Ĉu vi bezonas anstataŭigi la mitralan valvon en via koro? (Mitrala Valva Anstataŭigo) Ni parolu pri tio simple!

Ĉu via kuracisto diris al vi, ke via mitrala valvo estas malforta kaj ke vi bezonas kirurgion? Estas normale senti iom da timo kaj zorgo kiam vi aŭdas ion tian. Sed ne zorgu. Ĉi tiu estas tre progresinta kaj sukcesa kirurgio nun. Hodiaŭ, ni parolos pri Mitrala Valva Anstataŭigo, kion ĝi signifas, kial ĝi estas farata, kaj kiel ĝi estas farata, en tre simpla maniero, kiun vi povas kompreni.

Unue, ni vidu, kio estas ĉi tiu mitrala valvo?

Pensu pri via koro kiel domo kun kvar ĉambroj. Estas pordoj inter ĉi tiuj ĉambroj, kiuj permesas al sango flui tien kaj reen. Ĉi tiuj pordoj malfermiĝas nur en unu direkto. Do, ĉi tiu mitrala valvo estas tre grava pordo inter la supra ĉambro (maldekstra atrio) kaj la malsupra ĉambro (maldekstra ventriklo) sur la maldekstra flanko de la koro.

La oksigenriĉa, pura sango el la pulmoj unue eniras ĉi tiun supran ĉambron maldekstre. Poste, la mitrala valvo malfermiĝas kaj tiu sango iras en la malsupran ĉambron. Estas el la malsupra ĉambro, ke sango estas pumpata tra la korpo. Do ĉi tiu pordo, tio estas, la valvo, devas malfermiĝi kaj fermiĝi ĝuste en la ĝusta momento.

Sed pro iuj malsanoj, ĉi tiu valvo ne funkcias ĝuste. Tiam la koro sentas multan premon. Kun la tempo, tio povas difekti la koron kaj pulmojn.

En kiaj kazoj necesas anstataŭigi mitralan valvon?

Ĉi tiu kirurgio estas necesa ĉefe pro du malsanoj.

1. Mitrala regurgitado: Tio okazas kiam la valvo ne fermiĝas ĝuste. Tiam iom da la sango, kiu iris en la malsupran ĉambron, likas reen en la supran ĉambron. Ĝi estas kvazaŭ rompita pordseruro.

2. Mitrala Stenozo: Kio okazas ĉi tie estas, ke la valvo ne malfermiĝas ĝuste. Ĝi mallarĝiĝas kaj blokiĝas. Tiam la vojo por sango flui de la supra ĉambro al la malsupra ĉambro estas blokita. Estas kvazaŭ pordo estas blokita.

Tipe, la valvo eble ne estas riparebla pro la jenaj kialoj:

• Se la valvo estas grave difektita pro infekto en la koro (endokardito).
• Se la valvo cikatriĝis kaj dikiĝis pro reŭmatisma kormalsano (Rheumatismal Heart Disease), kiu okazis dum la infanaĝo.
• Se kalciaj deponaĵoj formiĝis sur la valvo kaj fariĝis ŝtonsimilaj.
• Se la delikata ŝnursistemo (papilaj muskoloj aŭ ĥorduloj) kiu subtenas la valvon estas difektita.

Kiuj estas la novaj tipoj de valvoj?

Se vi akiras novan valvon, ekzistas du ĉefaj tipoj elekteblaj. Ambaŭ havas siajn avantaĝojn kaj malavantaĝojn. Vi kaj via kuracisto devos decidi kune, kiu estas plej bona por vi, surbaze de via aĝo, vivstilo kaj sano.

Kuracistoj kutime uzas gvidlinion kiel ĉi tiun:

• Se sub 50 jaroj: mekanika valvo (krom se graveda aŭ planas gravediĝi).
• Se inter 50 kaj 65 jaroj: iu ajn el la du tipoj.
• Se pli ol 65-jaraĝa: biologia valvo.

Ĉi tio estas granda decido, do ne hezitu diskuti iujn ajn demandojn aŭ timojn, kiujn vi havas, kun via kuracisto.

Kio okazas antaŭ kaj dum la kirurgio?

Preparo antaŭ kirurgio

Via kuracisto donos al vi instrukciojn pri kiel prepariĝi por kirurgio. Vi kutime devos fari la jenon:

• Ĉesu preni certajn medikamentojn (precipe sangodiluilojn) kelkajn semajnojn antaŭ kirurgio.
• Se vi fumas, tute ĉesu.
• Lavu vian korpon per antisepsa sapo la nokton antaŭ la kirurgio.
• Ĉesu manĝi kaj trinki ekde noktomezo la nokton antaŭ la kirurgio.
• Aranĝu, ke iu helpu vin kiam vi revenos hejmen. Vi eble trovos malfacile fari pezan levadon aŭ kuiri dum kelka tempo. Tial estas tre grave peti helpon de familiano aŭ amiko.

Dum kirurgio

Kutime temas pri malferma-kora kirurgio. Tio signifas, ke la kirurgio estas farata tra truo en la brusto. Tamen, iuj homoj povas havi la kirurgion farata per katetero (transkatetero). Via kuracisto decidos ĉu tio taŭgas por vi.

Dum kirurgio:

1. Vi estos tute narkotita. Do vi nenion sentos aŭ memoros.

2. Dum la kirurgio, vi estos konektita al speciala maŝino (kardiopulma kromangio-maŝino) por fari la laboron de via koro kaj pulmoj.

3. La kirurgo faras incizon en la brusto kaj atingas la koron.

4. Poste, la difektita mitrala valvo estas zorge forigita, kaj la nova valvo estas kudrita en sian lokon. Kuracistoj provas savi kiel eble plej multe da via propra sana histo.

5. La nova valvo estas kontrolata por certigi, ke ĝi funkcias ĝuste, la brusto estas fermita, kaj poste vi estas elprenita el la koro-pulma maŝino.

Ĉi tiu kirurgio kutime daŭras ĉirkaŭ du ĝis kvar horojn.

Post kirurgio kaj resaniĝo

Vi devos resti en la hospitalo dum ĉirkaŭ unu semajno post la kirurgio.

• Vi pasigos la unuan tagon aŭ du en la intenskuracejo (ICU), kie ĉio, de via korbato ĝis via spirado, estos atente monitorata.
• Poste ili estas translokigitaj al ordinara hospitala sekcio.
• Estas ofte sperti neregulajn korbatojn ('Aritmiojn') post kirurgio. Kuraciloj estas donitaj por tio.
• Medikamentoj por malhelpi sangokoaguliĝon (antikoagula terapio) estas komencitaj.
• Vi estos plusendita al programo pri kora rehabilitado por akceli vian resaniĝon.

Kutime necesas inter 4 kaj 8 semajnoj por resaniĝi. Sed tio varias de persono al persono. Ĉi tiu tempo povas varii depende de aferoj kiel via aĝo kaj via antaŭkirurgia sano. Do ne rapidu. Aŭskultu vian korpon kaj ripozu multe.

Kiujn riskosimptomojn vi devas tuj raporti al via kuracisto?

Se vi spertas iujn ajn el la jenaj simptomoj post reveno hejmen, ne ignoru ilin. Voku vian kuraciston tuj aŭ iru al la plej proksima hospitala Akutsekcio (AK).