¿Hablamos de la infertilidad femenina?

¿Están tú y tu esposo esperando un bebé? Pero a pesar de todos sus esfuerzos, sin ningún método anticonceptivo y a pesar de estar juntos regularmente, ¿ese sueño aún no se ha hecho realidad? Sé que este es un tema muy delicado. Son tiempos difíciles con la tristeza, el estrés y los problemas que surgen de la sociedad. Pero no estás sola. Esta es una situación que muchas personas enfrentan. Hoy hablaremos sobre la infertilidad femenina. No te preocupes, hablaremos de todo de forma sencilla y clara.

¿Qué es esta infertilidad?

En pocas palabras, la infertilidad es una afección médica. Significa que no puedes quedar embarazada. Los médicos diagnostican esta afección de las siguientes maneras:

• Si tienes menos de 35 años: Si has estado intentando concebir durante un año sin usar ningún método anticonceptivo, has tenido relaciones sexuales con regularidad y no te has quedado embarazada.
• Si tienes más de 35 años: Si has intentado quedar embarazada durante 6 meses y aún no lo has logrado.

En ocasiones, un médico puede detectar esta afección antes si usted padece otra enfermedad.

¿Existen diferentes tipos de infertilidad?

Sí, existen principalmente dos tipos.

1. Infertilidad primaria: Esto significa que nunca antes ha estado embarazada y no ha podido concebir después de intentarlo durante el período de tiempo mencionado anteriormente (un año o 6 meses).

2. Infertilidad secundaria: Esto significa que usted ha dado a luz con éxito al menos a un hijo en el pasado, y luego, cuando intenta quedar embarazada de nuevo, no lo consigue.

Teniendo en cuenta lo común que es esta afección, alrededor del 10% de las mujeres en el mundo la padecen. Este riesgo aumenta ligeramente con la edad.

¿Qué causa la infertilidad en las mujeres?

Esto puede deberse a muchas razones. A veces es difícil encontrar la causa exacta. Lo llamamos «(Infertilidad inexplicada)». Veamos cuáles son las principales causas.

1. Problemas con el útero

El útero es donde crece el bebé, así que si hay algún problema ahí, podría impedir que te quedes embarazada.

• Fibromas uterinos:Se trata de un tipo de crecimiento benigno. No todos los crecimientos son problemáticos, pero según su ubicación y tamaño, pueden interferir con el embarazo.
• Pólipos: Pequeños crecimientos que se forman en la pared uterina.
• Adherencias: Tejido cicatricial que a veces se forma dentro del útero después de un procedimiento como un legrado. Estas pueden dificultar la implantación del embrión en el útero.

2. Problemas con las trompas de Falopio

El óvulo viaja desde el ovario hasta el útero a través de la trompa de Falopio. El espermatozoide y el óvulo se encuentran dentro de esta trompa. Si estas trompas están obstruidas, esto no sucederá.

• Enfermedad Inflamatoria Pélvica (EIP): Esta es la principal causa de obstrucción de las trompas de Falopio. Puede ser causada por infecciones de transmisión sexual como la clamidia y la gonorrea no tratadas.
• Endometriosis: En pocas palabras, el tejido que debería estar dentro del útero crece fuera de él, en lugares como las trompas de Falopio y los ovarios. Esto puede provocar obstrucciones y adherencias.

3. Problemas con la ovulación

Para quedar embarazada, cada mes debe liberarse un óvulo sano del ovario. Este proceso se llama ovulación. Si esto no ocurre correctamente, no puedes quedar embarazada.

• Desequilibrios hormonales: El síndrome de ovario poliquístico (SOP) es un buen ejemplo de ello. En esta afección, los desequilibrios hormonales impiden que los ovarios maduren y liberen óvulos correctamente.
• Problemas de tiroides: Un nivel demasiado bajo o demasiado alto de hormona tiroidea afecta directamente a la ovulación.
• Factores como el estrés excesivo, los malos hábitos alimenticios y el ejercicio excesivo también pueden influir en esto.

4. Problemas con el recuento y la calidad de los huevos.

Una mujer nace con la cantidad de óvulos que necesitará durante toda su vida. A medida que envejece, esta cantidad de óvulos (reserva ovárica) disminuye, y la calidad de los óvulos restantes también disminuye.

• En ocasiones, la reserva ovárica puede agotarse antes de la menopausia (antes de los 40 años). Esto se denomina «Insuficiencia Ovárica Primaria (IOP)».
• Con la edad, aumentan las probabilidades de que los óvulos presenten anomalías cromosómicas. Un óvulo con estas anomalías no se desarrollará en un embrión sano.

¿Cuáles son los factores de riesgo de la infertilidad?

Si bien hay cosas que no podemos controlar, también hay cosas que podemos cambiar. Es importante estar al tanto de estos factores de riesgo.

¿Cómo puedo saber si tengo infertilidad?

Esto no es algo que puedas decidir por tu cuenta. Definitivamente necesitas consultar con un médico. Cuando vayas a la consulta, te hará algunas preguntas.

• Acerca de tu ciclo menstrual (cuánto dura, cuánto sangrado, dolor)
• Sobre embarazos o abortos espontáneos anteriores
• Sobre el dolor abdominal
• Acerca del flujo vaginal anormal
• Acerca de cirugías anteriores
• Sobre si usted tiene infecciones de transmisión sexual

Después, el médico le examinará y, si es necesario, le remitirá para que le realicen más pruebas.

¿Qué son estas pruebas?

• Examen físico y pélvico: El primer examen general que realizará el médico.
• Ecografía: Se puede utilizar una ecografía abdominal o una ecografía transvaginal para comprobar el estado del útero y los ovarios (quistes, síntomas del síndrome de ovario poliquístico).
• Análisis de sangre: Esto ayuda a hacerse una idea de sus niveles hormonales (hormonas tiroideas, hormonas reproductivas) y de la reserva ovárica.
• Histerosalpingografía (HSG): Se trata de una prueba radiológica. Se inyecta un líquido especial en el útero para observar su circulación a través de las trompas de Falopio. Esto puede ayudar a determinar si las trompas están obstruidas o no.
• Laparoscopia: En este procedimiento, se introduce una pequeña cámara en el abdomen para examinar el útero, las trompas de Falopio y los ovarios desde el exterior. Esto es fundamental para diagnosticar afecciones como la endometriosis.

También existen otras pruebas especializadas, como la histeroscopia y la sonohisterografía con solución salina. Su médico decidirá qué prueba necesita.

¿Cuáles son los tratamientos?

La buena noticia es que existen tratamientos eficaces para muchas causas de infertilidad. El tratamiento depende de la causa del problema.

1. Medicamentos para la fertilidad: Los problemas hormonales, como la infertilidad, pueden tratarse con medicamentos. Existen fármacos que se administran para ayudar a madurar los óvulos y estimular la ovulación.

2. Cirugía: Los quistes uterinos, los pólipos, las obstrucciones de las trompas de Falopio y la endometriosis pueden extirparse y corregirse mediante cirugía.

3. Antibióticos: Si hay una infección en el sistema reproductivo, se administran para tratarla.

4. Tecnologías de Reproducción Asistida (TRA):

• IIU (Inseminación Intrauterina): En este procedimiento, el esperma del marido se prepara especialmente y se introduce directamente en el útero de la mujer mediante una cánula el mismo día de la ovulación.
• Fecundación in vitro (FIV): El método de "tubo de ensayo" que todos conocemos. Consiste en combinar óvulos y espermatozoides fuera del cuerpo, en un laboratorio, y luego implantar el embrión resultante en el útero.

Su médico decidirá cuál de estos tratamientos es el más adecuado para usted y su esposo, y se lo explicará.

¿Qué puedo hacer para prevenir la infertilidad?

No podemos prevenir algunas causas, como la genética, pero podemos reducir nuestro riesgo realizando cambios en nuestro estilo de vida.

• Mantén un peso saludable: Es muy importante mantener un peso saludable en relación con tu estatura.
• Evite fumar y consumir alcohol: ambos perjudican directamente la fertilidad.
• Lleva una dieta equilibrada: come más verduras, frutas y hortalizas.
• Reduce el estrés: prueba actividades como el yoga y la meditación.
• Practica sexo seguro: Protégete de las infecciones de transmisión sexual.
• Realízate revisiones médicas periódicas: especialmente después de iniciar tu vida sexual, acudir al ginecólogo al menos una vez al año puede ayudarte a identificar posibles problemas a tiempo.