Ni lernu pri la kuracado, kiu fermas truon en la koro? (PFO-fermo)

Ĉu vi iam aŭdis pri "truo en la koro"? Eble via propra kuracisto rakontis al vi pri ĝi. Fakte, ni ĉiuj havas malgrandan truon kiel ĉi tiun en niaj koroj kiam ni estas en la utero. Ĝi estas necesa afero tiutempe. Sed post la naskiĝo, ĉi tiu truo kutime fermiĝas memstare. Sed ĉe iuj homoj, ĉi tiu truo restas sen fermiĝi tute. Ni medicine nomas ĉi tion Patent Foramen Ovale, aŭ `(PFO)` mallonge. Ĉi tio estas ofta kondiĉo, kiun nur ĉirkaŭ unu el kvar homoj havas. Por la plej multaj homoj, ĉi tio ne kaŭzas problemojn. Tamen, por iuj homoj, ĝi povas kaŭzi komplikaĵojn. Tiam ni parolas pri la kuracado `(PFO-Fermo)`.

Simple dirite, kio estas PFO-fermo?

Fermo de PFO estas negrava kirurgio por permanente fermi la malgrandan truon (PFO) inter la du supraj ĉambroj (atrioj) de via koro. Tamen, ĝi ne postulas grandan incizon. La kuracisto enigas tre maldikan, flekseblan tubon, nomatan "katetero", en vian koron tra granda sanga vaskulo aliloke en via korpo.

Tra ĉi tiu tubo, malgranda, speciale desegnita aparato estas enigita en la truon en la koro kaj fermita. Pensu pri ĉi tiu aparato kiel malgranda jojo, aŭ malgranda butono kun du cirkloj ambaŭflanke. Unu cirklo kovras unu flankon de la truo, kaj la alia cirklo kovras la alian flankon.

Tamen, supozu, ke via PFO estas pli granda ol 25 milimetroj. Tiukaze, via kuracisto eble decidos fari malferman kirurgion anstataŭ ĉi tiu "(Katetera)" metodo. Tamen, tiaj kazoj estas tre maloftaj.

En kiaj kazoj ĉi tiu kuracado estas necesa?

Plej multaj homoj kun PFO ne bezonas ian ajn kuracadon. Tamen, en iuj kazoj, precipe se sangokoagulaĵo povas vojaĝi tra la truo al la cerbo kaj kaŭzi problemojn, kuracisto povas rekomendi ĉi tiun kuracadon.

Kiel vi prepariĝas antaŭ la kuracado?

Vi devos sperti plurajn testojn antaŭ ĉi tiu kuracado.

• Toraka rentgena foto
• Korskanado (eĥokardiogramo)
• EKG-testo (Elektrokardiogramo)
• Pluraj sangotestoj

Krome, oni diros al vi komenci preni medikamentojn kiel aspirinon kaj klopidogrelon por preventi sangokoagulaĵojn. Via kuracisto diros al vi la precizan tagon, kiam vi devas komenci preni ĉi tiujn medikamentojn. Dum la kuracado, vi ankaŭ ricevos aliajn medikamentojn por preventi sangokoagulaĵojn.

Kiel la kuracado funkcias paŝon post paŝo

Ĉi tiu traktado kutime daŭras ĉirkaŭ unu aŭ du horojn. Jen kio okazas kiam ĝi finiĝas:

1. Sensentemo: Unue, loka anestezo estas donita por sensentigi la areon en la ingveno, kie la katetero estos enigita. Iafoje, ĝenerala anestezo povas esti uzata se necese.

2. Malgranda incizo: Tre malgranda incizo estas farita en la ingveno.

3. Enmeto de la katetero: La katetero estas enmetita en grandan sangan vaskulon tra la incizo.

4. Movado al la koro: Poste, la katetero estas tre zorge movita al la koro.

5. Bildigo: Speciala tinkturo estas injektita en la koron por pli proksima rigardo kaj rentgenaj bildoj estas prenitaj (angiografio). Ankaŭ, skanado de la interno de la koro (ultrasono) estas uzata por mezuri la precizan grandecon de la PFO.

6. Mezuru la truon:Katetero kun speciala balono estas enigita, plenblovita, kaj la preciza grandeco de la truo estas mezurata.

7. Enmeto de la aparato: Nun la PFO-ferma aparato estas pasigita tra la katetero en la koron kaj fiksita al la flankoj por fermi la truon.

8. Konfirmo de la loko: Alia skanado (Transtoraka Eĥokardiogramo) estas farita por kontroli ĉu la aparato estas en sia loko.

9. Kompletigo: Se ĉio estas en ordo, la katetero estas zorge forigita.

Kio okazas post la kuracado?

Post la kuracado, vi devos ripozi en lito dum ĉirkaŭ 6 horoj. Vi verŝajne povos iri hejmen la saman vesperon aŭ la sekvan matenon. Jen kelkaj aferoj por memori post kiam vi iros hejmen:

• Vi povas marŝi, sed ne marŝu rapide.
• Ne veturu dum du tagoj.
• Ne levu pli ol 10 funtojn (ĉirkaŭ 4.5 kg) dum semajno.
• Ne faru streĉan ekzercadon dum monato.
• Vi kutime povas reveni al viaj normalaj aktivecoj ene de semajno. Tamen , gravas diskuti ĉion ĉi kun via kuracisto kaj sekvi liajn aŭ ŝiajn instrukciojn.

Oni preskribos al vi medikamentojn por uzi hejme. Vi devos preni aspirinon aŭ aliajn sangodiluilojn ĉiutage dum 6 monatoj aŭ pli. Oni diros al vi preni antibiotikojn antaŭ certaj medicinaj proceduroj, kiel ekzemple dentaj purigadoj. Via kuracisto klarigos ĉion ĉi al vi.

Kiuj estas la avantaĝoj kaj riskoj de ĉi tio?

Avantaĝoj

• Ĝi povas malhelpi estontajn apopleksiojn, por kiuj neniu kaŭzo troveblas.
• Vi ne sentos ĉi tiun aparaton sur via korpo.
• Ĝi ne lasos grandan cikatron.
• La materialoj, el kiuj ĉi tiu aparato estas farita, jam delonge pruviĝis tre sekuraj.

Riskoj

Ĉi tiu traktado estas tre sekura kiam farita de sperta kuracisto, sed kiel ĉe iu ajn medicina proceduro, ekzistas iuj riskoj.

• Nenormala korbato (atria fibrilado).
• Sangokoagulaĵoj.
• Sangado aŭ infekto ĉe la kateterloko.
• La aparato moviĝas de sia installoko (tio okazas tre malofte).
• Homoj pli ol 60-jaraj estas iom pli emaj evoluigi komplikaĵojn.