Gravedeco estas tre bela kaj esperplena tempo en la vivo de ĉiu patrino. Tamen, estas ankaŭ normale havi iujn timojn kaj dubojn pri la sano de la bebo en la utero kaj ankaŭ pri sia propra sano. Plej ofte, ni aŭdis pri malsanoj kiel gravedeca diabeto kaj alta sangopremo (preeklampsio). Sed hodiaŭ ni parolos pri malofta sed grava malsano, kiun estas tre grave rekoni frue. Ĉi tio nomiĝas HELLP-sindromo.
Kio precize estas HELLP-sindromo?
Simple dirite, HELLP-sindromo estas grava komplikaĵo, kiu povas okazi dum gravedeco, ĉefe influante vian sangon kaj hepaton. Ĝi plej ofte okazas en la tria trimestro de gravedeco, inter la 28a kaj 40a semajnoj. Tamen, ĝi kelkfoje povas okazi iam ajn dum la dua duono de gravedeco (post la 20a semajno). Surprize, iuj patrinoj povas evoluigi HELLP-sindromon jam sep tagojn post la nasko.
Ĉi tiu estas tre malofta kondiĉo. Ĝi kutime trafas unu aŭ du el po 1000 gravedulinoj. Sed nur ĉar ĝi estas malofta ne estas traktebla malserioze. Ĝi povas esti danĝera por kaj la patrino kaj la bebo.
Kion signifas la nomo HELLP?
Ĉi tio ne estas nur nomo. La literoj HELLP reprezentas tri ĉefajn trajtojn de ĉi tiu malsano. Ni rigardu, kio ili estas.
| Letero | Signifo | Simple klarigita |
|---|---|---|
| H | Hemolizo | Tio signifas, ke viaj eritrocitoj (la ĉeloj, kiuj portas oksigenon de la pulmoj al la resto de la korpo) malkonstruiĝas pli rapide ol normale. Tio povas konduki al kondiĉoj kiel anemio (malalta sangokalkulo). |
| EL | Levitaj hepataj enzimoj | La hepato estas unu el la plej gravaj organoj en nia korpo. En ĉi tiu stato, la hepato estas difektita kaj la enzimoj, kiujn ĝi liberigas en la sangon, pliiĝas. Ĉi tio estas signo, ke la hepato estas sub streso. |
| Longdisko | Malalta trombocita kalkulo | Trombocitoj estas malgrandaj partikloj en nia sango, kiuj helpas nian sangokoaguliĝi. Ili estas tio, kio ĉesigas sangadon kiam ni vundiĝas. Kiam ĉi tiuj estas malaltaj, ekzistas risko ne povi ĉesigi sangadon. |
Do, ĉu vi komprenas? HELLP estas malsano kiu samtempe influas tri gravajn sistemojn en la korpo: sangajn ĉelojn, la hepaton kaj la sangokoagulan procezon.
Ĉu preeklampsio kaj HELLP-sindromo estas la sama afero?
Jen problemo, kiun multaj homoj havas. La HELLP-sindromo ofte estas konsiderata severa formo de alta sangopremo dum gravedeco, aŭ preeklampsio . Preeklampsio estas kondiĉo dum gravedeco, en kiu la sangopremo altiĝas kaj proteino estas sekreciita en la urino.
Multaj patrinoj kun HELLP-sindromo ankaŭ havas preeklampsion. Tamen, kelkfoje persono kun preeklampsio ne havas HELLP-sindromon. Ankaŭ, ĉirkaŭ unu el kvin homoj kun HELLP ne havas simptomojn kiel alta sangopremo aŭ proteino en la urino . Tial ĝi kelkfoje povas esti malfacile diagnozebla.
Kiuj estas la simptomoj de ĉi tiu kondiĉo?
La simptomoj de HELLP-sindromo povas kelkfoje esti similaj al tiuj de normala gravedeco aŭ aliaj malsanoj, do gravas esti tre konscia pri ĉi tiuj simptomoj.
- Doloro en la supra dekstra abdomeno: Ĉi tio estas karakteriza simptomo de HELLP-sindromo. Specife, ĝi estas akra doloro, kiu okazas dekstre, ĝuste sub la ripoj, kie troviĝas la hepato.
- Severa kapdoloro: Ne kiel normala kapdoloro, sed severa kapdoloro kiu ne trankviliĝas eĉ per dolorpiloloj.
- Malklara vidado: Sento kvazaŭ punktoj flosas antaŭ la okuloj, malfacileco rigardi lumon.
- Naŭzo kaj vomado: Kvankam tio estas normala en frua gravedeco, vi devus zorgi pri severa naŭzo kaj vomado en la dua duono de la gravedeco.
- Laceco kaj elĉerpiĝo: Ekstrema laceco sentita eĉ post neniofarado.
- Korpa ŝvelaĵo (edemo) kaj subita pezpliiĝo:Ŝvelado, precipe de la vizaĝo, manoj kaj kruroj.
- Doloro dum profunda enspiro: Vi eble sentos doloron dekstre de la brusto.
En tre maloftaj kazoj, ankaŭ povas okazi jenaj simptomoj:
- Nehaltigebla nazosangado.
- Konvulsioj aŭ nekontrolitaj korpomovoj.
Ĉar ĉi tiuj simptomoj foje similas al aliaj malsanoj kiel gastrito, galŝtonoj kaj hepatito, povas foje esti malfacile por kuracistoj diagnozi ĝin tuj. Tial, se vi havas ĉi tiujn simptomojn, estas tre grave tuj informi vian kuraciston, anstataŭ supozi, ke ĝi estas normala.
Kio kaŭzas HELLP-sindromon? Ĉu ekzistas iuj riskfaktoroj?
Fakte, kuracistoj ankoraŭ ne scias la precizan kaŭzon de HELLP-sindromo. Jen kio estas tiel timiga pri ĝi. Tamen, ili identigis plurajn faktorojn, kiuj pliigas la riskon disvolvi la malsanon ĉe iuj virinoj.
- Havi preeklampsion aŭ eklampsion: Unu el kvin gravedulinoj kun ĉi tiuj kondiĉoj povas evoluigi HELLP-sindromon.
- Havi HELLP-sindromon dum antaŭa gravedeco: Se vi havis ĉi tiun kondiĉon kun antaŭa bebo, ekzistas ĉirkaŭ 20% risko, ke ĝi okazos dum via sekva gravedeco.
- Esti pli ol 35-jaraĝa.
- Naskinte almenaŭ unu infanon antaŭe.
- Havi historion de kronikaj malsanoj kiel rena malsano, diabeto aŭ alta sangopremo.
Kiujn komplikaĵojn ĉi tio povas kaŭzi?
Se HELLP-sindromo ne estas traktata ĝustatempe, ĝi povas kaŭzi tre gravajn komplikaĵojn por kaj patrino kaj bebo.
Eblaj komplikaĵoj por la patrino
- Problemoj pri sangado kaj koaguliĝo: Kelkaj virinoj povas evoluigi kondiĉon nomatan "Disvastiĝinta Intravaskula Koaguliĝo (DIC)." Tio signifas, ke sangokoagulaĵoj formiĝas tra la tuta korpo kaj komencas sangi nekontroleble. Tio povas konduki al troa sangado post akuŝo ("Postnaska hemoragio").
- Rena malfunkcio: La renoj povas difektiĝi kaj ĉesi funkcii.
- Sangado el la hepato aŭ hepata malfunkcio: La hepato ŝveliĝas, komencas sangi de interne, kaj la hepato povas tute perdi funkcion.
- Pulma edemo: Ĉi tio kaŭzas malfacilaĵon spiri.
- Placenta eltiriĝo: La placento disiĝas de la utera muro antaŭ ol la bebo naskiĝas. Ĉi tio estas tre danĝera ĉar ĝi fortranĉas oksigenon kaj nutraĵon al la bebo.
- Eklampsio: Ĉi tiu estas la plej severa stadio de preeklampsio. Ĝi kaŭzas konvulsiojn.
Komplikaĵoj, kiuj povas okazi al la bebo en la utero
- Antaŭtempa nasko: Ĉar la sola kuracado por HELLP-sindromo estas naski la bebon, ofte necesas naski la bebon je la termino.
- Intrautera kreskolimigo (IUGR): La bebo ne kreskas ĝuste en la utero.
- Naskiĝi kun malaltaj trombocitoj, anemio aŭ aliaj sangomalsanoj.
- Spira aflikto.
Kiel la kuracisto diagnozas ĉi tion?
Kiam vi diros al via kuracisto, ke vi havas simptomojn de HELLP-sindromo, li aŭ ŝi unue ekzamenos vin fizike. Specife,
- Ĉu estas doloro en la supra dekstra abdomeno?
- Ĉu viaj kruroj estas ŝvelintaj?
Poste oni mezuros vian sangopremon, kaj oni faros urinteston por kontroli proteinon. Pluraj sangotestoj estos faritaj por konfirmi tion.
- Kompleta sangoĉelnombrado (CBC) : Kontrolas la nombron de eritrocitoj, blankaj sangoĉeloj kaj trombocitoj.
- Hepata funkciotesto : Kontrolu la nivelojn de hepataj enzimoj.
- Testo de rena funkcio : Kontrolas ĉu la renoj funkcias ĝuste.
Se la kondiĉo estas severa, ultrasono aŭ komputila tomografio povas esti faritaj por kontroli ŝvelaĵon aŭ sangadon en la hepato.
Kiel oni traktas HELLP-sindromon?
La sola kaj plej bona kuracado por tute kuraci HELLP-sindromon estas la nasko de la bebo .
Se vi estas 34 semajnojn graveda aŭ pli, aŭ se viaj simptomoj estas tre severaj, kuracistoj povas rekomendi naski vian bebon kiel eble plej baldaŭ. Tio povas kaŭzi, ke la bebo naskiĝos trofrue. HELLP-sindromo kutime malaperas post kelkaj tagoj post la naskiĝo de la bebo.
Tamen, se la gravedeco estas malpli ol 34 semajnoj kaj la patrino kaj bebo estas stabilaj, kuracistoj provos doni tempon por ke la pulmoj de la bebo maturiĝu iom pli. Dum tiu tempo, vi estos tenata en la hospitalo kaj ricevos kuracadojn kiel ekzemple:
- Medikamentoj por malaltigi sangopremon.
- Sangotransfuzo se la trombocita nombro estas malalta.
- Donante magnezian sulfaton por preventi konvulsiojn.
- Doni injektojn de kortikosteroidoj por helpi la pulmojn de la bebo rapide disvolviĝi.
- Sangotestoj por regule monitori vian hepatan funkcion kaj trombocitajn nivelojn.
Dum ĉi tiu tempo, kuracistoj konstante monitoras la sanon de la bebo per testoj kiel "biofizika profilo", "nestresa testo" kaj "ultrasono".
Kiel ĉi tiu kondiĉo efikas la patrinon kaj la bebon?
La HELLP-sindromo estas grava malsano, sed ĝi povas esti kuracita se diagnozita frue kaj traktita konvene . Se ne traktita, ĝi povas esti vivminaca.
El la perspektivo de la patrino, la risko de morto estas malpli ol 1% se oni ricevas taŭgan kuracadon. Plej multaj patrinoj resaniĝas tute ene de kelkaj tagoj post la nasko.
El la perspektivo de la bebo, la postvivado dependas plejparte de la gravedeca aĝo ĉe la naskiĝo. Ju pli longe la bebo estas en la utero, des pli bona verŝajne estos la sano de la bebo. Antaŭtempa nasko povas kaŭzi komplikaĵojn kiel spirajn malfacilaĵojn, vidproblemojn aŭ evoluajn malfruojn.
Ĉu oni povas preventi HELLP-sindromon?
Bedaŭrinde, ne ekzistas certa maniero preventi la HELLP-sindromon. Tamen, la plej bona afero, kiun vi povas fari por redukti vian riskon de komplikaĵoj dum gravedeco, estas ĉeesti regulan antaŭnaskan flegiston . Via kuracisto kontrolos vian sangopremon kaj aliajn signojn, por ke iuj ajn problemoj povu esti identigitaj frue.
Se via kuracisto decidos, ke vi havas altan riskon disvolvi ĉi tiun malsanon, li aŭ ŝi eble rekomendos, ke vi prenu malaltdozan aspirinon post la unua trimestro (ĉirkaŭ 12 semajnoj).
Krome, jenaj aferoj helpos vin havi sanan gravedecon:
- Manĝante nutrigan dieton (grenoj, malgrasa proteino, fruktoj kaj legomoj).
- Ekzercado regule.
- Dormu bone dum almenaŭ 8 horoj ĉiutage.
- Parolu kun via kuracisto pri eblaj sanriskoj dum gravedeco.
Kiam mi devus konsulti kuraciston?
Se vi havas preeklampsion aŭ altan sangopremon, estu tre singarda pri la simptomoj de HELLP-sindromo. Se vi havas iujn el la jenaj simptomoj, tuj voku vian kuraciston.
- Stomakdoloro dekstre.
- Naŭzo kaj vomado.
- Kapdoloro aŭ malklara vidado.
Se vi spertas severajn simptomojn kiel ekzemple abundan sangadon aŭ konvulsiojn, iru tuj al la Sukurejo de la plej proksima hospitalo . Ĝi povas esti decido de vivo aŭ morto.
La HELLP-sindromo estas timiga kondiĉo. Sed memoru, via medicina teamo faras ĉion eblan por teni vin kaj vian bebon sekuraj. Frua detekto estas ŝlosila.
Hejmenportebla Mesaĝo
- La HELLP-sindromo estas malofta sed tre grava kondiĉo, kiu povas okazi dum gravedeco.
- La ĉefaj simptomoj inkluzivas doloron en la supra dekstra abdomeno, severan kapdoloron, naŭzon kaj vomadon. Ne ignoru ĉi tiujn kiel normalajn gravedecajn malkomfortojn.
- La sola permanenta kuraco por ĉi tiu malsano estas naski la bebon, kio povas konduki al trofrua nasko.
- Per partoprenado en taŭgaj gravedecaj klinikoj, la kapablo frue detekti tiajn kondiĉojn pliiĝas.
- Se vi havas iujn ajn el la simptomoj menciitaj en ĉi tiu artikolo, tuj informu vian kuraciston. Se la simptomoj estas severaj, tuj iru al urĝejo.
💬 Comments (0)
Ankoraŭ neniu komento estis afiŝita. Aldonu vian komenton ĉi tie unuafoje.
Aldonu vian komenton