Ĉu vi havas tian hernion? Ni lernu pri la obturatora hernio!

Ĉu vi iam aŭdis pri "Obturatora Hernio"? Eble ĉi tiu nomo sonas iom strange. Sed ĉi tio ankaŭ estas speco de hernio. Sed ĝi estas iom malofta, precipe ĉe virinoj inter 70 kaj 90 jaroj. Do hodiaŭ ni parolos pri kio estas ĉi tiu obturatora hernio, kiel ĝi disvolviĝas, kiaj estas la simptomoj, kaj kiaj estas la kuracadoj. Tre simple, mi klarigos ĉi tiujn aferojn tiel, ke vi povas kompreni.

Kio estas ĉi tiu obturatora hernio?

Simple dirite, obturatora hernio estas hernio en nia pelvo, la parto de la kokso, kiu estas interne de la pelvo, kaj kiu havas malgrandan aperturon, nomatan la obturatora kanalo , tra kiu elstaras parto de la intesto aŭ la graso en la abdomeno. Pensu pri ĝi kiel iom da aero eliranta el malgranda truo en balono.

Ĉi tiu obturatora forameno estas kiel malgranda trairejo inter niaj pelvaj ostoj. Normale, nervoj kaj sangaj vaskuloj pasas tra ĝi. Tamen, kiam niaj pelvaj fundmuskoloj , la muskoloj ene de la malsupra abdomeno, kiuj helpas teni niajn internajn organojn en loko, malfortiĝas, parto de la intesto, precipe la maldika intesto , kaj kelkfoje la dika intesto, povas puŝi tra tiu trairejo.

Tio povas esti danĝera situacio. Ĉar la parto de la intesto, kiu tiel eliras, povas blokiĝi inter la pelvofundaj muskoloj aŭ ene de la obturatora dukto. Se tio okazas , povas okazi intesta obstrukco . Tio signifas, ke la intesta vojo blokiĝas. Ĉi tiu estas kondiĉo, kiu postulas krizan medicinan traktadon. Vi eble eĉ bezonos kirurgion tuj por ripari tion.

Kiuj estas la simptomoj de ĉi tio? Ĉu vi ankaŭ havas ĉi tiujn?

La simptomoj de obturatora hernio eble ne tuj videblas, sed atentu pri aferoj kiel:

• Abdomena doloro: Ĉi tio kutime komenciĝas en la malsupra dekstra flanko de la abdomeno kaj poste povas disvastiĝi tra la tuta abdomeno.
• Mallakso: Malfacileco iri al la necesejo.
• Ŝvelinta stomako: Sento kvazaŭ la stomako estas ŝvelinta.
• Naŭzo kaj vomado: Sento de malsano kaj vomado.
• Doloro en la femurregiono: Ĉi tio estas iom specifa simptomo. La doloro komenciĝas en la ingvenregiono kaj disvastiĝas laŭ la interna flanko de la femuro. Iafoje ĉi tiu doloro povas esti sentita ĝis la genuo. Ĉi tio ankaŭ nomiĝas la signo de Howship-Romberg . Ĉi tio signifas, ke la doloron kaŭzas la blokita parto de la intesto premanta la obturatoran nervon.

Se vi havas unu aŭ plurajn el ĉi tiuj simptomoj, precipe se vi estas pli maljuna, estas bone konsulti kuraciston.

Kial okazas ĉi tiu obturatora hernio? Kiuj estas la riskfaktoroj?

Kiel mi diris antaŭe, la ĉefa kaŭzo estas la malfortiĝo de la pelvofundaj muskoloj. Do estas pluraj aferoj, kiuj povas malfortigi ĉi tiujn muskolojn, kio pliigas la riskon disvolvi obturatoran hernion:

• Aĝo: Dum ni maljuniĝas, ĉiuj muskoloj en nia korpo, inkluzive de la pelvofundaj muskoloj, malfortiĝas. Ankaŭ la membrano, kiu kovras la aperturon de la obturatora kanalo, ŝanĝiĝas kun la aĝo. Ambaŭ ĉi tiuj faktoroj pliigas la riskon, ke parto de la intesto elstaras. Tial ĝi estas pli ofta ĉe pli maljunaj homoj.
• Kronika mallakso: Kiam vi devas streĉi vin kaj ofte iri al la necesejo, ĝi multe premas viajn pelvofundajn muskolojn. Kun la tempo, ĉi tiuj muskoloj povas malfortiĝi. Pensu pri ĝi kvazaŭ vi levus pezan pezon la tutan tempon.
• Kronika obstrukca pulma malsano (KPO): Homoj kun malsanoj kiel KPO ofte tusas. Kiam ĉi tiu tuso okazas, la premo ene de la abdomena kavo pliiĝas. Ĉi tiu premo ankaŭ influas la pelvajn muskolojn, kio povas malfortigi ilin.
• Subpezo: Precipe kiam oni subite malpeziĝas dum maljuniĝo, la kvanto da graso ĉirkaŭ la obturatora dukto malpliiĝas. Tio pliigas la eblecon, ke hernio kreskos ene de la dukto. Se via BMI (Korpomasa Indekso) estas malpli ol 18.5, oni konsideras vin subpeza.
• Multnaskoj: La pelvofundaj muskoloj de patrinoj, kiuj naskis plurajn infanojn, povas esti iom malfortigitaj.

Se unu aŭ pluraj el ĉi tiuj aferoj validas por vi, valoras preni kelkajn antaŭzorgojn kontraŭ obturatora hernio.

Kiujn komplikaĵojn ĉi tio povas kaŭzi?

Se obturatora hernio ne estas traktita konvene, danĝeraj komplikaĵoj povas okazi.

1. Enkarceriĝinta obturatora hernio: Tio okazas kiam la hernio kaptiĝas inter la pelvaj muskoloj kaj ne povas reeniri. Tio povas konduki al obstrukcita intesto , kio estas blokado de la maldika intesto.

2. Strangolita obturatora hernio: Ĉi tiu estas la plej danĝera kondiĉo. La parto de la intesto ene de la hernio perdas sangofluon. Estas kvazaŭ iu strangolus vian kolon. Se ĝi ne ricevas sangon, la intesta histo komencas morti. Ĉi tio nomiĝas nekrozo . Ĉi tio estas vivminaca krizo.

Grave: Se vi subite spertas severan abdomenan doloron, naŭzon aŭ vomadon, tio povus esti signo de strangolita hernio. Se tio okazas , vi devas tuj iri al la hospitalo.

Kiel kuracistoj rekonas ĉi tion?

Kiam vi iros vidi kuraciston, li aŭ ŝi unue demandos vin pri viaj simptomoj. Poste ili faros fizikan ekzamenon. Ili ankaŭ povas fari testojn kiel ĉi tiujn:

• Howship-Romberg-testo:En ĉi tiu testo, la kuracisto movos vian koksoartikon kaj demandos ĉu vi sentas ian doloron interne de via femuro.
• Testo de Hannington-Kiff: En ĉi tiu testo, la kuracisto milde frapetas certajn areojn de via tibio aŭ femurosto. Ĉi tio estas farita por kontroli ĉu la koksaj muskoloj kuntiriĝas.

Post ĉi tiuj testoj, oni povas fari komputilan tomografion (CT-skanadon) por konfirmi la ĉeeston de obturatora hernio. Tio povas klare montri la lokon kaj grandecon de la hernio.

Kiel ĝi estas traktata?

La sola permanenta kuracado por obturatora hernio estas kirurgio . Kirurgio estas farata por ripari la hernion.

Dum la kirurgio, la kirurgo faras malgrandan incizon en via malsupra abdomeno aŭ ingvena regiono kaj alproksimiĝas al la hernio en la obturatora kanalo. Poste, la elstarantaj partoj de la intesto estas remetigitaj en la abdomenan kavaĵon kaj la malforta punkto en la abdomena muro estas riparita. Iafoje, io simila al reto povas esti uzata por fortigi la malfortan punkton.

Ĉi tiu kirurgio povas esti farita laŭ pluraj manieroj:

• Malferma kirurgio: Kirurgio farata tra granda incizo laŭ la tradicia maniero.
• Laparoskopa kirurgio: Kirurgio farata per nur kelkaj malgrandaj incizoj, uzante fotilon kaj delikatajn instrumentojn. Ĉi tio ankaŭ nomiĝas "ŝlosiltrua kirurgio".
• Robota hernioripara kirurgio: Ĉi tio similas al la laparoskopa metodo, sed la kirurgo plenumas la kirurgion per robota brako.

La kirurgo klarigos al vi, kiu kirurgia proceduro estas plej bona por vi.

Se estas kriza situacio, kiel ekzemple strangolita obturatora hernio , kaj la intesto estas difektita, plia kirurgio povas esti necesa. Tio povas inkluzivi kolektomion por forigi la difektitan parton de la intesto.

Ĉu estas iuj problemoj post la kirurgio?

Negravaj komplikaĵoj kiel ĉi tiuj povas okazi post iu ajn herniokirurgio, sed ili ne okazas al ĉiuj.

• Sangado
• Difekto de la obturatora nervo (tio estas tre malofta)
• Kirurgia loko infekto

Via medicina teamo informos vin pri tio.

Kiom longe daŭros la resaniĝo?

La resaniĝtempo post kirurgio povas varii de persono al persono. Ĝi dependas de faktoroj kiel ekzemple:

• Kia tipo de herniokirurgio estis farita: Ekzemple, la resaniĝtempo post laparoskopa kirurgio estas pli mallonga ol post malferma kirurgio.
• Ĉu vi havis kolektomion (forigo de parto de via intesto): Se jes, la resaniĝo povus daŭri iom pli longe.
• Via ĝenerala sano: Se vi havas kondiĉon kiel malnutradon aŭ aliajn malsanojn kiel COPD , povas daŭri pli longe por resaniĝi.

Tamen, ĉar ĉies situacio estas malsama, via kirurgo klarigos, kion vi povas atendi kaj kiom baldaŭ vi povos rekomenci viajn normalajn agadojn.

Kio okazos en la estonteco kun ĉi tiu situacio?

Post herniokirurgio, obturatora hernio plej verŝajne resaniĝos kaj la simptomoj malaperos. Sed memoru, ke ĉi tiu kirurgio nur resanigas la hernion. Se vi havas aliajn subestajn kondiĉojn, kiel ekzemple malnutradon aŭ KOPM, kiuj pliigas vian riskon disvolvi hernion, vi bezonos daŭran medicinan prizorgon kaj subtenon. Gravas kontroli tiujn kondiĉojn.

Kiam vi devus konsulti kuraciston? Kiam vi devus tuj iri al la hospitalo?

Se vi havas persistan abdomenan doloron aŭ femurdoloron, ne ignoru ĝin kaj konsultu kuraciston. Ĉi tiuj simptomoj povas esti aŭ ne esti signoj de obturatora hernio. Sed gravas trovi la kaŭzon.

Estas kriza situacio! Iru tuj al la hospitalo se vi havas ĉi tiujn simptomojn:

• Tre severa, subita stomakdoloro.
• Naŭzo aŭ vomado.

Ĉi tiuj povas esti signoj de strangolita obturatora hernio , kondiĉo kiu postulas krizan traktadon.

La plej gravaj aferoj, kiujn vi devas memori

Dum ni maljuniĝas, ni eble pensas, ke estas normale, ke niaj korpoj ŝanĝiĝas. Ni eble ignoras negravajn dolorojn en nia abdomeno aŭ femuroj kiel "simple kiel aferoj estas kun maljuniĝo". Tamen, ĉi tiuj simptomoj povus esti la rezulto de obturatora hernio. Kvankam ĉi tiuj estas maloftaj specoj de hernioj, ili povas okazi, precipe ĉe virinoj en siaj 70-aj, 80-aj kaj 90-aj jaroj.

Do, se vi havas simptomojn kiel abdomenan doloron, parolu kun kuracisto. Eble ĝi ne estas obturatora hernio. Sed dividi viajn simptomojn kaj viajn zorgojn kun kuracisto estas la unua paŝo al pliboniĝo. Ne zorgu, kuracistoj estas ĉi tie por helpi.

Mi esperas, ke ĉi tiu informo helpos vin. Se vi havas pluajn demandojn, ne hezitu demandi kuraciston. Restu sana!

` Hernio, Obturatora Hernio, Intesta Prolapso, Pelva Doloro, Kirurgio, Sano de Maljunuloj, Obturatora Hernio