Ĉu vi sentas ĉi tiun diferencon en viaj okuloj? Ni parolu pri Papiledemo!

Ĉu vi iam havas kapdolorojn , sentas kvazaŭ vi subite perdas vian vidkapablon en ambaŭ okuloj? Aŭ ĉu vi iam vidas aferojn en du? Se vi havas ĉi tiujn simptomojn, ĝi povus esti signo de malsano nomata papiledema. Ne zorgu, ni parolu pri ĝi simple.

Kio estas Papiledemo?

Simple dirite, papiledema estas ŝvelaĵo de la optika disko en ambaŭ okuloj . Ĉi tion kaŭzas pliigita intrakrania premo . Imagu, ke estas akveca fluido ĉirkaŭ nia cerbo kaj laŭ la mjelo. Ni nomas ĉi tion Cerbo-spina fluido (CSL) . Ĉi tiu fluido estas konstante produktata kaj reabsorbita de la korpo. Ĉi tio protektas nian cerbon kontraŭ resaltado kaj kontraŭ malgrandaj akcidentoj. Ĝi estas kiel la "skusorbiloj" en aŭto. Nu, se ĉi tiu "CSL"-fluido ne estas ĝuste absorbita kaj akumuliĝas, aŭ se ĝi akumuliĝas ene de la cerbo pro iu alia kialo, la premo ene de la kranio iom post iom pliiĝas. Ĉi tiu pliigita premo kaŭzas, ke la optika nervo , kiu konektas la okulon kaj la cerbon, kunpremiĝas kaj ĝia radiko, la optika disko, ŝveliĝas. La optika disko estas kie la optika nervo eniras la okulon. Kutime, kiam la premo ene de la kranio pliiĝas , okazas duflanka papiledema . Ĉi tio signifas, ke la radikoj de la optika nervo en ambaŭ okuloj ŝveliĝas. Tamen, se la optika nervradiko en nur unu okulo (unuflanke) ŝveliĝas, ni nomas ĝin " ekdemo de la optika disko". Ĉi tio kutime ŝuldiĝas al pliigita premo ene de la kranio. La plej grava afero estas, ke ĉi tiu kondiĉo nomata papiledemo povas esti konsiderata medicina krizo . Ĉar pliigita premo ene de la kranio estas grava afero, kiu foje povas esti vivminaca.

Kiun plej trafas ĉi tiu papiloedema kondiĉo?

Ĉi tiu kondiĉo, nomata papiloedemaĵo , estas pli ofta ĉe virinoj. Ĝi estas aparte ofta ĉe virinoj inter 20 kaj 44 jaroj, kiuj havas korpomasan indekson (KMI) de 25 aŭ pli, kio signifas iomete tropezon, aŭ KMI de 30 aŭ pli, kio signifas obezecon . Oni trovis, ke ĉirkaŭ 13 el po 100 000 homoj en tiu grupo povas evoluigi ĉi tiun kondiĉon. Tamen, en lando kiel Usono, ĉi tiu kondiĉo ne estas tiel ofta. Ĝi estas raportita ĉe malpli ol unu el po 100 000 homoj (0,9) de la tuta loĝantaro. Do, ĝi ne estas malsano, kiu trafas ĉiujn, sed ĝi estas io, kion oni devas konsideri, sendepende de kiu evoluigas ĝin.

Kiuj estas la simptomoj de ĉi tiu papiloedema kondiĉo?

Iafoje vi eble ne havas iujn ajn simptomojn (sensimptoma).Papiledemo povas okazi. Tamen, ekzistas pluraj komunaj simptomoj, kiujn oni povas vidi:

• Kapdoloro: Jen la ĉefa simptomo. La kapdoloro, kiu akompanas papiledematon , estas plej sentebla kiam vi unue leviĝas matene aŭ kiam vi kuŝiĝas . Oni povas senti kvazaŭ via kapo estas premata de interne.
• Pasemaj vidaj obskuriĝoj: Ĉi tio estas tre specifa simptomo. Subite , dum mallonga tempodaŭro, ekzemple 5 ĝis 15 sekundoj, aŭ unu okulo (unuflanka) aŭ ambaŭ okuloj (duflankaj) fariĝas malklaraj, grizaj aŭ nigraj . Ĉi tio similas al la luno kovranta la sunon dum suna eklipso. Ĉi tio plej ofte okazas kiam vi ŝanĝas poziciojn, ekzemple, kiam vi stariĝas aŭ sidiĝas.
• Duobla vidado (Diplopio): Pliigita premo ene de la kranio povas kelkfoje influi la nervojn, kiuj kontrolas la muskolojn, kiuj movas la okulojn (krania nervparalizo) . Tio okazas kiam unu afero ŝajnas esti du.
• Naŭzo kaj vomado: Ĉi tiuj simptomoj povas okazi kune kun kapdoloro.
• Aliaj neŭrologiaj simptomoj : Kelkaj homoj povas ankaŭ sperti malfacilaĵojn marŝi kaj ŝanĝojn en pensado.

Memoru, se ĉi tiu kondiĉo ne estas traktita konvene, vidkapablo povas iom post iom malboniĝi laŭlonge de la tempo.

Imagu, estas juna virino nomata Nimali. Ŝi estas iom tropeza. Dum pluraj monatoj, ŝi havas severan kapdoloron kiam ŝi vekiĝas matene. Iafoje, tuj kiam ŝi vekiĝas, ŝia vidado nigriĝas dum kelkaj sekundoj. Ŝi pensis, ke temas nur pri laceco. Sed unu tagon, ŝi subite komencis vidi aferojn laŭ du manieroj. Tiam ŝi ektimis kaj iris vidi kuraciston. Nur kiam la kuracisto ekzamenis ŝiajn okulojn, li malkovris, ke ŝi havas papiledemon.

Kio kaŭzas papiloedemon?

Kiel ni jam diskutis antaŭe, papiledema estas kaŭzata de pliigita premo ene de la kranio . Do, ekzistas pluraj kialoj, kial ĉi tiu premo povas pliiĝi:

• Maligna hipertensio : Se vi havas nekontroleblan altan sangopremon , ĝi povus esti kaŭzo de ĉi tio.
• Tumoroj: Certaj specoj de tumoroj, kiuj disvolviĝas en aŭ ĉirkaŭ la cerbo, povas kaŭzi pliigitan premon.
• Infekto, sangado, aŭ ŝvelaĵo/inflamo de la cerbo kaj meningoj: Se ekzistas infekto, sangado, aŭ inflamo de la cerbo aŭ la membranoj, kiuj kovras la cerbon kaj mjelon (meningoj), tio ankaŭ povas kaŭzi pliigitan premon.
• Trombozo de la cerba vejna sinuso:Se sangokoagulaĵo formiĝas en granda sanga vaskulo (vejno) en la cerbo, ĝi ankaŭ povas malhelpi la fluon de cerbo-spina likvaĵo, kaŭzante pliiĝon de premo.
• Fermanka anemio: Ĉi tio ankaŭ estis trovita kelkfoje asociita.
• Certaj medikamentoj: La uzo de certaj medikamentoj ankaŭ povas influi ĉi tion. Ekzemple, Retin-A kaj retinoidoj (vitamino A-rilataj medikamentoj), troa konsumado de vitamino A, tetraciklinaj antibiotikoj, COVID-19-infekto kaj kortikosteroidoj (steroidaj medikamentoj) ankaŭ estas raportitaj kiel asociitaj kun ĉi tio.
• Idiopata Intrakrania Hipertensio (IIH): Iafoje la premo ene de la kranio pliiĝas, sed neniu klara kaŭzo troveblas. La vorto "idiopata" signifas "sen konata kaŭzo". Ĉi tiu "IIH"-kondiĉo estas aparte ofta ĉe junaj, obesaj virinoj.

Ĉu papiloedemo estas hereda?

Ne, papiloedemo ne estas hereda malsano .

Ĉu migreno kaŭzas papiledematon?

Ne, papiledema ne okazas pro migreno. Tamen, iu kun papiledema povas sperti kapdolorojn, kiuj povas esti similaj al migrenaj kapdoloroj. Do gravas ekscii precize kio ĝi estas.

Kiel precize diagnozi papiledematon?

Se vi havas simptomojn kiel kapdolorojn kaj ŝanĝojn en la vidkapablo, oni povus diagnozi vin kun papiledema kiam vi vidos kuraciston. Via okulisto unue ekzamenos viajn okulojn. Li aŭ ŝi povas fari specialajn testojn, kiel ekzemple vidan kampotestadon . Li aŭ ŝi povas poste serĉi ŝvelaĵon en via optika disko. Se la optika disko ŝajnas ŝvelinta, oni plusendos vin por bildiga ekzameno . Ĉi tio ofte estas MRI (magneta resonanca bildigo) . Ĉi tio povas serĉi tumorojn aŭ sangadon en la cerbo. Foje via kuracisto ankaŭ povas mendi lumban punkcion (dorsan punkaĵon) . Ĉi tio povas kontroli premon ene de la kranio kaj infektojn en la cerbo-spina likvaĵo (CSF). Krome, sangotestoj povas esti faritaj por kontroli aferojn kiel fernivelojn.

Kiel oni mezuras la severecon de papiledema?

Kuracistoj uzas metodon nomatan la Frisén-skalo por mezuri la severecon de papiledema. Ĝi havas plurajn stadiojn.

• Grado 0: La optika nervradiko estas normala, sed la randoj povas aspekti iomete malklaraj.
• En pli altaj stadioj kiel Grado V:La tuta optika nervradiko estas ŝvelinta kaj elstaranta. La ŝvelado estas tiel severa, ke la sangaj vaskuloj sur kaj elirantaj el la nervradiko ne estas klare videblaj.

Simple dirite, ĉi tiuj stadioj indikas kiom severa estas la ŝvelaĵo.

Kiel oni traktas papiloedemon?

La kuracado por papiledema dependas de la kaŭzo .

• Se papiledema estas kaŭzita de neklarigita pliigita intrakrania premo (IIH):
• Via kuracisto povas preskribi karbonatan anhidrazan inhibitoron, kiel ekzemple acetazolamido . Ĉi tiu medikamento helpas redukti la produktadon de cerbo-spina likvaĵo kaj malaltigas la premon.
• Ĝi ankaŭ helpas vin konservi sanan pezon . Ĉi tio estas longdaŭra solvo.
• Se ĉi tiuj metodoj ne sukcesas redukti la premon, kuracistoj povas sugesti kirurgiajn procedurojn por redukti la premon ene de la kranio. Ekzemple, ŝunto estas tubo, kiu permesas al la cerbo-spina likvaĵo (CSF) dreniĝi al alia loko.

• Se papiloedemaĵo okazas pro alia kialo:
• La kuracisto traktos la subestan kaŭzon . Ekzemple, cerba tumoro estos traktata, alta sangopremo estos kontrolita, kaj infekto estos traktata per medikamentoj.

Plej grave estas rapide trakti papiledematon, ĉar se netraktita, ĝi povas konduki al kompleta perdo de vidkapablo en unu aŭ ambaŭ okuloj (blindeco).

Ĉu eblas redukti la riskon disvolvi papiloedemon?

Jes, vi povas redukti la riskon disvolvi papiledemon per zorgado pri certaj aferoj:

• Kontrolu vian sangopremon (precipe por preventi danĝere altan sangopremon - "malignan hipertension").
• Konservu sanan korpopezon . Obezeco povas esti unu el la kaŭzoj de tio, do gravas kontroli vian pezon.

Ankaŭ regulaj okul-ekzamenoj estas tre gravaj . Kiel ĉe iu ajn malsano, frua diagnozo estas la plej bona rezulto .

Kio okazas se mi havas papiloedemon?

Se vi kaj via kuracisto rekonas ĉi tiun kondiĉon frue, la rezulto kutime estas bona . Via kuracisto koncentriĝos pri traktado de la subesta problemo. Sed memoru, gravas trakti papiledematon ĉar, krom la ebleco de vidperdo, ĝi ankaŭ povas kaŭzi aliajn neŭrologiajn efikojn.

Kiam mi devus konsulti kuraciston pri papiloedemaĵo kaj ĝiaj eblaj kaŭzoj?

Se vi havas novan kapdoloron, kiu plimalboniĝas, kaj vi ankaŭ spertas naŭzon kaj vomadon , vi devas tuj serĉi medicinan helpon . Ankaŭ, se vi rimarkas iujn ajn ŝanĝojn en via vidkapablo,Se jes, nepre montru ĝin al kuracisto kaj kontrolu ĝin.

Kio estas la diferenco inter Papiledemo kaj Pseŭdopapiledemo?

Pseŭdopapiledemo estas "falsa" formo de papiledemo . Ĉi tio ankaŭ kaŭzas, ke la optika disko aspektas ŝvela. Tamen, ĝin ne kaŭzas ŝvelado de la optika nervo. Iuj homoj povas naskiĝi kun iomete ŝvela optika disko, aŭ ĝi povas ŝajni kaŭzita de aliaj kondiĉoj, kiel ekzemple optika diska druseno (kalciosimilaj deponejoj en la optika disko). Ĉar la kaŭzoj de papiledemo povas esti gravaj, gravas konsulti kuraciston kiel eble plej baldaŭ se vi spertas ŝanĝojn en via vidkapablo, precipe se ili estas akompanataj de kapdoloroj, naŭzo aŭ vomado.

Do, kion ni devus memori el ĉi tiu rakonto? (Mesaĝo por Kunporti Hejmen)

Bone, mi esperas, ke vi nun pli bone komprenas, pri kio ni parolis pri Papiledemo. Ni resumu la plej gravajn aferojn:

• Papiledemo estas ŝvelado de la optikaj nervradikoj de ambaŭ okuloj pro pliigita premo ene de la kranio .
• Oni povas suspekti simptomojn kiel severajn kapdolorojn (precipe matene), provizoran malklaran vidadon, duoblan vidadon, naŭzon kaj vomadon .
• Ĉi tion povas kaŭzi diversaj faktoroj, inkluzive de cerbaj tumoroj, alta sangopremo, infektoj, certaj medikamentoj kaj idiopata hipertensio (IIH) .
• Se la malsano estas diagnozita frue kaj la kaŭzo estas traktita konvene, la vidkapablo povas esti konservita. Se la kuracado estas prokrastita, la vidkapablo povas esti tute perdita .
• Se vi havas ĉi tiujn simptomojn, ne perdu tempon kaj konsultu kuraciston .
• Konservi sanan pezon kaj kontroli sangopremon povas helpi redukti la riskon de ĉi tiu malsano.

Viaj okuloj estas tre altvaloraj, do prizorgu ilin. Se vi rimarkas ion nekutiman, ne ignoru ĝin. Estas saĝe tuj serĉi kuracistan konsilon.