Ni parolu pri pterigiumo. Ĉu tio estas problemo ankaŭ por vi?

Ĉu vi iam rimarkis malgrandan karnan bulon, kiu elstaras el la angulo de via okulglobo en la mezon de via okulo? Ĝi eble estas rozkolora, aŭ ĝi eble havas etajn sangajn vaskulojn. Ĉi tion niaj prapatroj nomis "papila" kaj kuracistoj nomas ĝin "Pterigion". Kelkaj homoj ankaŭ nomas ĝin "Surfanta Okulo" ĉar ĝi ofte videblas ĉe surfantoj. Ni parolu pri ĝi pli detale hodiaŭ, ĉar kvankam ĉi tio povas esti negrava problemo por kelkaj homoj, ĝi povas esti grava problemo se vi konscias pri ĝi.

Kio estas ĉi tiu pterigio?

Simple dirite, "Pterigio" estas ŝvelinta, karna membrano, kiu formiĝas sur la blanka parto de via okulo (kiun ni medicine nomas la "Konjunktivo"). Pensu pri ĝi kiel malgranda peco de membrano, kiu defalis de via okulo. Ĝi povas esti blanka aŭ rozkolora. Iafoje ĝi havas etajn sangajn vaskulojn, tial ĝi iafoje aspektas ruĝa.

Ĝi kutime komenciĝas en la angulo de la okulo, plej ofte flanke de la nazo. Poste ĝi kreskas al la iriso (la kolora parto de la okulo - kuracistoj nomas ĝin `(Iriso)`). Plej ofte, ĝi estas triangula laŭ formo, kiel birdoflugilo. La vorto `(Pterygion)` devenas de du grekaj vortoj; unu `(pteryx)` signifanta ``flugilo'', kaj la alia `(pterygion)` signifanta ``bordo''. Do la nomo mem donas iom da ideo pri la formo.

Kiu pli verŝajne evoluigos ĉi tiun membranon?

Kiel la nomo "Surfer's Eye" sugestas, ĉi tiu kondiĉo estas pli ofta ĉe surfantoj. La kialo de tio estas, ke ili estas konstante eksponitaj al aferoj, kiuj povas kaŭzi la formiĝon de ĉi tiu filmo - kiel ekzemple severa sunlumo, fortaj ventoj, mara sablo kaj sala akvo .

Sed, ĝi ne estas nur por surfantoj. Ĉiu, kiu pasigas multan tempon ekstere sen ia okulprotekto, povas disvolvi ĉi tion. Ĉi tiu risko estas aparte alta por homoj en nia lando kiel farmistoj, fiŝkaptistoj, vojlaboristoj kaj konstrulaboristoj. Ĉar iliaj laboroj postulas, ke ili pasigu la plejparton de la tago ekstere, eksponitaj al ĉi tiuj mediaj faktoroj.

Ĉi tiu kondiĉo estas pli ofta kiam homoj maljuniĝas (precipe post la aĝo de 60) pro longedaŭra eksponiĝo al ĉi tiuj mediaj faktoroj. Ĝi ankaŭ estas pli ofta ĉe homoj loĝantaj en landoj proksime al la ekvatoro, kie sunlumo estas tre intensa.

Ĉu ĉi tio estas danĝera?

Nun vi eble scivolas ĉu ĉi tio estas io danĝera kiel kancero. Ne, ĉi tiu `(Pterygio)` ne estas `(kancera`. Tio signifas, ke ĝi ne disvastiĝas al aliaj histoj ene de la okulo, nek ĝi iras al aliaj partoj de la korpo.

Tamen, la problemo estas, ke ĝi povas daŭre kreski laŭlonge de la okula surfaco. Se ĝi iel atingas la travideblan parton de via okulo (kiun ni nomas la "korneo") super la nigra ringo, tio estas, se ĝi atingas la centron de la okulo, ĝi povas difekti vian vidkapablon.Ĝi povas kaŭzi malklaran vidon kaj malfaciligi klare vidi. Se tio okazas, eble necesos kirurgie forigi ĝin.

Kial ĉi tiu membrano formiĝas? Kiuj estas la kaŭzoj?

Pterigiumo estas fakte nedezirata kresko de la konjunktiva histo en via okulo. La ĉefaj kaŭzoj de tio estas:

• Longedaŭra eksponiĝo al damaĝaj ultraviolaj radioj (`(Ultraviola - UV-lumo)`) de la suno. Ĉi tio estas konsiderata la ĉefa kaŭzo. Ni scias, ke UV-radioj ne estas bonaj por la okuloj.
• Kronika irito de la okuloj kaŭzita de aferoj kiel varmega, seka vetero, fortaj ventoj kaj polvo . Imagu, se polvo konstante eniras la okulojn, se la okuloj sekiĝas, ĝi ĉiam kaŭzos problemojn por la okuloj.

Aldone al tio, povas esti pluraj aliaj riskfaktoroj:

• Esti pli ol 60-jaraĝa (kiel menciite antaŭe).
• Genetiko: Tio signifas, ke se iu en via familio havas ĝin, vi ankaŭ havas malgrandan ŝancon evoluigi ĝin.
• Manko de vitamino A.
• Infekto de la Homa Papiloma Viruso (HPV). (Ĉi tio ankoraŭ estas en la esplora stadio kaj ne estas konfirmita.)

Kiuj estas la simptomoj de ĉi tio?

Komence, vi eble eĉ ne rimarkas, ke vi havas pterigion. Vi eble nur rimarkos ŝvelintan, karnan, kojnforman bulon en la angulo de via okulo. Eble ĝi tute ne estas problemo.

Sed kiam simptomoj ja aperas, ili povas esti iom ĝenaj. Jen kelkaj komunaj simptomoj:

• Ŝvelado kaj ruĝeco de la okuloj (kelkfoje povas okazi kondiĉo nomata `(Konjunktivito)`).
• Ruĝaj okuloj, sangaj vaskuloj klare videblaj.
• Sento de sekeco en la okuloj (`(Seka okulo)`).
• Larmaj okuloj (eble fakte ŝuldiĝas al sekaj okuloj).
• Sento kvazaŭ estus io en la okulo, kiel malpuraĵo, polvo aŭ sablero.
• Jukantaj okuloj.
• Okulinflamo.
• Iafoje la okuloj doloras.

Kun la tempo, dum ĉi tiu membrano kreskas pli granda, povas aperi aliaj simptomoj:

• Vi povas vidi tiun membranon kreski laŭ grandeco kaj disvastiĝi tra la okulo.
• Se vi portas kontaktlensojn, vi povas sperti problemojn kiel malfacilaĵon enmeti ilin, doloron, aŭ la lensojn ne ĝuste konvenantajn.
• Ŝanĝoj de vidado. Ekzemple, malklara vidado, kelkfoje duobla vidado.

Memoru, ke ne ĉiuj havos ĉiujn ĉi tiujn simptomojn. La membranoj de iuj homoj kreskas pli rapide ol aliaj, kaj tiuj de iuj homoj estas tre malrapidaj.

Kio estas la diferenco inter pterigio kaj pingueculo?

Eble vi aŭdis pri `(Pinguecula)` (ping-ge-ku-la). Ĝi estas ankaŭ malsama tipo de bulo, kiu formiĝas sur la blanka parto de la okulo. La kaŭzoj estas plejparte la samaj kiel `(Pterigion)` - nome mediaj faktoroj, precipe longedaŭra eksponiĝo al sunlumo. Tamen, `(Pinguecula)` estas multe pli ofta ol `(Pterigion)`. Iafoje `(Pinguecula)` komenciĝas kiel `(Pinguecula)` kaj poste fariĝas `(Pterigion)`.

Nun ni vidu, kiaj estas la ĉefaj diferencoj inter `(Pinguecula)` kaj `(Pterygio)`:

• Pinguekulo estas malgranda, kojnforma ŝvelaĵo, simila al veziketo. Pterigio disvastiĝas kiel flugilo.
• Pinguekulo ne etendiĝas super la korneo. Ĝi situas sur la blanka parto de la okulo.
• La koloro de `(Pinguecula)` estas ankaŭ flaveca blanka anstataŭ rozkolora.
• Ĝi ne havas karnan histon aŭ sangajn vaskulojn. Ĝi povas enhavi aferojn kiel proteinon, grason, kalcion, ktp. `(Pterygio)` havas karnan histon kaj sangajn vaskulojn.
• Pinguecula ofte kaŭzas tre malmultajn simptomojn aŭ okulproblemojn.
• Tre malofte necesas operacio por forigi ĝin.

Kiel kuracisto rekonas tion?

Via okulisto povas facile identigi pterigion dum okula ekzameno. Ili tipe uzas teston nomatan fendita lampo. Fendita lampo estas speciala mikroskopo, kiu direktas brilan lumfaskon (kiel fendita lampo) en vian okulon por rigardi la antaŭan kaj internan flankojn de via okulo. Ĉi tio estas parto de rutina okula ekzameno. Via kuracisto povas tuj diri, ke ĝi estas pterigio. Kutime neniuj aliaj testoj estas necesaj.

Kiuj estas la traktadoj?

Kuracado por pterigio dependas de kiom ĝi efikas vin.

• Se ne estas simptomoj: Vi verŝajne ne bezonos kuracadon. Sed via okulisto atentos ĝin. Ili petos vin veni por okul-ekzamenoj je regulaj intervaloj (eble unufoje jare) por vidi kiel la katarakto kreskas kaj ĉu ĝi influas vian vidon.
• Se vi havas okulproblemojn: Se pterigio iritas viajn okulojn, kiel ruĝeco, jukado aŭ brulado, via kuracisto povas preskribi:
• Senreceptaj (OTC) okulgutoj aŭ okulungventoj aĉeteblas en apoteko sen recepto. Ĉi tiuj povas helpi redukti sekajn okulojn kaj inflamon.
• Se la simptomoj estas severaj, oni povas doni steroidajn okulgutojn por mallonga tempo. Ĉi tiuj povas rapide redukti ŝvelaĵon kaj ruĝecon. Tamen, oni uzu ilin nur laŭ kuracista konsilo.

Ankaŭ, kuracistoj rekomendas porti ĉapelon kaj sunokulvitrojn kun UV-protekto, kiuj kovras ambaŭ okulojn.Tio povas malhelpi plian `(UV)` damaĝon al la okuloj. Tio povas helpi vian `(Pterygion)` kreski pli granda, aŭ malhelpi ĝian rapidan kreskon.

Ĉu mi bezonas kirurgion?

Ne ĉiuj pterigioj postulas kirurgion. Tamen, via kuracisto povas rekomendi okulkirurgion en la jenaj kazoj:

• Se vi havas okulproblemon, kiun oni ne povas kontroli per aferoj kiel okulgutoj (inflamo, doloro, ruĝeco).
• Se `(Pterigio)` kreskas rapide, alproksimiĝas al la korneo, kaj malhelpas aŭ estas ronde malhelpi la vidon.
• Se la formo de la okulo ŝanĝiĝis pro pterigion kaj okazis vidproblemoj kiel astigmatismo.
• Iuj homoj decidas forigi ĝin pro kosmetikaj kialoj, ĉar por iuj homoj, ruĝa okulo kaj elfluo ankaŭ povas influi ilian mensan sanon.

Kiel estas farata la kirurgio?

Okulkirurgo (oftalmologo) povas forigi pterigion. Se vi ne havas tian, via optometristo povas plusendi vin al unu.

Dum la operacio `(Pterygio)`, via okulkirurgo faros la jenon:

1. Sensentemo: Unue, oni donos al vi sensentigan medikamenton ("(Anestezo)"). Tio povas esti en la formo de okulgutoj aŭ malgranda injekto. Do vi ne sentos doloron.

2. Forigo de pterigion: La kirurgo poste zorge forigas la nenormalan histon (pterigion) de la surfaco de la okulo.

3. Fermi la interspacon: Post kiam la membrano estas forigita, malgranda interspaco restas en la "(Konjunktivo)". Kirurgoj uzas diversajn metodojn por fermi ĉi tiun interspacon. Ĉi tio gravas por redukti la riskon de ree formiĝo de "(Pterigio)".

• Konjunktiva aŭtotransplantaĵo: Ĉi tiu estas tre sukcesa proceduro. Via kirurgo prenas pecon da histo de alia sana parto de via okulo (kutime sub la supra palpebro, kie la histo estas pli bona) kaj fermas la interspacon. Ĉi tio estas kiel meti peceton. Ĉi tiu proceduro kreas malgrandan vundon sub la palpebro, sed ĝi estas bone protektita tie kaj resaniĝas memstare.
• Amnia histotransplantado: Ĉi tio implikas uzi specialan histon ("(Amnia membrano-histo)") prenitan de donacitaj fetaj membranoj (t.e., la placento) por fermi la interspacon ĝis ĝi resaniĝas. Ĉi tiu histo agas kiel natura bandaĝo, protektante la interspacon ĝis la "(Konjunktivo)" rekreskas kaj fermiĝas. Ĉi tiu metodo estas utila se la interspaco estas pli granda ol "(aŭtotransplantado)", aŭ se "(aŭtotransplantado)" estas malfacile akirebla.

Kirurgio de pterigiono kutime daŭras ĉirkaŭ unu horon. Post la kirurgio, vi devos porti okulpeceton dum kelkaj tagoj. Daŭros ĉirkaŭ kvar ĝis ses semajnojn por ke la okulo plene resaniĝu. Dum ĉi tiu tempo, la okulo povas esti ruĝa kaj povas sentiĝi iom malkomforte.

La kuracisto preskribos al vi medikamentojn por kunporti hejmen. Tio povas inkluzivi antibiotikajn gutojn aŭ ungventon por preventi infekton kaj steroidajn okulgutojn por preventi la revenon de la pterigiono. Estas tre grave uzi ĉi tiun medikamenton ĝuste kaj dum la preskribita periodo.

Ĉu estas iuj riskoj por la operacio?

Kiel ĉe iu ajn operacio, povas esti iuj riskoj ligitaj al "(Pterigion)" operacio.

• La ĉefa risko estas refalo - tio estas, la pterigiono revenas post la kirurgio. Se tio okazas, alia kirurgio povas esti necesa. Bonŝance, per novaj kaj plibonigitaj kirurgiaj teknikoj kiel konjunktiva aŭtotransplantaĵo, la ofteco de refalo de pterigiono malpliiĝis signife. Laŭ nunaj esploroj, la risko de refalo estas inter 2% kaj 15% kun bona kirurgo kaj bona tekniko.
• Se vi ne uzas la preskribitajn okulgutojn ĝuste, aŭ se viaj okuloj estas eksponitaj al rekta sunlumo post la operacio, la ŝancoj de refalo estas altaj. Estas tre grave sekvi la instrukciojn de via kuracisto precize. Vi povas eliri, sed se vi faras tion, ne forgesu uzi protekton kiel ĉapelon kaj sunokulvitrojn.
• Iafoje, medikamentoj uzataj por preventi recidivon ankaŭ povas kaŭzi kromefikojn. Ekzemple, antimetabolitoj kiel Mitomicino C (kiuj estas iafoje uzataj por preventi recidivon) povas kaŭzi maldikiĝon de la sklero (skleromalacio) post pterigium-kirurgio. Longtempa uzo de steroidaj okulgutoj povas pliigi okulpremon aŭ kaŭzi kataraktojn. Tial ili estu uzataj nur sub medicina superrigardo.

Kio okazos se tiu ĉi membrano ne estos forigita?

Plej multaj `(Pterigioj)` (tio estas la pluralo de `(Pterigium)`) daŭre kreskas, sed iuj kreskas multe pli grandaj ol aliaj. Via `(Pterigium)` eble neniam kaŭzos al vi gravajn problemojn. Kuracistoj ne rekomendas kirurgion por malgranda, sensimptoma `(Pterigium)` pro la risko de ripetiĝo.

Tamen, pterigio kiu daŭre disvastiĝas tra la okulo povas kaŭzi problemojn.

• Tio povas kaŭzi konstantan okulmalkomforton, ruĝecon kaj pliigitan inflamon.
• Vido povas fariĝi neklara aŭ malklara.
• Se ĝi iel atingas la korneon, ĝi povas streĉi la korneon, ŝanĝi ĝian formon, kaj kaŭzi kondiĉon nomatan astigmatismo. Tio povas plue difekti la vidkapablon.
• Ĝi ankaŭ povas kaŭzi cikatriĝon de la korneo, kiu povas havi permanentan efikon sur la vidkapablon eĉ post kiam la membrano estas forigita.

Kion oni povas fari por redukti la okazon de ĉi tio?

"Pli bone estas preventi ol kuraci." Do, por redukti la riskon disvolvi `(Pterygion)`, kaj por malhelpi ĝian pligrandiĝon se vi havas tian, vi povas fari la jenon:

• La plej grava afero estas protekti vin kontraŭ la suno. Kiam vi estas en la suno, precipe inter la 10a kaj la 16a horoj, portu ĉirkaŭvolvantajn sunokulvitrojn kun bona UV-protekto.
• Portu ĉapelon aŭ ĉapon. Tio ankaŭ reduktos la kvanton da sunlumo, kiu trafas viajn okulojn.
• Se vi laboras en seka, venta aŭ polvokovrita medio, portu protektajn okulvitrojn.
• Se viaj okuloj sentiĝas sekaj, uzu okulgutojn (kiel artefaritajn larmojn) (laŭ la instrukcioj de kuracisto) por teni viajn okulojn humidaj.

Kiom longe daŭras pterigion? Ĉu ĝi revenos se ĝi estos forigita?

"(Pterigio)" ne pliboniĝos per si mem, krom se kirurgo forigos ĝin. Ĝi povas daŭre kreski dum via tuta vivo. Tamen, tio ne okazas al ĉiuj, kaj iuj homoj eble havos nur unu grandecon dum kelka tempo.

Plej multaj homoj ne bezonas kuracadon por "(Pterigio)". Se ĝi kaŭzas okulmalkomforton, vi kutime povas kontroli la simptomojn per senreceptaj medikamentoj. Se ĝi estas pli ol negrava ĝeno, vi povas forigi ĝin.

Ekzistas malgranda ŝanco, ke via `(Pterigion)` revenos post la kirurgio. Se jes, ĝi kutime komencos aperi ene de kvar monatoj post la kirurgio, kaj ne pli malfrue ol 12 monatoj. Se vi devos havi alian kirurgion, via kirurgo faros pliajn paŝojn por malhelpi la `(Pterigion)` reaperi.

Kiam mi devus konsulti kuraciston?

Se vi opinias, ke vi havas `(Pterigion)`, aŭ se vi rimarkas ion novan en la angulo de via okulo, la unua afero, kiun vi devus fari, estas konsulti okuliston. Tiam vi povos scii certe, ĉu temas pri `(Pterigion)` aŭ io alia.

Via kuracisto volos vidi vin regule, kontroli vian pterigion, kaj mezuri ĝian kreskon - kutime unufoje jare, krom se ĝi kreskas pli rapide aŭ pli granda ol normale.

En tiaj kazoj, ne forgesu unue konsulti kuraciston:

• Se novaj simptomoj komencas aperi (ekz., ŝanĝoj en la vidkapablo, okuldoloro).
• Se viaj nunaj simptomoj plimalboniĝas.
• Se la medikamentoj, kiujn vi nuntempe prenas, ŝajnas ne funkcii ĝuste.

`(Pterigio)` povas esti iom timiga kiam vi unue vidas ĝin, sed vi baldaŭ rimarkos, ke ĝi ne estas tiel grava. Vi eble neniam bezonos kuracadon por ĝi. Se ĝi kaŭzas simptomojn, vi povas kontroli ilin per senreceptaj medikamentoj aŭ okulgutoj. Via kuracisto kontrolos ĝin kaj sciigos vin, ĉu ili rekomendas forigi ĝin.

Hejmenportebla Mesaĝo

Nu, jen kelkaj el la plej gravaj aferoj, kiujn vi devas memori el tio, pri kio ni parolis:

• Pterigio estas nekancera, karnosimila kreskaĵo, kiu formiĝas sur la blanka parto de la okulo.
• La ĉefa kaŭzo estas longedaŭra eksponiĝo al sunlumo (UV-radioj), polvo kaj vento.
• Simptomoj povas inkluzivi ruĝecon, jukadon, bruladon, senton de io blokita en la okulo, kaj eble malklaran vidon.
• Ne ĉiuj kataraktoj postulas kuracadon, sed se ili influas la vidkapablon aŭ estas tre ĝenaj por la okulo, ili povas esti forigitaj per kirurgio.
• Plej grave estas uzi sunokulvitrojn, porti ĉapelon, kaj prizorgi viajn okulojn. Tio povas helpi malhelpi ilian formiĝon kaj kontroli la kreskon de ekzistantaj.
• Se vi havas ĉi tiujn simptomojn, ne timu konsulti oftalmologon kaj peti konsilon. Tiam vi povos ekscii, kio plej taŭgas por vi.

Do, okuloj estas tre altvalora objekto. Tial estas nia respondeco bone prizorgi ilin.

` Papilomo, Konjunktivo, Pterigo, Surfanta Okulo, Okulmalsanoj, Vidkapablo, Sunlumo