo por Kunporti Hejmen)
- EMPD estas malofta haŭta malsano, kiu eble estas ligita al kancero.
- Atentu iujn ajn ruĝajn, skvamajn, krustajn aŭ ŝvelintajn haŭtajn pecetojn, precipe ĉirkaŭ la genitaloj, akseloj aŭ anuso. Simptomoj povas inkluzivi jukadon, bruladon kaj doloron.
- Se vi vidas tian signon , ne estu timema aŭ timigita, sed tuj konsultu kuraciston.
- EMPD estas diagnozita per haŭta biopsio.
- Kirurgio estas la plej ofta kuracado.
- Estas esence daŭrigi medicinajn kontrolojn, ĉar EMPD povas ripetiĝi.
- Ne zorgu, plej multaj homoj kun EMPD vivas bone post la kuracado. La ŝlosilo estas esti diagnozita frue kaj ricevi la ĝustan kuracadon.
Se vi havas pluajn demandojn pri tio, parolu kun via kuracisto. Li/ŝi povas doni al vi konsilojn taŭgajn por vi.
` Ekstramama malsano de Paget, EMPD, haŭtmalsanoj, haŭtkancero, Paget-ĉeloj, haŭtmakuloj, jukado, vulvo, perianusa areo, haŭtmalsanoj, Mohs-kirurgio
💬 Comments (0)
Ankoraŭ neniu komento estis afiŝita. Aldonu vian komenton ĉi tie unuafoje.
Aldonu vian komenton