Ĉu vi havas ŝvelintan vejnon malantaŭ via genuo? (Poplita aneŭrismo) Ni parolu pri ĝi!

Ĉu vi iam rimarkis, ke estas balonsimila ŝvelaĵo en la malantaŭo de via genuo, kie la genuo fleksiĝas? Vi eble sentis iom da doloro, pezo, aŭ nur bulon en via mano. Plej ofte, vi eble pensas, ke tio ne estas grava, sed en iuj kazoj, tio povas esti kondiĉo nomata Poplita Aneŭrismo . Ne zorgu, ni parolos pri tio detale kaj tre simple hodiaŭ.

Kio estas poplita aneŭrismo?

Simple dirite, poplita aneŭrismo estas ŝvelaĵo en la ĉefa sanga vaskulo malantaŭ via genuo, la poplita arterio . Ĝi estas kiel akvotubo eksplodanta je unu punkto. Ĝi povas okazi en ambaŭ kruroj ĉe iuj homoj.

Kiam la vejno ŝveliĝas tiel, problemoj povas ekesti. Kiel vi scias?

• Tiu ŝvelinta areo povas krevi .
• Sangokoagulaĵo povas formiĝi (trombozo) tie, kaj peco de ĝi povas derompiĝi kaj embolizi vejnon en la malsupra kruro.
• Aŭ la tuta vejno povas blokiĝi.

Se io tia okazas, kelkfoje povas esti grava difekto al la kruro, iuj homoj povas perdi sian kruron, aŭ eĉ ilia vivo povas esti trafita. Tial estas tre grave esti konscia pri tio.

Kiom ofta estas ĉi tiu kondiĉo?

Poplitaj aneŭrismoj fakte ne estas tiel oftaj. Statistike, ili okazas ĉe proksimume unu el 100 000 virinoj. Inter viroj, la ofteco estas iom pli alta, je proksimume 7 el 100 000.

Tamen, kvankam ĝi ne estas tre ofta, kompare kun aliaj aneŭrismoj en la korpo, ĝi estas la dua plej ofta aneŭrismo post abdomena aorta aneŭrismo . Surprize, ekzistas ligo inter la du. Ĉirkaŭ duono de homoj kun poplita aneŭrismo ankaŭ povas havi aneŭrismon en la abdomena aorto. Tial, se kuracisto identigas unu el ĉi tiuj du, estas tre grave kontroli la alian.

Kiuj estas la simptomoj de ĉi tio?

Plej ofte, homoj kun poplitea aneŭrismo ne montras simptomojn . Tio estas kio igas ĝin iom timiga. Tamen, se simptomoj aperas, ĝi povas esti vivminaca.

Imagu, kio okazus se tiu ŝvelinta vejno subite krevus (kreviĝus)?

• Povas esti severa doloro malantaŭ la genuo.
• Tiu areo povas ŝveliĝi .
• Kontuzaĵ-similaj makuloj povas aperi.

Aŭ, kiaj simptomoj okazus se sangokoagulaĵo formiĝus ene de tiu vejno, peco de ĝi derompiĝus, kaj la sangofluo laŭ la kruro ĉesus (emboliĝus aŭ tromboziĝus)?

• Krurodoloro .
• Sento kvazaŭ via kruro sensentiĝas .
• Miaj piedoj malvarmiĝas .
• La kruraj muskoloj malfortiĝas .
• KrurohaŭtoĜi paliĝas.

Se vi havas iujn ajn el ĉi tiuj simptomoj, estas tre grave tuj serĉi kuracistan konsilon , ĉar tio povas konduki al grava malsano, kiu povas malhelpi la sangofluon al la kruroj.

Kial tio okazas? Kiuj estas la kialoj?

Esploristoj ankoraŭ ne scias precize kio kaŭzas poplitan aneŭrismon, sed ili opinias, ke ekzistas kelkaj aferoj, kiuj povas kontribui al ĝi:

• Inflamo: Ĉi tio rilatas al ajna ŝvelaĵo aŭ infekto, kiu okazas en la vejnaj muroj.
• Aterosklerozo: Tio okazas kiam substancoj kiel kolesterolo amasiĝas ene de la sangaj vaskuloj, kaŭzante dikiĝon de la arteriaj muroj. Tio povas kaŭzi malpli flekseblecon kaj malfortecon de la arterioj.
• Kaptiĝado de la poplita arterio: Ĉe iuj homoj, ĉi tiu grava sanga vaskulo povas esti kunpremita de muskoloj aŭ alia histo malantaŭ la genuo. Kun la tempo, ĉi tiu kunpremado povas difekti la arterion kaj kaŭzi aneŭrismon.
• Traŭmata vundo: Ĉi tiu kondiĉo ankaŭ povas okazi pro severa vundo al la genuo aŭ la ĉirkaŭa areo.

Kiu pli verŝajne disvolvos ĉi tion? (Riskfaktoroj)

Nun ni vidu, kiu havas pli altan riskon disvolvi ĉi tion (Poplitan Aneŭrismon).

• Se iu en via familio havis tiajn aneŭrismojn: Se via patrino, patro aŭ gefratoj havis tiajn aneŭrismojn, vi ankaŭ havas iometan riskon.
• Por blankuloj: Esploroj montris, ke ĉi tiu kondiĉo estas pli ofta inter blankuloj.
• Por homoj pli ol 50-jaraj: Ĉi tiu risko pliiĝas kiam la arterioj malfortiĝas kun la aĝo.
• Por viroj: Kiel ni menciis antaŭe, ĉi tio estas pli ofta inter viroj.
• Homoj kun konektivaj histaj malsanoj: Homoj kun malsanoj, kiuj kaŭzas malfortecon en la korpopartoj, kiuj konektas histojn, ankaŭ havas pli altan riskon.
• Por tiuj, kiuj uzas tabakajn produktojn: Fumado kaŭzas grandan damaĝon al la sangaj vaskuloj. Tio ankaŭ estas grava kaŭzo de tio.
• Por tiuj kun aterosklerozo: Ĉi tio ankaŭ estas grava faktoro, kiu malfortigas la arteriojn.

Kiujn komplikaĵojn ĉi tio povas kaŭzi?

Se vi havas poplitan aneŭrismon, pluraj komplikaĵoj povas okazi. Kiel ni jam iom parolis antaŭe:

• Blokado de sangofluo al la kruro: Se sangokoagulaĵo formiĝas ene de vejno kaj peco rompiĝas kaj blokas vejnon en la malsupra kruro, ĝi povas tute ĉesigi la sangofluon al la kruro. Ĉi tio estas tre danĝera.
• Aneŭrisma krevo: Ĉi tio ankaŭ estas kriza situacio.
• Kunpremo de poplita vejno: La ŝvelinta vejno povas kunpremi la vejnon, kiu kuras proksime kaj portas malpuran sangon supren laŭ la kruro.
• Nerva kunpremo:Ankaŭ, kunpremo de la nervoj, kiuj trairas tiun areon, povas kaŭzi sensentemon kaj doloron en la kruroj.

Kiel kuracisto diagnozas ĉi tion? (Diagnozo)

Diagnozi poplitan aneŭrismon povas kelkfoje esti iom malfacila, ĉar kondiĉoj kiel profunda vejna trombozo (DVT) kaj kisto de Baker , fluidoplena saketo malantaŭ la genuo, ankaŭ povas kaŭzi similajn simptomojn. Do, la kuracisto unue ekskludos tiujn kondiĉojn.

Por diagnozi la kondiĉon, via kuracisto zorge ekzamenos la areon malantaŭ via genuo. Vi eble povos senti aŭ vidi la ŝvelintan vejnon. Vi ankaŭ eble sentos ĝin pulsi kun via korbato.

Via kuracisto eble priskribos vian aneŭrismon kiel "fusiforman" (signifante, ke ĝi ŝvelas ĉirkaŭ la tuta angio kiel balono) aŭ "sakkulan" (signifante, ke ĝi ŝvelas nur sur unu flanko de la angio).

Kiajn testojn oni faras?

La kuracisto povas mendi diversajn testojn por precize diagnozi la malsanon kaj fari la necesajn mezurojn por plani kuracadon.

• Dupleksa ultrasono: Ĉi tiu estas la plej ofte uzata, simpla, sendolora testo. Ĝi povas kontroli la grandecon de la vejnoj kaj kiom bone fluas la sango.
• Komputita Tomografia Angiografio (KTA): Ĉi tiu estas testo kiu uzas rentgenradiojn kaj specialan tinkturfarbon (kontrasttinkturfarbon). Ĝi povas produkti detalajn bildojn de la sangaj vaskuloj.
• Magneta Resonanca Angiografio (MRA): Ĉi tiu uzas magnetajn kampojn kaj radioondojn por produkti bildojn de la sangaj vaskuloj. Ĝi havas kelkajn avantaĝojn super CTA.
• Cifereca Subtraha Angiografio: Ĉi tio estas iom pli komplika testo. Malgranda tubo estas enigita en vejnon, tinkturfarbo estas injektita, kaj rentgenaj bildoj estas prenitaj. Ĉi tio ofte estas farata dum planado de kirurgio.

Se via kuracisto diagnozas vin kun poplita aneŭrismo, ili verŝajne ekzamenos vian alian kruron kaj abdomenon por vidi ĉu estas iuj aneŭrismoj tie. Ĉar, kiel ni menciis antaŭe, multaj homoj kun ĉi tiu malsano ankaŭ havas aneŭrismojn en sia alia kruro kaj la ĉefa arterio en sia abdomeno. Se estas iuj aliaj aneŭrismoj, ili devos esti monitorataj per ultrasonoj dum sia tuta vivo.

Kiam ĉi tio estas traktata?

La kuracado por poplitea aneŭrismo varias laŭ via kondiĉo. Tipe, la diametro de la aneŭrismo estas 2 centimetroj (cm).Se ĝi fariĝas pli granda ol tio (ĉirkaŭ colo), ĝi havas pli altan riskon de eksplodo. Ĉi tio estas proksimume duoble la diametro de normala vejno. Se vi havas sangokoagulaĵon en via aneŭrismo, via kuracisto povas decidi trakti ĝin eĉ se ĝi estas pli malgranda ol tio, pro la risko, ke peco de ĝi povus derompiĝi kaj bloki la sangofluon al via kruro.

Se via poplita aneŭrismo estas pli malgranda ol 2 centimetroj, kaj vi ne havas simptomojn, via kuracisto verŝajne regule kontrolos ĝin por vidi ĉu ĝi pligrandiĝas.

Ĉu mi bezonas kirurgion?

Se vi havas simptomojn pro poplitea aneŭrismo, kaj/aŭ se ĝi estas pli granda ol 2 centimetroj (eĉ se ne estas simptomoj), via kuracisto verŝajne rekomendos kirurgion ("poplitea aneŭrisma riparo") kiel kuracadon.

Kiuj estas la traktadoj?

Ekzistas du ĉefaj kuracmetodoj.

1. Malferma kirurgio:

En ĉi tiu proceduro, la kuracisto ligas la vejnojn super kaj sub la aneŭrismo, redirektante la sangofluon. Ĉi tio ofte implikas la uzon de vejnotransplantaĵo el alia parto de via korpo. Tio signifas, ke nova vojo estas kreita de la vejno super la aneŭrismo al la vejno sub la aneŭrismo. La aneŭrismo estas tiam ligita kaj blokita (`ligita').

2. Endovaskula aliro:

Ĉi tiu estas relative nova proceduro. Ĝi estas uzata precipe por homoj kun aliaj kronikaj malsanoj, kiuj havas pli altan riskon de komplikaĵoj pro malferma kirurgio. En ĉi tiu proceduro, malgranda truo estas farita en la supra kruro, drato estas enigita tra ĝi, kaj metala reta aparato (stenta transplantaĵo) estas enigita super la aneŭrismon. Dum la stenta transplantaĵo pasas tra la aneŭrismo, sango fluas rekte de supre al sube de la aneŭrismo. Ĉar ne estas rekta sangofluo al la aneŭrismo, ĝi iom post iom ŝrumpas, koaguliĝas kaj fariĝas neaktiva.

Kiel trakti en kriza situacio:

Se vi havas sangokoagulaĵon en via kruro, kiu blokas sangofluon al via kruro, la kuracado estas iom malsama. En tiaj kazoj, via kuracisto povas unue doni al vi sangodiluilon, kiel ekzemple heparinon, per intravejna injekto. Poste, angiogramo povas esti farita por restarigi sangofluon al la trafita kruro kaj piedo. En iuj kazoj, ili povas doni al vi sangodiluilojn (trombolitikaĵojn) por dissolvi la koagulaĵon, aŭ ili povas provi forigi parton de la koagulaĵo uzante specialajn aparatojn (suĉaparatojn).

Ĉu kuracadoj povas kaŭzi komplikaĵojn?

Kiel ĉe iu ajn kirurgio, iuj komplikaĵoj povas okazi dum la traktado de poplitea aneŭrismo.

• Sangokoagulaĵo en la kruro (embolio).
• Amputo de kruro:Tio okazas tre malofte, nur kiam ne ekzistas alia elekto.
• Stentoj rompiĝantaj, moviĝantaj el loko, aŭ ne restantaj malfermitaj.
• Blokado de la kromangio-transplantaĵo.
• Nerva vundo.
• Profunda vejna trombozo.

La kuracisto klarigos ĉi tion al vi detale antaŭ la kirurgio.

Kiom longe necesas por resaniĝi?

Post malferma kirurgio, vi devos resti en la hospitalo dum ĉirkaŭ du ĝis tri tagoj. Post endovaskula aliro, la resaniĝtempo kutime estas pli mallonga. Tamen, daŭros iom da tempo por plene resaniĝi. Estas tre grave sekvi la instrukciojn de via kuracisto dum tiu tempo.

Kion vi devus atendi kiam vi vivas kun ĉi tiu kondiĉo?

Eĉ se vi ne havas simptomojn de poplitea aneŭrismo nun, vi povas evoluigi simptomojn en la estonteco. Kaj komplikaĵoj povas okazi.

Poplita aneŭrismo estas tre malofta. Pli ofta estas, ke sangokoagulaĵo liberiĝas kaj blokas vejnon en via kruro. Se vi havas endovaskulan kirurgion, vi eble havos malpli da vundrilataj komplikaĵoj ol malferma kirurgio. Tamen, la resaniĝa procezo eble ne daŭros tiel longe kiel malferma kirurgio.

Kia estas la perspektivo? (Perspektivo/Prognozo)

Se vi riparigas poplitan aneŭrismon antaŭ ol simptomoj aperas, via prognozo estas multe pli bona . Esploroj trovis, ke 80% de homoj, kiuj havas kromangian transplantaĵon, ankoraŭ havas sian novan sangvaskulon funkciantan bone kvin jarojn poste.

Tamen, se vi havas simptomojn pro la aneŭrismo, via perspektivo povas esti iom malpli bona.

Unu studo trovis, ke nur iom pli ol duono de la homoj, kiuj spertis kirurgion pro krevinta poplita aneŭrismo, vivis jaron poste. Ankaŭ, ĉirkaŭ 15% de la homoj, kiuj havis sangokoagulaĵon en poplita aneŭrismo, devis amputi sian kruron.

Ne maltrankviliĝu pro ĉi tiuj statistikoj. Ĉi tiuj estas nur ĝeneralaj informoj. Ĉi tiuj aferoj povas ŝanĝiĝi depende de via malsano, la kuracado, kiun vi ricevas, kaj kiel vi prizorgas vin mem. Do, parolu kun via kuracisto kaj akiru la informojn, kiuj estas gravaj por via situacio.

Kiel oni povas redukti ĉi tiun riskon?

Kuracistoj kredas, ke la ĉefa kaŭzo de poplitea aneŭrismo estas aterosklerozo . Do, se vi povas kontroli tiun kondiĉon, vi povas redukti ĉi tiun riskon.

• Ĉesu uzi tabakajn produktojn tute. Jen la plej grava afero.
• Tenu viajn kolesterolajn nombrojn normalaj.
• Se vi havas altan sangopremon , kontrolu ĝin bone.
• Manĝu korsanajn manĝaĵojn malriĉajn je saturitaj grasoj.
• Ekzercu almenaŭ 150 minutojn semajne.

Kiel mi prizorgas min mem?

Se vi estas tabakuzanto, ĉesi fumi multe utilos al via sano. Ankaŭ, se vi havas iun ajn el la jenaj malsanoj, faru paŝojn por kontroli ilin:

• Alta kolesterolo (hiperlipidemio)
• Alta sangopremo (hipertensio)
• Diabeto

Post la kirurgio, via kuracisto eble diros al vi preni kontraŭtrombocitajn medikamentojn, kiel ekzemple aspirinon, por redukti la riskon de sangokoagulaĵoj formiĝantaj en via kromangio. Nepre plenumu viajn kuracistajn rendevuojn. Vi devos havi regulajn kontrolojn por certigi, ke via kromangio funkcias ĝuste. Ĉi tio gravas kaj post la kirurgio kaj dum la aneŭrismo estas monitorata ĝis la kirurgio estas decidita.

Kiam mi devus konsulti kuraciston?

Post riparo de poplita aneŭrismo, vi devos havi regulajn ultrasonajn kontrolojn por certigi, ke via pretervojo funkcias ĝuste. Gravas havi ĉi tiujn kontrolojn en la unua monato, tria monato, sesa monato kaj unu jaron post la kirurgio, kaj poste ĉiujare dum pluraj jaroj poste.

Kiam vi devus iri al la Urĝa Traktado-Unuo (UTR) ?

Se vi opinias, ke via poplita aneŭrismo krevis aŭ sangokoagulaĵo emboliĝis , iru tuj al la Akutsekcio (AK) . Jen la simptomoj, kiuj povas okazi:

• Ŝvelado malantaŭ la genuo aŭ en la kruro.
• Kontuzaĵ-similaj makuloj aperas.
• Severa doloro .
• Krura sensentemo .
• Malvarmaj piedoj.
• Malfacileco movi la trafitan kruron.

Kiujn demandojn vi devus demandi al la kuracisto?

Kiam vi malkovras, ke vi havas poplitan aneŭrismon, estas normale havi multajn demandojn en via menso. Vi povas demandi al via kuracisto demandojn kiel:

• "Doktoro, kiom granda estas mia (poplita aneŭrismo)?"
• "Ĉu mi vere bezonas kirurgion?"
• "Kiu kirurgia proceduro plej taŭgas por mia stato?"
• "Ĉu mi havas poplitan aneŭrismon malantaŭ mia alia genuo?"
• "Ĉu mi havas abdomenan aortan aneŭrismon?"

Estas normale senti sin iom superfortita kiam oni ekscias, ke oni havas poplitan aneŭrismon. Parolu kun via kuracisto pri kiam estas la plej bona tempo por trakti vian aneŭrismon kaj kio estas plej bona por vi.Vi povas plibonigi vian sanon evitante tabakajn produktojn kaj kontrolante vian sangopremon kaj kolesterolnivelojn. Se vi bezonas helpon pri tio, demandu vian kuraciston.

Kelkaj aferoj, kiujn mi opinias gravaj por vi (Mesaĝo por Kunporti Hejmen)

Bone, do nun vi bone komprenas, pri kio ni parolis hodiaŭ (Poplita Aneŭrismo). Jen kelkaj el la plej gravaj aferoj por memori:

• Poplita aneŭrismo estas ŝvelaĵo de la ĉefa sanga vaskulo malantaŭ la genuo.
• Plej ofte, ne estas simptomoj. Tamen, se aperas simptomoj (kiel doloro malantaŭ la genuo, ŝvelado, sensentemo en la kruro aŭ sento de malvarmo) , tuj konsultu kuraciston.
• Aferoj kiel fumado, alta kolesterolo kaj alta sangopremo povas influi tion.
• Ekzistas kuraciloj, parolu kun via kuracisto pri ili.
• Ĉi tiu risko povas esti reduktita per vivado de sana vivstilo .

Ĝi ne estas io timinda, sed io pri kio oni devas zorgi. Atentu vian korpon. Se vi rimarkas ion nekutiman, ne prokrastu viziti kuraciston. Restu sana!

` poplitea aneŭrismo, varikaj vejnoj malantaŭ la genuo, varikaj vejnoj, genuodoloro, sangokoagulaĵoj en la kruro, vejnokirurgio, aterosklerozo