Cuando a usted o a alguien cercano le diagnostican cáncer de mama, es posible que haya escuchado a los médicos usar términos como " HER2 positivo " o "HER2 bajo". Estos son nombres que se utilizan para describir los tipos de células cancerosas. Actualmente existen medicamentos nuevos y avanzados para tratar estos tipos de cáncer. Uno de estos medicamentos especiales es Enhertu. Hoy hablaremos de él de una manera sencilla y fácil de entender.
¿Qué tipo de medicamento es Enhertu? ¿Cómo funciona?
En pocas palabras, Enhertu es una terapia dirigida . Para ser precisos, es un tipo de fármaco llamado conjugado anticuerpo-fármaco (ADC). Si bien el nombre puede sonar un poco complicado, su funcionamiento es realmente sorprendente.
Piensa en este medicamento como un misil inteligente. Está compuesto por tres partes:
1. Parte de búsqueda de diana (anticuerpo): Esta parte localiza una proteína especial llamada HER2 en la superficie de las células cancerosas y se une a ella. Su función es identificar y proteger selectivamente solo las células cancerosas, sin dañar las células sanas.
2. Carga útil: Este es el fármaco que mata las células cancerosas. Para ser precisos, se trata de un tipo de quimioterapia potente.
3. La parte que conecta estas dos (enlazador): Las dos partes mencionadas anteriormente están conectadas entre sí por este enlazador.
Cuando se administra este fármaco, el anticuerpo se dirige directamente a las células cancerosas que poseen la proteína HER2. A continuación, el fármaco es absorbido por la célula. Una vez dentro, se libera el agente quimioterapéutico, que destruye la célula cancerosa. Al morir, las células cancerosas se reducen y dejan de crecer.
La mayor ventaja de este método es que el fármaco ataca directamente solo a las células cancerosas, por lo que el daño a las células sanas se reduce considerablemente.
¿Cómo se entrega Enhertu?
Enhertu es un medicamento que se administra por vía intravenosa. Esto significa que se introduce en el cuerpo como una solución salina (infusión intravenosa). Este tratamiento le será administrado por un profesional de la salud en un hospital, clínica o centro de tratamiento especializado.
- Duración: Este tratamiento se suele administrar una vez cada 3 semanas .
- Dosis: La cantidad de medicamento que necesita se determina según su peso corporal. Su médico la calculará con precisión y se la recetará.
- Límite de tiempo:Si su cáncer responde bien a este medicamento, su médico le aconsejará continuar el tratamiento el mayor tiempo posible. Sin embargo, si experimenta efectos secundarios, es posible que deba ajustar la dosis, interrumpir el tratamiento temporalmente o incluso suspenderlo por completo. Su médico le explicará todas estas opciones y tomará las decisiones pertinentes.
¿Qué tan efectivo es realmente el medicamento Enhertu?
Dos ensayos clínicos que investigaron la eficacia del fármaco Enhertu han arrojado muy buenos resultados.
1. Comparación de Enhertu y Kadcyla (ensayo DESTINY-Breast03)
En este ensayo, Enhertu se comparó con Kadcyla (ado-trastuzumab emtansina), otro fármaco que actúa sobre el receptor HER2. Los resultados se muestran en la tabla siguiente.
| Punto de comparación | Tratamiento Enhertu | Tratamiento con Kadcyla |
|---|---|---|
| Supervivencia sin progresión (Este es el tiempo que tarda la mitad de los pacientes en recuperar el cáncer o en evitar que se propague). | 28,8 meses | 6,8 meses |
| Porcentaje de pacientes que no propagaron la enfermedad después de 12 meses. | 75,2% | 33,9% |
| Porcentaje de pacientes que no propagaron la enfermedad después de 24 meses. | 53,7% | 26,4% |
2. Comparación de Enhertu y quimioterapia (ensayo DESTINY-Breast04)
Este ensayo comparó Enhertu con la quimioterapia estándar.
| Punto de comparación | Tratamiento Enhertu | Tratamiento de quimioterapia |
|---|---|---|
| Supervivencia sin progresión | 9,9 meses | 5,1 meses |
| Supervivencia general (Este es el tiempo en el que sobrevivió la mitad de los pacientes que recibieron tratamiento) | 23,4 meses | 16,8 meses |
Estos datos demuestran que Enhertu es un tratamiento mucho más eficaz que algunos de los tratamientos actuales.
¿Cómo puedo controlar mi recuperación?
Enhertu comienza a hacer efecto en cuanto recibes la primera dosis. Tu médico te realizará varias pruebas para ver cómo responde tu cuerpo al medicamento.
- Exploraciones: Generalmente, se realiza una exploración unas 6 semanas después de comenzar el tratamiento para controlar la evolución del cáncer. Esta exploración puede realizarse antes o después.
- Análisis de sangre: Se realizan análisis de sangre periódicos para controlar el recuento de glóbulos blancos, neutrófilos y plaquetas. Esto ayudará a determinar si puede continuar tomando el medicamento de forma segura. Si experimenta efectos secundarios, como tos, es posible que también le realicen otras pruebas especiales para detectarlos.
¿Efectos secundarios y cómo controlarlos?
Los efectos secundarios son comunes en los tratamientos contra el cáncer. Esto también se aplica a Enhertu. Lo más importante es que le informe a su médico sobre cualquier efecto secundario que experimente. Él o ella determinará si son graves y le indicará qué hacer al respecto.
Para prevenir efectos secundarios comunes como vómitos y náuseas, su médico podría recetarle otros medicamentos que deberá tomar antes de administrarle este fármaco. Es muy importante seguir esas instrucciones al pie de la letra.
Además, también puedes hacer cosas sencillas como estas para ayudar a controlar las náuseas, los vómitos y la diarrea:
- Come alimentos suaves con menos aceite y chile.
- En lugar de tres comidas copiosas, come varias comidas pequeñas al día.
Según la gravedad de algunos efectos secundarios, su médico podría decidir reducir la dosis de su medicamento, interrumpir temporalmente el tratamiento o suspenderlo por completo. No se preocupe. Todo es por su seguridad.
¿Hay alguna advertencia especial que deba tener en cuenta?
Sí. Enhertu tiene una advertencia de recuadro negro muy grave . Esta es la advertencia más alta emitida por la FDA (Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU.).
1. Daño al feto: Debe evitar por completo el embarazo mientras toma este medicamento. Esto puede dañar gravemente al feto. Si usted o su pareja planean quedar embarazadas, asegúrese de informar a su médico . Su médico le aconsejará sobre los métodos anticonceptivos adecuados durante el tratamiento.
2. Daño pulmonar: Este medicamento puede causar una afección pulmonar grave llamada enfermedad pulmonar intersticial (EPI). Por lo tanto, su médico le realizará un seguimiento durante todo el tratamiento. Si experimenta síntomas como tos y dificultad para respirar, informe a su médico de inmediato.
Debido a estos factores, es muy importante mantener un contacto constante con el médico y seguir sus instrucciones al pie de la letra.
Mensaje para llevar a casa
- Enhertu es un fármaco avanzado que actúa sobre la proteína HER2 en el cáncer de mama y destruye únicamente las células cancerosas.
- Este tratamiento se administra por vía intravenosa (a través de una vena) cada 3 semanas.
- Los ensayos clínicos han demostrado que este medicamento es más eficaz que otros tratamientos que se utilizan actualmente.
- Durante el tratamiento pueden presentarse efectos secundarios como náuseas y vómitos, y existen maneras de controlarlos. Informe a su médico de inmediato si experimenta alguna molestia.
- Tomar este medicamento durante el embarazo puede causar graves daños al feto y existe el riesgo de sufrir efectos secundarios graves que afecten a los pulmones. Hable abiertamente con su médico sobre esto.











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