Imagu, ke vi estas ĝenerale sana persono, sen ia aparta malsano aŭ doloro, farante vian ĉiutagan rutinon. Vi ekzercas, manĝas bone kaj trinkas. Sed subite, neatendite, vi sentas akran doloron en via brusto, streĉecon. Vi komencas ŝviti, vi malfacile spiras, kaj vi sentas doloron, kiu iras laŭ via brako. Kio estas la unua afero, kiu venas al via menso? "Ho, ĉu mi havas koratakon?" Ĉu tio ne estas la timo? Sed ĉi tiuj simptomoj ne ĉiam estas la samaj kiel la simptomoj de normala koratako, kiun ni konas. Hodiaŭ, ni parolos pri medicina krizo, kiu aspektas simile, sed estas iom malsama, precipe inter junaj, sanaj virinoj. Ni nomas ĉi tion "Spontanea Koronaria Arteria Dissekcio" aŭ "(SCAD)" mallonge.
Simple dirite, kio estas SCAD?
Kvankam la nomo povas ŝajni iom komplika, fakte estas sufiĉe facile kompreni kio okazas. Pensu pri nia koro kiel motoro, kiu konstante funkcias. Ĉi tiu motoro bezonas konstantan provizon de sango, kio signifas oksigenon kaj nutraĵojn, por funkcii. Ĉi tiu sango estas portata al la kormuskoloj per sangaj vaskuloj, kiuj estas kiel malgranda tubaro. Ĉi tiuj estas tio, kion ni nomas la koronariaj arterioj.
Nu, kvankam ĉi tiu koronaria arterio estas kiel tubo, ĝia muro konsistas el tri tavoloj, kiuj estas gluitaj kune. Kiel tavolkuko. En la kazo de skvama arteria arterio (SCAD), okazas, ke sen ŝajna kialo, subite formiĝas malgranda ŝiro en unu el la tavoloj interne de ĉi tiu arteria muro.
Imagu kio okazas kiam la interno de akvotubo estas iomete ŝirita. La akvopremo kaŭzas, ke akvo likas tra la ŝiro kaj kaptiĝas inter la du muroj de la tubo. Simile, kiam estas ŝiro en arterio, sango fluanta sub alta premo likas inter ĉi tiuj du membranoj kaj kolektiĝas. Kiam sango kaptiĝas tiamaniere, ĝi ŝvelas en la arterian muron ĉe tiu punkto, blokante la sangofluon. Ĉi tio nomiĝas "hematomo". Kiam la sangofluo mallarĝiĝas aŭ tute blokiĝas tiamaniere, la kvanto da sango, kiu atingas la kormuskolon, malpliiĝas. Tiam aperas la simptomoj de koratako, pri kiuj ni parolis antaŭe.
La grava afero estas, ke SCAD ne estas koratako, kiu kutime estas kaŭzata de kolesterolaj deponejoj (aterosklerozo) kiuj blokas la arteriojn. Ĉi tio estas tute malsama procezo.
Kiuj estas la simptomoj de ĉi tio? Kiel vi rekonas ĝin?
La simptomoj de skvama arteria atako (SCAD) estas tre similaj al tiuj de normala koratako, do estas facile konfuzi la du. Sed se vi spertas iujn ajn el ĉi tiuj simptomoj, gravas trakti ĝin kiel medicinan krizon .
| Simptomo | Priskribo |
|---|---|
| Brusta doloro aŭ premo | Jen la plej ofta simptomo. Oni povas senti kvazaŭ via brusto streĉiĝas aŭ kuntiriĝas. |
| Malfacilaĵo spiri | Vi eble sentos mankon de spiro kaj via brusto eble sentos sin plena. |
| Doloro en la brako, ŝultro, kolo aŭ makzelo | Brustdoloro povas radiiĝi al la maldekstra brako, ŝultro aŭ makzelo. |
| Troa ŝvitado | Vi eble sentos malvarmon kaj ŝviton senkiale. |
| Kapturno aŭ vertiĝo | Sento de kapturno aŭ svenado. |
| Naŭzo kaj vomado | Vomado povas akompani stomakdoloron. |
| Palpitacioj | Sento kvazaŭ via koro batas rapide. |
Se vi spertas iujn ajn el ĉi tiuj simptomoj, ne prokrastu eĉ sekundon. Iru tuj al la Akutsekcio (AK) de la plej proksima hospitalo aŭ voku ambulancon. Ĉi tio ne estas io, kion vi povas teni hejme.
Kiu plej riskas disvolvi SCAD?
Jen la plej surpriza afero pri SCAD. Koratakoj kutime okazas ĉe homoj, kiuj estas pli maljunaj, havas riskfaktorojn kiel diabeto, alta sangopremo kaj kolesterolo. Sed SCAD ne estas tia.
- Plej ofta ĉe virinoj: El 10 SCAD-pacientoj, 9 estas virinoj.
- En juna aĝo: Ĉi tiu kondiĉo estas ofta, precipe inter virinoj inter 40-50 jaroj, kiuj estas sanaj kaj ne havas aliajn riskfaktorojn por kormalsano.
- Gravedeco-rilata: Kelkaj virinoj povas evoluigi ĉi tiun kondiĉon dum gravedeco aŭ post nasko. Oni kredas, ke ĝi estas kaŭzita de hormonaj ŝanĝoj kaj la streso de akuŝo.
- Severa fizika aŭ mensa streso: Subita levado de pezaj pezoj, streĉa ekzercado, aŭ severa emocia traŭmato aŭ tristeco povas esti ellasiloj por SCAD-kondiĉo.
- Aliaj malsanoj: Homoj kun Fibromuskola Displazio (FMD) (malsano kiu malfortigas la murojn de sangaj vaskuloj), konektivaj histaj malsanoj kiel Marfan-sindromo kaj lupo ankaŭ riskas.
Kiel la kuracisto diagnozas ĉi tion?
Kiam vi iras al la urĝejo, la unua afero, kiun kuracistoj faras, estas kontroli ĉu vi havas koratakon. Ili faras kelkajn testojn por determini ĉu vi havas koratakon. Speciala testo estas necesa por precize diagnozi SCAD-on.
| Testo | Simple dirite... |
|---|---|
| EKG (Elektrokardiogramo) | La elektra aktiveco de la koro estas registrita kaj signoj de koratako estas kontrolataj. |
| Sangaj Testoj | Oni kontrolas la nivelojn de enzimoj, kiuj akumuliĝas en la sango kiam la kormuskolo estas difektita. |
| Koronaria Angiogramo | Ĉi tiu estas la ĉefa kaj plej grava testo por diagnozi SCAD.Malgranda tubeto estas enigita tra vejno en la brako aŭ kruro kaj speciala tinkturfarbo estas injektita en la arteriojn de la koro. Rentgena foto estas poste prenita por rigardi la internon de la arterioj. En la kazo de skvama arteria malsano (SCAD), tio povas klare montri kiel la arterio krevis kaj la sangofluo estas blokita. |
| IVUS aŭ OCT | Temas pri specialaj skanadoj farataj samtempe kun la angiogramo por pli klare vidi la internon de la arterio. |
Kiel ĝi estas traktata? Kiom longe daŭras la resaniĝo?
La kuracado por ŝirita arterio estas iom malsama ol kuracado de ordinara koratako. Surprize, plej multaj kazoj de ŝirita arterio solviĝas memstare laŭlonge de la tempo per medikamentoj, sen ia kirurgio aŭ gravaj proceduroj. La korpo povas resanigi la ŝiritan arterion memstare.
Traktadmetodoj
- Drogtraktado: Medikamentoj kiel aspirino por malhelpi sangokoagulaĵojn, beta-blokiloj por kontroli korfrekvencon kaj sangopremon kaj malstreĉi la arteriojn, kaj medikamentoj por kontroli brustdoloron estas ŝlosilaj.
- Enhospitaligo: La paciento estas tenata en la intenskuracejo aŭ hospitala sekcio de la hospitalo dum pluraj tagoj, kaj la funkcio de la koro estas zorge monitorata.
- Angioplastio kaj Stentado: Ĉi tio estas farata multe malpli ofte. Nur se la arterio estas tute blokita kaj la vivo de la paciento estas en danĝero, balono estas uzata por ŝveligi la arterion kaj ret-simila aparato (stento) estas enigita por teni ĝin malfermita.
- Kromangiokirurgio: Ĉi tio malofte estas farata por SCAD.
La resaniĝtempo varias de persono al persono. Vi kutime devos resti en la hospitalo dum ĉirkaŭ 3-5 tagoj. Povas daŭri plurajn semajnojn aŭ eĉ monatojn por ke la ŝirita arterio plene resaniĝu. Tamen, estas tre grave atente sekvi la instrukciojn de la kuracisto dum ĉi tiu tempo.
Post resaniĝo
Eĉ post resaniĝo, vi devos daŭre iri al la kliniko sub la superrigardo de kardiologo.
- Kora Rehabilitado: Ĉi tio estas tre grava. Ĉi tiu programo helpas vin ekzerci sekure sub medicina superrigardo, adopti kor-sanan dieton kaj administri streson.
- Vivstilŝanĝoj: Via kuracisto eble konsilos vin eviti pezan levadon kaj agadojn, kiuj multe ŝarĝas vian korpon.
Kiam okazas skvama kardiovaskula atako (SCAD), estas normale senti sin maltrankvila kaj zorgoplena, scivolante, "Ĉu io simila okazos denove?" Parolu malkaŝe pri tio kun via kuracisto. Serĉu psikologian konsiladon se necese.
Hejmenportebla Mesaĝo
- SCAD estas kriza kondiĉo, kiu kaŭzas subitan krevon de arterio en la koro, kvankam ĝi havas similajn simptomojn al koratako, sed estas malsama.
- Ĉi tiu kondiĉo plej ofte vidiĝas ĉe sanaj, junaj virinoj, kiuj ne riskas aliajn kormalsanojn.
- Se vi spertas simptomojn kiel brustdoloron, spiradmalfacilecon aŭ troan ŝvitadon, ne ignoru ilin. Iru tuj al la Akutsekcio de hospitalo.
- La plej multaj SCAD-pacientoj tute resaniĝas per medikamentoj, kaj kirurgio malofte necesas.
- Post la resaniĝo, sekvi la instrukciojn de via kuracisto, daŭrigi viziton al la kliniko kaj partopreni en korrehabilitadaj programoj estas tre gravaj por via estonta sano.
- Ne hezitu paroli kun via kuracisto pri la timoj kaj angoroj, kiujn vi spertas post alfrontado de ĉi tiu situacio, kaj serĉu la necesan psikologian subtenon.
💬 Comments (0)
Ankoraŭ neniu komento estis afiŝita. Aldonu vian komenton ĉi tie unuafoje.
Aldonu vian komenton