Ĉu vi jam de iom da tempo havas dorsdoloron? Vi eble pensas, ke ĝi estas nur normala dorsdoloro kaŭzita de malĝusta sidado aŭ levado de pezaj pezoj. Precipe se vi estas juna, estas normale demandi sin, "Kia artika malsano estas ĉi tiu en ĉi tiu aĝo?" Sed kelkfoje, malantaŭ ĉi tiu persista dorsdoloro, laceco kaj rigideco, povas esti speciala inflama artika kondiĉo nomata Ankilozanta Spondilito (AS). Povas esti iom komplike diagnozi ĉi tiun malsanon. Ni vidu kiel kuracistoj diagnozas ĉi tiun malsanon.
Kial AS foje estas malfacile diagnozebla?
Estas pluraj kialoj, kial diagnozi Ankilozan Spondiliton (AS) povas esti malfacila.
La unua afero estas, ke la ĉefaj simptomoj de ĉi tiu kondiĉo, dorsdoloro kaj laceco, estas komunaj al multaj aliaj malsanoj . Ĉi tiujn simptomojn povas kaŭzi io ajn, de simpla muskola streĉo ĝis aliaj sanproblemoj.
La dua afero estas, ke ĉi tiu malsano plejparte trafas junulojn . Homoj inter la aĝoj de 20 kaj 40 povas komenci sperti ĝin. Do, iu de tiu aĝo eble ne facile pensos, ke ili havas artikan malsanon kiel artriton.
Trie, povas esti iuj diferencoj en simptomoj inter virinoj kaj viroj . Kvankam ĉi tiu malsano estas pli ofta ĉe viroj, ĝi ankaŭ povas trafi virinojn. Tamen, virinoj povas unue sperti simptomojn kiel ekzemple nukodoloro anstataŭ dorsdoloro. Tio povas igi la diagnozon pli komplika.
La plej grava afero estas, ke ne ekzistas ununura testo, kiu povas tuj diri: "Jes, ĉi tio estas la malsano." Tial, la kuracisto devas kombini plurajn faktorojn por alveni al konkludo.
Se via kuracisto suspektas, ke vi havas AS, li aŭ ŝi povas plusendi vin al reŭmatologo, kuracisto specialiĝanta pri artikaj malsanoj. Ili havas specialan scion pri diagnozado kaj traktado de ĉi tiuj specoj de inflamaj artikaj kondiĉoj.
Kion vi faras kiam vi vidas la kuraciston? (Fizika ekzameno)
La unua afero, kiun la kuracisto, kiu ekzamenos vin, faros, estas detale ekzameni vian korpon (Fizika Ekzameno).
Tiam, oni petos vin kliniĝi antaŭen, malantaŭen kaj flanken por kontroli la flekseblecon de via dorso kaj artikoj. Tio helpos vin precize indiki kie kaj kiam via dorsdoloro okazas. Oni ankaŭ povas peti vin streĉi certajn areojn de via dorso kaj koksoj, kaj movi viajn krurojn en malsamajn direktojn. Iafoje, oni povas peti vin profunde enspiri por senti la vastiĝon de via brusto.
Krome, la kuracisto certe faros al vi demandojn kiel ĉi tiujn:
- Kiam komenciĝis la doloro?
- Kiom longe kutime daŭras la doloro?
- Je kiu horo de la tago la doloro estas plej severa? (Ĉu estas rigideco kaj doloro kiam vi vekiĝas matene?)
- Ĉu la doloro malpliiĝas aŭ pliiĝas kiam vi ekzercas aŭ marŝas?
- Ĉu iu en via familio havas ĉi tiun tipon de artika malsano (AS)? ( Familia historio)
- Ĉu estas aliaj simptomoj (ekz., ruĝaj okuloj, ŝvelintaj fingroj, ekstrema laceco) krom dorsdoloro?
Specialaj testoj por konfirmi la malsanon
Post fizika ekzameno, via kuracisto plusendos vin al diversaj testoj por ekscii pli pri la malsano. Ĉi tiuj povas esti dividitaj en du ĉefajn kategoriojn: Bildaj Testoj kaj Sangotestoj.
| Testotipo | Kion vi vidas en ĉi tio? | Sciindaĵoj |
|---|---|---|
| Rentgena foto | Ni rigardas ŝanĝojn en la spino kaj sakroiliakaj artikoj, kiel ekzemple mallarĝiĝon de la spaco inter la ostoj. | En la fruaj stadioj de la malsano, neniuj ŝanĝoj povas esti videblaj per rentgena bildo. Povas daŭri jarojn por ke evidentaj ŝanĝoj fariĝu evidentaj. |
| MR-skanado | Krom ostoj, la stato de kartilago kaj molaĵoj estas tre klare videbla. Inflamo en la artikoj povas esti detektita en frua stadio. | Ĝi estas multe pli multekosta ol rentgena ekzameno, sed ĝi estas tre grava testo por frua detekto de la malsano. |
| Sangaj Testoj | Ni ĉefe rigardas du aferojn: 1. Ĉu ekzistas geno nomata HLA-B27 ? 2. Indikiloj nomataj ESR kaj CRP , kiuj mezuras la nivelon de inflamo en la korpo. | Havi la genon HLA-B27 sole ne kaŭzas AS . Ankaŭ, ne ĉiuj kun AS havas ĉi tiun genon. Indikiloj kiel ESR kaj CRP ankaŭ povas esti levitaj en aliaj infektaj kondiĉoj. Tial, ili ne estas uzataj sole por diagnozi la malsanon. |
Iom pli pri sangotestoj...
Via kuracisto eble testos vian sangon por genetika markilo nomata HLA-B27 . La plimulto de homoj kun AS havas ĉi tiun genon. Tamen, memoru, ke ne ĉiuj, kiuj havas ĉi tiun genon, evoluigos AS. Ankaŭ, malgranda nombro da homoj kun AS eble ne havas ĉi tiun genon.
Krome, oni faras testojn nomatajn ESR (Eritrocita Sedimentado-Rapido) kaj CRP (C-reaktiva Proteino) por kontroli inflamon en la korpo. Ĉi tiuj valoroj povas esti levitaj pro AS. Tamen, ĉar ili ankaŭ povas esti levitaj en aliaj kondiĉoj kiel infekto aŭ anemio, ĉi tio estas nur plia pruvo.
Do kiel la malsano fine konfirmiĝas?
Vi verŝajne nun komprenas, ke ĉi tio ne estas unufoja testo, ĝi estas kvazaŭ solvi enigmon. Iafoje, la malsano eble ne estas konfirmita ĝis jaroj post kiam la simptomoj komenciĝas. Ĉi tio estas defio por kaj la paciento kaj la kuracisto.
Kuracisto kutime konkludos, ke vi havas AS, se la jenaj faktoroj estas plenumitaj:
Artikŝanĝoj kongruaj kun AS estas evidentaj per rentgena foto aŭ MR-skanado , kaj almenaŭ unu el la jenaj ĉeestas:
- Limigita kapablo fleksi vian malsupran dorson antaŭen kaj flanken.
- Kiam vi spiras, via brusto malpligrandiĝas kompare kun via aĝo kaj sekso.
- Dorsdoloro, kiu ĉeestas dum pli ol 3 monatoj , kaj kiu estas mildigita per ekzercado aŭ movado .
Imagu, ke viaj bildigaj testoj (rentgena foto, MR) montras neniujn evidentajn ŝanĝojn, sed vi havas ĉiujn tri simptomojn menciitajn supre. En tia kazo, via kuracisto eble diagnozos vin kun "Probabla Ankilozanta Spondilito" (malsano, kiu povus esti AS).
Tio signifas, ke por konfirmi la malsanon, la kuracisto faras la finan decidon kombinante ĉion, de viaj simptomoj, rezultoj de fizika ekzameno, sangotestoj kaj rentgenaj fotoj/MR-raportoj.
Hejmenportebla Mesaĝo
- Ankilozanta Spondilito (AS) estas inflama malsano de la spino, kiu povas okazi en juna aĝo. Ne ignoru ĝin kiel simplan dorsdoloron.
- Ĉar ne ekzistas ununura definitiva testo por diagnozi ĉi tiun malsanon, diagnozo kelkfoje povas esti komplika.
- La kuracisto diagnozas la malsanon konsiderante viajn simptomojn, fizikan ekzamenon, sangotestojn (HLA-B27, CRP, ESR), kaj bildigajn testojn (rentgenan foton, MR-on).
- Se dorsa rigideco kaj doloro, precipe matene, malpliiĝas per ekzercado, nepre atentu ĝin.
- Se vi havas ĉi tiujn simptomojn, tuj konsultu vian kuraciston. Li aŭ ŝi plusendos vin al reŭmatologo se necese.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment