Ĉu via korpo estas troŝarĝita per fero? Ni lernu pri hemokromatozo.

Ĉu vi ofte sentas vin laca kaj havas artikdoloron? Iafoje ni pensas, ke ĉi tiuj estas normalaj kaj ignoras ilin. Sed ĉi tiuj aferoj ankaŭ povas esti simptomoj de troa fero en nia korpo. Hodiaŭ ni parolas pri unu tia kondiĉo, "Hemokromatozo". Kvankam ĉi tiu nomo estas iom nekonata, estas tre grave scii pri ĝi.

Simple dirite, kio estas hemokromatozo?

Hemokromatozo estas kondiĉo, en kiu via korpo akumulas tro multe da fero. Kelkaj homoj ankaŭ nomas ĝin "fera troŝarĝo". Normale, niaj intestoj sorbas nur la kvanton da fero, kiun nia korpo bezonas el la manĝaĵoj, kiujn ni manĝas. Sed ĉe homoj kun hemokromatozo, la korpo sorbas pli da fero ol ĝi bezonas. La problemo estas, ke ne ekzistas maniero seniĝi de ĉi tiu troa fero. Do la korpo stokas ĉi tiun troan feron en viaj artikoj kaj en esencaj organoj kiel la hepato, koro kaj pankreato.

Ekzistas du ĉefaj tipoj de ĉi tiu kondiĉo.

Ĉi tiu kondiĉo povas esti dividita en du ĉefajn tipojn. 1. Primara Hemokromatozo: Ĉi tiu estas hereda kondiĉo. Tio estas, ĝi estas transdonita tra familianoj per genoj. Pli precize, por evoluigi ĉi tiun malsanon, vi devas ricevi la difektan genon de kaj via patrino kaj patro. 2. Sekundara Hemokromatozo: Ĉi tio okazas pro aliaj kialoj. Ekzemple, ĉi tiu kondiĉo povas okazi ĉe homoj, kiuj havas malsanon, kiu postulas oftajn sangotransfuzojn (ekz., talasemio) aŭ ĉe homoj kun aliaj hepatmalsanoj.

Kiuj estas la kaŭzoj de hemokromatozo?

Heredaj kaŭzoj

La HFE-geno kontrolas kiom da fero nia korpo sorbas el nutraĵoj. Du mutacioj en la HFE-geno, C282Y kaj H63D, respondecas pri la plimulto de heredaj hemokromatozaj kazoj. Aliaj genoj ankaŭ povas kaŭzi malgrandan nombron da kazoj (ĉirkaŭ 10%-15%). Ĉi tiuj nomiĝas ne-HFE-hemokromatozo. Se ekzistas mutacioj en genoj kiel HJV aŭ HAMP, simptomoj kutime aperas en juna aĝo. Iafoje, hepata difekto kaj cirozo povas okazi jam en juna infano.La situacio verŝajne okazos.

Aliaj eksteraj kaŭzoj (Sekundaraj kaŭzoj)

Ĉi tiu tipo kutime okazas kiam persono havas kondiĉon kiel ekzemple severan anemion kaj bezonas oftajn sangotransfuzojn. Tio estas ĉar la eritrocitoj, kiuj estas donitaj al ili de ekstere, enhavas multe da fero. Ĉar la korpo ne havas manieron forigi ĉi tiun feron, ĝi komencas akumuliĝi. Ferakumuliĝo ankaŭ povas pliiĝi kiam la hepato estas difektita de malsanoj kiel cirozo aŭ kronika hepatito B aŭ C.

Kiu plej riskas tion?

Se vi havas la jenajn faktorojn, vi havas pli altan riskon disvolvi hemokromatozon. Ni rigardu tabelon por klare kompreni tion.

Kiuj estas la simptomoj de hemokromatozo?

Ĉirkaŭ duono de homoj kun hemokromatozo ne spertas iujn ajn simptomojn. Ĉe viroj, simptomoj kutime komencas aperi inter la aĝoj de 30 kaj 50. Ĉe virinoj, simptomoj ofte aperas post la aĝo de 50, aŭ post menopaŭzo. Jen kelkaj el la ĉefaj simptomoj:

• Artikdoloro , precipe en la artikoj kaj genuoj.
• Kronika laceco sen kialo.
• Pezperdo sen kialo.
• Haŭto fariĝanta bronza aŭ griza .
• Abdomena doloro .
• Malkreskinta seksa deziro .
• Korpa harperdo.
• Ŝanĝoj en korfrekvenco (korbatado).
• Nebula memoro sentiĝas iom konfuza, kiel nebula cerbo.

Iafoje, la malsano ne manifestas ĉi tiujn simptomojn, sed anstataŭe prezentiĝas kiel aliaj komplikaĵoj. Ekzemple:

• Hepataj problemoj, precipe cirozo
• Diabeto
• Korbataj anomalioj
• Artrito
• Erekta misfunkcio

Kiel vi trovas ĉi tion, Doktoro?

Ĉar ĉi tiuj simptomoj videblas en aliaj malsanoj, kelkfoje la diagnozo povas esti iom komplika. Sed se vi havas simptomojn, riskfaktorojn, aŭ familiano havas la malsanon, via kuracisto kontrolos ĝin. Jen kelkaj el la ĉefaj manieroj diagnozi la malsanon:

• Demandante pri via kaj via familio medicina historio: La kuracisto demandos ĉu iu en via familio havas ĉi tiun malsanon, hepatmalsanon aŭ artriton.
• Fizika ekzameno: Via korpo estos ekzamenata.
• Sangotestoj: Du ĉefaj testoj estas farataj.

1. Transferina saturiĝo: Ĉi tio montras kiom da fero estas ligita al transferino, proteino kiu transportas feron en la sango. 2.Seruma feritino: Ĉi tio mezuras la nivelon de feritino, proteino kiu stokas feron en la korpo. Se ĉi tiuj testoj montras altajn fernivelojn, via kuracisto povas plusendi vin por genetika testado por determini ĉu vi havas la genon kiu kaŭzas hemokromatozon.

• Hepata biopsio: Tre malgranda peco de la hepato estas prenita kaj ekzamenita sub mikroskopo por vidi ĉu estas ia difekto al la hepato.
• MR-skanado: Uzas magnetojn kaj radioondojn por fari klarajn bildojn de viaj organoj.

Kiuj estas la traktadoj?

Se vi havas heredan hemokromatozon, la ĉefa kuracado estas flebotomio . Simple dirite, tio estas la forigo de sango el via korpo je regulaj intervaloj . Ĝi similas al kiel ni donacas sangon en Srilanko. Kuracisto aŭ trejnita flegisto enigas pinglon en vejnon en via brako kaj forigas certan kvanton da sango. La ĉefa celo de tio estas revenigi la fernivelojn en via sango al normala stato. Tio okazas en du partoj:

• Komenca kuracado: Vi devos iri al la hospitalo aŭ kliniko unu aŭ du fojojn semajne por sangoprenado ĝis viaj ferniveloj revenos al normala stato. Tio povas daŭri jaron aŭ pli.
• Prizorga traktado: Post kiam la ferniveloj revenis al normala stato, la ofteco de sangotransfuzoj estas reduktita. Ĉi tio kutime okazas du ĝis kvar fojojn jare.

Se vi havas sekundaran hemokromatozon, aŭ se viaj vejnoj ne estas sufiĉe fortaj por forigi la sangon, via kuracisto povas rekomendi kuracadon nomatan kelatoterapio . Tio implikas doni al vi medikamentojn, kiuj helpas vian korpon forigi troan feron per via urino kaj feko.

Kiujn ŝanĝojn oni povas fari hejme kaj en via vivstilo?

Se vi spertas flebotomion, vi kutime ne bezonas sekvi striktan dieton ĉar ĝi helpas kontroli viajn fernivelojn. Tamen, vi povas fari jenon por redukti vian riskon de komplikaĵoj:

• Tute evitu alkoholon. Alkoholo povas pliigi hepatan difekton.
• Evitu manĝi krudajn fiŝojn aŭ mariskojn. Ili povas enhavi bakteriojn, kiuj povas kaŭzi infektojn ĉe homoj kun altaj niveloj de fero.
• Evitu preni suplementojn de vitamino C. Tamen, ne estas problemo konsumi naturajn manĝaĵojn enhavantajn vitaminon C (ekz. oranĝoj, mandarinoj).
• Evitu preni ferajn suplementojn aŭ multvitaminojn, kiuj enhavas feron.
• Evitu matenmanĝajn cerealojn, kiuj havas aldonitan feron (fortigitajn).
• Reduktu vian konsumon de ferriĉaj manĝaĵoj (ekz. ostroj, anasa viando, spinaco). Demandu vian kuraciston pri tio.Aŭskultu kaj eksciu pli.

Hejmenportebla Mesaĝo

• Hemokromatozo estas kondiĉo en kiu tro multe da fero akumuliĝas en la korpo. Ĝi estas ĉefe genetika kondiĉo, kiu estas transdonita tra generacioj.
• Simptomoj povas inkluzivi lacecon, artikdoloron kaj haŭtan miskolorigon. Kelkaj homoj eble tute ne havas simptomojn.
• Se vi havas simptomojn aŭ iu en via familio havas ĉi tiun malsanon, tuj konsultu vian kuraciston por konsilo.
• Frua diagnozo kaj kuracado (flebotomio) povas kontroli fernivelojn en la korpo kaj malhelpi organdifekton.
• Ĉi tio ne estas kondiĉo timinda. Kun taŭga kuracado kaj konsiloj, vi povas vivi normalan, sanan vivon.

Hemokromatozo, Troŝarĝo de fero, Hepata malsano, Artika doloro, Flebotomio