Ĉu via malgrandulo ricevas patrinan lakton? Ni parolu pri beba refluo!

Ĉu via malgrandulo vomas iomete post trinkado de lakto? Iafoje kun vomado. Kiel patrino aŭ patro, kiam vi vidas tion, vi sentas vin tre timigita kaj maltrankvila, ĉu ne? Fakte, multaj patrinoj kaj patroj alfrontas ĉi tiun problemon. Do hodiaŭ, ni parolu pri kio kaŭzas ĉi tion, ĉu ĉi tio estas normala, kaj kiam ni devus zorgi pri tio.

Kio estas beba refluo?

Simple dirite, refluo, aŭ kion ni nomas refluo, estas la manĝaĵo en la stomako de la bebo, tio estas, la lakto, kiun li trinkis, revenanta supren en la gorĝon, kaj kelkfoje el la buŝo. Tial beboj kraĉas lakton aŭ kelkfoje vomas .

Sed plej ofte, refluo ne estas granda problemo por beboj. La kialo estas, ke ilia digesta sistemo ankoraŭ ne estas plene evoluinta. Tio estas, kiel malgranda planto, ĝi ankoraŭ kreskas.

Ekzistas kelkaj beboj, kiuj tre feliĉe kraĉas lakton la tutan tagon sen iuj sanproblemoj. Kuracistoj nomas tiajn bebojn "feliĉaj kraĉantoj". Tio signifas, ke ili ŝajne ne zorgas, se ili kraĉas iom da lakto. Ili eble ploras iomete, sed tio estas ĉio. Alifoje ili fartas bone. Plej ofte, ĉi tiu "(refluo)" pliboniĝas memstare kiam la bebo havas ĉirkaŭ unu jaron.

Tamen, por iuj beboj, refluo povas esti severa . Tio signifas, ke ili ne kapablas ĝuste absorbi la nutraĵojn, kiujn ili bezonas. Kiam tio okazas, ili povas vomi sangon, ne sukcesas ĝuste peziĝi, aŭ havi aliajn simptomojn kiel ekzemple persista tuso. Kuracistoj nomas ĉi tiujn simptomojn "ĝenaj simptomoj". Ĉi tiuj simptomoj distingas inter normala gastroezofaga refluo (GER) kaj gastroezofaga refluksa malsano (GERD).

Kio estas la diferenco inter "kraĉi" kaj "vomi"?

Kiam vi scivolas ĉu via bebo havas refluon, gravas scii la diferencon inter "regurgitado" kaj "vomado".

• Vomi: Tio okazas kiam la enhavo de la stomako de la bebo eliras el la buŝo tre facile kaj senprobleme. Ĝi eĉ povas okazi kiam la bebo malfermas sian buŝon. Nur malgranda kvanto eliras samtempe. Ankaŭ, tio ne eliras kvazaŭ la stomakaj muskoloj kuntiriĝas forte kaj pelas ĝin eliri. Plej ofte, la bebo ne sentas multan malkomforton pro tio.

• Vomado: En ĉi tiu kazo, la stomakmuskoloj kuntiriĝas. La muskoloj en la mezo de la stomako de la bebo kuntiriĝas, puŝante la enhavon de la stomako eksteren kvazaŭ per forto. Tio kutime igas la bebon senti sin malkomforte kaj eĉ povas plori. Ne estas kiel dum nasko, sed kiam la bebo vomas, estas malfacile.

Normala kondiĉo nomata GERD estas tiu, kiu kaŭzas fojan vomadon kaj/aŭ elvomadon. Tamen, se via bebo vomas pli ofte ol li elvomas, tio povus esti signo de GERD aŭ alia kondiĉo.

Kiom ofta estas ĉi tiu kondiĉo inter beboj?

Estas fakte tre ofte , ke beboj havas `(Refluon)`. Ĉirkaŭ 50% de beboj, kiuj estas ĉirkaŭ 3-monataj, montras `(Refluon)` simptomojn, kiel ekzemple vomadon almenaŭ unufoje tage. Antaŭ 4 monatoj, ĉi tiu nombro estas ĉirkaŭ 66%. Sed antaŭ 7 monatoj, ĉi tiu nombro malpliiĝas al ĉirkaŭ 14%, kaj antaŭ 10-14 monatoj, ĝi estas malpli ol 5%. La plej multaj el ĉi tiuj beboj havas normalan kondiĉon nomatan `(GER)`. Ĝi estas io, kio okazas dum la unua jaro kaj ne estas timinda. Tamen, kelkaj el ĉi tiuj beboj ankaŭ povas havi kondiĉon nomatan `(GERD)`.

Esploristoj ne scias precize kiom da beboj havas GERD. Tio estas ĉar multaj el la simptomoj de GERD estas nespecifaj. Tio estas, la simptomoj ne estas specifaj por GERD kaj povas esti kaŭzitaj de multaj aliaj kondiĉoj aŭ malsanoj. Tial, estas malfacile scii certe ĉu bebo havas GERD.

Tamen, esploristoj trovis, ke pluraj grupoj de beboj pli verŝajne estas trafitaj de la malsano (GERD):

• Beboj kun hiatala hernio.
• Beboj kun malsanoj, kiuj influas la cerbon aŭ nervan sistemon.
• Beboj kun malsano nomata cista fibrozo.
• Beboj kun epilepsio.
• Beboj naskiĝas kun certaj malsanoj en la ezofago.
• Beboj kun astmo.
• Beboj naskitaj antaŭ sia limdato (antaŭtempa nasko).

Kio estas `GER` kaj `GERD`? Kio estas la diferenco inter la du?

Kvankam kaj "(GER)" kaj "(GERD)" rilatas al "Acida refluo", kondiĉo kiu povas trafi homojn de ajna aĝo, ekzistas gravaj diferencoj inter la du.

• Gastroezofaga Refluo (GER): Ĉi tio estas la foja refluo de acido en la ezofagon. Pli aĝaj infanoj kaj plenkreskuloj povas nomi ĝin "dispepsio" aŭ "pirozo". Ĝi ne estas damaĝa aŭ malsano. GERD ĉe beboj kutime pliboniĝas dum ilia unua jaro. Dume, fari malgrandajn ŝanĝojn al la manĝkutimoj de via bebo povas helpi redukti la kvanton da vomado.

• Gastroezofaga refluksa malsano (GERD): GERD estas kronika malsano en kiu okazas acida refluo en la ezofagon. Ĝi povas influi la vivokvaliton de persono kaj difekti la ezofagon. Beboj kun GERD devas esti atente monitorataj de kuracisto , kaj eble bezonos kuracadon, kiel ekzemple medikamentojn.

Do, kiel maltrankvila panjo aŭ paĉjo, kiel vi distingas la diferencon? Ne estas facile, precipe ĉar via bebo ankoraŭ ne povas esprimi per vortoj tion, kion li sentas.Se via bebo konstante vomas kaj vi maltrankviliĝas, estas plej bone paroli kun via pediatro pri tio. La kuracisto rigardos la simptomojn kaj medicinan historion de via bebo por determini ĉu GERD aŭ aliaj malsanoj estas implikitaj.

Kiuj estas la signoj, kiuj povas indiki, ĉu bebo havas refluon?

La ĉefa simptomo de refluo estas rukto kaj/aŭ vomado post manĝigo. Beboj kutime ruktas iomete kaj daŭrigas sian kutiman rutinon. Ĉi tio estas normala por plej multaj beboj en ilia unua jaro. Tamen, se estas pliaj simptomoj, kiel rifuzo manĝi aŭ persista tusado, ĝi povus esti GERD.

Simptomoj de ofta GER-malsano

En la kazo de `(GER)`, vi povas vidi simptomojn kiel:

• Naŭzo kaj/aŭ vomado post trinkado de lakto.
• Foje, la mamnutrado povas esti pli longa ol kutime aŭ la nutrado povas ĉesi duonvoje pro la enmeto de la cico.

Ĉi tiujn simptomojn povas kaŭzi pli ol nur refluo, sed tio estas unu ebleco.

Beboj kun `(GER)` normale peziĝas kaj kutime ne havas multajn malfacilaĵojn nutri. Ili ankaŭ ne ŝajnas esti trafitaj de ĉi tiu `(Refluo)`.

Refluo kutime komenciĝas ĉe beboj ĉirkaŭ 2-3 semajnojn aĝaj, atingante pintan maksimumon je 4-5 monatoj. Ĝi devus tute malaperi antaŭ 9-12 monatoj. Estas nekutime, ke refluxaj simptomoj komenciĝas en la unua semajno de la vivo de bebo, aŭ ke ili komenciĝas post 6 monatoj. Se tio okazas, la simptomoj povus esti rilataj al GERD aŭ alia malsano.

Simptomoj de GERD (Jen la simptomoj, kiujn vi devas atenti!)

Beboj kun GERD povas montri ĉi tiujn simptomojn. Se via bebo havas unu aŭ plurajn el ĉi tiuj, nepre konsultu pediatron.

• Diareo kaj/aŭ vomado - povas esti rapida, forta elpelo .
• Malkomforto aŭ maltrankvilo - Vi povas sperti ploradon kaj arkiĝon de la dorso dum mamnutrado.
• Rifuzo mamnutri aŭ trinki lakton el botelo.
• Malsukceso akiri pezon aŭ kreskomalsukceso.
• Vomado de sango .
• Malfacileco gluti.
• Tuso.
• Siblado.
• Stranga sono (Stridoro) dum spirado.
• Raŭkeco.

Memoru, ke ĉi tiujn simptomojn povas kaŭzi multaj aliaj malsanoj krom GERD. Do, se vi rimarkas iujn el ĉi tiuj simptomoj ĉe via bebo, tuj parolu kun via pediatro.

Kial tio okazas al beboj? Kiuj estas la kialoj?

La ĉefa kialo, kial beboj havas refluon, estas ĉar la muskola valvo inter ilia ezofago kaj stomako ne estas plene evoluinta, aŭ ĝi malfermiĝas en la malĝusta momento. Ĉi tiu valvo estas ringoforma peco de muskolo nomata la Malsupra Ezofaga Sfinktero (LES).

Pensu pri ĝi tiel, ke "(LES)" estas kiel pordo. Kiam bebo trinkas lakton, ĉi tiu pordo malfermiĝas por lasi lakton el la ezofago en la stomakon. Poste, ĉi tiu pordo fermiĝas firme por malhelpi lakton reflui en la ezofagon. Sed, kiel ĉiu alia peco de viando en la korpo de bebo, ĉi tiu "(LES)" ankoraŭ disvolviĝas dum ilia unua jaro. Do, ĝi ne estas tiel firme fermita kiel ĉe plenkreskulo.

Ankaŭ, manĝaĵo kaj acido en la stomako de la bebo povas kelkfoje premi ĉi tiun valvon, kaŭzante ĝian malfermon je malkonvena tempo. Tio povas okazi kiam la stomako de la bebo estas tre plena, aŭ kiam la pozicio de la bebo subite ŝanĝiĝas (ekzemple, kiam la bebo subite turniĝas de vertikala sidado al kuŝanta).

Ĉu tio povas kaŭzi komplikaĵojn?

Normala stato de `(GER)` ne kaŭzas komplikaĵojn. Tamen, se la stato de `(GERD)` daŭras, problemoj kiel ekzemple:

• Normala pezpliiĝo kaj kreskomalfruiĝo.
• Reflua ezofagito.
• Ezofaga mallarĝiĝo.
• Ezofago de Barrett (ŝanĝo en la ĉeloj de la ezofago, kiu estas ofta ĉe plenkreskuloj).
• Spiraj problemoj.

Kiel kuracistoj precize diagnozas refluon?

Via pediatro revizios la medicinan historion de via bebo kaj faros fizikan ekzamenon. Ili volos ekscii ĉu via bebo havas GERD-on, kondiĉon kiu pliboniĝos memstare kun la tempo, aŭ ĉu ili bezonas kuracadon. Se oni suspektas GERD-on, ili ankaŭ serĉos signojn de komplikaĵoj, kiuj povas okazi. Ili ankaŭ volos ekskludi aliajn kondiĉojn, kiuj havas similajn signojn kaj simptomojn al acida refluo. Jen kion vi povas atendi:

Unue, via pediatro parolos kun vi pri tio, kion vi vidas. Ili eble faros demandojn kiel:

• En kiu aĝo via bebo komencis havi simptomojn?
• Ĉu vi mamnutras aŭ nutras vian bebon per formulo?
• Se vi donas pulvoran lakton, kian tipon de pulvora lakto vi donas? Ĉu vi aldonas ion alian al ĝi?
• Kiom ofte vi mamnutras vian bebon, kaj kiom longe ĝi daŭras samtempe?
• Kiom da lakto vi donas al via bebo?
• Kiujn ŝablonojn vi vidas rilate al vomado aŭ regurgitado? Ekzemple, ĉu ĝi ĉiam okazas post manĝigo? Aŭ nokte?

Ili ankaŭ parolos kun vi pri la medicina historio de via bebo kaj iuj ajn medicinaj kondiĉoj, kiujn iu ajn en via familio havas.

Poste, la pediatro ekzamenos vian bebon por kontroli signojn de aliaj malsanoj, inkluzive de kondiĉoj kiuj influas la cerbon aŭ pulmojn. Ili ankaŭ mezuros la altecon kaj pezon de via bebo por certigi, ke lia aŭ ŝia evoluo estas laŭplane.

Ĉiuj ĉi tiuj informoj helpos vian pediatron decidi ĉu via bebo havas GER, GERD, aŭ alian malsanon. Via pediatro ankaŭ povas plusendi vin al pediatria gastroenterologo , kuracisto kiu specialiĝas pri la digestaj sistemoj de infanoj . Li aŭ ŝi ankaŭ povas ekzameni vian bebon kaj helpi vin atingi diagnozon.

Kiujn testojn oni faras?

Plej multaj beboj ne bezonas diagnozajn testojn. Sanprovizantoj kelkfoje uzas testojn por:

• Se ili bezonas pliajn informojn por elpensi diagnozon.
• Se ili suspektas, ke bebo havas medicinan kondiĉon krom GERD.
• Se ili volas kontroli signojn de komplikaĵoj.

La testoj, kiujn oni povas fari en tiaj kazoj, estas:

• Supra Endoskopio: Ĉi tiu testo uzas fotilon por pli detale rigardi la supran digestan sistemon de via bebo.
• Supra gastrointesta serio: Ĉi tiu testo uzas rentgenajn fotojn de la ezofago, stomako kaj supra parto de la maldika intesto de via bebo.
• pH-impedanca studo: Ĉi tiu testo povas determini kiom ofte la stomaka enhavo de via bebo estas vomita en la ezofagon. Ĝi ankaŭ povas mezuri la pH, aŭ acidecon, de la vomita enhavo.

Kiuj estas la kuraciloj por refluo en beboj?

Kiel oni traktos la refluon de via bebo dependos de ĝia severeco. Beboj kun GERD ne bezonas medikamentojn. Anstataŭe, ili povas profiti de ŝanĝoj en sia manĝorutino. Similaj ŝanĝoj ankaŭ povas helpi bebojn kun GERD, sed ĉi tiuj beboj foje bezonas medikamentojn. Tre malofte, beboj kun GERD povas bezoni kirurgion .

La kuracisto de via bebo adaptos la kuracadon al liaj aŭ liaj bezonoj. Eblaj kuracadoj povas inkluzivi:

• Dikigitaj nutradoj: Tio implikas aldoni substancon al patrina lakto aŭ formulo por densigi ĝin. Studoj montris, ke tio povas helpi redukti simptomojn de refluo, kiel ekzemple regurgitado. Tamen, vi ĉiam devas paroli kun via pediatro antaŭ ol uzi dikigilojn.Ili konsilos vin pri tio, ĉu ĝi taŭgas por via bebo kaj kian dikigilon elekti. Ekzemple, ili eble rekomendos uzi avenkaĉon por densigi la laktaĵon, aŭ dikigilon el karoboj por patrina lakto.

• Ŝanĝoj en nutrado: Nutrado de via bebo pli ofte, sed malpli ofte, povas helpi kontraŭ refluo. Antaŭ ol fari ĉi tiujn ŝanĝojn, gravas paroli kun via pediatro por certigi, ke via bebo ankoraŭ ricevas la nutraĵon, kiun ĝi bezonas. Se vi mamnutras, vi ankaŭ devus paroli kun laktokonsultisto aŭ mamnutra specialisto.

• Forigo de bovina lakta proteino: Beboj, kiuj estas alergiaj al bovina lakta proteino, ankaŭ havas refluon kaj vomadon. Do, kio aspektas kiel refluo povus fakte esti alergio. Via pediatro eble konsilos vin forigi bovinan lakton dum du semajnoj por vidi ĉu la simptomoj pliboniĝas. Tio signifas, ke se vi mamnutras, vi devos forigi ĉiujn laktaĵojn el via dieto. Aŭ, se vi nutras per formulo, vi devos ŝanĝi al malsama tipo de formulo. Via pediatro gvidos vin laŭ via specifa situacio.

• Medikamentoj: Sanprovizantoj preskribos medikamentojn nur por beboj, kiuj klare havas GERD, kaj eĉ tiam, nur en elektitaj kazoj. Medikamentoj kiel protonpumpiloj (PPI) povas helpi administri komplikaĵojn de GERD, kiel ekzemple ezofagito. Sed ili havas riskojn kaj kromefikojn, do kuracistoj uzas ilin nur kiam necese, kaj dum la plej mallonga ebla tempo.

• Kirurgio: Se aliaj traktadoj por GERD aŭ ĝiaj komplikaĵoj ne sufiĉas, kirurgio povas esti eblo. Pediatra gastroenterologo povas informi vin pli pri kirurgiaj ebloj, inkluzive de laparoskopa Nissen-fundoplikado. Kuracistoj nur konsideras kirurgion por beboj en elektitaj kazoj.

Kio okazas se bebo havas refluon?

Plej multaj beboj ĉesas suĉi inter 9 kaj 12 monatoj. Ĝi estas nur normala periodo, kiun ili travivas. Kvankam ĝi povas esti iom konfuza, kutime ne estas kialo por zorgi.

Tamen, GERD povas esti malfacile diagnozebla kaj kuracebla. La kuracisto de via bebo povas doni al vi pli da informoj pri kio atendi.

Ĉu ekzistas manieroj malhelpi ĉi tiun "refluon" okazi?

Ne ĉiam eblas preventi refluon. Tamen, ĉi tiuj simplaj ŝanĝoj povas helpi redukti la oftecon de la refluo de via bebo:

• Ruktu vian bebon dum kaj post manĝigo. Kiam la stomako de via bebo pleniĝas per tro multe da aero, li povas rukti. Rukti la stomakon de la bebo povas helpi malhelpi la akumuliĝon de ĉi tiu aero.
• Tenu vian bebon vertikale dum ĉirkaŭ 30 minutoj post manĝigo. Ne subite metu lin malsupren por "ventra tempo".
• Parolu kun via pediatro pri tromanĝado kaj kiel preventi ĝin. La stomako de via bebo povas teni nur limigitan kvanton samtempe. Via pediatro povas helpi vin trovi manierojn administri manĝigojn, por ke via bebo ricevu la nutraĵon, kiun li bezonas, sed ne tromanĝu.

Kiam vi devus vidi pediatron?

Voku vian pediatron en ĉi tiuj kazoj:

• Se vi havas iujn ajn zorgojn aŭ demandojn pri la refluo de via bebo.
• Se via bebo havas simptomojn de `(GERD)`.
• Se la simptomoj de via bebo plimalboniĝas.

Gravas ankaŭ esti konscia pri signoj kaj simptomoj, kiuj povus indiki aliajn kondiĉojn krom refluo. Se vi rimarkas iujn ajn el ĉi tiuj simptomoj, tuj voku vian pediatron:

• Malfrua komenco de vomado aŭ diareo (post 6 monatoj).
• Naŭzo aŭ vomado kiu daŭras post 12 monatoj.
• Kontinua, forta vomado.
• Vomado nur nokte.
• Vomado de sango (kelkfoje ĝi povas aspekti kiel kafopulvoro ).
• Kronika diareo.
• Rektala sangado.
• Ŝvelinta ventro.
• Pezoperdo.
• Troa dormemo aŭ dormemo.
• Febro.
• Konvulsioj.

Ekzistas multaj eblaj kaŭzoj por ĉi tiuj simptomoj, inkluzive de kondiĉoj, kiuj influas la digestan sistemon de via bebo aŭ aliajn organojn en la korpo. Tial gravas serĉi kuracistan konsilon.

Situacioj kiuj postulas urĝan traktadon! (Atentu aparte ĉi tiujn)

Se la vomaĵo de via bebo estas verda aŭ malhelflava, iru tuj al la urĝejo de la hospitalo. Tio signifas, ke la vomaĵo de via bebo enhavas galon. Ĝi povus esti signo de alia medicina krizo, kiel ekzemple misrotacio.

Kio estas "Silenta Refluo"?

"Silenta refluo" estas kiam iom da manĝaĵo en la stomako de via bebo supreniras en lian ezofagaĵon sed ne eliras el lia buŝo. Anstataŭe, ĝi reiras supren en lian stomakon. Iafoje tio okazas ĉar via bebo englutas ĝin reen. Alifoje, ĝi ne supreniras tute al lia buŝo.

"Silenta Refluo" ne signifas, ke via bebo estas silenta. Beboj kun silenta refluo povas plori, tusi kaj havi raŭkan voĉon. Tamen, ĉar vi ne povas vidi vian bebon rukti, vi eble ne komprenas, kio okazas. Do, "(Refluo)" estas "silenta" en la senco, ke vi ne povas vidi ĝin. Via pediatro povas diri al vi pli pri kiel tio povus influi vian bebon.

Fine, la plej grava afero (Mesaĝo por Kunporti Hejmen)

Neniu diris, ke la unuaj monatoj de prizorgado de novnaskito estis facilaj. Sed nenio povas vere prepari nin por la angoro kaj streso, kiuj venas kun prizorgado de bebo. Do, ne estas mirinde, ke kiam vi vidas vian bebon vomi, precipe se ĝi okazas regule, vi maltrankviliĝas. Ĉu tio estas normala? Ĉu mia bebo ricevos la nutraĵon, kiun li bezonas? Kiam tio ĉesos? Vi verŝajne havis similajn demandojn.

Gravas scii, ke plej ofte, refluo ne estas medicina problemo. Kaj ĝi kutime ne postulas medikamentojn. Tamen, se via bebo havas gastroesofagan refluksan malsanon (GERD), ekzistas kuraciloj, kiuj povas helpi. Prenu viajn demandojn kaj zorgojn al via pediatro. Ĉiuokaze, ili povas helpi vin trairi ĉi tion. Se vi havas zorgojn pri la simptomoj de via bebo, ne nur supozu, serĉu medicinan konsilon. Ĝi estas plej bona por via bebo kaj por vi.

` Bebo vomas, bebo vomas, bebo vomas lakton, GERD, GER, refluo, beba vomado, stomaka acido, pediatriaj malsanoj