Sepso: Kiel negrava infekto povas fariĝi vivminaca?

Ĉu vi havas vundon sur via korpo, kiu iomete infektiĝas? Aŭ ĉu vi luktas kontraŭ io kiel malgranda pulma infekto aŭ urindukta infekto? Ni kutime pensas, ke ĉi tiuj aferoj malaperos per iom da ripozo kaj iom da medikamento. Sed kelkfoje, neatendite, tia malgranda infekto povas evolui al grava kondiĉo, kiu influas la tutan korpon kaj estas vivminaca. Tiu danĝera kondiĉo nomiĝas "sepso".

Simple dirite, kio estas sepso?

Imagu, ke estas armeo protektanta nian landon. Kiam malamiko venas de ekstere, tiu armeo iras kaj batalas kontraŭ tiu malamiko, venkas lin, kaj savas la landon. La imunsistemo de nia korpo estas kiel tiu armeo. Kiam ĝermo, kiel bakterio aŭ viruso, eniras la korpon, nia imunsistemo aktiviĝas kaj batalas kontraŭ tiu ĝermo, savante nin de malsanoj.

Sed imagu, kia detruo rezultus se io subite fuŝus, nia propra armeo ĉesus batali kontraŭ la malamiko, kaj komencus detrui domojn kaj urbojn en nia propra lando?

Sepso estas io simila.

Kiam infekto okazas, kelkfoje la imunsistemo de nia korpo perdas kontrolon. Ĝi ĉesas batali la infekton kaj komencas ataki niajn proprajn sanajn histojn kaj organojn. Tio kaŭzas inflamon tra la tuta korpo.

Samtempe, nenormala ĉenreakcio komenciĝas en la sangokoagula sistemo, kaj sangokoagulaĵoj komencas formiĝi nenecese ene de la sangaj vaskuloj. Tio reduktas la sangofluon al gravaj organoj kiel la cerbo, koro, renoj kaj pulmoj. Kiam ĉi tiuj organoj estas senigitaj je oksigeno kaj nutraĵoj, ili povas grave difektiĝi, panei kaj fine eĉ morti.

Ĉu ekzistas stadioj de sepso?

En la pasinteco, kuracistoj dividis sepson en tri stadiojn: sepso, severa sepso kaj sepsa ŝoko.

Sed nun, ni vidas ĉi tion kiel progreseman kondiĉon. Tio estas, ĝi povas komenciĝi per simpla infekto, progresi al bakteriemio, poste sepso, kaj fine sepsa ŝoko, kiu povas konduki al organa malfunkcio kaj morto.

Kiu havas pli altan riskon disvolvi sepson?

Kvankam sepso povas trafi iun ajn, iuj homoj havas pli altan riskon. Ĉi tio estas aparte vera por homoj, kiuj havas infekton aŭ sangtransdonitan infekton. La jenaj homoj ankaŭ havas pli altan riskon:

Kiuj estas la simptomoj de sepso?

Ĉar sepso trafas multajn korpopartojn, povas esti multaj simptomoj. Unu aŭ pluraj el ĉi tiuj povas okazi samtempe. Gravas esti konscia pri ĉi tiuj simptomoj, ĉar frua rekono povas savi vivon.

• Febro aŭ malalta korpotemperaturo: La korpo povas febri. Kaj kelkfoje la korpotemperaturo povas fali multe pli malalten ol normale (hipotermio).
• Tremado kaj sento de malvarmo: Vi eble sentos pikadon en via korpo.
• Korpalpitacioj: La koro komencas bati pli rapide ol ĝi sentiĝas.
• Pliigita spira frekvenco: La spirado fariĝas rapida kaj povas sentiĝi kiel anhelado.
• Konfuzo kaj agitiĝo: Sento de kapturno, perdo de konscio, agado agitita. Eĉ parolado povas fariĝi malklara.
• Malalta sangopremo: Sangopremo (BP) povas subite fali.
• Severa doloro: Vi eble sentos neelteneblan doloron aŭ malkomforton en via korpo.
• Haŭtaj ŝanĝoj: Iafoje povas aperi ruĝaj aŭ miskoloraj makuloj sur la haŭto (sepso). La haŭto ankaŭ povas varmiĝi aŭ malseke tuŝiĝi pro ŝvito.
• Malpliiĝinta urinado: La kvanto da urino, kiun vi eligas, estas multe malpli ol normale.
• Sento de malforteco: senti sin ekstreme laca kaj malforta.

Kiuj estas la ĉefaj kaŭzoj de sepso?

La ĉefa kaŭzo de sepso estas bakteria infekto . Tamen, kelkfoje fungaj, parazitaj kaj virusaj infektoj ankaŭ povas kaŭzi sepson. La grava afero estas, ke sendepende de kie la infekto estas, la respondo de la korpo al ĝi estas nekontrolita ĉenreakcio, kiu kondukas al sepso.

Jen la plej oftaj lokoj kie la infekto povas komenciĝi:

Spira sistemo

• Pulmaj infektoj, precipe kondiĉoj kiel pulminflamo.

Urina sistemo

• Urinvojaj infektoj. Ĉi tiu risko estas aparte alta por homoj kun urinaj kateteroj.

Gastrointesta sistemo

• Apendicito.
• Intestaj problemoj.
• Infektoj en la abdomena kavo (peritoneito).
• Hepataj aŭ galo-vezikaj infektoj.

Centra nerva sistemo

• Infektoj de la cerbo aŭ mjelo (ekz. meningito).

Haŭto

• Bakterioj eniras la korpon tra vundoj, tranĉoj, aŭ tra enmetlokoj kiel ekzemple salozaj kanuloj.
• Haŭtaj infektoj kiel ekzemple celulito.

Ĉu sepso estas kontaĝa?

Ne. Sepso mem ne estas kontaĝa. Vi ne ricevos sepson se vi tuŝas aŭ estas proksime al iu, kiu havas sepson.

Tamen, la infekto, kiu kaŭzas sepson, povas kelkfoje esti kontaĝa. Ekzemple, se temas pri spira infekto kiel pulminflamo, la ĝermoj, kiuj kaŭzas la infekton, povas esti transdonitaj al iu alia.

Kiel kuracisto certe scias, ĉu vi havas sepson?

Ne ekzistas ununura definitiva testo por diagnozi sepson, do kuracistoj uzas kombinaĵon de informoj el pacientaj ekzamenoj, laboratoriotestoj kaj rentgenradioj por konfirmi la kondiĉon.

Se kuracisto suspektas sepson dum akcepto en la hospitalon, ili faros rapidan takson. Ĉi tio estas farata per metodo nomata "(qSOFA)". Sepso estas suspektata se persono kun suspektita infekto havas du aŭ pli el la jenaj simptomoj:

• Malalta sangopremo: Sistola premo (la supra nombro) estas malpli ol 100 mmHg.
• Pliigita spira frekvenco: Spirado pli ol 22 fojojn minute.
• Konfuzo/Konscio: Poentaro de 15 aŭ malpli sur la Glasgova Komato-Skalo, kiu mezuras la konscinivelon de la paciento.

Post tiu komenca suspekto, pluraj pliaj testoj estas faritaj por precize determini kio estas la infekto kaj ĉu iuj organoj estis difektitaj.

• Sangoanalizoj: Kompleta Sangokalkulo (CBC), sangokulturoj, hepata kaj rena funkcio, kaj sangokoagulaj problemoj.
• Nivelo de oksigeno en la sango: Aparato simila al agrafo estas alkroĉita al la fingro por mezuri kiom da oksigeno estas en la sango.
• Urintestoj: Kontrolu urinduktajn infektojn.
• Aliaj skanadoj: Toraka rentgena foto aŭ komputila tomografio povas esti faritaj.

Kiel oni traktas sepson?

Kuracado por sepso devas komenciĝi tuj . Ju pli frue la diagnozo estas farita kaj ju pli frue la kuracado komenciĝas, des pli granda estas la ŝanco savi vivon.

Tipe, paciento diagnozita kun sepso estas enregistrita en la Intenskuracejon (ICU) de la hospitalo por specialigita traktado.

• Antibiotikoj: Se temas pri bakteria infekto, oni tuj komencos doni taŭgajn fortajn antibiotikojn per vejno (intravejna - IV).
• Intravejnaj fluidoj (IV-fluidoj): Grandaj kvantoj da fluidoj, kiel ekzemple salakvo, estas donitaj por konservi bonan sangofluon al la organoj kaj malhelpi falon de sangopremo.
• Medikamentoj por kontroli sangopremon (vazopresoroj): Se oni donas salakvon sed sangopremo ne povas esti alportita al adekvata nivelo, oni donas vazopresorajn medikamentojn, kiuj pliigas sangopremon per kuntiriĝo de sangaj vaskuloj.
• Organa subteno: Se organo malsukcesas, ĝi ricevas subtenan prizorgon. Ekzemple, se la renoj malsukcesas, dializo povas esti necesa. Se spirado estas malfacila, mekanika ventolado povas esti necesa.
• Kirurgio: Se la kaŭzo de la infekto estas io kiel putra vundo aŭ abdomena infekto, la difektita histo devos esti kirurgie forigita.

Kio okazas post kiam vi resaniĝas de sepso?

Se la malsano estas diagnozita kaj traktita rapide, plej multaj homoj kun sepso resaniĝos tute. Tamen, se la kondiĉo fariĝas severa, precipe se ĝi progresas al sepsa ŝoko, povas esti malfacile savi vivon eĉ per kuracado. Ĉe sepsa ŝoko, morto povas okazi ene de nur 12 horoj.

Eĉ se sepso estas vivsava, iuj homoj povas sperti longdaŭrajn efikojn.

• Sendormeco, koŝmaroj.
• Panikatakoj.
• Doloro en artikoj kaj muskoloj.
• Malkreskinta kapablo pensi, memori kaj fari decidojn.
• Longtempa difekto de la funkcio de organo.

Ankaŭ, iu, kiu iam havis sepson, riskas denove evoluigi ĝin. Tial, se nova infekto okazas, estas tre grave tuj serĉi kuracadon.

La vojaĝo al resaniĝo... post reveno hejmen

Post kiam vi resaniĝos de sepso kaj revenos hejmen, vi devos doni al via korpo kaj menso tempon por resaniĝi. Komence, vi eble spertos malkomforton kiel ekzemple:

Fizikaj malfacilaĵoj:

• Ekstrema laceco kaj malforteco.
• Malfacilaĵo spiri.
• Korpa doloro.
• Malfacilaĵoj marŝi, plenumi taskojn, kaj dormproblemoj.
• Perdo de apetito kaj malplipeziĝo.
• Seka haŭto, jukado, rompiĝemaj ungoj kaj harperdo.

Mensaj kaj emociaj malfacilaĵoj:

• Volemo esti sola.
• Retromemoroj.
• Malfacileco koncentriĝi.
• Angoro kaj Depresio.
• Rapida al kolero, frustriĝo.
• Konfuzo.

Ripozu kiel eble plej multe dum ĉi tiu tempo. Sekvu la instrukciojn de via kuracisto. Komence, provu starigi malgrandajn celojn, kiel ekzemple baniĝi kaj vestiĝi, kaj poste laboru pri ili. Parolu kun familio kaj amikoj pri viaj sentoj. Ĉi tiu vojaĝo daŭros iom da tempo, sed vi iom post iom revenos al normaleco.

Kiel protekti vin kontraŭ sepso?

La plej bona maniero eviti sepson estas malhelpi infektojn kaj serĉi rapidan kuracadon se infektoj okazas.

• Bona higieno: Lavu viajn manojn zorge per akvo kaj sapo regule.
• Teni vundojn puraj: Purigu vundojn kiel tranĉojn kaj skrapojn plene kaj tenu ilin kovritaj ĝis ili resaniĝas.
• Vakcinado: Akiru ĉiujn necesajn vakcinojn ĝustatempe.
• Traktado de kronikaj malsanoj: Se vi havas malsanojn kiel diabeton, traktu ilin bone.
• Tuj serĉu medicinan konsilon:

Se vi suspektas, ke vi havas infekton, se ĝi ne malaperas, aŭ se ĝi ŝajnas plimalboniĝi, tuj konsultu kuraciston. Infekto, kiu estas ignorata kiel negrava problemo, povas esti vivminaca.