Ĉu vi iam spertis neelteneblan, kripligan doloron, kiu subite komenciĝas sur unu flanko de via dorso kaj vojaĝas ĝis via malsupra abdomeno? Kelkaj homoj komparas ĉi tiun doloron kun la doloro de akuŝo. Se vi havas tian severan doloron, kaj malfacilas urini , aŭ se vi havas sangon en via urino, tio povus esti signo, ke rena ŝtono estas blokita en la uretro. Hodiaŭ ni parolos pri Ureteraj Ŝtonoj, kiuj estas renaj ŝtonetoj , kiuj blokiĝas en la uretro. Ne zorgu, ni klarigu ĉion simple.
Simple dirite, kio estas ureteraj ŝtonetoj?
Uretera ŝtono estas fakte rena ŝtono, kiu liberiĝis kaj enŝlosiĝis en la maldika tubo, kiu portas urinon de la reno al la veziko. Ĉi tiu tubo nomiĝas la uretero. Ni ĉiuj havas du tiajn tubojn por niaj renoj .
Pensu pri ĝi kiel la du filtriloj en nia korpo. Ili purigas la sangon kaj forigas rubproduktojn kiel urinon. Iafoje, mineraloj kaj saloj en via urino povas formi malgrandajn, bulecajn ŝtonetojn. Ĉi tion ni nomas renaj ŝtonetoj aŭ kalkiĝoj. Dum ĉi tiuj ŝtonetoj estas en la reno , ili eble ne kaŭzas problemojn. Sed kiam ili liberiĝas kaj komencas moviĝi laŭ la mallarĝa tubo, la problemo komenciĝas. La tubo estas mallarĝa, do la ŝtono fiksiĝas tie. Tiam la fluo de urino estas obstrukcita, la tubo ŝveliĝas, kaj tio estas la kaŭzo de la neeltenebla doloro.
Ĉi tiuj ŝtonetoj povas havi ĉiajn grandecojn. Tre malgrandaj ŝtonetoj, tro malgrandaj por esti videblaj per la nuda okulo, eliras el la korpo kun urino senprobleme. Sed kiam la ŝtono pligrandiĝas, ĝi fiksiĝas en la dukto kaj komencas montri simptomojn.
Memoru, ke renaj ŝtonetoj ne estas tiel maloftaj, kiel vi eble pensas. Nur unu el dek homoj en la mondo povas disvolvi ĉi tiun malsanon. Tial estas tre grave esti konscia pri tio.
Kiuj estas la ĉefaj tipoj de renaj ŝtonetoj?
Ĉi tiuj ŝtonetoj, kiuj formiĝas en niaj korpoj, ne ĉiuj estas de la sama tipo. Ekzistas pluraj ĉefaj tipoj bazitaj sur la kemiaĵoj , kiuj kaŭzas ilin. Scii, kian tipon de ŝtono vi havas, povas helpi vin trakti ĝin kaj malhelpi ĝian reformiĝon.
| Ŝtona Tipo | Ĝi estas simple farita tiel: |
|---|---|
| Kalciaj ŝtonoj | Ĉi tiuj estas la plej ofta tipo. Kiam la kvanto de kalcio en la urino pliiĝas, ĝi kombiniĝas kun kalcia oksalato aŭ kalcia fosfato por formi ĉi tiujn ŝtonojn. |
| Uratacidaj ŝtonoj | Ĉi tiu speco de ŝtono povas formiĝi se vi havas tro multe da ureata acido en via urino. Homoj, kiuj manĝas multan ruĝan viandon kaj fiŝon kaj ne trinkas sufiĉe da akvo, havas pli altan riskon. |
| Struvito-ŝtonoj | Ĉi tiuj ŝtonetoj ofte formiĝas post urindukta infekto (UTI) . La bakterioj, kiuj kaŭzas la infekton, ŝanĝas la kemian konsiston de la urino, kaŭzante la formiĝon de ĉi tiuj ŝtonetoj. |
| Cistinaj ŝtonoj | Ĉi tio estas iom malofta. Ĉi tiuj ŝtonetoj formiĝas pro hereda genetika kondiĉo nomata cistinurio, kiu kaŭzas la elfluon de la aminoacido cistino el la renoj en la urinon. |
Kiuj estas la simptomoj de ŝtono, kiu algluiĝas?
Plej multaj malgrandaj ŝtonetoj trairas la korpon sen ia sono. Sed se ŝtono estas sufiĉe granda por bloki la dukton, vi certe komencos senti ĝin. Ĉi tiuj simptomoj povas komenciĝi subite.
| Simptomo | Kiel tio sentiĝas? |
|---|---|
| Severa doloro | Akra doloro, kiu komenciĝas sur unu flanko de la dorso, ĝuste sub la ripoj. Ĉi tiu doloro ne estas konstanta, sed aperas kaj malaperas (intermitas). Ĉi tiu doloro povas disvastiĝi al la malsupra abdomeno kaj ingveno. |
| Doloro dum urinado | Brulado aŭ doloro dum urinado. |
| Ŝanĝoj en urino | Urino povas aspekti rozkolora, ruĝa aŭ bruna pro sango en la urino. Urino ankaŭ povas aspekti malklara. |
| Ofta bezono urini | Kvankam la veziko ne estas plena, ofte oni sentas bezonon urini. Tamen, kiam oni urinas, nur tre malgranda kvanto eliras. |
| Vomado kaj naŭzo | Naŭzo kaj vomado povas okazi kune kun severa doloro. |
| Febro kaj frostotremoj | Se urindukta infekto okazas kune kun la ŝtono, simptomoj kiel febro, frostotremoj kaj tremado ankaŭ povas okazi. |
Kaŭzoj kaj riskfaktoroj por ŝtonformado
La plej simpla kialo estas , ke estas pli da ŝtonformantaj kemiaĵoj (kristaloj) en via urino ol akvo. Kiam ni trinkas sufiĉe da akvo, ĉi tiuj kemiaĵoj dissolviĝas kaj estas ekskreciitaj en la urinon. Sed kiam ni trinkas malpli da akvo, la urino fariĝas pli koncentrita kaj ĉi tiuj substancoj komencas kunligiĝi kaj formi ŝtonojn.
Kvankam ĉiu ajn povas evoluigi ŝtonetojn, iuj homoj havas iomete pli altan riskon.
- Por viroj: Kvankam virinoj kaj infanoj ankaŭ povas evoluigi ŝtonojn, viroj pli emas evoluigi ŝtonojn.
- Inter la aĝoj de 40 kaj 60: Homoj en ĉi tiu aĝogrupo havas pli altan riskon.
- Havi historion de antaŭa ŝtonformado: Se vi jam havis ŝtonojn antaŭe, vi pli verŝajne evoluigos ilin denove.
- Familia historio : Se iu en via familio (patrino, patro, gefratoj) havis galŝtonojn, vi ankaŭ riskas.
- Ne trinki sufiĉe da akvo: Homoj, kiuj laboras forte aŭ ekzercas, havas pli altan riskon se ili ne trinkas sufiĉe da akvo.
- Certaj malsanoj: tipo 2 diabeto , obezeco (KMI super 30), inflamaj intestaj malsanoj kiel ekzemple malsano de Crohn aŭ ulceriga kolito, kaj policista rena malsano povas pliigi la riskon de ŝtonformado.
Kiel vi trovas ĉi tion, Doktoro?
Se vi havas la supre menciitajn simptomojn, vi devus konsulti kuraciston kiel eble plej baldaŭ. Li aŭ ŝi demandos vin pri viaj simptomoj kaj via familia historio. Poste, ili mendos kelkajn testojn por konfirmi ĉu temas pri rena ŝtono.
- Urinanalizo: Ĉi tio kontrolas vian urinon por signoj de infekto, sango kaj mineraloj, kiuj povas kaŭzi ŝtonetojn. Urinkulturo ankaŭ povas esti farita se oni suspektas infekton.
- Sangotesto: Ĉi tio povas ekscii kiel viaj renoj funkcias, ĉu vi havas infekton, kaj ĉu ekzistas aliaj problemoj, kiuj povus kontribui al ŝtonformado.
- Skanadoj:
- Ultrasona skanado: Uzas sonondojn por kontroli blokadojn en la urindukto.
- Rentgena foto: Iujn specojn de ŝtonoj oni povas vidi per rentgena ekzameno.
- KT-skanado (Komputila Tomografio - KT-skanado): Ĉi tiu estas la plej preciza testo, kiu ofte estas farata. Ĝi povas precize determini la grandecon, lokon kaj malmolecon de la ŝtono. Ĉi tiu informo estas tre grava por plani kuracadon.
Kiuj estas la kuracadoj por ĉi tio?
La kuracado dependas de la grandeco de la ŝtono, ĝia loko, kaj la materialo el kiu ĝi estas farita. Via kuracisto konsideros ĉiujn ĉi tiujn faktorojn kaj rekomendos la plej bonan kuracadon por vi.
Por malgrandaj ŝtonoj
Se la ŝtono estas pli malgranda ol 4-5 mm, ĝi verŝajne eliros el via korpo kun urino. Tio povas daŭri unu ĝis du semajnojn. Dum ĉi tiu tempo:
- Dolorpiloloj: La kuracisto preskribas medikamentojn por kontroli severan doloron.
- Kuracilo por vomado: Se estas naŭzo kaj vomado, oni donos kuracilon ankaŭ por tio.
- Medikamentoj por helpi la forigon de ŝtonetoj (Medicina Ekspulsa Terapio - MET): Medikamentoj kiel "alfa-blokiloj" povas esti donitaj por malstreĉi la muskolojn en la uretro kaj helpi la ŝtonon foriri pli facile.
Dum ĉi tiu tempo, oni konsilos vin trinki almenaŭ 3 litrojn da akvo ĉiutage . Tio purigos la urinan sistemon kaj helpos la ŝtonon foriri pli rapide.
Por grandaj ŝtonoj aŭ blokadoj
Se la ŝtono estas granda, kaŭzas severan doloron, aŭ tute blokas la fluon de urino, via kuracisto (kutime urologo) povas sugesti unu el la jenaj traktadoj:
| Traktado | Simple klarigita |
|---|---|
| Ŝokonda litotripsio | Alt-energiaj ŝokondoj estas direktitaj de ekstere de la korpo por rompi la ŝtonojn. La malgrandaj pecoj tiam facile eliras en la urinon. |
| Ureteroskopio (forigo de ŝtonoj per tubo) | Maldika, longa, fleksebla tubo kun alkroĉita fotilo estas enigita tra la uretro, kaj la ŝtono estas atingita, ekprenita kaj forigita. Se la ŝtono estas granda, lasera radio estas uzata por rompi ĝin kaj forigi la pecojn. |
| Forigo de ŝtonoj per malgranda incizo en la haŭto (perkutana nefrolitotomio) | Ĉi tio estas farata por tre grandaj ŝtonetoj. Malgranda incizo estas farita en la dorso, tra kiu ilo estas enigita rekte en la renon por lokalizi kaj forigi la ŝtoneton. |
| Ureteraj stentoj | Jen provizora solvo. Maldika tubo estas enigita en la uretron por helpi la urinon flui preter la ŝtonblokado. Ĉi tio estas tre utila en krizoj. |
Ĉu oni povas malhelpi la reevoluon de ŝtonoj?
Jes, certe eblas! Post kiam persono havis ŝtonon, ili pli verŝajne evoluigos ĝin denove. Tial gravas fari malgrandajn ŝanĝojn al via vivstilo kaj manĝkutimoj.
- Akvo, akvo, pli da akvo! La plej bona afero, kiun vi povas fari, estas trinki multe da akvo. Trinku almenaŭ 3 litrojn da fluidoj ĉiutage. Akvo estas plej bona. Aferoj kiel citronsuko kaj oranĝsuko ankaŭ estas bonaj. La plej bona maniero scii, ĉu vi trinkas sufiĉe da akvo, estas kontroli la koloron de via urino. Se ĝi estas helflava, vi trinkas sufiĉe da akvo.
- Reduktu bestan proteinon: Manĝi tro multe da besta proteino kiel ruĝa viando, fiŝo kaj ovoj povas pliigi la nivelon de ureata acido kaj konduki al ŝtonformado. Anstataŭe, aldonu plantbazitan proteinon kiel lentojn, kikerojn, verdajn fazeolojn kaj sojon al via dieto.
- Kontrolu salon: Malpliigu la kvanton da salo, kiun vi konsumas ĉiutage. Anstataŭ salo, aldonu limeon, pipron kaj spicojn al via manĝaĵo por plibonigi ĝian guston.
- Limigu manĝaĵojn riĉajn je oksalato: Manĝaĵoj kiel spinaco, arakidoj, akaĵuoj, terpomoj kaj betoj estas riĉaj je oksalato. Vi ne devas tute eviti ilin, sed estas plej bone limigi vian konsumon. Konsumi ilin kun kalcioriĉaj manĝaĵoj (lakto, jogurto) povas helpi redukti la riskon de ŝtonformado.
Via kuracisto eble donos al vi specialan kribrilon por kolekti la elirantajn ŝtonetojn. Ili poste ekzamenos la ŝtonetojn kaj, depende de la tipo, donos al vi specifajn instrukciojn por preventi estontajn ŝtonetojn.
Hejmenportebla Mesaĝo
- La doloro kaŭzita de rena ŝtono estas tre severa. Se vi havas simptomojn kiel subitan severan dorsdoloron/krurodoloron, sangon en via urino, tuj konsultu kuraciston. Se necese, iru al la Akutsekcio (AKS) de la plej proksima hospitalo.
- La plej bona kaj simpla maniero malhelpi la formadon de ŝtonoj estas trinki sufiĉe da akvo ĉiutage.
- Malgrandaj ŝtonetoj ofte malaperas memstare per medikamentoj kaj trinkado de multe da akvo. Nun ekzistas tre efikaj kaj sekuraj kuracadoj por pli grandaj ŝtonetoj.
- Ŝanĝante vian dieton kaj vivstilon, vi povas signife redukti la riskon de reapero de ŝtonetoj en la estonteco.
- Kvankam ĉi tiu kondiĉo estas ĝena kaj dolora, ĝi povas esti tute kuracita per taŭga kuracado. Do ne paniku kaj sekvu la instrukciojn de via kuracisto.
💬 Comments (0)
Ankoraŭ neniu komento estis afiŝita. Aldonu vian komenton ĉi tie unuafoje.
Aldonu vian komenton