Solución a la presión ocular: Conozca la cirugía de goniotomía

¿Alguna vez has oído hablar de la presión ocular alta o del glaucoma? Quizás algún familiar lo padezca. La verdad es que da un poco de miedo, porque la presión ocular alta puede causar daños permanentes en la visión. Pero no te preocupes, la medicina actual está muy avanzada. Uno de los tratamientos más eficaces y seguros es la goniotomía, una cirugía. Veamos en qué consiste, cómo se realiza y cuáles son sus beneficios.

En pocas palabras, ¿qué es una goniotomía?

La goniotomía es una cirugía especial que se realiza para reducir la presión intraocular . Pertenece a la categoría de Cirugía Microinvasiva de Glaucoma (MIGS) . "Microinvasiva" significa que la cirugía se realiza utilizando instrumentos muy pequeños y delicados, sin causar daños significativos al ojo.

El humor acuoso se produce y drena constantemente de nuestros ojos. Si este líquido no se drena correctamente, la presión intraocular aumenta. Esto es lo que conocemos como glaucoma. La goniotomía abre el conducto por donde fluye este líquido y reduce la presión. Esto previene el daño al nervio óptico causado por el glaucoma y protege nuestra visión.

¿Quiénes tienen más probabilidades de someterse a esta cirugía?

En el pasado, la goniotomía se realizaba principalmente en niños pequeños con glaucoma congénito . Sin embargo, gracias a los avances tecnológicos, ahora se utiliza con mucho éxito para tratar diversas afecciones de glaucoma en adultos.

Su oftalmólogo le examinará y decidirá si esta cirugía es apropiada para su tipo y condición de glaucoma.

¿Cómo te preparas antes de una cirugía?

Su cirujano oftalmólogo le explicará todo antes de la cirugía. Generalmente hablarán de estos temas:

• Medicamentos que toma: Debe informar a su médico sobre todos los medicamentos que toma (incluidas vitaminas y remedios a base de hierbas). Algunos medicamentos (especialmente los anticoagulantes) podrían tener que suspenderse unos días antes de la cirugía.
• Anestesia: La anestesia se utiliza para prevenir el dolor durante la cirugía. Es posible que solo se le aplique anestesia local en el ojo o que se le administre anestesia general. El anestesiólogo le explicará esto.
• Ayuno:Se le pedirá que se abstenga de comer o beber durante aproximadamente 8 horas antes de la cirugía. También deberá dejar de beber líquidos como agua 2 horas antes. Siga las instrucciones del médico al pie de la letra.

Cómo se realiza la cirugía

Esta cirugía no es tan compleja como podrías pensar. Generalmente, se tarda unos 15 minutos en completarla.

1. Anestesia: En primer lugar, se le administrará medicación para que no sienta dolor.

2. Una pequeña incisión: El cirujano oftalmólogo realiza entonces una incisión muy pequeña, de aproximadamente un milímetro de longitud, en la córnea del ojo.

3. Instrumental especial: Se introduce un instrumento muy fino en el ojo a través de la incisión. Junto con este, se coloca una lente especial (lente gonioscópica) sobre el ojo. Esta lente permite al médico observar con claridad y magnificación las estructuras internas del ojo.

4. La tarea principal: Ahora viene lo más importante. Dentro del ojo hay una malla que filtra el líquido, llamada malla trabecular . Cuando se padece glaucoma, esta malla no funciona correctamente. El médico utiliza un instrumento delicado para realizar pequeñas incisiones en esta malla. Esto crea un nuevo camino para que el líquido fluya y la presión intraocular disminuye.

5. Fin: Cuando se termina el trabajo, se retira el equipo y se coloca una pequeña careta protectora para los ojos.

Periodo postoperatorio y de recuperación

Tras la cirugía, permanecerá en observación durante un tiempo y luego podrá irse a casa. Como no puede conducir, necesitará que alguien le lleve a casa.

El médico le recetará varias gotas para los ojos. Deberá usar antibióticos durante unos días y antiinflamatorios durante algunas semanas.

Es normal experimentar lagrimeo, visión borrosa y sensación de arenilla en los ojos durante los primeros días. Estos síntomas desaparecerán en pocos días.

Recuerda estas cosas durante la recuperación.

¿Existen riesgos y complicaciones?

Las complicaciones graves de la goniotomía son poco frecuentes . Como con cualquier cirugía ocular, existe un pequeño riesgo de infección o dolor.

Otras complicaciones específicas, aunque menores, pueden incluir:

• Sangrado leve dentro del ojo (generalmente se cura solo en una o dos semanas).
• Aumento temporal de la presión intraocular.
• Cambios leves en la visión, por ejemplo , astigmatismo .
• En casos muy raros, pueden presentarse afecciones como una presión intraocular demasiado baja (hipotonía) o un desprendimiento de retina .

Su médico le explicará estos riesgos con más detalle.

¿Cuándo es necesario acudir a urgencias médicas?

Después de la cirugía, si experimenta los siguientes síntomas, llame a su oftalmólogo de inmediato:

• Dolor ocular insoportable.
• Pérdida repentina de la visión o visión muy borrosa.
• Ver halos alrededor de las luces.
• Ojos muy rojos o secreción de un líquido purulento por los ojos.

En caso de emergencia como esta, acuda inmediatamente a la Unidad de Tratamiento de Emergencias (UTE) del hospital.