Dorsdoloro? Diskohernio? Ni eksciu precize kio ĝi estas (Diskohernio)

Ĉu vi iam spertis severan doloron, kiu sentiĝis kiel elektra ŝoko fluanta laŭ via dorso kiam vi kliniĝis por levi ion pezan? Aŭ ĉu vi iam sentis akran doloron en via kolo, kiu malebligis turni vian kapon, aŭ pikan senton kurantan laŭ via brako kiam vi unue leviĝis matene? Multaj el ni spertis ĉi tiun problemon almenaŭ unufoje en nia vivo. Plej ofte, ni nomas ĝin "tordiĝo de la mjelo" aŭ "diskoprolapso". Do hodiaŭ ni parolos pri kondiĉo, kiu trafas ĉiujn, medicine nomata "Hernio de disko". Ne zorgu, ĉi tio ne estas tiel danĝera kiel vi pensas. Ni iru al la kerno de ĝi, simple kaj precize.

Simple dirite, kio estas herniata disko?

Pensu pri via spino kiel aro da malgrandaj ostoj (ni nomas ilin "vertebroj") stakigitaj unu sur la alia. Por malhelpi, ke ĉi tiuj ostoj frotiĝu unu kontraŭ la alia, kiel la "skusorbiloj" en aŭto, estas rondaj, matraso-similaj kusenoj inter la ostoj. Ĉi tiuj estas tio, kion ni nomas "diskoj". Ĉi tiuj diskoj permesas al ni facile fleksiĝi antaŭen, malantaŭen kaj tordiĝi.

Ĉi tiu disko estas kiel ringbulko kun konfitaĵo sur ĝi. Ĝi havas malmolan eksteran ŝelon kaj molan ĵelecan internan parton. Kun la tempo, dum ni maljuniĝas, pro ripetaj malbonaj pozoj aŭ subita akcidento, la malmola ekstera parto de ĉi tiu disko povas malfortiĝi kaj malgranda fendeto povas formiĝi. Tiam la ĵeleca parto interne povas elgliti tra tiu fendeto. Tial ni nomas ĝin "(Hernia Disko)" aŭ "(rompita disko)". Inter ni, ĉi tio estas konata kiel "diskoerpita".

La parto de la disko, kiu tiel elstaras, premas la proksiman mjelon kaj la nervojn, kiuj eliras el ĝi. Tiam ni komencas senti simptomojn kiel doloron, sensentemon, kaj kelkfoje malfortecon en niaj membroj.

Kvankam ĉi tiu kondiĉo povas okazi ie ajn en la spino, ĝi plej ofte videblas en la malsupra dorso (lumba spino) kaj kolo (cervikala spino). Ĝi estas tre malofta en la toraka spino.

Ĉu mi havas hernion de disko? Kiuj estas la simptomoj?

La simptomoj dependas de kie en la spino la disko ŝvelas. Ni rigardu kiel ĝi sentiĝas en la du ĉefaj lokoj.

Kial tio okazas? Kaŭzoj kaj riskfaktoroj

Kiel ni diskutis antaŭe, la ĉefa kialo estas, ke la ekstera kovrilo de la disko malfortiĝis, kaŭzante la elfluon de la ĵeleca substanco interne. Ekzistas pluraj faktoroj, kiuj povas influi tion.

Ĉefaj kialoj:

• Maljuniĝo: Dum ni maljuniĝas, la akvoenhavo en niaj diskoj malpliiĝas, igante ilin iom pli sekaj kaj malpli flekseblaj. Tio igas ilin pli verŝajne rompiĝi eĉ pro la plej eta kolizio.
• Akcidentoj: Forta bato al la spino, kiel subita falo aŭ trafikakcidento, povas difekti diskon.
• Malbona pozo: Labori kun dorso fleksita dum longaj periodoj, malĝusta levado de pezoj, ktp. povas iom post iom pliigi la premon sur la diskoj kaj kaŭzi damaĝon. Pensu pri iu, kiu laboras en la oficejo dum horoj senfine kun dorso fleksita. Tiaj homoj havas pli altan riskon.
• Levado de pezaj pezoj: Levado de peza pezo samtempe sen ĝusta formo estas la tuja kaŭzo de ĉi tiu problemo por multaj homoj. Ekzemple, tio povas okazi se vi fleksas vian dorson por levi ion kiel gasbotelon aŭ sitelon da akvo.

Riskfaktoroj:

• Aĝo: Ĉi tiu kondiĉo plej ofte okazas ĉe homoj inter 30 kaj 50 jaroj.
• Sekso: Viroj havas duoble pli altan probablecon disvolvi ĉi tiun kondiĉon ol virinoj.
• Fumado:Fumado reduktas la sangoprovizon al la diskoj, kio povas rapide malfortigi kaj difekti ilin.
• Troa pezo: Dum korpopezo pliiĝas, la premo sur la diskoj, precipe en la malsupra dorso, pliiĝas.
• Heredeco: Se iu en via familio havas ĉi tiujn malsanojn, vi eble pli probable evoluigos ilin.
• Profesio: Homoj, kiuj laboras fizike streĉe, levas pezajn pezojn, veturas kontinue aŭ sidas en la sama pozicio, havas pli altan riskon.

Kiel vi trovas ĉi tion, Doktoro?

Kiam vi iras al kuracisto kun tiaj simptomoj, la unua afero, kiun li aŭ ŝi faros, estas demandi al vi demandojn kaj ekzameni vian korpon.

• Fizika ekzameno: La kuracisto kontrolos viajn dolorpunktojn, muskolan forton, refleksojn kaj kiel via haŭto sentiĝas.
• Testo de Rekta Kruro-Levado: En ĉi tiu testo, oni devigas vin kuŝiĝi sur lito kaj la kruro ĉe la dolora flanko estas levita rekte supren sen fleksi la genuon. Se doloro iras laŭ la kruro dum tio, ĝi povus esti signo de hernia disko.

Post ĉi tiuj testoj, la kuracisto povas rekomendi plurajn pliajn testojn por konfirmi la staton kaj taksi la amplekson de la damaĝo.

• MR-skanado (Magneta Resonanca Bildigo): Ĉi tiu estas la plej bona maniero por klare vidi la staton de la disko kaj ĉu ekzistas ia nerva kunpremo.
• Rentgena foto: Rentgena foto ne povas montri la diskon, sed ĝi povas helpi kontroli aliajn problemojn kun la ostoj, kiel ekzemple herniita disko.
• Komputila tomografio (CT): Ĉi tio ankaŭ povas produkti detalajn bildojn de la spino kaj ĉirkaŭaj histoj.
• EMG kaj Nerva Konduktada Studo: Ĉi tiuj testoj helpas mezuri la amplekson de difekto al la nervoj kaj kiel signaloj vojaĝas tra ili.

Kiuj estas la kuracadoj? Ĉu estas aferoj, kiujn mi povas fari hejme?

Jen la plej grava afero. 9 el 10 homoj kun diskohernio resaniĝas sen kirurgio, per simplaj traktadoj. Do ne estas kialo timi.

Aferoj, kiujn vi povas fari hejme en la fruaj stadioj:

• Ripozu iom: Se la doloro estas tre severa, ripozu dum unu aŭ tri tagoj. Sed ne restu en lito dum longa tempo. Fari tion povas streĉi la muskolojn kaj plimalbonigi la doloron. Provu fari malgrandajn ĉiutagajn agadojn kiel eble plej multe.
• Dolorpiloloj: Vi povas peti de via kuracisto dolorpilolon kiel ibuprofenon aŭ acetaminofenon.
• Malvarma aŭ varma fritado:Apliki glacipakon al la muskolo dum la unuaj du tagoj de doloro povas helpi redukti ŝvelaĵon kaj doloron. Post du aŭ tri tagoj, apliki varmakvan botelon aŭ varmakvan saketon al la muskolo malstreĉigos kaj reduktos doloron.

Kuracado:

Se la doloro ne malpliiĝas post kelkaj semajnoj da hejmaj traktadoj, via kuracisto povas rekomendi ĉi tiun specon de traktado.

• Medikamentoj: Kontraŭinflamaj dolorpiloloj aŭ muskolmalstreĉiloj povas esti donitaj por redukti doloron kaj ŝvelaĵon.
• Fizioterapio: Ĉi tio estas tre grava traktado. Fizioterapiisto instruos al vi specialajn ekzercojn kaj streĉojn, kiuj fortigos viajn dorsajn kaj abdomenajn muskolojn kaj reduktos premon sur viaj nervoj.
• Spinaj Injektoj: Se la doloro estas severa, injekto enhavanta steroidon nomatan "epidura" aŭ "nerva blokado" estas donita rekte en la doloran areon en la spino. Tio povas rapide redukti doloron kaj ŝvelaĵon.

Kiam necesas kirurgio?

Tamen, se la doloro ne malpliiĝas post monatoj da aliaj traktadoj, se la doloro malebligas plenumi ĉiutagajn taskojn, aŭ se la malforteco en la membroj pliiĝas, la kuracisto povas konsideri kirurgion.

Tre malofte, granda herniita disko povas kunpremi la nervojn, kiuj kontrolas urinadon kaj fekadon. Se tio rezultigas perdon de vezika aŭ intesta kontrolo, temas pri kriza situacio. Vi devas tuj iri al la urĝejo de hospitalo. Tio povas postuli urĝan kirurgion.

La plej ofta kirurgio nuntempe farata estas negrava kirurgio nomata "mikrodiskektomio". En ĉi tiu, malgranda incizo estas farita kaj, uzante mikroskopon kaj malgrandajn instrumentojn, nur la elstaranta diska peco estas forigita.

Kiel protekti vin kontraŭ ĉi tiu situacio? Antaŭzorgo estas la plej bona!

Estas multaj aferoj, kiujn vi povas fari por eviti ĉi tiun doloran kondiĉon.

Kiam estas la plej gravaj tempoj por viziti kuraciston?

Kvankam vi povas komenci per hejmaj traktadoj, en tiaj kazoj vi nepre devus konsulti kuraciston.

• Se vi ne kapablas plenumi viajn ĉiutagajn agadojn (ekz., iri al la laboro) pro doloro.
• Se ne estas plibonigo de simptomoj post 4 aŭ 6 semajnoj.
• Se la simptomoj plimalboniĝas.
• Se vi havas kreskantan sensentemon, pikadon aŭ malfortecon en viaj brakoj, kruroj, manplatoj aŭ plandoj.
• Se vi havas malfacilaĵojn stari aŭ marŝi.
• Kiam tuj iri al la hospitalo: Nekapablo kontroli urinon aŭ fekaĵon. Ĉi tio estas kriza situacio.