Ĉu vi konscias pri la kancero de la salpingoj? Ni parolu pri ĝi!

Ĉu vi iam sentas, ke via stomako estas plena, aŭ vi ofte sentas iom da doloro en via malsupra abdomeno? Vi eble pensas, ke ĝi estas normala, aŭ eble ĝi estas digestiga problemo. Sed ĉi tiuj malgrandaj simptomoj, precipe kiel virinoj, neniam estu ignorataj. Hodiaŭ ni parolos pri speco de kancero, pri kiu multaj homoj ne aŭdis, sed estas tre grava por la sano de virinoj. Tio estas kancero de la uterinfarkto.

Simple dirite, kio estas kancero de la falopiaj tuboj?

Bone, ni komencu ĉe la komenco. La salpingoj estas du tre maldikaj tuboj, kiuj portas ovojn de niaj ovarioj al la utero. Simple dirite, ili estas la plej grava parto de la procezo, kie ovo renkontas spermatozoon por formi bebon. Do ĉi tiu kancero komenciĝas en la ĉeloj ene de ĉi tiuj salpingoj.

Plej ofte, ĉi tiu kancero komenciĝas en la histo, kiu kovras la salpingojn. Medicinaj terminoj diras, ke ni nomas ĉi tion epitelia histo. Surprize, la konduto de ĉi tiu kancero, ĝia disvastiĝo kaj ĝia traktado estas tre similaj al ovaria kancero. Tial kuracistoj traktas kaj administras ambaŭ kancerojn sammaniere.

La plej granda defio kun ĉi tiu kancero estas , ke ĝi ne montras simptomojn en la fruaj stadioj kaj disvastiĝas tre rapide . Sed la bona novaĵo estas, ke se ĝi estas detektita ĝuste en la fruaj stadioj kaj la kanceraj ĉeloj povas esti tute forigitaj per kirurgio, ĝi estas tute kuracebla malsano . Sed kiam ĝi estas diagnozita, la kancero jam disvastiĝis, kio faras ĝin iom pli malfacila por kuraci.

Kiom ofta estas ĉi tiu kancero?

Longe, kuracistoj opiniis, ke kancero de la salpingoj estas malofta tipo de ginekologia kancero. Nur ĉirkaŭ 1% de ĉiuj inaj kanceroj komenciĝas en la ĉeloj de la salpingoj.

Sed nova esplorado trovis, ke la plimulto de la specoj de kancero, kiujn ni ofte nomas ovaria kancero, nomataj epitelia ovaria kancero, fakte komenciĝas en la salpingoj. Specife, ĝi komenciĝas en la fimbrioj, la finoj kie ovo eniras la salpingon el la ovario. Ĝi poste disvastiĝas al la surfaco de la ovario kaj al aliaj partoj de la pelvo kaj abdomeno.

Kiujn simptomojn ni devus atenti?

La plej granda problemo kun ĉi tiu kancero estas, ke la simptomojn malfacilas rekoni en la fruaj stadioj kaj ni emas ignori ilin, pensante, ke ili estas normalaj. Vi eble ne rimarkos gravajn ŝanĝojn ĝis la kancero disvastiĝis tra la abdomeno. Sed estas tre grave, ke ni konsciu pri ĉi tiuj simptomoj.

Ni vidu, kiaj estas ĉi tiuj simptomoj, en la suba tabelo.

Se iu en via familio havas historion de kancero, aŭ se vi havas aliajn riskfaktorojn, estas plej bone konsulti kuraciston eĉ se vi rimarkas malgrandan ŝanĝon kiel ĉi tiu.

Kiuj estas la kaŭzoj kaj riskfaktoroj por ĉi tiu kancero?

Esploristoj ankoraŭ ne trovis la precizan kaŭzon de ĉi tiu kancero. Sed ni scias, ke ĉirkaŭ 90% de ĉi tiu kancero disvolviĝas el la glandaj ĉeloj, kiuj kovras la organon, la "epiteliaj ĉeloj", pri kiuj ni parolis antaŭe. Ĉi tiuj estas la sama tipo de ĉeloj, kiuj formas ovarian kanceron. Pro ĉi tiu kialo, salpingaj kaj ovariaj kanceroj ofte nomiĝas "altgradaj serozaj tumoroj". Ĉi tio signifas, ke ĉi tiuj estas tre rapide kreskantaj kanceroj.

Faktoroj kiuj pliigas riskon

Ekzistas pluraj faktoroj, kiuj pliigas vian riskon disvolvi ĉi tiun kanceron. Vidu ĉu vi havas iujn el ĉi tiuj.

• Aĝo: Pli ol duono de la homoj, kiuj disvolvas kanceron de la falopiaj tuboj aŭ ovariaj tuboj, estas pli ol 63-jaraj. Tio signifas, ke la risko pliiĝas kun la aĝo.
• Familia historio: Se unu el viaj proksimaj sangparencoj (patrino, fratino, filino) havis maman kanceron, ovarian kanceron aŭ salpingan kanceron, via risko estas pli alta.
• Genetikaj mutacioj: Ŝanĝoj (mutacioj) en la geno rilata al mama kancero (BRCA) signife pliigas la riskon de ĉi tiu kancero.
• Aliaj sanproblemoj: Heredaj kondiĉoj kiel la sindromo de Lynch kaj la sindromo de Peutz-Jeghers, kaj kondiĉo nomata endometriozo, ankaŭ povas pliigi la riskon.
• Gravedeca historio: La risko estas iomete pli alta por tiuj, kiuj neniam estis gravedaj kaj tiuj, kiuj havis sian unuan infanon post la aĝo de 35 jaroj.
• Historio de menstrua ciklo: Havi vian unuan menstruon antaŭ la aĝo de 12 jaroj kaj havi menopaŭzon post la aĝo de 51 jaroj ankaŭ estas riskfaktoroj.
• Obezeco: Korpomasa indico (KMI) super 30, precipe se vi estis obeza en juna aĝo, povas pliigi vian riskon.

Kiel kuracistoj diagnozas ĉi tiun malsanon?

Kiel ni menciis antaŭe, ne estas simptomoj en la fruaj stadioj, do la malsano ofte estas diagnozita kiam ĝi iom disvastiĝis. Eble vi havas bulon trovitan dum pelva ekzameno kiam via kuracisto faras rutinan kontrolon.

Post kiam suspekto ekestas, la kuracisto mendos plurajn testojn por plue esplori la kondiĉon.

1. Sangotestoj:La sangotesto CA-125 mezuras la nivelon de proteino nomata kancera antigeno 125 en la sango. Ĉi tiu nivelo povas esti pli alta ĉe iu kun kancero de la salpingoj. Tamen, gravas memori, ke ĉi tiu nivelo ankaŭ povas esti pli alta pro kialoj krom kancero.

2. Bildigaj testoj: Skanadoj kiel `(Transvagina ultrasono)`, `(KT-skanado)`, `(MR)` aŭ `(PET-skanado)` povas produkti klarajn bildojn de la salpingoj kaj ovarioj. Tio povas helpi vidi ĉu estas iuj kistoj aŭ tuberoj.

Tamen, ĉi tiuj testoj sole ne povas konfirmi 100%, ke ĝi estas kancero. Por diagnozi la malsanon kun certeco, oni devas preni histospecimenon kaj ekzameni ĝin per mikroskopo. La metodoj uzataj por tio estas:

• Esplora kirurgio: Kirurgia proceduro kiu rigardas rekte la organojn por vidi ĉu estas iu suspektinda histo. Tio implikas preni specimenojn de la salpingoj, ovarioj kaj proksimaj limfglandoj kaj sendi ilin al laboratorio por testado. Ĉi tiu kirurgio povas esti farita malferma (laparotomio) aŭ tra malgrandaj incizoj uzante fotilon (laparoskopio).
• Biopsio: Malgranda peco de histo estas forigita de suspektinda tumoro per nadlo kaj ekzamenita.

Kiel oni determinas la stadiigon de kancero?

Post kiam kancero estas konfirmita, la sekva plej grava afero estas determini ĝian "stadion". Simple dirite, temas pri ekscii kiom malproksimen la kancero disvastiĝis (metastazis). Ĉi tio estas esenca por plani kuracadon kaj akiri ideon pri la estonta kurso de la malsano.

Kiuj estas la traktadoj?

La kuracado, kiun vi ricevos, dependos de multaj faktoroj, inkluzive de la stadio de la kancero kaj via ĝenerala sano. Via kuracisto ellaboros kuracplanon, kiu plej taŭgas por vi.

• Kirurgio: Kirurgio ofte estas la unua kuracado. Tio implikas la forigon de la utero (histerektomio), ambaŭ salpingojn (salpingektomio), kaj ambaŭ ovariojn (ooforektomio). Depende de kiom malproksimen la kancero disvastiĝis, alia proksima histo ankaŭ povas bezoni esti forigita. Ĉe iuj junaj, gravedaj virinoj, se la kancero estas detektita frue, nur la kancera tumoro estas forigita, ŝparante la reproduktajn organojn.
• Kemioterapio: Ĉi tiuj estas potencaj medikamentoj, kiuj estas donataj por mortigi kancerajn ĉelojn. Ĉi tiu traktado estas donata por ŝrumpi la tumoron antaŭ kirurgio, aŭ por mortigi iujn ajn kancerajn ĉelojn, kiuj eble restas post kirurgio.
• Celita terapio: Ĉi tiu estas relative nova kuracmetodo. Ĝi uzas medikamentojn, kiuj celas specifajn molekulojn esencajn por la kresko de kanceraj ĉeloj, sen damaĝi sanajn ĉelojn kiel regula kemioterapio. Ĉi tiu kuracmetodo povas esti tre sukcesa, precipe por homoj kun mutacio de la geno `(BRCA)`.
• Imunoterapio: Ĉi tio implicas stimuli la propran imunsistemon de nia korpo, donante al ĝi la forton por kontraŭbatali kancerajn ĉelojn.
• Paliativa prizorgo: Ĉi tio estas ofta miskompreno. Paliativa prizorgo ne estas nur por tiuj, kies malsano ne povas esti kuracita. Ĝi temas pri administrado de la kromefikoj de kancertraktado, kiel doloro kaj naŭzo, kaj helpo al konservado de bona vivkvalito. Ĉi tiu prizorgo povas esti provizita en ajna stadio de kancero.

Kio okazas post la kuracado?

Post la kuracado, ĉirkaŭ 80% de pacientoj eniras "remision", staton kie ne estas simptomoj de kancero. Tamen, ekzistas risko ke la kancero "ripetiĝos".

• Kanceroj detektitaj en frua stadio havas ripetiĝoftecon de ĉirkaŭ 25%.
• Disvastiĝantaj, progresintaj stadioj de kanceroj povas ripetiĝi en ĝis 80% de kazoj.

Tial, eĉ post la kuracado, estas esence viziti kuraciston je la planita tempo kaj submetiĝi al testoj.Ĉi tio estas tre grava, precipe ene de la unuaj kvin jaroj.

Supervivaj Procentoj

Ne maltrankviliĝu pro ĉi tiuj statistikoj. Ĉi tiuj estas nur averaĝoj bazitaj sur datumoj de miloj da pacientoj. Via situacio povus esti multe malsama, multe pli bona. Ĉi tiuj estas nur por kompreni la severecon de la malsano.

• Se la kancero estas limigita al la salpingoj (loka): La 5-jara postvivoprocento estas 94%.
• Se ĝi disvastiĝis al proksimaj organoj (Regiona): la 5-jara postvivoprocento estas 53%.
• Se ĝi disvastiĝis al malproksimaj organoj (Malproksima): la 5-jara postvivoprocento estas 44%.

Ĉu ekzistas manieroj protekti vin kontraŭ ĉi tiu kancero?

Kvankam ĝi ne povas esti tute preventata, estas pluraj aferoj, kiujn ni povas fari por redukti la riskon.

Se iu en via familio havis maman, ovarian aŭ salpingan kanceron, vi eble volas paroli kun via kuracisto pri genetika testo por la BRCA-geno. Se vi estas diagnozita kun la mutacio, vi eble volas diskuti kun via kuracisto la eblecon havi profilaktan salpingo-ooforektomion (kirurgia forigo de la ovarioj kaj salpingoj) kiel preventan rimedon post kiam vi naskis infanojn. Ĉi tio povas redukti vian riskon de kancero je ĉirkaŭ 96%.

Krome, jenaj aferoj povas helpi redukti la riskon:

• Manĝante bonan sanan dieton kaj restante aktiva.
• Konservante sanan pezon, kiu taŭgas por vi.
• Ĉesu aŭ reduktu fumadon kaj alkoholkonsumon.
• Se eble, mamnutru viajn infanojn.
• Uzante hormonajn kontraŭkoncipilojn, kiel ekzemple kontraŭkoncipilojn (sed se vi havas BRCA-genan mutacion, parolu kun via kuracisto pri ĉu tio taŭgas por vi).