Ĉu la medikamentoj, kiujn vi prenas, difektas viajn orelojn? Ni parolu pri ototokseco!

Ĉu vi iam pensis, ke iuj medikamentoj, precipe tiuj uzataj por trakti gravajn malsanojn, povas damaĝi niajn orelojn, kio signifas nian aŭdadon kaj ekvilibron? Ĉi tio estas reala ebleco. En medicino, ni nomas ĉi tiun kondiĉon ototokseco. Ne zorgu, gravas konscii pri tio. Ni parolu pri ĝi detale.

Kio estas ototokseco?

Simple dirite, ototokseco estas damaĝo al nia interna orelo kiel kromefiko de iuj medikamentoj. Se ni rigardas la signifon de la vorto "ototokseco", "oto" signifas "orelo" kaj "tokseco" signifas "veneniĝo". Tio estas, kondiĉo kiel veneniĝo de la orelo. Nia interna orelo havas tre delikatajn sensajn ĉelojn. Ĉi tiuj ĉeloj helpas nin aŭdi kaj konservi ekvilibron en la korpo. Iuj medikamentoj, ekzemple, medikamentoj por severaj infektoj kaj medikamentoj por malsanoj kiel kancero, povas damaĝi ĉi tiujn sensajn ĉelojn. Tiam okazas ĉi tiu kondiĉo nomata ototokseco.

Kiuj estas la simptomoj de ototokseco?

Ĉi tiuj simptomoj ne okazas sammaniere por ĉiuj. Iafoje simptomoj povas aperi tuj post la komenco de la kuracilo. Ĉe aliaj, simptomoj povas disvolviĝi iom post iom. Surprize, iuj kuraciloj povas kaŭzi la aperon de ĉi tiuj simptomoj ĝis kvin jarojn post la komenco de la kuracilo. Ofte, la unua signo estas aŭdi tintantan sonon en la orelo. Ĝi povas esti kvazaŭ iu parolas kun iu alia, aŭ ĝi povas esti nur "tintanta" sono aŭ "sibila" sono. Kuracistoj nomas ĉi tion tinito . Tinito ankaŭ povas esti la unua signo de aŭdperdo. Aliaj simptomoj inkluzivas:

• Aŭdperdo (en unu aŭ ambaŭ oreloj).
• Sento kvazaŭ vi perdas vian ekvilibron dum marŝado, precipe dum grimpado de ŝtuparoj.
• Malfacileco marŝi nokte aŭ en mallumaj lokoj.
• Devi marŝi kun la piedoj disigitaj por konservi ekvilibron.
• Oscilopsio estas la sento, ke objektoj, kiuj ne moviĝas, ŝajnas turniĝi. Ĉi tio nomiĝas oscilopsio .
• Sento de kapturno, kvazaŭ via kapo turniĝas, kvazaŭ viaj brakoj turniĝas, aŭ sento de laceco.

Imagu kiom malkomforte estus se vi subite sentus vin kapturna dum plenumado de viaj ĉiutagaj taskoj, aŭ se vi komencus sveni dum piedirado? Jen la signoj, al kiuj ni devas atenti.

Kiel ĉi tio efikas al junaj infanoj?

Se ĉi tiu kondiĉo okazas ĉe junaj infanoj, precipe tiuj, kiuj estas sufiĉe aĝaj por lerni paroli, ĝi povas esti grava obstaklo al ilia lernado kaj komunikado kun aliaj. Kiel gepatroj, ni devus esti tre atentaj al ĉi tiuj simptomoj:

• Malfacilaĵo resti fokusita, ĉu en la lernejo aŭ dum lernado de io alia.
• Rapide laciĝas, kiam oni devas aŭskulti longe.
• Malfacileco kompreni kion aliaj diras, hezito paroli, aŭ tute ne paroli. Iafoje tio ankaŭ povas esti kialo, kial la parolado de infano estas malfrua.

Se infano tre interesiĝas pri lernado de io, sed subite perdas intereson pri ĝi, aŭ se ili konstante diras, ke ili estas lacaj, vi devus pripensi tion iom pli ol nur pensi, ke ĝi estas petolaĵo.

Kial okazas ĉi tiu ototokseco?

Laŭ kuracistoj, ekzistas pli ol 200 specoj de medikamentoj, kiuj povas damaĝi nian internan orelon (ototoksaj medikamentoj). Kelkaj el ĉi tiuj medikamentoj postulas recepton de kuracisto. Sed kelkaj, ekzemple, kelkaj dolorpiloloj, aĉeteblas en apoteko sen recepto.

La grava afero estas, ke multaj el la medikamentoj, kiuj laŭdire estas damaĝaj al la orelo, estas fakte esencaj vivsavaj medikamentoj. Ekzemple, medikamentoj kontraŭ kancero, aŭ medikamentoj kontraŭ severaj bakteriaj infektoj. En tiaj kazoj, la avantaĝo de preni la medikamenton, kiu estas savi vivon , multe superas la malgrandan damaĝon, kiu povas esti farita al la orelo.

Ankaŭ, iuj `(ototoksaj)` drogoj nur kaŭzas damaĝon se prenitaj en tre altaj dozoj. Ni kutime ne prenas tiajn altajn dozojn. Ekzistas pluraj ĉefaj klasoj de drogoj, kiuj povas damaĝi la orelon:

Aminoglikozidaj antibiotikoj

Ĉi tiuj estas speco de antibiotiko donita por trakti bakteriajn infektojn. Kune kun kontraŭkanceraj drogoj, ĉi tiu klaso de drogoj (aminoglikozidoj) estas konsiderata la ĉefa kaŭzo de ototokseco. Jen kelkaj ekzemploj:

• `(Amikacino)`
• `(Gentamicino)`
• `(Kanamicino)`
• `( Neomicino )`
• `(Netilmicino)`
• `(Streptomicino)`
• `(Tobramicino)`
• `(Vankomicino)` (Ĉi tio ankaŭ estas kelkfoje inkludita en ĉi tiu kategorio)

Kemioterapiaj drogoj

Medikamentoj uzataj por trakti diversajn specojn de kancero. Kelkaj el ĉi tiuj povas esti damaĝaj al la oreloj:

• `(Karboplatino)`
• `( Cisplatino )`

Buklaj diureziloj - "akvopiloloj"

Jen medikamentoj, kiuj helpas la renojn ekskrecii troan salon kaj akvon el la korpo per urino. Kelkaj homoj ankaŭ nomas ilin "akvopiloloj". Jen kelkaj el ĉi tiuj:

• `(Bumetanido)`
• `(Etakrina acido)`
• `( Furosemido )` (Ĉi tiu estas medikamento, kiun multaj homoj konas)
• `(Torsemido)`

Aliaj medikamentoj kaj kemiaĵoj

Kvankam malofta, ototokseco ankaŭ povas esti kaŭzita de:

• Kinino:Medikamentoj donitaj por trakti malarion.
• Salicilatoj : Ĉi tiuj estas senreceptaj dolorpiloloj . Aspirino, kiun ni ĉiuj konas, estas speco de salicilato. Tamen, problemoj povas okazi kiam ĝi estas prenita en altaj dozoj kaj dum longa tempo.
• Kemiaĵoj en la medio: Iafoje ĉi tiun kondiĉon povas kaŭzi aferoj kiel hidrargo , stano, plumbo kaj karbonmonooksido en la medio.

Kiuj estas la riskfaktoroj?

La risko disvolvi ĉi tiun kondiĉon de ototokseco ne estas la sama por ĉiuj. Depende de la medikamento, kiun vi prenas, via kuracisto klarigos al vi ĉi tiujn riskfaktorojn. Kelkaj komunaj faktoroj inkluzivas:

• La tipo de medikamento, kiun vi prenas: Iuj medikamentoj portas pli altan riskon de tio ol aliaj.
• Dozo de la medikamento: Kiom preni.
• Kiom longe preni la medikamenton.
• Ĉu preni plurajn medikamentojn, kiuj povas esti damaĝaj al la oreloj kune. Se jes, la risko povas pliiĝi eĉ pli.

Krome, sciencistoj trovis, ke la genoj (DNA) de iuj homoj ankaŭ povas havi efikon . Aparte, la genetika konsisto (aŭ strukturo) de iuj homoj povas pliigi la riskon de ototokseco dum prenado de certaj aminoglikozidaj antibiotikoj.

Komplikaĵoj pro ototokseco

La damaĝo al la interna orelo kaŭzita de ĉi tiuj "ototoksaj" drogoj ofte estas "nerevertebla" . Tio signifas, ke longdaŭraj problemoj kun aŭdado kaj ekvilibro povas okazi. Precipe ĉe junaj infanoj, ĉi tiuj aŭdproblemoj povas malhelpi ilian kapablon paroli, lerni lingvon, kaj eĉ evoluigi la kapablojn, kiujn ili bezonas por komuniki kun aliaj. Imagu, se infano ne povas aŭdi vortojn ĝuste, kiel ili lernos uzi tiujn vortojn por paroli? Tamen, eĉ se la damaĝo ne povas esti inversigita, kuracistoj povas monitori vian staton, trakti simptomojn se ili aperas, kaj provizi la necesan subtenon.

Kiel rekoni ĉi tiun kondiĉon?

Se vi havas ĉi tiujn simptomojn, vi eble bezonos konsulti orel-, naz- kaj gorĝ-specialiston (otorinolaringologon aŭ ORL-specialiston) aŭ aŭdiologon. Ili faros diversajn testojn por ekzameni vian internan orelon, depende de viaj simptomoj. La plej grava afero estas , ke via kuracisto povu testi vian aŭdon kaj ekvilibron antaŭ ol doni al vi medikamenton, kiu estas suspektata esti ototoksa.Ankaŭ, vi povas fari ĉi tiujn testojn periode dum vi prenas la medikamenton. Tiel, se estas ia ŝanĝo kiel kromefiko de la medikamento, vi povas rapide identigi ĝin.

Kiujn testojn oni faras?

Por vidi kiel via interna orelo funkcias, via kuracisto eble faros testojn kiel ĉi tiujn:

• Aŭdiogramo: Ĉi tio testas kiom bone vi aŭdas malsamajn sonojn, t.e. mallaŭtajn sonojn, laŭtajn sonojn, altajn kaj malaltajn sonojn (tonalton), kaj kiom bone vi komprenas vortojn.
• Testo pri Aŭda Cerbotrunka Respondo (ABR): Ĉi tio testas kiel via aŭda nervo respondas al sonoj kaj kiel tiu respondo vojaĝas al la cerbo.
• Testo pri Otoakustikaj Emisioj (OAEoj): Tre fajnaj harsimilaj strukturoj en la interna orelo (harĉeloj en la kokleo) elsendas tre malrapidajn vibrojn (sonvibradojn) reage al sono. Ĉi tiu testo mezuras ĉi tiujn vibrojn por vidi kiom bone funkcias la ĉeloj.
• Vestibulaj testoj: Ĉi tio ne estas ununura testo, sed serio da testoj por kontroli ekvilibroproblemojn. Ekzemple, ĉi tio povas inkluzivi testojn kiel `(Videonistagmografio - VNG)` (observado de okulmovoj), `(Vestibulaj Elvokitaj Miogenaj Potencialoj - VEMP-oj)` (observado de la respondoj de la nervoj implikitaj en ekvilibro), `(Rotacianta seĝotesto)` (testado dum sidado en rotacianta seĝo), kaj `(videokapimpulsa testado - vHIT)`.

Kiel oni traktas ototoksecon?

Bedaŭrinde, ĉesigi ototoksan medikamenton ne inversigas la jam okazintan damaĝon. Tamen, ĉesigi la medikamenton aŭ redukti la dozon (se eble) povas helpi malhelpi plian damaĝon. Tamen, kiel ni jam menciis, ĉi tiuj ototoksaj medikamentoj ofte estas vivsavaj. Tial, ĉesigi ilin aŭ fari gravajn ŝanĝojn al via kuracplano ne ĉiam eblas. En tiaj kazoj, via kuracisto kontrolos vian respondon al la medikamento kaj helpos vin administri viajn simptomojn.

Iloj kaj metodoj por helpi administri simptomojn

Kvankam la damaĝo ne povas esti inversigita, ekzistas manieroj helpi vin vivi kun la simptomoj:

• Aŭdaparatoj: Ĉi tiuj aparatoj helpas homojn kun aŭdperdo, precipe tiujn, kiuj havas malfacilaĵojn aŭdi, aŭdi aferojn pli bone kaj faciligi komunikadon.
• Koĥleaj enplantaĵoj: Ĉi tiuj estas elektronikaj aparatoj, kiujn oni kirurgie metas en la orelon. Ili ofte estas uzataj por homoj kun severa aŭdperdo, kiuj ne bone respondas al regulaj aŭdaparatoj.
• Vestibula rehabilitado:Ĉi tio estas speciala trejnado. Vi laboros kun vestibulara terapiisto aŭ fizioterapiisto por lerni ekzercojn kaj teknikojn, kiuj helpos vian korpon adaptiĝi al kaj trakti ekvilibroproblemojn kaŭzitajn de internaorelaj problemoj. Ĉi tio povas helpi redukti simptomojn kiel kapturnon kaj malfacilaĵon marŝi.

Ĉu ototokseco povas esti preventata?

Ĉi tiu kondiĉo ne ĉiam estas tute evitebla. Iafoje necesas doni ototoksan medikamenton por savi vian vivon. Tamen, se vi rekonas la simptomojn frue, via kuracisto povas helpi vin rapide kaj eble fari paŝojn por redukti plian damaĝon. Se vi prenas medikamenton, kiu pli verŝajne damaĝos viajn orelojn, via kuracisto regule kontrolos vin. Li aŭ ŝi ankaŭ diros al vi, kiajn simptomojn atenti kaj kiajn signojn konsulti kuraciston, se vi rimarkas ilin.

Kiom longe daŭros ĉi tiu situacio?

Difekto al la interna orelo kaŭzita de ototokseco estas neinversigebla . Tio signifas, ke la difekto estas permanenta. Tamen, depende de via stato, via kuracisto eble povos ŝanĝi vian kuracplanon (se eble) por ĉesigi plian difekton kaj plimalboniĝon de simptomoj. Tamen, ĉar ofte ne eblas ĉesi preni la medikamenton, via kuracisto ellaboros longdaŭran kuracplanon por helpi vin administri viajn simptomojn. Depende de via diagnozo kaj la medikamento, kiun vi ricevis, via kuracisto parolos kun vi pri la riskoj de prenado de ototoksa medikamento.

Kiel mi povas zorgi pri mi mem kaj mia infano?

• Parolu kun via kuracisto pri la riskoj kaj kromefikoj de iu ajn medikamento, kiun vi ricevas. Ne timu demandi.
• Se vi rimarkas iujn novajn ŝanĝojn en via aŭdado, ekvilibro aŭ iujn ajn aliajn simptomojn post komenco de medikamento, kiun vi suspektas esti ototoksa, eĉ se ĝi estas negrava, tuj konsultu vian kuraciston.
• Se vi estas gepatro aŭ prizorganto, kiu donas ĉi tiun medikamenton al juna infano, atentu tre bone iujn ajn ŝanĝojn en via infano. Povas esti malfacile rekoni simptomojn ĉe junaj infanoj. Aldone al serĉado de signoj de aŭdaj aŭ ekvilibroproblemoj, atentu iujn ajn signojn, ke via infano havas problemojn koncentriĝi aŭ estas konstante laca. Eblas, ke la frustriĝo, kiun via infano spertas, povas esti pro aŭda problemo. Se vi havas iujn ajn zorgojn, konsultu vian kuraciston.

Kiom rapide komenciĝas ototokseco?

Ĝi varias de persono al persono. Iuj homoj povas sperti kromefikojn tuj kiam ili komencas preni la medikamenton. Ĉe aliaj, ĉi tiuj simptomoj eble ne aperos ĝis kvin jarojn post la komenco de la kuracado. Iuj kuracadoj kaj medikamentoj havas malfruajn efikojn. Tial gravas fari regulajn aŭdotestojn, kiujn via kuracisto rekomendas por kontroli vian aŭdadon.

Memoru, ke multaj el la medikamentoj asociitaj kun ototokseco, kiel antibiotikoj kaj kemioterapiaĵoj, estas esencaj por la vivo. Kvankam ili povas kaŭzi damaĝon al la interna orelo, la avantaĝoj de ilia preno, ĉu temas pri kuracado de la malsano aŭ savado de vivo, multe superas la riskojn.

Se vi prenas medikamenton, kiu estas konata kiel damaĝa al viaj oreloj, parolu kun via kuracisto pri iuj ajn avertaj signoj, kiuj eble disvolviĝas en via interna orelo. Ju pli frue vi rekonas ŝanĝojn, des pli frue via kuracisto povos helpi vin kaj doni al vi taŭgan prizorgplanon.

La plej grava afero, kiun ni devas memori! (Mesaĝo por Kunporti Hejmen)

Bone, do ni rigardu resumon de tio, pri kio ni parolis, por helpi vin memori kelkajn el la plej gravaj punktoj:

• Ototokseco estas damaĝo al la interna orelo kaŭzita de certaj medikamentoj. Tio povas influi aŭdadon kaj ekvilibron.
• Atentu simptomojn kiel tinito (sonorado en la oreloj), aŭdperdo kaj kapturno.
• Kvankam ekzistas riskoj dum prenado de vivsavaj medikamentoj, la avantaĝoj de la medikamento ofte superas la riskojn. Tamen, gravas esti konscia pri la riskoj.
• Se oni preskribis al vi ototoksan medikamenton, parolu pri ĝi kun via kuracisto kaj partoprenu la planitajn testojn.
• Se vi rimarkas iujn novajn simptomojn, eĉ se ili estas negravaj, tuj informu vian kuraciston. Rapida kuracado povas helpi malhelpi plimalboniĝon de la malsano.

Estas via respondeco prizorgi vian sanon. Ni esperas, ke ĉi tiu informo helpos vin fari tion!