Ĉu vi iam pensis, ke nia koro estas kiel malgranda maŝino, kiu funkcias laŭ ritmo? Sed kelkfoje ĉi tiu ritmo povas misfunkcii. Tio signifas, ke la koro batas danĝere rapide, kio povas esti vivminaca. En tiaj kazoj, hodiaŭ ni parolos pri malgranda aparato, kiu funkcias kiel protektanto de via koro.
Kio estas ĉi tiu ICD?
Simple dirite, ICD (Implantebla Kardiovertiga Defibrililo) estas malgranda, bateri-funkcianta aparato, kiu monitoras vian korritmon 24 horojn tage. Ĝi estas kiel savnaĝisto metita en vian koron. Ĝi detektas kiam la ritmo de via korfiasko fariĝas danĝere neregula (kondiĉo, kiun ni nomas aritmioj) kaj liveras malgrandan elektran ŝokon por restarigi la korritmon.
Ĉi tiu ICD estas kutime kirurgie enplantita sub la haŭton de via brusto. Ĝi estas proksimume la grandeco de malgranda kronometro. Ĝi enhavas baterion kaj cirkviton, kiuj monitoras la elektran agadon de via koro. Unu aŭ pluraj maldikaj dratoj ("(konduktiloj)") konektitaj al ĉi tiu aparato iras en viajn korĉambrojn por monitori kaj, se necese, liveri elektran ŝokon.
Multaj ICD-oj ankaŭ enhavas korstimulilon, kiu kontrolas la korfrekvencon. Tio signifas, ke ĝi faras du aferojn.
Kiu bezonas ICD-on?
ICD estas kutime rekomendata por homoj, kiuj havas altan riskon morti pro subita korhalto. Ekzistas pluraj medicinaj kondiĉoj, kiuj povas pliigi ĉi tiun riskon.
| Medicina kondiĉo | Simpla klarigo |
|---|---|
| Se vi antaŭe havis koratakon aŭ korhalton | Homoj kun ĉi tiu speco de historio havas pli altan riskon, ke ĝi okazos denove. |
| Ventrikla Takikardio | Danĝera ritmo, en kiu la malsupraj ĉambroj de la koro (ventrikloj) batas tre rapide. |
| Ventrikla fibrilado | Potence mortiga kondiĉo, en kiu la malsupraj ĉambroj de la koro tremas nekontroleble. |
| Korinsuficienco kun reduktita elĵetfrakcio | La risko pliiĝas, ĉar la koro ne kapablas pumpi sufiĉe da sango al la korpo. |
| Hipertrofa Kardiomiopatio | Malsano kaŭzata de dikiĝo de la kormuskolo. |
| Aliaj genetikaj kondiĉoj | Ekzemple, kondiĉoj kiel Brugada sindromo kaj Long QT sindromo. |
Kiel vi prepariĝas antaŭ ĉi tiu kirurgio?
Antaŭ la kirurgio por enmeti ICD-on, via kuracisto petos vin fari certajn aferojn. Ĉi tiuj aferoj estas farataj por certigi, ke vi estas en bona stato por la kirurgio.
- Diversaj testoj: Oni eble petos vin fari aferojn kiel sango- kaj urindo-testojn, elektrokardiogramon (EKG) kiu rigardas la elektran aktivecon de la koro, kaj eĥokardiogramon kiu rigardas la funkcion kaj strukturon de la koro.
- Avertoj: Se vi havas problemojn pri sangokoagulado aŭ prenas sangodiluilojn, vi nepre devas informi vian kuraciston pri tio. Vi ankaŭ devas informi ilin pri iuj ajn aliaj malsanoj, kiujn vi havas (diabeto, astmo, rena malsano).
- Alergioj: Se vi estas alergia al substancoj uzataj en iuj testoj (kontrasta tinkturo aŭ jodo), bonvolu informi nin ankaŭ pri tio.
- Fastado: Oni petos vin sindeteni de manĝado aŭ trinkado (fastado) dum kelkaj horoj antaŭ la kirurgio.
Estas tre grave precize sekvi la instrukciojn de via kuracisto.
Kio okazas dum la kirurgio?
Ĉi tiu kirurgio kutime daŭras kelkajn horojn. Plej ofte, malgranda incizo estas farita proksime de via klaviklo kaj la ICD-elektroj estas pasigitaj tra sanga vaskulo en vian koron. Ĉi tio nomiĝas transvejna aliro.
Jen simpla paŝon post paŝo klarigo pri kiel la kirurgio estas farata:
1. Unue, vi estos tute anestezigita (`ĝenerala anestezo`) aŭ nur la areo kie la kirurgio estos farita estos sensentigita (`loka anestezo`).
2. Poste la kuracisto faras malgrandan incizon en la haŭto apud la zono.
3. Tra tio, grava sanga vaskulo, kiel ekzemple la subklavia vejno, estas enirata, kaj la dratoj estas zorge gvidataj al la taŭgaj ĉambroj de la koro.
4. Nun la ICD-aparato (la malgranda skatolforma parto) estas metata en malgrandan spacon kreitan sub la haŭta incizo.
5. Poste la dratoj senditaj al la koro estas konektitaj al la ICD.
6. Post kiam ĉio ĉi estas farita, kontrolu ĉu la aparato kaj dratoj funkcias ĝuste.
7. Se ĉio estas en ordo, la incizo en la haŭto estas kudrita fermita.
Kiuj estas la avantaĝoj kaj riskoj de ĉi tio?
La ĉefa avantaĝo
La plej granda kaj sola avantaĝo de ĉi tio estas la kapablo savi vivojn .
Simple dirite, ĉi tiu malgranda aparato povas preventi subitan morton pro danĝera korritmo. Ĝi ankaŭ povas registri informojn pri la funkcio de via koro kaj helpi vian kuraciston fari kuracajn decidojn.
Riskoj kaj komplikaĵoj
Kiel ĉe iu ajn kirurgio, ekzistas iuj riskoj, sed tiuj kutime estas maloftaj.
| Risko/Komplikaĵo | Priskribo |
|---|---|
| Sangado aŭ kontuziĝo | Ĝi povas okazi ĉe la loko de kirurgio. |
| Infektoj | Infekto de la incizo aŭ infekto de la aparato. |
| Pulmaj problemoj (Pneŭmotorakso) | Ekzistas tre malgranda risko de pulma difekto dum kirurgio. |
| Aparato aŭ dratmovado | Ebleco de movado de la instalita aparato aŭ drato de ĝia celita loko. |
| Malkonvenaj elektraj ŝokoj | Ŝoko estas liverita kiel respondo al alia ne-vivdanĝera korritmo. |
Konsiderindaĵoj dum vivado kun ICD
Post enplantado de ICD, vi povas vivi vian vivon kiel kutime. Sed estas kelkaj aferoj, pri kiuj vi devas atenti.
Kiel sentiĝas la ŝoko de la ICD?
La forto de la elektra ŝoko povas varii. Malalt-energia ŝoko povas sentiĝi kiel milda ŝoko al la brusto. Alt-energia ŝoko povas sentiĝi kiel momenta bato al la brusto.
Plej ofte, unu sola ŝoko restarigos la korritmon. Sed se vi ricevas ŝokon, vi nepre devas informi vian kuraciston.
Restu for de ĉi tiuj aferoj.
Fortaj magnetaj kampoj kaj iuj teknologiaj aparatoj povas interrompi la funkciadon de la ICD, do estu singarda pri ĉi tiuj aferoj.
| Aferoj por eviti aŭ pri kiuj esti singarda | Klarigo |
|---|---|
| Fortaj magnetaj kampoj | MR-aparatoj, grandaj magnetoj kiuj levas veturilojn, potencaj stereaj laŭtparoliloj, ktp. Nepre diru al ili, ke vi havas ICD antaŭ ol fari MR-skanadon. |
| Poŝtelefonoj | Tenu vian telefonon almenaŭ 15 centimetrojn for de la loko de la ICD-enplantaĵo. Ne metu ĝin en vian ĉemizpoŝon sur tiu flanko. |
| Sekursistemoj | Ne restu tro longe apud la kontraŭŝtelaj sistemoj en vendejoj aŭ la metaldetektiloj en flughavenoj. Kontrolu ilin rapide. |
| Alia ekipaĵo | Evitu proksimiĝi al arkvelda ekipaĵo, elektraj bariloj kaj saltkabloj de veturilaj baterioj. |
Plej grave: Ĉiam kunportu karton en via monujo deklarantan, ke vi havas ICD-on. Ĝi estos tre grava en kriza situacio.
Kiam vi bezonas paroli kun la kuracisto?
En iuj kazoj, vi bezonas tuj serĉi kuracistan konsilon.
- Signoj de infekto: Se sango aŭ puso elfluas el la kirurgia loko, se la areo estas ruĝa kaj ŝvelinta, se vi havas febron aŭ frostotremojn, aŭ se la doloro plimalboniĝas, nepre informu vian kuraciston.
- Ŝoko: Se vi spertas plurajn ŝokojn ene de mallonga tempodaŭro, ĝi povus esti kriza situacio. Iru tuj al la Akutsekcio de hospitalo.
Kiom longe daŭras la ICD-baterio?
La baterio en ICD kutime daŭras ĉirkaŭ 7 jarojn. Tamen, tio povas varii depende de la nombro da ŝokoj, kiujn vi ricevas. Via kuracisto kontrolos vian ICD ĉiujn 3-6 monatojn por kontroli la staton de la baterio. Tial, estas tre grave iri al la kliniko ĝustatempe.
Hejmenportebla Mesaĝo
- ICD estas malgranda, vivsava aparato, kiu kontrolas danĝerajn korritmojn kaj malhelpas subitan morton.
- Kvankam ĉi tiu kirurgio ĝenerale estas sekura, memoru, ke kiel ĉe iu ajn kirurgio, ekzistas iuj riskoj.
- Kiam oni vivas kun ICD, estas tre grave resti for de fortaj magnetaj kampoj kaj iuj elektronikaj aparatoj.
- Ĉiam kunportu identigilon, kiu montras, ke vi havas ICD-on.
- Se vi ricevas ŝokon de la ICD, aŭ se vi evoluigas signojn de infekto ĉe la kirurgia loko, tuj informu vian kuraciston.
- Estas devige viziti medicinajn klinikojn je la planitaj horoj kaj kontroli la ICD-on.
💬 Comments (0)
Ankoraŭ neniu komento estis afiŝita. Aldonu vian komenton ĉi tie unuafoje.
Aldonu vian komenton