Ĉu vi iam subite senkonsciiĝis, kapturniĝis, kaj havas malfacilaĵojn spiri? Aŭ ĉu vi iam vidis iun kun grava vundo kaj abunda sangado? Unu el la plej danĝeraj kondiĉoj, kiuj povas okazi en tiaj situacioj, estas hipovolema ŝoko, pri kiu ni parolos hodiaŭ. Ĉi tiu estas kondiĉo, kiu postulas krizan medicinan traktadon, do estas tre grave esti konscia pri ĝi.
Kio estas hipovolema ŝoko? Ni komprenu ĝin simple!
Simple dirite, hipovolema ŝoko estas kiam la kvanto de sango aŭ fluidoj en via korpo subite malpliiĝas tiel multe, ke via koro ne plu kapablas pumpi sangon tra via korpo ĝuste. Pensu pri ĝi kiel aŭto, kiu elĉerpas fuelon. Sango estas kiel fuelo por niaj korpoj.
Ĉi tiu kondiĉo kutime okazas kiam pli ol 20%, aŭ unu-kvinono, de la tuta sangovolumeno en nia korpo perdiĝas. Ĉi tio povas okazi ne nur pro troa sangado pro grava vundo. Iafoje, severa diareo, persista vomado aŭ troa ŝvitado ankaŭ povas kaŭzi ĉi tiun kondiĉon, kaŭzante la perdon de multe da fluido el la korpo.
Ĉi tio estas medicina krizokazo, do se vi rimarkas simptomojn, estas esence tuj telefoni al 1190 aŭ 1990 kaj serĉi medicinan helpon.
Kio okazas al sangopremo nuntempe?
Kiam okazas hipovolema ŝoko, la plej malalta nombro de via sangopremo, nomata diastola premo, povas komence iomete pliiĝi. Sed dum sango aŭ fluido daŭre forlasas vian korpon, la plej alta nombro, nomata sistola premo, iom post iom komencos malpliiĝi.
Kiu pli verŝajne evoluigos ĉi tion?
Ĉi tiu kondiĉo povas okazi al iu ajn, precipe al iu, kiu estis en grava akcidento kaj perdas multan sangon. Ankaŭ, kiel ni menciis antaŭe, iu, kiu multe vomas, havas diareon aŭ multe ŝvitas, ankaŭ povas senakviĝi.
Kiom ofta estas ĉi tiu kondiĉo?
Ĝenerale, ĉia ajn tipo de ŝoko okazas ĉe malpli ol 1 el 1000 homoj. Tamen, hipovolema ŝoko estas la dua plej ofta tipo de ŝoko. En iuj evolulandoj, ĝi estas plej ofta ĉe junaj infanoj pro diareo.
Kio okazas al la korpo dum hipovolema ŝoko?
Hipovolema ŝoko okazas kiam la plej gravaj organoj en nia korpo (ekzemple, la cerbo, koro, renoj) ne ricevas la necesan kvanton da sango kaj oksigeno. Tio similas al arbo mortanta sen akvo. Niaj organoj ankaŭ ne povas funkcii sen sango.
En ĉi tiu tempo, nia korpo funkcias tre inteligente. Kun la malalta kvanto da sango en la korpo, ĝi prioritatigas la provizadon de sango al la du plej gravaj organoj por supervivo, la cerbo kaj la koro . Tial la kvanto da sango iranta al la membroj malpliiĝas, kaj la membroj malvarmiĝas.
Averaĝe, persono pezanta ĉirkaŭ 70 kilogramojn havas ĉirkaŭ 5 litrojn da sango en sia korpo. Tio estas ĉirkaŭ 7% de ilia korpopezo. Dum hipovolema ŝoko, signifa parto de ĉi tiu kvanto perdiĝas.
Kiuj estas la kvar stadioj de ŝoko?
Estas kvar ĉefaj scenaroj en ĉi tiu situacio, depende de la severeco.
- Stadio 1: Jen kiam vi perdas ĉirkaŭ 15% de via sangovolumeno (ĉirkaŭ 750 mililitroj (750 mL) - tio estas proksimume la grandeco de granda botelo da akvo). Via sangopremo kaj korfrekvenco povas esti normalaj je ĉi tiu punkto.
- Stadio 2: Jen kiam la sangovolumeno malpliiĝas je 15% ĝis 30% (750 ml ĝis 1 500 ml - ĉirkaŭ du grandaj boteloj da akvo). La korfrekvenco komencas pliiĝi, kaj la spirafrekvenco pliiĝas.
- Stadio 3: Inter 30% kaj 40% de la sangovolumeno de la korpo (1 500 ml ĝis 2 000 ml - ĉirkaŭ tri grandaj boteloj da akvo!) perdiĝas. Sangopremo signife malaltiĝas, korfrekvenco kaj spirado pliiĝas. La urinproduktado ankaŭ signife malpliiĝas.
- Stadio 4: Ĉi tiu estas la plej severa stadio. Pli ol 40% de la sangovolumeno de la korpo (>2,000 mL) perdiĝis. Sangopremo estas tre malalta, korfrekvenco estas alta, kaj urinproduktado estas preskaŭ neekzistanta.
Pri kiaj simptomoj ni devus atenti?
Ju pli da sango aŭ fluido perdiĝas el la korpo, des pli severaj fariĝas la simptomoj. Jen kelkaj oftaj simptomoj de hipovolema ŝoko:
- Pliigita spira frekvenco: Sento kvazaŭ vi spiras pli rapide ol normale.
- Sento de konfuzo aŭ maltrankvilo: Estas malfacile koncentriĝi, kaj vi eble sentos vin maltrankvila.
- Troa ŝvitado: Subite, la korpo malvarmiĝas kaj komencas ŝviti.
- Perdo de konscio (svenado): Vi povas subite perdi konscion sen ia ajn fizika aktiveco.
- Malvarma haŭto: La membroj sentiĝas malvarmaj al la tuŝo.
- Sento de malforteco: La korpo fariĝas tiel malforta, ke ĝi ne plu kapablas fari ion ajn.
- Malkresko de korpa temperaturo kaj sangopremo.
- Pliigita korfrekvenco (pliigita pulsfrekvenco).
Se unu aŭ pluraj el ĉi tiuj simptomoj vidiĝas kun severa sangado, ĝi povas esti hipovolema ŝoko.
Kiuj estas la ĉefaj kialoj por tio?
La ĉefa kaŭzo estas la perdo de granda kvanto da sango aŭ fluidoj el la korpo. Ĉi tiu sangado povas okazi interne (en maniero, kiun ni ne povas vidi) aŭ pro videbla vundo. Krome,
- Burns
- Pankreatito
- Kaŭzoj kiel troa ŝvitado, vomado aŭ diareo ankaŭ povas esti kontribuantaj faktoroj.
Kiuj estas la eblaj manieroj, laŭ kiuj sangado povas okazi?
La ĉefaj sangadokazaĵoj, kiuj povas konduki al hipovolema ŝoko, estas:
- Vundoj kaŭzitaj de grava akcidento: Aferoj kiel akcidento survoje, falo de alto, ktp.
- Dum aŭ post kirurgio (operacio): Iuj kirurgioj povas kaŭzi iom pli da sangado.
- Ektopa gravedeco: Ĉi tio estas tre danĝera kondiĉo, ĉar ĝi povas kaŭzi sangadon ene de la korpo.
- Aneŭrisma krevo: Tio signifas, ke sanga vaskulo malfortiĝas, ŝveliĝas kiel balono, kaj subite eksplodas.
- Problemoj de la digesta sistemo: Ekzemple, sangado pro stomaka ulcero.
Kiel kuracisto detektas tion?
Kiam oni vin alportas al la hospitalo, la unua afero, kiun la kuracisto aŭ flegisto faros, estas ekzameni vin. Poste, ili eble faros kelkajn testojn por konfirmi la staton.
- Sangotestoj: Kontrolu kiom malalta estas via sangokalkulo kaj ĉu organoj kiel viaj renoj estis trafitaj.
- Elektrokardiogramo (EKG): Rigardu la funkciadon de la koro.
- Eĥokardiogramo: Skanado de la koro.
- Kateterizado de la dekstra koro (Swan-Ganz): Speciala testo, kiu mezuras la premon en la koro.
- Komputila tomografio (KT) aŭ aliaj radiologiaj testoj: Por trovi kie la sango likas ene de la korpo.
- Endoskopio: Ekzameno de la digesta sistemo per tubo kun fotilo.
Kiel trakti ĝin? Aferoj farendaj tuj!
Post kiam vi estas alportita al la hospitalo per ambulanco aŭ aliaj rimedoj, la unua afero, kiun kuracistoj faras, estas meti vin en intravejnan linion kaj doni al vi fluidojn (kiel ekzemple salakvon) . Poste ili donas al vi sangon se necese. Ili ankaŭ donas al vi medikamentojn por revenigi vian sangopremon al normala stato.
La plej grava afero estas trakti la problemon, kiu kaŭzis la ŝokon. Ekzemple, ĉesigi la sangadon, aŭ havi kirurgion se vi vundiĝis en akcidento. Post tio, vi estos tenata en la Intensa Flegejo (ICU) por observado.
Kiujn specojn de medikamentoj oni donas?
Jen kelkaj el la ĉefaj medikamentoj donitaj por hipovolema ŝoko:
- Adrenalino (Epinefrino - Adrenalino®)
- Norepinefrino (Norepinefrino - Levophed®)
- Dopamino
- Dobutamino (Dobutamino - Inotrex®)
Ĉi tiuj medikamentoj helpas restarigi korfrekvencon kaj sangopremon.
Ĉu estas iuj kromefikoj de la kuracado?
Ĉi tiuj medikamentoj povas kelkfoje kaŭzi negravajn kromefikojn.
- Pliigita sangopremo kaj korfrekvenco
- Malfacilaĵo spiri
- Kapdoloro (kapdoloro)
- Korbataj neregulaĵoj
Kion ni povas fari por redukti ĉi tiun riskon?
Estas malfacile antaŭdiri kaj preventi gravajn akcidentojn. Tamen, estas aferoj, kiujn ni povas fari por redukti la riskon de hipovolema ŝoko pro aliaj kaŭzoj:
- Se vi prenas diurezaĵojn , prenu ilin precize kiel preskribite de via kuracisto. Ankaŭ, trinku multe da akvo por eviti dehidratiĝon.
- Se vi havas diareon aŭ vomas, trinku multe da akvo aŭ likvaĵon kiel Jeevani por replenigi la fluidojn perditajn el via korpo.
- Se vi ŝvitas multe, trinku multe da akvo por anstataŭigi la fluidon, kiun vi perdas.
Plej grave: Se vi vidas multan sangadon, aŭ se vi havas vundon, kiun oni ne povas haltigi, tuj telefonu al 1190 aŭ 1990, aŭ iru al la urĝejo de via plej proksima hospitalo. Rapida helpo povas helpi kontroli la situacion antaŭ ol granda kvanto da sango perdiĝas.
Kio okazas se vi ricevas hipovoleman ŝokon? Kiom longe daŭras la resaniĝo?
Ĉu vi postvivos ĉi tiun kondiĉon kaj resaniĝos dependas de pluraj faktoroj. Kiom da sango aŭ fluido perdiĝis, kiom rapide ĝi okazis, aliaj malsanoj, kiujn vi havas, kaj kio kaŭzis la ŝokon, ankaŭ povas ludi rolon.
Se vi komencas kuracadon por ŝoko frue, ĝiaj efikoj povas esti inversigitaj. Se vi estas juna kaj la ŝoko ne estas tro severa, vi havas bonan ŝancon por postvivi. Tamen, kelkfoje organa damaĝo povas konduki al koratako. Se pli ol unu organo malsukcesas, la kondiĉo pli verŝajne estos mortiga. Eĉ kun kuracado, hipovolema ŝoko kelkfoje povas esti mortiga.
Kiel mi povas prizorgi min mem ĝis mi resaniĝos?
Post kiam vi revenos hejmen el la hospitalo, vi devas sekvi la instrukciojn de la kuracisto precize. Via korpo travivis multajn traŭmatojn, do vi devas ripozi kaj resaniĝi hejme antaŭ ol iri al la laboro. Prenu precize la medikamentojn, kiujn via kuracisto preskribis, kaj bone prizorgu ĉiujn vundojn.
Kiam mi bezonas denove vidi kuraciston?
La kuracisto petos vin reveni por sekvaj rendevuoj por vidi kiel vi fartas. Ne maltrafu tiujn rendevuojn, ĉar tiam la kuracisto povas rapide identigi iujn ajn novajn problemojn, kiuj povus ekesti.
Kiam vi devus iri al Urĝa Traktado-Unuo (UTR) ?
Se vi vidas iun montri simptomojn de hipovolema ŝoko, tuj telefonu al 1190 aŭ 1990. Ju pli frue la persono ricevas helpon, des pli bone. Ĝis helpo alvenos, kuŝigu la personon kun iliaj kruroj levitaj ĉirkaŭ piedon super la resto de ilia korpo. Ne movu la korpon, krom por levi la krurojn. Se estas sangado, provu haltigi ĝin, kaj tenu la korpon varma.
Se vi antaŭe havis hipovoleman ŝokon, se viaj vundoj denove komencas sangi, aŭ se ili ŝajnas elflui, iru denove al la urĝejo.
Kiujn gravajn demandojn oni devas demandi al la kuracisto?
Kiam vi vidos la kuraciston, ne forgesu demandi ĉi tiujn demandojn:
- Ĉu ĉi tiu hipovolema ŝoko kaŭzos longdaŭrajn efikojn sur mi?
- Kiom longe daŭros por ke mi plene resaniĝu?
- Kiom longe mi bezonas preni la medikamenton, kiun vi preskribis?
Fine, porportebla mesaĝo
Hipovolema ŝoko estas medicina krizo. Tamen, rapida kuracado povas savi vian vivon. Kuracistoj povas inversigi la kondiĉon, sed necesos tempo por ke vi resaniĝu. Precipe se la ŝoko estas la rezulto de grava akcidento, povas daŭri pli longe por resaniĝi. Do, sekvu la instrukciojn de via kuracisto precize kaj bone prizorgu vin kaj viajn vundojn. Ĉiam estu singarda!
` hipovolema ŝoko, sangoperdo, fluidoperdo, ŝoko, urĝa traktado, sangopremo, simptomoj
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment